抗精神病药物不良反应报告分析

近年来,精神疾病的发病率呈上升趋势.由于抗精神病药品发展迅速,在临床上的应用逐渐由新药代替了经典的老药.尽管非典型抗精神病药物的不良反应相对于传统的药品要少得多,但由于近年来临床使用率高,由其所引起的药品不良反应仍然占有一定的比例.因此,抗精神病药物的安全、合理使用必将成为医务人员特别关注的问题.     

经典与非经典抗精神病药物的不良反应

抗精神病药分为经典抗精神病药和非经典抗精神病。经典抗精神病药物与非经典抗精神病药物的疗效大体近似,其不良反应多寡则不尽相同,现将临床常见的抗精神病药的不良反应综述如下。     

我院门诊用药处方分析

目的了解本院门诊抗精神病用药处方情况,为临床合理用药提供参考。方法应用回顾性调查方法,统计本院2011年1～3月门诊西药口服处方,对其中常用的抗精神病药物的处方数据进行统计分析,用药处方5673张,对药物利用频率、联合用药情况及使用的合理性进行统计分析。结果处方中使用抗精神病药物共13种,常用抗精神处方占门诊处方量的62．84％,占总金额的55．86％。结论根据DUI值,本院抗精神病用药使用基本合理,基本符合目前抗精神病药治疗原则,但联合用药频度过高。     

癫痫所致精神障碍临床用药观察

[目的]了解癫痫性精神障碍患者临床药物使用情况.[方法]对110例癫痫性精神障碍患者使用癫痫药及抗精神药情况进行分析.[结果]在对癫痫性精神障碍治疗过程中,以抗癫痫药合并适量抗精神病药疗效更好,所用药卡马西平达70.9%,抗癫痫药合并不良反应发生率达14.5%,抗精神病药不良反应主要是锥体外系反应为首位.[结论]在治疗癫痫性精神障碍过程中,应合理选用癫痫药及抗精神病药.     

喹硫平与利培酮治疗64例女性精神分裂症的对照研究

喹硫平和利培酮为目前常用的新型非典型抗精神病药,为多种神经递质受体拮抗剂,其对急、慢性精神分裂症的阳性和阴性症状均有效.笔者探讨非典型抗精神病药喹硫平和利培酮在临床应用中的疗效及安全性,对两药进行开放性临床随机对照研究.     

深圳市福田区129例慢性精神病患者用药调查分析

目的了解我院参加免费服药补贴精神病患者药物使用情况。方法采用1日法对深圳市福田区精神卫生中心福田区慢性病防治院2010年上半年参加免费服药补贴精神病患者全部用药记录进行调查。结果新型抗精神病药的使用正在逐步扩大,占总人数39.53%,精神疾病首选单药治疗,对于慢性难治性病例可使用合并治疗的用药原则基本保持不变;抗精神病药的使用剂量基本都在推荐的安全剂量之下。结论福田区参加免费服药补贴精神病患者用药基本合理,药物选择多样化、新型化,安全使用精神病药已成为目前临床用药的趋势。     

某精神病医院2001～2003年抗精神病药物应用分析

目的了解医院抗精神病药物的应用情况及发展趋势.方法采用DDD分析法和金额排序法,对河南省精神病医院2001～2003年抗精神病药出库数据进行统计分析.结果抗精神病药使用金额在2002、2003年分别以36.59%和45.93%的速度增长;在DDDs排序中,3年内,第1代药物呈下降趋势,第2 代药物中氯氮平居首位,但是呈逐年下降趋势,利培酮、奥氮平和奎硫平呈逐年上升趋势;大多 数药物的日治疗费用呈逐年降低趋势.结论该院用药基本合理,第2代抗精神病药物将成为一线治疗药.     

我院近四年抗精神病药物的应用分析

目的 了解我院抗精神病药的应用状况及发展趋势。方法采用金额排序和频度分析方法对我院1999年～2002年抗精神病药的应用情况进行统计分析。结果 抗精神病药的年用药金额及治疗日数(DDDs)逐年提高，2002年各种抗精神病药年用药金额及DDDs分别是1999年的2．2倍和1．37倍。非典型抗精神病药年用药金额和DDDs逐年增长，其构成比也相应增加，其中氯氮平的DDDs始终列第一。传统抗精神病药的年用药金额和DDDs也逐年提高，但其构成比逐年下降。结论精神病的患病人数在逐年增加；非典型抗精神病药已逐渐成为首选，价廉物美的氯氮平仍为目前使用最为广泛的抗精神病药。     

浅析非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的应用

目的 对非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的药物作用和临床应用及不良反应进行阐述。方法 对近年来有关文献中报道的非典型抗精神病药物,在双情感障碍患者临床治疗中的应用进行总结。结果奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮、氯氮平等非典型抗精神病药物,先后被研究并应用到双相情感障碍临床治疗中,有助于双相情感障碍患者的全程治疗,可以作为治疗双相情感障碍的一线药物应用。结论 非典型抗精神药物对治疗双相情感障碍的有效性已得到大量临床对照研究证明,但是在治疗过程中依旧无法彻底代替标准心境稳定药。     

第二代抗精神病药治疗精神分裂症患者血药浓度与临床疗效的研究进展

精神分裂症是一组病因复杂、往往累及终生的常见精神病性障碍,需要长期抗精神病药物治疗,第二代抗精神病药对阳性症状、阴性症状和认知障碍均有一定疗效,目前已作为一线用药,但不同患者对药物的有效治疗剂量及耐受性的差异仍较大。本文通过归纳总结第二代抗精神病药总的血药浓度或活性代谢产物血浆水平与疗效的关系,试图找到疗效最好且副作用最少的最佳血药浓度及药物剂量,实现个体化合理用药。结果表明各阳性结果之间有效血药浓度不一,尚无令人满意的结果。但是,当剂量固定之后结果较稳定。目前仍更需大量设计严谨、大样本的研究来明确抗精神病药血药浓度的最佳水平来指导临床工作。     

本院精神病门诊的处方使用现状及分析

目的 了解笔者所在医院精神病科门诊用药的现状并进行分析.方法 随机抽取3、5、7、10月的门诊处方总数是3234张,统计使用抗精神病药的处方数、药物的种类及联合用药情况.结果 3234张处方中使用抗精神病药有2348张占72.6%,其中抗精神病药联合用药处方2127张占65.8%,中成药和脑营养药处方880张占总处方数的27.2%,二类精神药品处方1001张占总处方数的31.0%.在2127张抗精神病药联合用药处方中,合理联用2025张占95.2%,不合理联用105张占4.8%.结论 门诊极少使用注射剂,口服药为主导地位,联合用药、使用中成药非常普遍,联合用药中不合理用药仍然存在,二类精神药品也有滥用的趋势.     

抗精神病药物联合治疗的有效性及安全性

精神分裂症是最致残和最占用医疗资源的疾病之一,很多患者需要终身进行治疗。长期以来,人们对于抗精神病药物联合治疗的合理性始终存有争议,几乎国内外所有临床治疗指南均推荐单一用药。然而在临床实践中,临床医师往往由于单药不能很好地控制精神症状而使用药物联合治疗。随着联合用药的使用频率越来越高,多种抗精神病药物联合治疗的有效性和安全性也越来越受到关注,联用多种抗精神病药物治疗精神分裂症成为了一个值得探讨的问题。本文综述国内外抗精神病药物联合用药的现状、抗精神病药联合使用的有效性及安全性,以供临床参考用药。     

抗精神病药物导致女性闭经240例临床观察

在精神科临床治疗中经常发现 ,女性患者由于服用抗精神病药引起闭经 ,同时还可伴发溢乳、体重增加、性欲异常等反应 ,提示抗精神病药对内分泌系统有明显的干扰。这些副作用虽不太严重 ,但可引起患者及其亲属的顾虑和精神负担 ,尤其对未生育的妇女。此外 ,尚能影响患者治疗 ,导致病情复发。本文对 2 4 0例因使用抗精神病药物导致女性闭经的患者进行临床分析。1　资料与方法1·1　病例选择　自 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月对我院2 4 0例女性精神分裂症患者应用抗精神病药引起的闭经进行了门诊观察。同时向患者及其亲属询问有关情况。1·2　年…     

抗精神病药所致麻痹性肠梗阻75例临床分析

目的：分析抗精神病药致麻痹性肠梗阻的相关因素。方法：用自编调查表对75例使用抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的患者进行临床分析。结果：以年龄大、病期长、住院时间长、精神分裂症阴性症状为主者多发。抗精神病物以氯氮平居首。结论：对特殊人群应加强管理,临床选药要注意不同对象,以减少麻痹性肠梗阻的发生。     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用评价探究

目的:探讨非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果。方法:选取我院收治的160例精神分裂症患者,以随机数表抽取法分为常规组与研究组各80例,给予常规组氟哌啶醇常规治疗,给予研究组利新型非典型抗精神病药(利培酮)治疗,对两组患者临床疗效进行观察对比。结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,P0.05。两组患者治疗前PANSS评分对比差异不明显,P0.05,研究组治疗后PANSS评分明显低于常规组,P0.05。结论:在精神分裂症患者的临床治疗过程中给予新型非典型抗精神病药物治疗可有效提高临床疗效,促进患者痊愈,是一种高效合理的治疗方法。     

利培酮治疗晚发性精神分裂症的效果观察

利培酮(Risperidone)系苯丙异恶衍生物,为第二代抗精神病药,是一种强5 -HT2A和相对弱的D2 受体拮抗剂[1] ,目前在临床应用中越来越广泛,对其研究也较多,但应用其治疗晚发性精神分裂症的报道甚少。氯丙嗪是195 2年第一个被发现的抗精神病药,是第一代抗精神病药的代表性药物之一,     

治疗精神障碍药物的合理应用和进展

治疗精神障碍药物,传统上包括了抗精神病药物、抗抑郁药抗焦虑药物和抗躁狂药等类别。随着人们对精神障碍诊治的不断重视,治病精神障碍药物扩展到综合医院与社区医院,有关这些药物的进展与合理应用的基本知识,亦应加以推广。     

抗精神病药联合帕罗西汀治疗慢性精神分裂症

目的 观察抗精神病药联合帕罗西汀治疗慢性精神分裂症的临床效果.方法 将2009年1月～2009年10月在笔者所在医院住院治疗的慢性精神分裂症患者52例随机分为观察组26例（抗精神病药联合帕罗西汀）和对照组26例（单纯抗精神病药）,对两组的治疗效果进行比较.结果 两组的PANSS总分及阴性症状分相比,治疗8周及12周时差异有显著性意义（P〈0.01或P〈0.05）.结论 抗精神病药联合帕罗西汀治疗阴性症状为主的慢性精神分裂症患者疗效满意,值得临床推广.     

抗精神病药的药动学和浓效关系

本文就有关抗精神病药的药动学、血浆抗精神病药的浓效关系及其他体液的抗精神病药浓度的研究进行了综述。     

治疗精神障碍药物的合理应用和进展

治疗精神障碍药物,传统上包括了抗精神病药物、抗抑郁药抗焦虑药物和抗躁狂药等类别.随着人们对精神障碍诊治的不断重视,治病精神障碍药物扩展到综合医院与社区医院,有关这些药物的进展与合理应用的基本知识,亦应加以推广.