哮喘儿童诱导痰中炎性细胞及细胞因子的检测

目的了解炎性细胞及细胞因子在儿童哮喘中的作用及其机制。方法应用实验研究策略,选择重症哮喘急性发作期组及其取得临床缓解期组30例,正常对照组30例。进行肺功能检测,采用诱导痰检查法对痰炎性细胞进行分类计数,采用酶联免疫吸附法测痰IL-8、IL-17浓度。三组间均数比较,应用单因素方差分析,任意两组间比较用SNK法;并进行直线相关性分析。结果经三组间单因素方差分析比较,哮喘急性发作期组诱导痰中性粒细胞含量、IL-8和IL-17含量均高于临床缓解期组及正常对照组,差异具有统计学意义（F值分别为172．16、135．69和24．28,均P〈0．05）。临床缓解期组诱导痰的中性粒细胞含量IL-8和IL-17含量高于正常对照组,差异具有统计学意义（F值分别为67．80、54．64和17．36,均P〈0．05）;急性发作期及临床缓解期IL-8、IL-17均与中性粒细胞成正相关（均r〉0,P〈0．05）。结论中性粒细胞、IL-8、IL-17均参与了哮喘的部分发病机制,对于哮喘病情变化、诊断和治疗方面的研究提供了进一步探索的基础。     

MMP-8在支气管哮喘患者诱导痰及血清中的表达

目的:研究支气管哮喘患者诱导痰与外周血基质金属蛋白酶-8(matrix metalloproteinases-8,MMP-8)的表达,探讨MMP-8在支气管哮喘中的临床意义.方法:应用高渗盐水超声雾化收集痰液,应用双抗体夹心ELISA法检测外周血及诱导痰MMP-8的浓度.结果:支气管哮喘患者血清及诱导痰中MMP-8表达...     

哮喘儿童诱导痰液趋化因子在气道炎症及哮喘病情评价中的意义

目的:探讨诱导痰液趋化因子在哮喘儿童气道炎症及哮喘病情评价中的意义。方法:90例哮喘患儿作为研究对象,20例健康体检儿童作为对照组。所有研究对象均进行痰液诱导及诱导痰细胞学分析,ELISA法检测痰液调节正常T细胞表达和分泌活性因子(RANTES)、嗜酸性粒细胞趋化蛋白-2(Eotaxin-2)、白细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),儿童肺功能仪检测基础肺功能。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果:①哮喘患儿诱导痰液趋化因子RAN-TES、Eotaxin-2、IL-8、MCP-1水平高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②哮喘患儿急性发作期诱导痰RANTES、Eotaxin-2水平高于缓解期,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。③重度发作哮喘组IL-8、MCP-l水平高于轻～中度发作哮喘组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘患儿诱导痰趋化因子RANTES、Eotaxin-2与哮喘急性发作和气道高反应性有关,而诱导痰IL-8、MCP-1与哮喘病情加重及肺功能恶化有关。动态检测哮喘患儿诱导痰中趋化因子变化,将有助于哮喘病情监控和哮喘的个体化治疗方案的制定。     

哮喘儿童IL-12、IL-13水平的变化及其与FEV1的相关性

目的探讨白细胞介素(IL)-12、IL-13在儿童哮喘发病中的作用及意义。方法采用双抗体夹心ELISA法测定72例急性发作期和缓解期哮喘患儿外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液中IL-12、IL-13水平,并同时测肺功能1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预防值的百分比。结果直线相关分析表明,哮喘急性发作期IL-12与FEV1占预计值的百分比呈正相关(r=0.485,P<0.05),与IL-13呈负相关(r=-0.549,P<0.05);IL-13与FEV1占预计值的百分比呈负相关(r=-0.493,P<0.05)。结论提示IL-12、IL-13在哮喘的急性发病中起着重要作用,其可能是构成气道慢性炎症的各类因素之一。测定IL-12、IL-13水平为哮喘的诊断及判断病情提供较好的实验室参数。     

哮喘儿童诱导痰IL-4、IL-13水平与相关炎症因子、临床症状的相关性研究

目的:探讨哮喘启动因子IL-4与IL-13水平与相关炎症因子、肺功能水平以及临床症状的相关性。方法:采用ELISA方法检测哮喘儿童诱导痰上清的IL-4、IL-13水平,同时分析诱导痰中的炎症细胞水平、检测血嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平、记录不同发病时期的肺功能水平以及临床症状评分,对哮喘儿童诱导痰上清的IL-4、IL-13水平与诱导痰中的炎症细胞水平、血中ECP水平、不同发病时期的肺功能水平以及临床症状的相关性进行直线相关分析。结果:IL-4、IL-13水平与哮喘儿童诱导痰中的炎症细胞水平、血ECP、肺功能水平以及临床症状密切相关。结论:IL-4、IL-13是哮喘启动的重要因子,在哮喘的发生以及发展中起重要的启动作用,同时诱导痰上清IL-4、IL-13水平可以用来判定哮喘的严重程度并可以作为哮喘的早期干预指标。     

TSLP、L-33及其受体在慢性鼻-鼻窦炎伴真菌感染患者上皮细胞的表达及意义

目的 探讨胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白细胞介素-33(IL-33)及其受体在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴真菌感染患者上皮细胞的表达及意义。方法 选择2019年6月-2020年6月甘肃省庆阳市人民医院收治的126例CRS患者为研究对象,分为真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)组60例和CRS组63例,确诊后24 h内采集患者鼻黏膜上皮细胞,通过RNA提取和反转录得到cDNA,实时荧光定量PCR(qRT-RCR)对TSLP,IL-33及其受体进行表达量检测,比较两组TSLP、IL-33及其受体表达量。结果 FRS组TSLP、胸腺基质淋巴细胞生成素受体(TSLPR)和白细胞介素-7受体α链(IL-7Rα)表达量均高于CRS组(P<0.05);FRS组IL-33、跨膜型生长刺激表达蛋白(ST2L)、可溶性生长刺激表达蛋白(sST2)表达量均高于CRS组(P<0.05)。结论 FRS患者TSLP、IL-33及其受体表达量高于CRS患者,降低TSLP、IL-33及其受体表达量可以控制感染,利于对临床治疗FRS进行指导。     

煤矿工人诱导痰中白细胞介素的检查及临床意义

目的探讨煤矿接尘工人诱导痰中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-16(IL-16)含量变化及临床意义。方法实验室测定接尘组110人、矽肺患者54人、对照组32人诱导痰中IL-6、IL-16含量,并对IL-6、IL-16与接尘工龄的相关性进行分析。结果 3组调查对象诱导痰中IL-6含量差异无统计学意义(P0.05);接尘组和矽肺组诱导痰中IL-16含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),接尘组与矽肺组间IL-16含量差异无统计学意义(P0.05);矽肺组和接尘组诱导痰中IL-6、IL-16水平与接尘工龄无相关性(r=0.0814,P0.05;r=0.1690,P0.05)。结论诱导痰中IL-16含量可以反映煤矿接尘工人的肺组织炎症反应。     

溃疡性结肠炎患者血清IL-13、IL-8的水平变化及意义

目的探讨IL-13、IL-8在溃疡性结肠炎(UC)患者血清中的表达水平及意义。方法选取38例经明确诊断的UC患者,及30例同期健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清IL-13和IL-8的水平。结果 UC组患者血清IL-8的水平明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);UC组患者IL-13的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在轻度、中度、重度UC患者的血清中,IL-8的浓度水平呈逐渐升高趋势;而IL-13的浓度水平相反。三组间比较均存在显著差异(P<0.01)。IL-8和IL-13在溃疡性结肠炎患者血清中的表达呈负相关(r=-0.835,P<0.01)。结论 IL-8和IL-13参与了UC的炎症过程;两者表达水平有密切相关性,IL-13与IL-8的平衡失调可能是导致UC形成的一个重要原因。     

IL-8和IL-17评估阻塞性肺疾病急性期患者的研究

目的探讨血清及诱导痰中白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素17(IL-17)水平在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)评估中的价值。方法选取符合试验要求的129例慢性阻塞性肺疾病患者,使用简单随机化分组方法,将试验对象随机分为3组,每组各43人,测定诱导痰液和静脉血中的IL-8、IL-17水平。结果治疗前IL-8、治疗后IL-8痰上清液的浓度明显高于血清浓度,差异有统计意义(χ2值分别为56.731、49.828,P值均﹤0.001);治疗前IL-17、治疗后IL-17痰上清液的浓度明显低于血清浓度,差异有统计意义(χ2值分别为8.572、25.817,P值均﹤0.001)。治疗后痰IL-8及血IL-8的组间差异有统计学意义(χ2值分别为12.864、3.672;P值均﹤0.001)。治疗前好转患者血清IL-8和IL-17浓度明显低于非好转患者,且差异有统计学意义(Z值分别为2.714、1.873,P值均﹤0.05)。痰IL-17及血IL-8与痰IL-8呈正相关(β值分别为0.181、0.193,P值均﹤0.05)。而血IL-17与痰IL-8水平的相关性无明显统计学意义(β=0.034,P﹥0.05)。结论血清及痰IL-8和IL-17是评测AECOPD程度及预后的重要指标,应根据监测结果辩证用药,真正提高临床疗效。     

支气管哮喘患者诱导痰嗜酸细胞活化趋化因子-2和IL-17表达及临床意义

目的：探讨支气管哮喘患者诱导痰中嗜酸细胞活化趋化因子-2（Eotaxin-2）和IL-17表达水平及临床意义。方法：选择32例支气管哮喘患者[轻度（9例）、中度（14例）、重度（10例）]和15例正常对照者，通过人工诱导的方法获得痰液，ELISA法检测Eotaxin-2、IL-17表达水平。结果：中、重度哮喘患者诱导痰中嗜酸粒细胞、中性粒细胞、Eotaxin-2和IL-17水平均较轻度组、正常对照组明显升高（P均〈0．05）。Eotaxin-2和IL-17水平随哮喘程度加重而明显增加。嗜酸粒细胞与Eotaxin-2水平、中性粒细胞与IL-17水平呈正相关（r分别为0．325、0．418，P均〈0．05），经过糖皮质激素吸入治疗5周后，哮喘患者诱导痰中嗜酸粒细胞、Eotaxin-2较治疗前下降（P〈0．05），而治疗前、后中性粒细胞、IL-17水平差异无显著意义（P〉0．05）。结论：诱导痰中Eotaxin-2及IL-17水平可能作为判断哮喘气道炎症程度的参考指标，糖皮质激素的治疗不能显著降低诱导痰中IL-17水平。     

支气管哮喘患儿血清IL-17和IL-36水平及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-36(IL-36)水平和嗜酸性粒细胞(EOS)计数及临床意义。方法 选取2017年7月-2018年7月在潍坊市人民医院小儿内科门诊就诊及病房住院哮喘儿童65名,其中哮喘急性发作期组儿童30名,缓解期组儿童35名,健康儿童25名作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清IL-17、IL-36水平,采用血细胞分析仪常规方法检测外周血EOS计数,并进行统计学分析。结果 1)急性发作期组和缓解期组IL-17水平分别为(45.73±8.86)pg/ml和(21.06±5.51)pg/ml,均显著高于对照组(7.29±4.29)pg/ml(P<0.01);且急性发作期组IL-17水平明显高于缓解期组(P<0.01)。2)急性发作期组和缓解期组IL-36水平分别为(53.76±10.60) pg/ml和(24.45±6.59) pg/ml,均显著高于对照组(8.46±4.86) pg/ml(P<0.01);且急性发作期组IL-36水平高于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.01)。3)在哮喘患儿中,IL-17和IL-36水平呈正相关(P<0.01);且IL-17和IL-36水平分别与EOS计数呈正相关(P<0.01)。结论 IL-17和IL-36参与儿童哮喘发病过程,其血清水平可作为儿童哮喘诊断和病情评估较好的生物学指标。     

支气管哮喘患儿血清IL-17、ECP及IgE的水平测定及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿血清白介素17(IL-17)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)及免疫球蛋白E(IgE)水平与哮喘发生、发展的关系及相关性研究。方法 对82例轻中度哮喘患儿血清IL-17、ECP及IgE水平检测,并与健康对照组的20例儿童进行比较分析。结果 与对照组比较,哮喘组血清IL-17、ECP及IgE水平显著升高,差异有统计学意义(t=70.594、19.202 、44.824,P均<0.01);与缓解组比较,急性发作组血清ECP、IgE水平显著升高,差异有统计学意义(P均<0.01),IL-17水平升高,但差异无明显统计学意义(P>0.05);哮喘组血清ECP与IgE呈正相关(r=0.337,P<0.01),IL-17与ECP、IgE之间无明显相关,但在急性发作组,IL-17与ECP、IgE呈正相关(r=0.314和0.325,P均<0.05)。结论 IL-17是一个复杂的细胞因子,参与介导哮喘的嗜酸粒细胞性炎症,ECP及IgE水平对哮喘病情判断及治疗具有重要临床意义。     

IL-6和IL-8在三氯乙烯致敏豚鼠血清中的变化

目的通过豚鼠致敏最大值试验(guinea pig maximization test,GPMT)方法建立豚鼠致敏模型,检测并比较TCE致敏豚鼠与未致敏豚鼠血清中IL-6和IL-8的水平,探讨IL-6和IL-8在三氯乙烯(TCE)过敏性皮炎中的作用。方法将豚鼠随机分为空白对照组,溶剂(橄榄油)对照组,DNCB阳性对照组和TCE处理组。采用GPMT法建立豚鼠致敏模型。根据致敏结果及末次激发后采血的不同时点将TCE处理组分为TCE未致敏24h组,TCE致敏24h组,TCE未致敏72h组,TCE致敏72h组。用ELISA试剂盒测定血清中IL-6和IL-8的含量。结果DNCB组致敏率为100%,TCE组致敏率为62.1%。溶剂对照组与空白对照组差异均无统计学意义。与溶剂对照组相比,TCE未致敏24h组IL-6水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),TCE未致敏72h组与TCE未致敏24h组相比,IL-6水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与溶剂对照组相比,TCE未致敏72组IL-8水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中细胞因子IL-6和IL-8水平在TCE诱导的致敏组和未致敏组豚鼠间...     

IL-6、IL-8、TNF-α在胎膜早破早产孕妇血清、羊水中的含量及意义

目的:探讨IL-6、IL-8、TNF-α在胎膜早破早产孕妇血清及羊水中的含量与胎膜早破早产的关系。方法:采用酶联免疫吸附法测定胎膜早破早产孕妇(早产组)20例与正常孕妇(对照组)20例血清及羊水中的IL-6、IL-8、TNF-α的含量。结果:早产组母血清及羊水中IL-6、IL-8、羊水TNF-α水平均较对照组高(P<0.05)。早产组绒毛膜羊膜炎者血清、羊水中IL-6、IL-8水平高于非绒毛膜羊膜炎者(P<0.05)。结论:孕妇血清、羊水中IL-6、IL-8水平与感染引起的早产有相关关系。     

重症肺炎儿童患者痰液中的细菌构成及其临床意义

目的 分析重症肺炎儿童患者痰液中的细菌构成及其临床意义,为临床治疗提供科学依据。方法 选取2013年5月-2018年1月开封儿童医院PICU收治的1 136例重症肺炎患儿,对痰标本进行细菌学培养和分离,检测优势菌株及其耐药特性。结果 667份病原菌阳性样本中共检出921株病原菌,以革兰氏阴性菌为主(708株)。不同年龄分段的细菌分布影响不大。春、夏、秋主要以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞杆菌为主,冬季主要以金黄色葡萄球菌为主。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞杆菌分别对阿米卡里、庆大霉素、环丙沙里(87.86%,83.24%,81.50%)以及头孢他啶、头孢泊肟、头孢西丁(77.18%,77.18%,66.44%)表现出较高的耐药性。金黄色葡萄球菌主要耐受亚胺培南、甲氧苄吹朠胺甲哑唑、利红霉素和头孢西丁(82.68%,73.23%,70.08%,70.08%)。结论 重症肺炎儿童的病原菌构成存在明显的季节分布特点,应结合过往经验和耐药情况进行治疗。     

儿童哮喘与血清IL-17、18和37水平的关系研究

目的探讨不同病期哮喘患儿外周血血清白介素(IL-17、IL-18浓度与IL-37浓度的相关性,以及此3种细胞因子含量变化,探讨与儿童哮喘的关系。方法采用ELISA法检测23例健康儿童(对照组),30例儿童哮喘病患儿治疗前(治疗前组)、治疗3个月(治疗3月组)、治疗6个月(治疗6月组)外周血血清IL-17、IL-18和IL-37浓度;分析不同病期患儿血清IL-17、IL-18和IL-37浓度变化,以及IL-17、IL-18浓度与IL-37浓度的相关性。结果哮喘患儿治疗前血清中IL-17和IL-18水平在各组中最高,IL-37水平在各组中最低(F值分别为177.000、43.460、3.042,均P<0.05)。治疗后哮喘患儿血清IL-17、IL-18和IL-37浓度与对照组无显著性差异(均P>0.05)。不同病期患儿血清IL-17、IL-18浓度与IL-37浓度均呈负相关(治疗前r值分别为-0.9358、-0.9105,治疗3月组r值分别为-0.9661、-0.9807,治疗6月组r值分别为-0.9796、-0.9844,均P<0.05)。结论哮喘患儿外周血血清IL-17、IL-18浓度和IL-37浓度成负相关,此3种细胞因子浓度变化可能与儿童哮喘发病有关。     

不同控制水平哮喘患儿心血管代谢指标的变化及意义

目的 分析血脂、血清尿酸等心血管代谢指标在不同控制水平哮喘患儿的变化,以探讨哮喘控制水平与心血管代谢危险因素的关系。方法 选取2018年10月—2019年12月河南省儿童医院就诊的88例哮喘患儿为病例组,按哮喘控制水平分为良好控制组和未良好控制组,同时期30例健康体检儿童作为对照组。检测受试者血脂、血清尿酸(sUA)、体重指数(BMI)水平,并对病例组患儿进行肺功能检测。结果 病例组和对照组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、sUA水平差异无统计学意义(P>0.05),病例组患儿高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较对照组降低(t=-2.213,P<0.05),良好控制组患儿HDL-C水平高于未良好控制组(t=2.692,P<0.05),sUA水平低于未良好控制组(t=-2.430,P<0.05),良好控制组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)水平较未良好控制组显著增高(t=9.741,P<0.05)。未良好控制组哮喘患儿FEV1%pred水平与HDL-C水平呈正相关(r=0.457,P<0.01)...     

咳嗽变异性哮喘患儿血清微小RNA-155、趋化性细胞因子8表达及其临床意义

目的 研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清微小RNA-155(miR-155)、趋化性细胞因子8(CXCL8)表达水平及其临床意义。方法 选取2017年3月-2019年2月于北京市大兴区妇幼保健院接受治疗的CVA患者86例作为试验组,另选取同期在本院进行体检的健康儿童90例作为对照组。收集受试者一般临床资料,检测受试者痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、呼出气一氧化氮(FeNO)及肺功能指标第1秒最大呼气量(FEV₁)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)。Pearson法分析miR-155、CXCL8水平与EOS、FeNO及肺功能指标的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清中miR-155、CXCL8水平对CVA的预测价值。结果 与对照组相比,试验组EOS、FeNO、miR-155、CXCL8水平均升高(t=11.606、27.562、19.721、10.754, P＜0.05),FEV₁、PEF、FEV₁/FVC水平均降低(t=17.471、10.975、33.605, P<0.05)。Pearson法分析结果显示,miR-155、CXCL8与EOS、FeNO水平均呈正相关(P＜0.05),与FEV₁、PEF、FEV₁/FVC均呈负相关(P＜0.05)。miR-155、CXCL8水平预测CVA的曲线下面积分别为0.821(95%CI:0.675~0.967)、0.851(95%CI:0.741~0.961);联合检测预测CVA的曲线下面积为0.935(95%CI:0.914~0.975)。结论 CVA患儿血清中miR-155、CXCL8水平均升高,对CVA具有一定的预测价值,可能作为诊断CVA的潜在血清学标志物。