从肌筋膜链角度初释足三阴经筋解剖结构

目的:从肌筋膜链角度,探讨足三阴经筋的解剖基础,为临床经筋疗法提供理论支撑。方法:分析足三阴经筋的分布、病候,并与肌筋膜链前深线解剖、功能对比,阐释足三阴经筋的解剖结构。结果:足三阴经筋的线性分布呈现混合分布趋势。在足踝小腿部,长屈肌及肌腱可视为足太阴经筋,趾长屈肌及肌腱可视为足少阴经筋。在阴股部,股内侧肌及股内收肌群的股骨止点可被视为足太阴经筋,股内收肌群结合体可被视为足厥阴经筋,大收肌后部及半腱肌半膜肌可被视为足少阴经筋。在躯干部,足太阴经筋与腰大肌筋膜密切相关,足少阴经筋与脊柱椎体前筋膜更为切合。从功能上,足厥阴经筋突出了股内收肌群与耻骨的解剖关系,足少阴、足太阴经筋突出了下肢内侧与腰腹的关系。结论:足三阴经筋分布与下肢内侧及腹腔后壁肌筋膜密切相关,由于经筋的功能性,需要进一步从解剖、功能、生物力学和病候等方面对足三阴经筋深入探讨。     

足少阳经脉与肌筋膜侧线比较研究

肌筋膜线（Myofascial meridian）是在肌筋膜运动整合（KMI）理念的指导下,以筋膜结缔组织系统构建的功能性整体为核心而形成的解剖结构线图,其体表投影与经络分布高度相关。该文从＂肌筋膜线＂中侧线骨性与肌性结点、功能、临床应用等三方面与传统教学中对足少阳经脉的认识做横向比较,发现二者在以上几个方面存在较强的相关性,认为肌筋膜侧线无论在组织结构、功能分析和临床应用上都能够丰富对足少阳经脉相关的传统康复教学内容。     

基于经筋辨证对膝骨关节炎发病中膝后侧牵拉痛临床研究

目的:基于经筋辨证分析膝后侧牵拉痛在膝骨关节炎中的发病情况。方法:统计分析69例膝后侧牵拉痛(足太阳经筋证型)以及膝前疼痛(足阳明经筋证型)膝骨关节炎患者病程、疼痛程度、X线病变分级情况。结果:足阳明经筋组病程长于足太阳经筋组,疼痛程度轻于足太阳经筋组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组X线分级的总体分布经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),结果显示足阳明经筋组的X线分级多集中在Ⅲ、Ⅳ级。结论:膝后侧牵拉痛可以作为早中期膝OA病变特点的研究切入点,进一步运用经筋辨证及肌肉筋膜链理论,对于其对应走行的肌肉筋膜群进行研究,找出适合中医药早期干预治疗膝OA的方法。     

恢刺肌筋膜触发点辅治脑卒中足下垂临床观察

目的：观察恢刺肌筋膜触发点辅治脑卒中足下垂的疗效。方法：60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组用常规针刺,观察组用恢刺患侧下肢肌筋膜触发点。结果：治疗后两组MAS评分均降低,踝关节背屈ROM、FMA评分均升高（P<0.05）。观察组踝关节背屈ROM、MAS、FMA评分改善均优于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：恢刺肌筋膜触发点可有效改善脑卒中后足下垂。     

从足阳明经筋辨证论治周围性面瘫

周围性面瘫是临床常见病,多采用循经辨证取穴的方法进行针刺治疗,发现足阳明经筋与周围性面瘫关系密切,从足阳明经筋的病因、病机、临床表现和治疗等方面论治周围性面瘫更为确切.     

95例膝骨关节炎六经筋辨证分布规律的临床研究

目的:分析膝骨关节炎的六经筋辨证分布特点,为临床辨证施治提供依据。方法:统计95例膝骨关节炎患者的年龄、性别、病程、疼痛部位、疼痛程度、其它合并的临床症状、X线片的变化等,分析其六经筋辨证特点及分布规律。结果:KOA患者以足阳明经筋病变所占比例最大。单一的足阳明经筋型占29.51%,加上复合型,足阳明经筋病变占到59.86%,在病灶点的分布上,足阳明经筋占41.97%。单一的足太阳经筋型占12.3%,在病灶点的分布上,足太阳经筋占30.05%。结论:膝骨关节炎与足阳明经筋以及足太阳经筋病变密切相关,有从足阳明经筋证型向足太阳经筋证型发展的趋势。     

铍针治疗肩胛肌筋膜炎经筋理论探析

正肩胛肌筋膜炎又称肩胛肌筋膜疼痛综合征、肌痛症、肌疲劳综合征等,是指因慢性劳损、寒冷、潮湿而使肩胛部筋膜及肌肉组织发生水肿、渗出及纤维性变而出现的一系列临床症状的病症,以明显的局限性痛点,且绕肩胛可触及硬结或束条为主要特征。肩胛部有手太阳、手阳明等经筋通过,其描述多为"绕肩胛",即肩胛部的经筋"结"、"聚"点多环绕肩胛骨,且慢性肌疲劳综合征具有筋性病因[1],这也是笔者以经筋为理论依据治疗肩胛肌筋膜炎的关键点。1经筋理论概述"经筋"是"十二经筋"的简称。"筋与脉并为系",     

从足少阳胆经论偏头痛的针灸治疗

偏头痛是一种临床常见头痛,头痛部位有手足少阳经、足太阳经、足厥阴经、督脉、跷脉等经脉循行,而以少阳经脉分布范围最广.针刺治疗偏头痛有确切疗效,取穴以足少阳胆经腧穴使用频次最高.除了头痛处局部取穴这个原则外,作者认为取足少阳胆经腧穴治疗偏头痛还与阳跷、阳维等奇经,以及经筋有关,而表里经、同名经配穴的运用可以增强疗效.     

针刀治疗臀小肌肌筋膜炎临床方法和机理研究

目的：通过使用针刀对41例臀小肌肌筋膜炎患者的治疗,观察针刀治疗肌筋膜炎的临床疗效,并阐述其作用机理。方法：在臀小肌敏感压痛点及硬结处行针刀纵向切割或横行切割。把足太阳和足少阳经筋循行路线与41例臀小肌肌筋膜炎患者的引传痛的范围进行比较。结果：针刀治疗的总有效率为92.68%。足太阳和足少阳经筋循行路线与臀小肌肌筋膜炎引传痛的范围是多数重合的。结论：经筋是古代关于肌肉和筋膜的结构、功能、病理和临床诊断与治疗的表述方法。提出的＂续络整筋-针切性假炎-肌组织修复重建学说＂是阐述针刀治疗肌筋膜炎本质的机理。     

足阳明胃经生理功能解析

目的：总结足阳明胃经生理功能以丰富经络学说内容。方法：整理足阳明胃经的相关经典文献，分析足阳明胃经的循行部位、气血多寡、病候及腧穴主治规律与生理功能之间的关系。结果：胃经为十二经脉之长；胃经脉大血多、气盛阳旺；足阳明主润宗筋。结论：足阳明胃经是经络系统中非常重要的经脉，联系脏腑器官众多。通过化生气血、调节气机来调控整个机体的正常运行。     

基于数据挖掘技术探讨针刺治疗男性不育症的选穴循经规律

目的 运用数据挖掘技术分析针刺治疗男性不育症(MI)的选穴循经规律。方法 制定文献检索策略,检索数据库包含中国期刊全文数据库、万方数据库、维普资源系统以及Pubmed、Embase、Web of Science英文数据库。按照纳入及排除标准进行文献筛选,建立针刺治疗MI的处方数据库。利用SPSS Modeler 18.0以及Gephi 0.9.1软件分别进行描述性分析、关联规则分析和核心腧穴分析。结果 文献检索后最终纳入中文文献22篇,英文文献7篇;循经频次前5分别是任脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足阳明胃经、督脉;关联规则分析显示支持度>30%的穴位配伍有16个;核心腧穴分别为关元、肾腧、三阴交、气海、足三里、百会、血海、太溪。结论 针刺治疗MI的治疗原则以补肾健脾、调和阴阳、益气养血为主。常用配伍为正面关元-气海-三阴交,背面为肾俞-次髎,足三里可兼配之;循经以任督二脉、膀胱经以及脾、胃二经为主。     

阻断缝隙连接对膀胱经腧穴组织氧分压的影响

[摘要 ]目的：探讨缝隙连接与经络现象之间的联系。方法：分别采用1-庚醇阻断山羊腧穴缝隙连接及小鼠Cx43基因敲除方法,采用新型组织氧分压传感针检测山羊及小鼠膀胱经经穴及旁开非经穴处的氧分压。结果：①山羊膀胱经经穴的组织氧分压高于旁开对照点,两者有显著性差异（P﹤0.01）;②注射1-庚醇后,山羊膀胱经经穴的氧分压较未注射前及注射生理盐水均明显升高,两者有显著性差异（P﹤0.01）;③缝隙连接蛋白Cx43野生型（WT）小鼠膀胱经经穴的组织氧分压明显高于其旁开非经穴点,差异有显著性意义（P<0.01）;缝隙连接蛋白Cx43杂合型（HT）小鼠上述各穴位点的组织氧分压也高于其旁开对照点,但差异无统计学意义（P>0.05）;④WT小鼠各穴位点的组织氧分压均明显高于HT小鼠（P<0.05）,而各非经穴点的氧分压两组间比较无显著性差异（P>0.05）。结论：缝隙连接在针刺信号转导过程中具有重要作用。     

吴旭教授从“经筋”论针刺治疗儿童抽动障碍

吴旭教授认为儿童抽动障碍的病机为"肝风内动,风盛筋急""阴津亏虚,经筋失养""神机失摄,经筋失约",提出从"经筋"论治,治疗时多取与经筋相关穴位,强调针刺层次及针刺顺序的重要性,治疗以调和经筋之阴阳、注重调神为要点。     

数据挖掘技术在针灸治疗腰痛古代文献中的应用

运用数据挖掘技术分析古代针灸治疗腰痛的使用特点。收集秦汉至清末的有关文献,进行筛选、整理并建立数据库,采用关联规则分析。共纳入针灸处方474条,涉及书籍72部,使用经穴103个,奇穴12个以及阿是穴,总频次1460次,前10位的腧穴为委中、肾俞、昆仑、申脉、足三里、涌泉、大肠俞、太冲、地机、下醪、次醪;前5位的腧穴配伍为委中-肾俞,委中-昆仑,委中-腰俞,肾俞-腰俞,委中-水沟;特定穴占总腧穴使用频次的70．14％,其中五输穴使用频次最高;腧穴主要遍布在足太阳膀胱经和足阳明胃经上,阳经使用率73．63％,下肢腧穴占总腧穴使用频次的56．23％。刺灸法中针刺占46．72％,艾灸占28．96％,针刺结合艾灸占20．02％,放血占4．31％。表明选穴方法以循经取穴为主,结合局部取穴的特点,首选阳经腧穴,腧穴主要分布在下肢,足太阳经腧穴配伍最为常用,特定穴为选穴的重要组成部分,特别重视五输穴和下合穴。刺灸法以针刺为主,放血以委中为主。     

背俞指针疗法对OOC患者任督二脉穴位皮温的影响

目的：分析背俞指针疗法治疗出口梗阻型便秘（outlet obstruction constipation,OOC）不同证型患者治疗前后任督二脉主要穴位皮温的变化特点,探讨二者的相关性。方法：将OOC患者82例分为肠胃积热证、气机郁滞证、脾胃气虚证、肾阳虚证、阴虚肠燥证,分析比较各证型及正常人任督二脉穴位皮温情况。结果：不同证型患者任督二脉皮温变化不同：①胃肠积热证：任脉主要穴位皮温治疗第14天与治疗前比较下降明显（P＜0.05）;而督脉主要穴位皮温略微升高。②气机郁滞证：任、督二脉主要穴位皮温治疗第7天与治疗前比较下降明显（P＜0.05）,治疗第14天与治疗前比较差异显著（P＜0.01）。③脾胃气虚证：任督二脉主要穴位皮温治疗前与治疗第7天及第14天比较变化不明显（P＞0.05）,但经治疗后任督二脉经络轨迹明显。④肾阳虚证：任、督二脉主要穴位皮温治疗第7天与治疗前比较升高明显（P＜0.05）,治疗第14天与治疗前比较差异显著（P＜0.01）。⑤阴虚肠燥证：任、督二脉主要穴位皮温治疗第7天与治疗前比较下降明显（P＜0.05）,治疗第14天与治疗前比较下降显著（P＜0.01）。结论：①背俞指针疗法可双向调节任督二脉穴位皮温,在热邪或虚火情况下,可通过泻火或降火的作用,使穴位皮温降低;在阳虚及寒凝经脉时,可通过温阳散寒而激发经络经气,使穴位皮温升高;任督二脉穴位皮温变化不明显者,经治疗后任督二脉红外辐射轨迹变得更加连续、清晰;亦可使没有显示任督经脉红外辐射轨迹者激发出沿该经脉的循经红外辐射轨迹。②通过背俞指针疗法激发膀胱经经气,进而影响任督二脉经气交会,达到调节肺与大肠表里之枢、肝肺升降之枢及脾胃升降之枢的作用,从而起到“穴位-经络-脏腑功能改善”的治疗效应。     

针灸治疗前列腺炎选穴规律研究

目的：通过对针灸治疗前列腺炎临床文献的研究,探寻临床治疗前列腺炎选穴规律。方法：借鉴文献计量学及数据挖掘的相关方法,对针灸治疗前列腺炎临床研究文献的常用腧穴及经络进行描述性统计。结果：符合研究标准的文献共283篇,涉及93个穴位、1312频次,平均每个穴位使用14.11次;选用穴位累积频率50%以上且相对频率由大到小依次为中极、关元、三阴交、秩边、阴陵泉、气海;应用频次最多的经络为任脉（33.77%）、膀胱经（27.29%）、脾经（14.86%）。结论：针灸治疗前列腺炎所选穴位主要集中在中极、关元、三阴交,经络上任脉、膀胱经、脾经最为常见。     

针刺不同经穴对健康人胃电面积影响的比较研究

目的：观察针刺不同经穴对健康人胃电面积的影响,探讨经脉穴位与脏腑的相关性。方法：针刺健康人胃经、脾经、胆经的不同穴位及非经非穴,观察针刺前后胃电面积的变化,比较分析针刺不同经脉穴位对胃功能影响的差异。结果：（1）不同经穴与非经穴比较,针刺对健康人胃电面积变化率的影响有显著性差异（P〈0.05）;（2）不同经脉（穴位）与非经穴比较,针刺对健康人胃电面积变化率的影响有显著性差异（P〈0.05）;（3）胃经不同穴位之间比较,针刺对健康人胃电面积变化率的影响有显著性差异（P〈0.05）。结论：针刺对健康人胃功能的影响具有一定的经脉穴位相对特异性。     

针灸治疗产后尿潴留的选穴规律分析

目的:基于现代文献分析针灸治疗产后尿潴留的选穴规律及特点。方法:以"针灸"和"产后尿潴留"等为检索词,计算机检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed,建立针灸处方数据库,采用数据挖掘技术分析选穴规律。结果:共纳入文献362篇,选用腧穴72个,总频数1 624次。使用频数最高的腧穴依次为三阴交、中极和关元;腧穴归经依次为任脉、脾经、胃经、膀胱经,未涉及心经、小肠经;腧穴主要分布在下肢部和腹部;特定穴多使用交会穴和募穴。关联分析结果显示"中极→三阴交"支持度最高,"足三里、关元、中极→三阴交"置信度最高;聚类分析可分为两大类。结论:针灸治疗产后尿潴留以三阴交、中极、阴陵泉、足三里和关元为核心穴位组合,重视循经取穴及辨证配穴。     

针灸治疗荨麻疹的选穴规律

目的 :总结近15年来针灸治疗荨麻疹的选穴规律。方法:通过检索中国知网(CNKI)2000~2015年有关针灸治疗荨麻疹的相关文献,对其中的选穴、配穴以及归经进行了统计、归纳和分析,并对其中规律进行总结和讨论。结果:共涉及14条经脉以及1个奇穴,每条经脉的选穴比例以大肠经最高,其次为任脉、脾经、膀胱经;涉及主穴35个,配穴20个,主穴使用频次前5位为曲池、血海、足三里、三阴交、合谷,配穴使用频次前5位为足三里、合谷、曲池、大椎、三阴交,主配穴总频次前5位为曲池、血海、足三里、三阴交、合谷。结论:手阳明大肠经和足太阴脾经为最常选用经络,曲池穴与血海穴为使用频次最高的腧穴,临床一般遵循辨证取穴、循经取穴及使用特定穴。