同步观察阿托品化与胆碱酯酶活力在急性有机磷农药中毒治疗中？…

抗胆碱能药和复能剂是急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)特效解毒药。我们采用同步观察阿托品化和胆碱酯酶 (ＣｈＥ)活力动态变化 ,指导抗胆碱能新药长效托宁与阿托品合并复能剂的应用 ,使两类解毒药何时应用足量、减量 ,停药有了客观依据。一、资料与方法1.对象 :长效托宁组 :5 7例ＡＯＰＰ患者 ,男 16例 ,女 41例 ,年龄 15～ 5 7岁 ,平均年龄 31 3岁。全部患者均为口服中毒 ,其中敌敌畏 5 1例 ,甲拌磷 2例 ,对硫磷、甲基对硫磷、甲胺磷、乐果各 1例。口服毒量约 2 0～ 30 0ｍｌ。中毒至抢救时间约 10～ 30ｍｉｎ(参照ＧＢ7794 8职业性ＡＯＰ…     

甲状腺病神经肌肉病变的病机与诊断研究

根据我国《甲状腺疾病病调查》的结果显示,甲状腺疾病的患病率已达2亿,却只有6%患者接受治疗,94%的患者未被认知。作为内分泌科的一大疾病,其并发的神经肌肉病变得到的关注甚少,在临床上被漏诊和误诊的几率较大。现就本院接诊的62例甲状腺病患者作为研究对象,进一步研究分析甲状腺功能减低症(甲减症)、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症(甲亢症)的神经肌肉病变的发病机制、临床诊断,以提高该病的诊断水平。     

重型肝炎患者血清sCR1与肝功能损伤程度的相关性研究

研究重型肝炎患者血清sCR1浓度的变化 ,探讨其临床意义。采用酶联免疫吸附法 ,对 3 0例重型肝炎、46例慢性病毒性肝炎及 3 0例正常人群红细胞研究表明 ,重型肝炎及慢性病毒性肝炎患者血清sCR1浓度均高于正常对照人群 (P <0 0 1) ,但重型肝炎患者血清sCR1浓度升高的幅度明显大于慢性病毒性肝炎患者 (P <0 0 1) ,并与CHE、PT及PTA的变化明显相关。重型肝炎患者血清sCR1浓度的变化与肝功能损伤程度密切相关 ,该指标可作为分析重型肝炎患者病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标     

神经肌肉关节促进法对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响

目的探讨神经肌肉关节促进法(NJF)对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响。方法选择颈6神经根受压的神经根型颈椎病患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,观察组运用神经肌肉关节促进法,对照组运用传统康复,各治疗2 w。治疗前、后运用感觉定量分析仪评定受试者健侧和患侧手掌侧大鱼际的冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉的阈值。结果神经根型颈椎病患者患侧冷感觉和热痛觉阈值较健侧降低(P0.05);患侧热感觉;热感觉阈值和冷痛觉阈值较健侧升高(P0.05)。两组患者治疗前感觉阈值无明显差异(P0.05);观察组患者经过2 w治疗后,冷感觉和热痛觉阈值均有提高(P0.05);热感觉和冷痛觉阈值均有降低(P0.05)。对照组患者冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉其结果均无统计学意义(P0.05)。结论 NJF可提高神经根型颈椎病患者的感觉功能。     

神经肌肉关节促进法治疗神经根型颈椎病的疗效

目的探讨神经肌肉关节促进法(NJF)对神经根型颈椎病(CSR)进行治疗的疗效及其作用机制。方法选择符合要求的CSR患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,观察组运用NJF,对照组运用传统康复,各治疗2 w。治疗前后运用颈椎病治疗成绩评分表分别进行疗效评定。结果 NJF组对CSR的疗效和改善率明显优于传统康复组(P<0.05)。结论运用NJF与传统康复均可明显改善CSR的症状;NJF在改善CSR症状及生活方面疗效确切。     

神经肌肉电刺激治疗脑梗死患者心理障碍的效果

目的研究神经肌肉电刺激治疗脑梗死患者心理障碍的治疗效果。方法脑梗死患者126例,均有吞咽障碍,分为研究组66例和对照组60例,均给予常规药物治疗及吞咽训练,研究组增加神经肌肉电刺激治疗。治疗前后均采用自尊及人际行为评定量表、情绪状态量表检测。结果经过平均2个疗程的治疗,与治疗前及对照组比较,研究组自尊及人际行为评定量表中的个性、价值观、表现/社会接纳程度、恢复能力/稳定性、竞争性、自主性、存在价值评分及总分有不同程度提高(P<0.05),情绪状态量表中紧张-焦虑、愤怒-敌对、疲劳-无力、精力充沛-能动性疲劳-无力评分及总分有不同程度降低(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激治疗结合常规药物及吞咽训练治疗可以改善脑梗死患者的心理障碍。     

神经肌肉疾病与呼吸功能不全

神经肌肉疾病（neuromuscular disease）是指一系列累及周围神经系统和/或肌肉的疾病,主要包括运动神经元病、周围神经病、神经-肌肉接头疾病和肌肉疾病等。当呼吸肌和/或咽喉肌受累时就会导致肺通气功能障碍,引起呼吸功能不全。呼吸功能不全是许多神经肌肉疾病死亡的直接原因,也是神经肌肉疾病进展到晚期的重要标志。本文简要介绍导致呼吸功能不全的常见疾病及处理。呼吸功能不全的临床表现呼吸功能不全的临床表现取决于呼吸肌无力的进展速度。当呼吸肌无力呈急性或亚急性进展时,主要表现为呼吸     

慢性病毒性肝炎和肝硬化患者血清胆碱酯酶活力的变化

我院对232例慢性病毒性肝炎患者和252例肝硬化患者血清进行了血清胆碱酯酶活力(CHE)检测,显示慢性病毒性肝炎和肝硬化患者CHE均值有显著不同,现将结果报告如下: 一、病例选择 所有病例均为1993～1994年的住院患者,诊断符合1991年上海病毒性肝炎会议制定的诊断标准,无其它合并症。     

神经肌肉疾病测定血清肌红蛋白的临床意义

为了评价血清肌红蛋白在诊断神经肌肉疾病中的临床价值,我们测定分析了135例神经肌肉疾病患者的血清肌红蛋白、磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶,其结果表明肌红蛋白与磷酸肌酸激酶相似是诊断神经肌肉疾病的一项良好指标。     

尿毒症患者微炎症与血管功能损伤的关系

目的探讨尿毒症非透析患者微炎症与血管损伤的关系。方法选择95例尿毒症患者和40例健康对照者,用高分辨B超测颈动脉内膜中膜厚度、切面内膜中膜面积和粥样斑块以及测定肱动脉血管舒张功能。酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白和肿瘤坏死因子α含量。结果与健康对照组比较,尿毒症患者血清C反应蛋白(5.27±1.18mg/L比1.54±0.82mg/L,P<0.05)和肿瘤坏死因子α(2.11±0.34μg/L比0.15±0.03μg/L,P<0.05)含量显著升高(P<0.05),血清前白蛋白和血红蛋白显著降低(P<0.05),收缩压和舒张压明显升高(P<0.05),而血清白蛋白、血糖和血脂无显著变化。与健康对照组比较,虽然颈动脉内膜中膜厚度、切面内膜中膜面积、粥样斑块检出率及肱动脉基础内径和基础血流量差异无显著性,但是肱动脉内皮依赖性舒张功能、非内皮依赖性舒张功能、反应性充血血流量及含服硝酸甘油血流量均显著降低。C反应蛋白和肿瘤坏死因子α含量与肱动脉内皮依赖性舒张功能呈负相关(r分别为-0.76、-0.66,P<0.05),C反应蛋白和肿瘤坏死因子α含量与肱动脉非内皮依赖性舒张功能也呈负相关(r分别为-0.41、-0.48,P<0.05)。结论非透析尿毒症患者微炎症反应与血管功能损伤有关。     

解毒汤对急性有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活力的影响

目前公认的有机磷农药中毒机制 ,仍以“酶”的学说为主 ,因此 ,在急救治疗时 ,复能剂的使用 ,尤为重要 ,是治“本”的抗毒剂[1] 。但是 ,目前常用的复能剂 ,对“老化”的中毒酶 ,都无复能作用。长时间的低酶状态 ,不仅使阿托品撤不下来 ,而且是病情反复、阿托品中毒和呼吸肌麻痹的重要根源。我们探讨了中药复方解毒汤 ,对急性有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ)病人血浆胆碱酯酶 (ＣｈＥ)活力的影响 ,以期更快、更彻底地治愈病人。一、资料与方法1.研究对象 :病例均选择为中、重度ＡＯＰＰ患者 ,经积极及时抢救后 ,急性中毒症状、体征基本得到控制 ,…     

神经黏蛋白与中枢神经损伤

神经黏蛋白（Neuroean）是由神经元分泌的特异性蛋白质，广泛分布于神经系统，可与神经元细胞膜上特异性受体神经黏附分子和神经元胶质细胞黏附分子结合，调节细胞连接，影响轴突生长。而在中枢神经系统损伤后，Neurocan的表达增加，并抑制轴突生长。Neurocan在中枢神经系统的形成和损伤后的修复都扮演着重要的角色。     

不同频率神经肌肉电刺激对ARDS相关性ICU-AW小鼠肌肉萎缩防治及临床意义

目的 不同频率下神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)在ARDS相关性ICU获得性衰弱(ICU-acquired weakness,ICU-AW)中的作用及机制。方法 健康雄性C57BL/6小鼠88只随机分为11组,每组8只。分为:空白对照组(C1)、气管内注入无菌水组(C2)、ICU-AW模型组(ICU-AW)、ICU-AW+AMPK激动剂A-769662组(ICU-AW-A)、ICU-AW+A-769662溶剂对照组(ICU-AWV)、NMES 20 Hz组(ICU-AW-20)、NMES 40 Hz组(ICU-AW-40)、NMES 60 Hz组(ICU-AW-60)、NMES80 Hz组(ICU-AW-80)、ICU-AW-40+AMPK抑制剂Compound C组(ICU-AW-40-C)、ICU-AW-40+Compound C溶剂对照组(ICU-AW-40-V)。检测小鼠四肢抓力和存活状态,7 d后收集小鼠肺组织和腓肠肌标本,采用HE染色观察肺和肌肉病理学变化,采用western blot以及qRT-PCR的方...     

老年男性血清尿酸水平与局部肌肉含量相关性的研究

摘要: 目的 探讨老年男性局部肌肉含量与血清尿酸水平之间的关系，为临床肌少症的预防及治疗提供新的观点和依据。方法 选取2019年至2021年在本院治疗的60岁以上男性患者资料，根据纳入标准和排除标准共纳入350例，按照尿酸水平分组分为Q1、Q2、Q3、Q4组，四分位切点分别为≤320、320-360、361-419、≥420 umol/L，对4组间髋部肌肉、脊柱肌肉占比、血脂等进行比较分析，校正年龄、血脂等混杂因素后，采用偏相关分析分析血清尿酸水平与局部肌肉的相关性。结果 随着尿酸水平的的升高，四组髋部肌肉含量无明显差异。脊柱肌肉方面，Q4组明显低于Q1组。在Q4组，髋部肌肉含量与尿酸水平呈明显负相关（r=-0.239，P=0.006）。脊柱肌肉含量在4组均未表现与尿酸水平有明显的相关性。结论 对于60岁以上的老年男性，高尿酸血症可导致局部肌肉含量，尤其是髋部肌肉含量的减少。为帮助维持骨骼肌质量以及髋部肌肉含量，建议维持理想的尿酸水平，将尿酸水平控制在420mmol/L以下。     

老年期神经肌肉病的特点

随着社会的进步和发展，人类寿命的延长，认识老年人疾病的特点有重要意义，下面介绍几种老年人神经肌肉病的特点。     

缺血性脑卒中偏瘫病人血清神经丝轻链、磷酸化神经丝重链水平与肌肉萎缩程度的相关性

目的:探讨缺血性脑卒中(AIS)所致偏瘫病人血清神经丝轻链(NFL)、磷酸化神经丝重链(pNFH)水平与肌肉萎缩程度的相关性。方法:选择2017年3月—2021年10月我院收治的105例AIS所致偏瘫病人(偏瘫组),45例未发生偏瘫的AIS病人(无偏瘫组)和门诊30名体检志愿者(对照组)。检测血清NFL、pNFH水平、骨骼肌质量(ASM)、相对骨骼肌指数(RASM)、握力、步速以及运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。分析NFL、pNFH与ASM、RASM、握力、步速以及MNCV、SNCV的相关性。结果:偏瘫组血清NFL、pNFH水平均高于无偏瘫组和对照组(P<0.05),ASM、RASM、握力、步速、正中神经MNCV、尺神经MNCV、胫神经MNCV、腓总神经MNCV、正中神经SNCV、尺神经SNCV、胫神经SNCV、腓总神经SNCV小于无偏瘫组和对照组(P<0.05)。偏瘫组血清NFL、pNFH水平与ASM、RASM、握力、步速、正中神经MNCV、尺神经MNCV、胫神经MNCV、腓总神经MNCV、正中神经SNCV、尺神经SNCV、胫神经SNCV、腓总...     

脓毒症患者同型半胱氨酸与心肌损伤的相关性分析

目的 研究脓毒症患者脓毒症患者同型半胱氨酸(Hcy)与心肌损伤相关性.方法 选择我院收治30例脓毒症患者为观察组,另择取同期健康体检者30例为对照组,均行常规检查.结果 与对照组比较,观察组PCT、cTnI、NT-proBNP、Hcy指标较高,LVEF指标较低(P<0.05).结论 Hcy水平能准确评估脓毒症患者的心肌损伤程度,为后期治疗提供参考.