高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块性质、数目在体质的分布

目的：探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化（Carotid Atherosclerosis,CAS）斑块性质、数目在体质的分布。方法：选取2016年6月-2017年6月陕西中医药大学附属医院确诊为高血压病合并颈动脉粥样硬化的住院患者200例,按斑块数目分为“无”“单发”“多发”三组;按斑块性质分为“均质”“不均质”两组进行数据分析。结果：200例患者中,平和质共44例（22%）,偏颇质共156例（78%）,其中居前三位的是气虚质、痰湿质以及阳虚质。湿热质多见于三酰甘油（Triglyceride,TG）异常,糖化血红蛋白异常多见于阴虚质,总胆固醇（Total Cholesterol,TC）异常多见于痰湿质;200例患者的斑块数目在各体质间存在明显差异（P <0.01）,不同性质的斑块在各体质间存在明显差异（P <0.01）。结论：多发斑块多出现在气虚质、痰湿质,单发斑块多见于平和质、阳虚质;均质斑块多见于气郁质以及阳虚质,不均质斑块以痰湿质和气虚质为主,临床对高血压病的辨体调护,二级预防应考虑以上因素的差异性。     

脑梗死高危人群中医体质与颈动脉斑块的相关性研究

目的:探讨脑梗死高危人群中医体质与颈动脉斑块的相关性。方法:选择2017年6月-2019年6月来我院进行颈动脉彩超检查的脑梗死高危患者89例。对体质类型的分布情况、颈动脉超声指标结果、内膜中层厚度以及斑块数量予以比较。结果:通过对体质出现的频次统计发现,痰湿质出现的频次明显高于其他体质(P<0.05),不稳定斑块出现的几率大于稳定性斑块和颈动脉增厚(P<0.05);通过对收缩末期血流速度的观察发现,平和质PSVLCCA、PSVRICA明显高于其他体质类型(P<0.05),PSVRCCA、PSVRICA的组间比较,不存在显著差异(P>0.05);超声显示,在颈动脉左、右侧的IMT值比较中,痰湿质较其他体质类型有明显的增厚(P<0.05);在斑块数量比较中,气虚质数量明显高于其他体质类型(P<0.05)。结论:对脑梗死高危人群中医体质与颈动脉斑块的相关性研究,直观检测出超声下颈动脉斑块结果,可了解颈动脉斑块人群体质分布情况及中医体质对斑块严重程度的影响,为从中医体质角度预防和治疗脑梗死提供依据,值得推广。     

颈动脉粥样硬化斑块稳定性与中医证型相关性研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性与中医证型的关系.方法 对60例颈动脉粥样硬化斑块(carotid artery atherosclerosis plaques,CAS)患者进行辨证分型及颈动脉B超检查,探讨CAS稳定性与中医证型的相关性,为CAS治疗提供临床依据.结果 CAS稳定斑块患者中气血亏虚型、肾精不足型所占比例较大.CAS不稳定斑块患者中,痰瘀阻络型、气虚血瘀型所占比例较大.表明稳定斑块患者以虚证多见,不稳定斑块患者以实证、虚实夹杂证多见.结论 不同中医证型CAS的稳定性不同,痰瘀阻络证、气虚血瘀型CAS稳定性差,是颈动脉粥样硬化的高危证型.     

调肝通脉汤消退冠状动脉粥样硬化斑块探讨

介绍运用调肝通脉汤消退冠状动脉粥样硬化斑块体会。认为冠心病粥样硬化斑块的形成与肝密切相关,肝伤则木病及火,心脉筋膜失养而受损,气滞血瘀阻于脉络,厚浊水谷精微积于脉络,而致冠状动脉粥样硬化斑块形成。基于此认识,提出疏肝补肝即调肝治法,拟方调肝通脉汤治疗。     

原发性高血压中医体质与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者中医体质与颈动脉粥样硬化（AS）的关系。方法对201例原发性高血压患者进行中医体质辨识,在发生率最高的三种体质中各随机抽取30例患者,进行颈动脉超声检测,比较收缩期峰值血流速度（SPV）、血管阻力指数（RI）、内膜中层厚度（IMT）和宽块严重程度等指标。结果郁滞质组SPV最低,左侧颈总动脉为（53．06±7．15）cm／s和右侧颈总动脉（53．54±7．60）cm／s与内热质、协调质比较有统计学意义（P〈0．01）。郁滞质的高血压患者较内热质、协调质患者内径增宽更明显（P〈0．01）。郁滞质和内热质的高血压患者IMT增厚较协调质患者更明显（P〈0．01）。结论在原发性高血压患者,中医体质以“郁”和“热”为主;郁滞质发生颈动脉粥样硬化时以瘫块形成为主,内热质以RI的增高和IMT的增厚等AS表现为主。     

颈动脉粥样硬化斑块防治的中西医研究概况

脑血管病中75％是缺血性脑血管病,是造成人类死亡和致残的重要原因。颈动脉粥样硬化（Carotid atherosclerosis,CAS）是形成缺血性脑血管病的危险因素。同时CAS是造成颈动脉狭窄的最直接原因,颈总动脉分叉处的斑块最易通过管腔狭窄或斑块脱落而引起血栓形成,从而导致短暂性脑缺血发作或脑卒中。因此,对CAS采取检查和积极的干预措施,可以有效地防治脑血管病的发生、发展。     

动脉粥样硬化斑块与中医体质相关性研究

目的探讨颈动脉粥样硬化中医体质分布特点及颈动脉斑块形成的病理机制。方法将入选的1 000例符合纳入标准的患者,行颈部动脉超声检查(颈动脉内膜—中膜厚度≥1.0 mm或有动脉粥样硬化斑块)并采集中医体质信息,以体质聚类等方法进行统计学分析,探讨颈动脉粥样硬化中医体质分类特点及不稳定颈动脉斑块形成与中医体质的相关性。结果颈动脉粥样硬化患者中出现中医体质频次分别为痰湿质(21.7%)、血瘀质(16.9%)、湿热质(15.3%)、阳虚质(14.2%)、阴虚质(9.6%)、气虚质(7.9%)、气郁质(7.4%)、特禀质(4.8%)、平和质(2.2%);中医体质类型痰湿质、血瘀质可能是影响斑块形成的主要体质类型。结论中医体质与颈动脉粥样硬化斑块的形成具有某种程度的相关性。     

中医体质分类研究进展与思考

体质分类研究是中医体质学研究的关键环节,是开展体质学说理论和应用研究的前提.通过对体质分类研究的历史回顾和现状分析,对体质分类研究中存在的亟待解决的问题进行思考和剖析,认为目前体质分类研究存在亟待解决的问题,如维度不全、分型缺失;体质生理与疾病病理混淆、体质类型与证候分型混淆、体质类型与病理产物混淆、体质调养与疾病的治...     

80例支气管哮喘患者中医体质分布特点及其与证候的关系

目的 调查80例支气管哮喘患者中医体质类型,研究体质类型与证候分型的关系,为支气管哮喘的中医防治提供依据.方法 对80例支气管哮喘患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果 80例支气管哮喘患者体质分布多属于偏颇体质,其中痰湿质占25.0%、气虚质占22.5%、特禀质占17.5%、湿热质占11.2%,为其主要体质类型;肺虚证、脾虚证、兼痰浊证为支气管哮喘患者的主要证候特点,肺虚证与痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;脾虚证痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;肾虚证与痰湿质、特禀质显著相关;兼痰浊证与痰湿质、气虚质显著相关;兼瘀血证与血瘀质显著性相关.结论 痰湿质、气虚质和特禀质为支气管哮喘患者的常见体质类型,支气管哮喘患者的体质类型与中医证候相密切相关.     

颈动脉粥样硬化患者颅外段颈动脉彩色多普勒超声特点和中医证候要素的关系

目的回顾性研究颈动脉粥样硬化（CAS）患者的临床资料,分析CAS患者的颈动脉彩色多普勒超声特点及其与中医证候要素的相关性。方法选择中国中医研究院西苑医院2003年1月至2006年1月CAS住院患者411例为研究对象,对超声检查动脉斑块好发部位、动脉斑块性质与中医证候要素的关系进行分析。结果 （1）CAS患者的中医证候要素主要为气虚、阴虚、痰浊、血瘀;（2）CAS的斑块性质和血管狭窄程度均与血瘀、痰浊有高度相关性。结论 CAS的病机为本虚标实,本虚为气虚、阴虚,标实为痰浊、血瘀;痰浊、血瘀和痰瘀互结可能是促发颈动脉粥样硬化斑块的主要病理机制。     

颈动脉斑块与中医体质相关性临床观察

目的:研究颈动脉斑块与中医体质的相关性。方法:在本科室门诊及住院病人中,经颈动脉超声检查,筛选出100例颈动脉粥样硬化斑块形成的病例作为观察对象(试验组1),另随机选出100例无颈动脉粥样硬化斑块的病例作为对照组1。对两组病人分别进行中医体质辨识,得出结论,并进行统计分析,得出颈动脉斑块与中医体质的相关性。然后把100例有斑块的病例再次分为试验组2和对照组2各50例,试验组服用瑞舒伐他汀每次10 mg,每晚1次,另服用本科室经验方—软脉化斑汤,对照组仅服用瑞舒伐他汀每次10 mg,每晚1次,两组病人均低脂饮食及适当锻炼。观察12周,重新测定斑块的大小及性质,并重新进行体质辨识,通过分析软件进行分析。结果:与无颈动脉斑块的病例比较,有颈动脉斑块的病例体质辨识中首先以痰湿质、瘀血质,其次以阳虚质为多见。有颈动脉斑块的病例,经过12周的治疗,试验组斑块的大小及性质变化优于对照组,经缩小及稳定斑块治疗,患者的原体质评价得分已有明显降低。结论:与无颈动脉斑块的病例比较,有颈动脉斑块的病例体质辨识中首先以痰湿质、瘀血质,其次以阳虚质为多见。软脉化斑汤与瑞舒伐他汀协同使用,有助于缩小颈动脉斑块,并增强其稳定性。缩小及稳定斑块有助于体质的改善。     

胸痹辨证施护述要

胸痹分虚证（阳虚、阴虚）、实证（痰浊、血瘀）。胸痹证为本虚标实之证,护理时宜辨其虚实,分清标本,先护其标,后顾其本。按虚实的主次缓急而兼顾同护,并注意四诊合参,进行整体的辨证施护。     

冠心病中医证型与血管病变的相关性研究

随着现代检查检验技术的进步,冠心病在辨证分型方面的研究也有了新的认识。随着冠状动脉造影（CAG）和颈动脉超声在临床上的大量应用为中医的辨证分型提供了可靠的客观临床依据。并为中西医结合防治冠心病提供客观的诊断方法和新的治疗思路。     

慢性肾脏病中医体质特点及辨体论治概况

综述慢性肾脏病中医体质特点的研究概况。发现慢性肾脏病以气虚质最多,且中医体质类型与原发病、病理类型、一般情况及实验室指标都有一定的相关性,中医体质特点研究为慢性肾脏病的预防和治疗提供了参考依据。     

膝骨性关节炎与中医体质学关系研究现状

从中医体质学出发,对中医体质辨析、膝骨性关节炎与中医体质相关性等研究成果进行分析和总结,并对今后的研究方向做一展望。     

糖尿病前期患者中医体质与证型研究

目的探讨糖尿病前期患者的体质特点、中医证型及其关系,为糖尿病前期中医辨证施治提供理论依据。方法对147例糖尿病前期患者进行中医体质及证候调查,并对不同类型患者的体质量指数、血脂、血尿酸等指标进行分析。结果 147例糖尿病前期患者的5种主要体质类型分别为平和质38例(25.85%)、气虚质18例(12.24%)、痰湿质15例(10.2%)、阳虚质12例(8.16%)、气郁质10例(6.8%);证候类型分布依次为脾气虚型32例(21.77%)、气阴两虚型28例(19.05%)、肝郁脾虚型17例(11.56%)、痰湿壅盛型15例(10.2%)、血瘀型9例(6.12%),无典型中医证型46例(31.29%)。与平和质比较,单纯偏颇体质、兼夹体质组患者三酰甘油(TG)水平明显偏高(P<0.05)。结论糖尿病前期患者多为偏颇体质,以气虚质为主;其中医证型以脾气虚型最为多见,部分患者无典型中医证型;体质偏颇的糖尿病前期患者三酰甘油异常更为明显。     

基于网络药理学方法分析中药临床治疗胸痹的作用机制

胸痹在现代医学主要属于冠心病范畴,中医药治疗胸痹疗效显著。该研究采用网络药理学的方法对中医药治疗胸痹方剂核心中药配伍的潜在作用机制进行了系统的研究。首先,筛选中国期刊全文数据库(CNKI)中运用中医方剂治疗胸痹的临床研究文献。其次,运用中医传承辅助平台软件(V2.5)建立数据库,分析中医药治疗胸痹的用药规律及核心中药配伍。最后,通过BATMAN-TCM在线分析工具对核心中药配伍进行KEGG通路分析,揭示核心中药配伍治疗胸痹的潜在作用信号通路。结果表明,临床治疗胸痹的核心中药配伍其作用的潜在信号通路为钙离子和cGMP-PKG信号通路。该研究为中医药治疗胸痹用药规律和作用机制研究提供了一种新的研究策略。     

高血压患者心血管危险因素与中医体质的关系

目的探讨高血压病患者血同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化、身体质量指数等危险因素与中医体质的相关性。方法采用中医体质问卷对268例原发性高血压患者进行中医体质调查并分类,所有患者均测量身高、体重,计算身体质量指数,检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平、血清HCY水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测颈总动脉平均内膜中层厚度(IMT)。结果痰湿质、湿热质的患者吸烟多见,与平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质、特禀质比较有显著差异(P0.01);阴虚质、痰湿质患者糖尿病发病多见,与平和质、阳虚质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质相比较有显著差异(P0.01);BMI以痰湿质及湿热质患者较高,与平和质、阴虚质、气郁质、特禀质相比较,有显著差异(P0.01);痰湿质、湿热质、血瘀质患者的甘油三酯明显升高,与平和质、特禀质患者比较有明显差异(P0.05);血瘀质、痰湿质、平和质、湿热质患者的总胆固醇明显升高,与气虚质、气郁质患者比较差异明显(P0.01);痰湿质、血瘀质患者的低密度脂蛋白明显升高,与阳虚质、湿热质相比差异显著(P0.01);血瘀质患者的血同型半胱氨酸水平明显升高,与阴虚质、痰湿质、湿热质相比差异明显(P0.01);血瘀质、痰湿质、阴虚质患者平均颈总动脉内膜中层厚度与平和质、特禀质、气郁质相比明显增厚(P0.05)。结论高血压患者体质分类与心血管危险因素有一定的相关性。