高压氧治疗相关的中耳气压伤

高压氧（ＨＢＯ）治疗中发生的中耳气压伤,在各种气压伤中发病率最高。本文对其发病原因、发病机理、诊断及预防措施进行回顾。１简介ＨＢＯ治疗是一种在高压状态下供给氧气的治疗方法［１］,它是通过高压氧舱实现的。在ＨＢＯ治疗中,由于氧舱内压力的急剧变化,人体有...     

高压氧治疗致中耳气压伤423例

高压氧治疗致中耳气压伤在临床上并非少见 ,我院开展高压氧治疗 1 2年以来共有 42 3例患者在治疗过程中出现不同程度的中耳气压伤 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 32 6例 ,女 97例。年龄 1 0岁以下 3例 ;1 0～ 1 8岁 2 1例 ;～50岁 2 0 6例 ;50岁以上 1 93例。中耳气压伤发生的时间 :高压氧治疗 1次发生中耳气压伤的 88例 ,治疗 2～ 5次 2 72例 ,～ 1 0次 55例 ,1 0次以上 8例。中耳气压伤发生的原因 :鼻咽部有慢性炎症的 1 65例 ,有上呼吸道感染的 52例 ,不能正确的进行调压动作的 366例 ,其他为原因不明者。高压氧治疗压…     

高压氧治疗并发中耳气压伤的原因分析与预防对策

目的探讨首次行高压氧治疗300例患者引起中耳气压伤的原因和预防对策。方法分别在进舱治疗前和HBO治疗后的第1、2．3天观察患者双耳鼓膜变化情况,询问患者升减压过程有无耳堵、耳胀、耳痛等并作记录。结果有31例（10．3％）患者发生中耳气压伤。原因与调压动作不规范、绝对咽鼓管通气阻力升高和个体咽鼓管结构的固有张力不同有关。中耳气压伤的时间均发生在加压阶段,以第1天多见,个人因素中文化程度低、思想麻痹的患者也较容易发生。结论入舱前做好安全宣教和调压动作的示教,治疗时按规范做调压动作,是避免发生中耳气压伤和减少气压伤的主要措施。     

高压氧（HBO）致中耳气压伤原因分析及护理措施

目的：研究高压氧治疗导致中耳气压伤采取的预防护理措施。方法方便选取2012年5月—2015年8月年该院高压氧治疗发生中耳气压伤的65例患者进行多方面综合分析。结果该组65例高压氧致中耳气压伤患者发生的主要原因有以下三种：①患者咽鼓管不通畅(或堵塞)有17例;②患者在舱内升压过程中调压不彻底的有39例;③操舱者加压过快有9例。结论找出导致高压氧患者发生中耳气压伤的相关诱因,采取一些干预方法,制定对应护理措施,可以减少以及预防中耳气压伤的发生。     

接受高压氧治疗患者并发中耳气压伤的相关因素分析

目的探讨接受高压氧治疗的患者并发中耳气压伤的相关因素。方法回顾我院1 028例接受高压氧治疗患者中发生中耳气压伤的146例患者的临床资料,分析其发病的原因。结果 (1)急、平诊患者中,中耳气压伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不同文化程度间的患者中耳气压伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)汉族与少数民族中耳气压伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)146例发生中耳气压伤患者中,有50例患者在加压舱加压至0.001～mPa时发生中耳气压伤,占34.3%;有48例患者在加压到0.008～mPa时发生中耳气压伤,占33.1%;有28例患者在加压到0.030～mPa时发生中耳气压伤,占19.3%;有12例患者在加压到0.040～mPa时发生中耳气压伤,占8.3%;有4例患者在加压到0.050～mPa时发生中耳气压伤,占2.5%;有4例患者在加压到>0.060 mPa时发生中耳气压伤,占2.5%。结论针对不同的就诊方式、文化程度及民族差异,积极进行进舱前调压动作示教及升压过程中不断地提示患者做调压动作可以降低高压氧治疗过程中中耳气压伤的发生率。     

高压氧治疗并发中耳气压伤的原因分析及护理对策

中耳气压伤是由于中耳鼓室内外压力不能平衡而产生的一种病理改变，是高压氧治疗中最常见的并发症之一。我院自1997年5月开展高压氧治疗以来共有89例患者出现不同程序的中耳气压伤，现就其原因进行分析，提出防范措施，以减少中耳气压伤的发生。     

达芬霖预防高压氧治疗并发中耳气压伤疗效观察

<正>高压氧治疗(HBO)是指将患者置于密闭的高压氧舱内,吸入高于当地大气压氧浓度纯氧的一种治疗方法~([1])。HBO治疗的适应症极其广泛,文献报道多达122种~([2])。中耳气压伤是HBO治疗的常见并发症~([3]),清醒患者发生中耳气压伤的比例为5%～40%~([4]),不仅影响了疾病的诊治,而且给患者带来了巨大的痛苦。达芬霖喷雾剂属于鼻黏膜血管收缩剂,可改善和消     

高压氧治疗所致中耳气压伤的原因及预防

目的:探讨高压氧治疗所致中耳气压伤的原因及预防措施。方法:对1 600例高压氧治疗患者中出现中耳气压伤的78例进行综合分析。结果:本组78例高压氧治疗患者中耳气压伤发生原因包括:患者咽鼓管不通畅或堵塞20例(25.6%),患者在舱内升压过程中调压不当49例(62.8%),操舱者加压过快9例(占11.6%)。结论:明确患者发生中耳气压伤的相关因素并采取相关干预手段,可以预防和减少中耳气压伤的发生,延续高压氧的治疗。     

电耳镜诊断高压氧所致中耳气压伤的临床研究

目的 探讨电耳镜诊断高压氧所致中耳气压伤的临床实用性.方法 首次进行高压氧治疗的患者300例,高压氧治疗第1天进舱前用麻黄碱滴鼻对潜在的中耳气压伤进行干预,治疗出舱后采用金标准法、电耳镜检法、传统方法 诊断是否有中耳气压伤.结果 高压氧治疗第1天后金标准法、电耳镜法、传统方法 分别诊断高压氧治疗致中耳气压伤26例(8.67%)、26例(8.67%)、72例(24.00%).电耳镜法诊断高压氧治疗致中耳气压伤的特异度、准确度、真阴性率等指标均高于传统方法.结论 电耳镜检查客观而准确,可及时窥视鼓膜病变,利于早期诊断和处置中耳气压伤.     

高海拔地区高压氧治疗中咽鼓管开张困难而致中耳气压伤的预防体会

HBO治疗已被临床应用，且对某些病种有肯定的疗效。我院1993年接受HBO治疗的785名患者在治疗过程中有433例初次进舱的病人都有程度不同的咽鼓管开张困难，而咽鼓管开张是否成功，是预防中耳气压伤和保证HBO治疗的关键。现就其预防措施谈点粗浅体会，供同行参考。l临床资料785例中发生咽鼓管开张困难的433例占55％，其中男性340例，女性93例。5～15岁占75％（45／60）15～50岁占70％（241／344），＞50岁占41．2％（157／381）。部分患者发生中耳气压伤，共同的表现为耳闷、耳鸣、耳痛、鼓膜充血，有少数患者发生耳出血，鼓膜穿孔。2处理…     

54例中耳气压伤防治分析

中耳气压伤是高压氧治疗最常见的副作用[1～ 3] 。现将我科 1995年 7月至 1999年 3月发生的中耳气压伤 54例的原因、特点及工作中的体会介绍如下。1　临床资料　　中耳气压伤 54例 ,男 32例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 72岁。 39例 ( 72 % )发生在第 1次进舱时 ,10例发生在 2～ 5次高压氧治疗时 ,5例发生在 10次以后 ,其中双耳损伤 15例 ,单耳损伤 39例。主诉有耳痛、耳堵塞感、闷胀不适 ,少数病人出舱时涕中带血 ,出舱后耳鸣 ,查体均有鼓膜充血 ,另鼓室内积液 12例 ,鼓膜穿孔 1例 ,听力降低 2例。主要原因是精神紧张与未掌握调压动作 ,其次为患…     

聚焦解决模式在预防高压氧治疗所致中耳气压伤的应用效果

目的探讨聚焦解决模式在预防高压氧所致中耳气压伤的心理社会功能中的作用。方法将住院的320例高压氧治疗患者随机分为对照组和观察组各160例。对照组采用常规护理措施进行护理,观察组在常规护理基础上,在高压氧治疗前1～3天采用聚焦解决模式为指导进行干预。结果观察组与对照组焦虑评分差异有统计学意义(P<0.01),观察组在高压氧相关知识的掌握情况上明显优于对照组(P<0.01)。结论对高压氧治疗患者采用聚焦解决模式进行干预,可明显改善患者的焦虑状态,从而能按要求、积极配合治疗。     

高压氧致中耳气压伤的预防及护理

中耳气压伤是在高压氧治疗过程中，病人中耳鼓室内的压力不能与变化着的外界压力相平衡而产生的病理现象。为了减少中耳气压伤的发生率，使病人在治疗期间顺刮治疗，下面将一些经验介绍如下。     

高压氧致中耳气压伤的预防及护理

中耳气压伤是在高压氧治疗过程中，病人中耳鼓室内的压力不能与变化着的外界压力相平衡而产生的病理现象。为了减少中耳气压伤的发生率，使病人在治疗期间顺刮治疗，下面将一些经验介绍如下。     

潜水中耳气压伤并发鼻窦气压伤2例

中耳气压伤、鼻窦气压伤在潜水训练、潜水作业档中时有发生,特别是在初学潜水者中更为常见,但二者并发的报道不多见.现将某基层单位在组织潜水训练中发生的4例中耳气压伤（其中2例并发鼻窦气压伤）报道如下。     

高压氧治疗并发鼻窦气压伤7例

随着高压氧(HBO)治疗疗效的肯定,HBO在临床中的应用越来越广,但各种副作用也相应增多,因此临床应用时应注意防范,尽量减少副作用的发生。我院高压氧治疗中心自1994年10月～2002年8月,在应用HBO治疗各种疾病时,共发生了鼻窦气压伤7例,现报道如下。1临床资料7例患者中4例为住院病人,3例为陪护进舱的家属;年龄最大70岁,最小20岁,平均年龄58岁;男性6例,女性1例;4例病人中2例为脑梗塞,2例为脑外伤。HBO治疗方法:采用中型空气加压舱。治疗方案为:压力为2个大气压,加减压各25min,稳压吸氧60min,中间休息吸舱内空气10min,每日1次,10次为1个疗程…     

潜水员中耳气压伤的发病特点与防治

潜水训练致中耳气压伤的发病率居各种潜水疾病之首,多见轻度损伤,中度以上损伤甚至鼓膜穿孔较少见。但即使轻度的中耳气压伤也需要1～2周的恢复时间。我院每年组织近万人次的潜水训练,中耳气压伤时有发生,特别是近年训练场地改变,中耳气压伤的发病率也有所变化。     

快速上浮脱险训练中耳气压伤2例

我部2010年以来结合某新型脱险装具进行实验室及海上50 m以浅快速上浮脱险训练300余人次,发生中耳气压伤2例。报道如下。1一般资料所有参训人员均为健康男性,年龄18～35岁,开始训练前都接受了临床体格检查和系统的加压锻炼,每次训练前再进行简单体检,不合格者不参加训练。训练按由浅入深,先实验室,再海上训练的顺序进行。2例中耳气压伤分别发生     

高压氧治疗中发生龋齿气压伤1例

患者 ,男 ,35岁。 2 0 0 4年 3月 15日以“轻度鸦片类药物中毒”在我院门诊行高压氧 (HBO)治疗 ,我科为空气加压多人舱 ,治疗压力 0 2 0MPa(2 0ATA) ,面罩吸纯氧 80min ,中间吸空气 5min ,常规 2 0min加压 ,吸氧结束后以 15min匀速减压出舱。患者治疗前曾摄X线胸片 ,做心电图