大肠息肉癌变的因素分析

[目的]分析大肠息肉癌变的相关因素. [方法]回顾性分析2005年3月～2008年3月有病理证实的大肠息肉627例,共872个息肉,对年龄、单发与多发、大小、形态、病理组织类型与癌变的关系进行比较分析. [结果]年龄、患肉大小及病理为腺瘤的癌变率与同组比较差异均有统计学意义.管状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤及绒毛状腺瘤的恶变率分别是1.27%、9.64%、32.65%.3组间差异有统计学意义.多发患肉的患者较癌变率较单发息肉者高(7.06% vs 2.23%),但两组息内数与癌变率的比较则差异无统计学意义. (3.70% vs 2.23%),4组不同形态息肉(平坦,无蒂隆起,亚蒂,有蒂)的癌变率差异无统计学意义.[结论]患者的年龄、息肉大小、腺瘤性伴绒毛状病理表现是大肠息肉癌变的主要相关因素.患肉数目不是其癌变相关因素,息肉的形态学与癌变无统计学相关.     

大肠息肉、息肉病与大肠癌

“息肉”一词是指一切黏膜上的隆起性病变,如鼻息肉、喉头息肉、胆囊息肉、宫颈息肉等。但临床上以肠息肉．尤其是大肠息肉为最多见。今天,我们就来谈谈大肠息肉。     

老年大肠息肉的治疗及随访

目的为探讨老年大肠息肉的内镜治疗.方法本文对211例经病理证实的老年大肠息肉患者进行观察及随访.结果多发性息肉136例(73%),组织学类型以腺瘤性息肉多见(82.1%),多数息肉可经活检钳摘除、高频电灼及微波切除,内镜摘除后息肉复发率16.1%,再发率18%,恶变率16.1%,平均复发及再发时间为20.5个月及19.7个月,50%～57.9%病人于2年内复发或再发.结论对老年大肠息肉一经发现即行内镜下摘除并活检,对多发性腺瘤进行规律性结肠镜随访.     

配合电子肠镜下大肠息肉切除术的体会

大肠息肉是常见多发病,且属癌前疾病,因此,发现后应当及时切除。我院经内镜圈套器电切除大肠息肉200例均未发生肠穿孔、大出血等并发病。现将手术配合体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组200例病例,均了解既往内镜及X线检查结果,确定息肉为带蒂或亚蒂息肉;病理学检查排除恶性病变;确定患者近期未服用对息肉切除有影响的药物;术前禁用甘露醇清洁肠道,须清洁灌肠。 1.2 器械准备 (1)采用Olympus OF—2高频发生器。(2)电切前检查圈套器有无损坏,把手滑动及圈套开闭是否通     

大肠息肉病的X线诊断

大肠息肉是常见的良性肿瘤 ,但大肠息肉病则较少见 ,我院自 1989年到 1999年 10年来发现大肠息肉病 6例。现报告如下。1　材料和方法1·1　临床资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄最小 2 0岁 ,最大 4 1岁。小于 30岁者 4例 ,平均 2 8 5岁 ,症状 :以大便带血最多见 ,共 6例。腹泻、便秘交替 2例 ;脓血便 3例 ;腹痛 2例 ;发生贫血 1例 ;以肠梗阻症状就诊而发现此病者 1例 ;肛门指诊可触及息肉者 2例 ;合并口腔周围色素沉着者 (Ｐｅｕｔｚ氏综合症 ) 2例 ;合并胃息肉者 1例。病史最短 1年 ,最长 9年。有明确家族史者 1例 ,为姐妹关系。经手…     

大肠息肉内镜诊断与治疗探索

文章主要是为了对经内镜诊断、治疗大肠息肉的临床效果及安全性进行研究.经过肠镜检查发现,有2404例肠息肉情况存在,经过电子肠镜下的治疗,对其病理结果进行观察.临床上应用内镜诊断、治疗大肠息肉的技术已经很多年,尤其是对于腺瘤-癌变的阻断,将其临床应用价值充分发挥出来.     

肠镜下大肠息肉切除的临床观察

[目的]探讨电子结肠镜下利用高频电治疗大肠息肉的临床效果。[方法]对56例大肠息肉患者在电子结肠镜下利用高频电治疗,并发出血者给予常规止血治疗,术后将切除息肉标本行病理检查。[结果]所有患者依据息肉数量均给予1次或者多次治疗均成功,并发少量出血2例,经再次电凝止血成功,未发生肠穿孔。切除93颗息肉中,腺瘤性息肉35颗(癌变6颗),炎性息肉21颗,绒毛状息肉13颗(癌变4颗),管状息肉31颗(癌变2颗),增生性息肉21颗,混合性息肉7颗(癌变1颗)。[结论]肠镜下利用高频电治疗大肠息肉是安全有效、经济实用的微创手术方法,值得临床进一步推广应用。     

大肠腺瘤性息肉及其癌变的临床病理分析

本文分析了大肠腺瘤性息肉489例,男314例,女175例。年龄18—81岁,高峰年龄为51—60岁。分布以乙状结肠和直肠最多见(占65.8％)。大肠腺瘤性息肉的癌变与患者的年龄、息肉的形态、大小、不典型增生程度和组织类型有关。息肉越大、不典型增生程度越重、恶变率越高。绒毛状息肉较混合型及管状息肉易恶变。广基息肉的癌变率为有蒂和亚蒂的三倍。本文对息肉癌变的治疗,特别是内镜下摘除后是否要追加根治性肠切除,认为必须根据息肉的形态,大小及类型,手术的危险性作全面考虑决定。强调定期随访、复查,是预防复发和癌变的重要措施。     

大肠息肉临床路径

本文介绍大肠息肉的临床路径.     

老年高危患者大肠息肉内镜摘除51例分析

大肠息肉是老年人的多发病,较大的大肠腺瘤极易恶变,一经发现应立即处理.本文总结老年高危患者大肠息肉内镜摘除的体会,报告如下.     

Physical activity and its association with other lifestyle factors

The association of several lifestyle factors with leisure-time physical activity was examined from 1990 to 1991 in a representative sample of 2623 men and 2688 women, ages 25–69, in Germany. Active persons during leisure time were less likely to live in small villages, to smoke and generally had a lower body mass index as compared to sedentary. Men and women with high socioeconomic status were, respectively, four and three times more likely to have an active leisure time than those with low socioeconomic status. After adjustment for age, body mass index, urbanization, socioeconomic status, smoking and average monthly temperature, they less often felt the need to sleep early, consumed more often fruit, salad, whole grain bread and vitamin supplements, less often white bread and meat and a higher amount of fluids as compared to sedentary persons. They were more likely to be single and to eat breakfast regularly. Higher levels of leisure-time physical activity were associated with a general healthier lifestyle.     

膳食营养和生活方式与抑郁症关系的研究进展

抑郁症严重威胁人类健康,给社会和家庭带来了沉重的负担,但其发病机制尚未明确。研究发现膳食与抑郁症存在一定关联,而且不同的生活方式对抑郁症的影响不尽相同。本文通过对既往文献进行综述,探讨营养素、膳食模式和生活方式等与抑郁症的关系,为抑郁症的防治提供一定的依据。     

中国成年人生活方式和心血管代谢因素与甲基化年龄加速的相关性分析

目的比较分析5种甲基化年龄加速指标与生活方式和心血管代谢因素间的相关性。方法基于中国慢性病前瞻性研究中有基线外周血全基因组甲基化检测数据的研究对象980人, 计算Horvath时钟、Hannum时钟、DNAm PhenoAge、GrimAge和Li时钟5种甲基化年龄。根据甲基化年龄对实足年龄回归的残差值计算甲基化年龄加速。研究的生活方式因素包括吸烟、饮酒、饮食习惯、体力活动、经BMI和腰围联合定义的体型。心血管代谢因素包括血压、血糖和TC。利用一般线性模型分析生活方式和心血管代谢因素与各甲基化年龄加速指标的相关性[β值(95%CI)]。结果 GrimAge加速指标与吸烟、饮酒、体力活动水平及BMI存在关联。与不吸烟、不饮酒或BMI为18.5～23.9 kg/m2 者相比, 吸烟者(每天吸烟1～14、15～24、≥25支者对应的β值依次为0.71(95%CI:0.57～0.86)、0.88(95%CI:0.73～1.03)、0.99(95%CI:0.81～1.18)、重度饮酒者[每日纯乙醇量≥60 g:0.33(95%CI:0.11～0.55)]、BMI<18.5 kg/m2者[0...     

成都市老年人健康促进生活方式和影响因素研究

目的 研究老年人健康促进生活方式现状及其影响因素。方法 采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(Health Promoting Lifestyle Profile - Ⅱ,HPLP - Ⅱ)对432名60岁以上老年人的生活方式现状进行调查。结果 老年人健康促进生活方式量表平均得分为(123.84±19.36)分。各分量表得分依次为:人际关系(21.73±4.09)分、营养(23.03±4.31)分、压力应付(16.96±4.74)分、自我实现(18.58±4.19)分、运动锻炼(19.95±3.56)分和健康责任(23.60±4.25)分。不同性别、年龄、居住地、婚姻状况和受教育程度的老年人健康促进生活方式水平差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 成都市社区老年人的健康促进生活方式在老年人群中处于中等水平,性别、年龄、居住地、受教育情况和婚姻状况都是健康促进生活方式的影响因素。     

Interaction effects of FTO rs9939609 polymorphism and lifestyle factors on obesity indices in early adolescence

BackgroundThe rs9939609 SNP in fat mass and obesity-associated (FTO) gene influence obesity, whose effects might be mediated by lifestyle factors. However, evidence was lacked in early adolescents. This study aimed to investigate the interactions effects of FTO rs9939609 and lifestyle factors on obesity indices in early adolescence.MethodsThe study included 1149 children aged 10–12 years. Their body mass index (BMI) and body fat percentage (BF%) were measured, and lifestyle factors were surveyed through questionnaires. The rs9939609 SNP in the FTO gene was genotyped.ResultsSignificant associations were found between FTO rs9939609 and obesity indices after adjusting for confounding factors. An interaction effect between rs9939609 and soft drinks was observed with p = 0.019 for BMI after adjustment for confounding factors. The children carrying risk allele A had a significantly higher mean BMI (mean=19.67kg/m²) than those carrying only the wild allele T (mean = 17.987 kg/m²) when they reported a higher intake of soft drinks (≥3 times/week), but the association was not observed among children with a lower intake of soft drinks. No significant interactions were established between appetite, weekday TV viewing, sleep, exclusive breast feeding in the first four months and FTO rs9939609 on BMI or BF%. Bioinformatics revealed that rs9939609 and its linkage disequilibrium (LD) SNPs are potentially implicated in the regulation of gene expression in blood, pancreatic and brain tissue cells.ConclusionFTO rs9939609 had an obvious and independent effect on obesity-related indices in early adolescents. Soft drinks may exert a modifying effect on the relationship between FTO rs9939609 and BMI.     

铁路职业人群行为生活方式、心理因素与糖尿病的网络分析

目的 本研究基于西南职业人群队列,采用网络分析方法厘清铁路职业人群行为生活方式、心理因素与糖尿病的关系。方法 本研究采用系统随机抽样,获得四川省、贵州省、重庆市50多个站点的成都局铁路职工作为参与者,采用电子问卷调查收集基本人口学特征、行为生活方式、心理因素等变量,结合体检指标获得参与者空腹血糖资料。采用混合图模型（mixed graph model, MGM）构建网络,以探索各特征因素与糖尿病疾病的联系。结果 研究共纳入25 198名参与者,其中1 264名（5.02%）诊断为糖尿病。构建的网络中,从基本特征看,年龄（边权：0.46）、性别（边权：0.37）、文化程度（边权：0.05）与糖尿病在网络中有关联;从行为生活方式看,吸烟（边权：0.07）、饮酒（边权：0.06）与糖尿病在网络中有关联。年龄是网络节点中度中心性（2.00）、接近中心性（0.005 3）、中介中心性（44）最高的节点,从行为生活方式和心理因素看,抑郁（DEP）的度中心性最高,为1.20,其次是吸烟的度中心性,为0.88。网络稳健性检验可见整体较为稳定,大部分边权之间存在差异性（P<0.005）。结论 研究...     

Association of smoking with other lifestyle factors and mental health status of Japanese factory workers

A self-administered questionnaire survey was conducted among factory workers in Japan. The questionnaire included items concerning eight health practices recommended by Morimoto and the General Health Questionnaire-28. Data from 1598 male workers were analyzed. There were few differences in comprehensive health status due to smoking status, but smokers under the age of 30 years had worse lifestyle habits than nonsmokers with regard to favorable drinking and eating breakfast, and smokers between the ages 30 and 44 years had worse lifestyle habits with regard to favorable drinking and eating breakfast, and better habits regarding sleeping hours and working hours. Smokers under 30 showed worse mental health status than ex-smokers with regard to social dysfunction, though there was little difference between those aged from 30 to 44 and those 45 and older. The results suggested the importance of considering the difference in lifestyle and mental health status due to smoking status when providing advice for improving health habits.     

糖尿病家族史和三高聚集与糖尿病患病的关系

目的 了解糖尿病家族史和三高聚集与糖尿病患病的关系,为制定适宜的糖尿病防治策略提供参考依据。方法 2019年10月至2020年4月采用多阶段随机抽样的方法,在江苏省南通市海门区随机抽取8981名18周岁以上常住居民,进行问卷调查和体格检查,采用t检验、x2检验、多因素非条件logistic回归研究糖尿病家族史和三高聚集对糖尿病患病的影响。结果 江苏省南通市海门区18周岁以上常住居民最终纳入8350名,糖尿病患病率11.2%,标化患病率5.4%。在调整了性别、年龄、文化程度、职业、总静态时间等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,有糖尿病家族史者糖尿病患病风险是无家族史者的3.43倍（OR=3.43,95%CI=2.86～4.11）,超重肥胖者糖尿病患病风险是非超重肥胖者的1.60倍（OR=1.60,95%CI=1.39～1.83）,高三酰甘油血症者糖尿病患病风险是非患者的4.99倍（OR=4.99,95%CI=4.17～5.98）,高血压患者糖尿病患病风险是非患者的3.14倍（OR=3.14,95%CI=2.73～3.62）。当家族史合并1高时,以家族史合并高三酰甘油血症人群的糖尿病患病风险最高（OR=4.60,95%CI=4.01～5.29）,当家族史合并2高时,以家族史合并高三酰甘油血症、超重肥胖人群的糖尿病患病风险最高（OR=4.67,95%CI=4.08～5.37）,当家族史合并3高时,糖尿病患病风险达到最高（OR=5.72,95%CI=5.14～6.42）。结论 家族史合并危险因素聚集越多,糖尿病患病风险越高,应及时做好干预工作。     

103例不同年龄组结直肠息肉的临床和病理特征

目的:分析不同年龄组结直肠息肉的临床和病理特征,为阻断息肉癌变进程提供参考.方法:回顾结直肠息肉电切术病例103例资料,按年龄分为青年组(<45岁)、中年组(45~60岁)和老年组(≥60岁),分析结直肠息肉的临床表现、分布部位、病理类型、巨大息肉癌变的不同特点.结果:老年组便血明显高于中年组,中老年组在直乙结肠的息肉分布、腺瘤性息肉数目、巨大息肉癌变均较青年组有明显差异.结论:结直肠息肉的老年患者便血的发生率较高、腺瘤性息肉的数目较多、直乙结肠息肉的发生率较高、巨大息肉癌变较多,故对老年患者应适当放宽结肠镜指证,及时发现并切除息肉,对早期发现结肠癌并阻断其进程意义重大.