温和灸促进混合痔术后组织修复的临床研究

目的：观察温和灸治疗混合痔术后并发症及促进创面愈合的临床疗效。方法：将90例混合痔患者随机分为两组,每组45例,治疗纽（A）术后第2天起,采用高锰酸钾稀释液熏洗后,予以温和灸创面局部以及长强穴30min,常规换药;对照组（B）术后第2天起,采用高锰酸钾稀释液熏洗后,予以常规换药。观察两组术后创面愈合时间以及术后疼痛及水肿情况。结果：经统计学分析,术后第1d、2d、3d、7d疼痛积分,术后第7d、2w水肿积分以及创面愈合时间（d）,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组均优于对照组。结论：温和灸能有效缓解混合痔术后疼痛、肛门水肿等并发症,能促进术后创面愈合。     

肛周脓肿术后应用康复新液换药的疗效观察

目的：观察应用康复新液给肛周脓肿术后换药的临床效果。方法：将符合纳入标准的肛周脓肿术后患者110例随机分为两组,治疗组55例采用康复新纱奈换药;对照组55例采用生理盐水纱条换药。结果：治疗纽在创面愈合时间、治愈率、术后复发率、并发症发生率等方面均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：肛周脓肿术后使用康复新液换药可促进创面生长,缩短愈合时间。     

痔外洗方对混合痔术后镇痛促愈作用的观察

目的：观察痔外洗方对混合痔术后促创面愈合的疗效。方法：将180例混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组各90例,观察两组熏洗治疗后术后疼痛、肛缘水肿消失时间及术后创面愈合时间。结果：治疗组在术后消肿、止痛及缩短创面愈合时间方面的疗效均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：痔外洗方能明显减轻混合痔术后疼痛、水肿,并缩短创面愈合时间。     

仙方活命饮加减坐浴对35例肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的：观察仙方活命饮加减坐浴对肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法：将70例肛周脓肿术后患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组35例术后24h后应用仙方活命饮加减坐浴,对照组35例术后24h应用1：5000的高锰酸钾液坐浴。观察2组病例的创面腐肉脱落时间、创面水肿时间及创面愈合时间等。结果：治疗组在术后疼痛、创面腐肉脱落、创面红肿消退情况及创面愈合等方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：仙方活命饮加减坐浴能够有效促进肛周脓肿术后创面愈合。     

外洗Ⅰ号方治疗混合痔术后30例

目的观察中药外洗Ⅰ号方熏洗治疗混合痔术后的临床疗效。方法将60例Ⅱ-Ⅳ期混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,术后第1天开始,治疗组采用外洗Ⅰ号方熏洗,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗6天,观察临床疗效、创面实际愈合时间及治疗后创面疼痛、水肿、渗液（数量和性质）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为100％、83．3％;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组创面实际愈合时间分别为（13．47±0．78）天、（17．57±0．70）天;组间创面实际愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后疼痛、水肿、渗液数量、渗液性质积分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,疼痛、水肿、渗液数量积分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外洗Ⅰ号方总体疗效好,在减轻混合痔术后创面疼痛、水肿、渗液量及促进创面愈合方面安全有效。     

复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的应用研究

目的：观察复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的临床应用效果。方法：将68例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组（36例）、对照组（32例）,分别给予复方硝苯地平软膏、凡士林软膏换药,观察2组患者术后平均疼痛指数、排便疼痛指数、创面愈合时间、创面出血、创面水肿、心血管副作用、肛管动力学变化、肛门肌电图、住院时间等指标。结果：治疗组平均疼痛指数、排便疼痛指数低于对照组（P〈0．05）,2组患者出血症状、肛门控便能力、住院时间比较没有差异（P〉0．05）;对照组创面水肿多于治疗组（P〈0．05）。治疗组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）。治疗组术后肛管静息压低于对照组（P〈0．05）;2组患者肛管收缩压没有差异（P〉0．05）;肛门肌电图MUP分析显示静息相治疗组Ampl、Ar／Am与对照组有差异（P〈0．05）,缩肛相2组Ampl、Area、Ar／Am、Freq的差异没有统计学意义（P〉0．05）。治疗组有4例（11．1％）出现头晕或头痛、面色潮红等反应,未予干预处理,4例患者均为复杂性肛瘘患者,创面较大。对照组没有发现心血管相关反应。结论：复方硝苯地平软膏能有效减轻肛瘘术后肛门疼痛,加快创面愈合,不良反应少,但在较大伤口中,不良反应可能增加。     

胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔100例

目的观察胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法将200例混合痔患者随机分为治疗组和对照组（各100例）,治疗组采用胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗;观察两组临床疗效及术后疼痛、水肿等并发症情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100％;组问临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组、对照组术后第3天、第7天与第1天及第7天与第3天组内比较,疼痛和水肿积分差异均有统计学意义（P〈0．05）;组问同期比较,各观察时间点疼痛和水肿积分差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组住院时间和创面愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔疗效确切。     

嵌顿痔早期手术治疗

目的：探讨嵌顿痔最佳手术时机、方法及减少并发症的发生。方法：将68例急性嵌顿痔随机分为两各34例,治疗组采用外剥内扎加内括约肌侧切术,对照组单纯采用外剥内扎术。结果：两组在术后疼痛、水肿、创面愈合时间等方面有显著性差异（P〈0．05）。观察组在减轻肛门疼痛及肛门水肿方面优于对照组（P〈O．01或P〈0．05）,且并发术后肛门狭窄少（P〈O．05）。结论：急性嵌顿痔早期行外剥内扎加内括约肌侧切术操作简单,可减轻术后疼痛、减少术后并发症及加快术后创面愈合。     

祛毒生肌汤联合水凝胶敷料对肛周脓肿术后愈合效果、肛周疼痛及血清CRP、ACTA水平的影响

目的观察祛毒生肌汤联合水凝胶敷料对肛周脓肿术后愈合效果、肛周疼痛及血清C反应蛋白(CRP)和激活素A(ACTA)水平的影响。方法将90例肛周脓肿术后患者随机分为2组,观察组45例,对照组45例。对照组给予常规抗感染+水凝胶敷料治疗,观察组在对照组治疗基础上加服祛毒生肌汤治疗。治疗10 d后,对比2组创面愈合状况(创面愈合时间、创面腐肉脱落时间、创面缩小率)、主要临床指标(伤口分泌物、肉芽形态、疼痛、红肿)变化情况、血清CRP、ACTA水平变化情况以及术后并发症的发生情况,并评估临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为93. 3%,明显高于对照组的77. 8%(P <0. 05);观察组治疗后创面愈合时间、创面腐肉脱落时间、分泌物评分、肉芽形态评分、疼痛评分及红肿评分均显著低于对照组(P均<0. 05),创面缩小率显著高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后CRP和ACTA水平均明显降低(P均<0. 05),且观察组治疗后CRP和ACTA水平均显著低于对照组(P均<0. 05);观察组治疗后并发症发生率为8. 9%,显著低于对照组的31. 1%(P <0. 05)。结论祛毒生肌汤联合水凝胶敷料能够显著缩短肛周脓肿术后患者的创面愈合时间,减轻肛周疼痛症状和炎症反应,减少创面分泌物渗出,促进创面愈合,疗效确切。     

马应龙麝香痔疮膏治疗肛痈术后伤口的临床观察

目的：观察马应龙麝香痔疮膏对肛痈术后伤口的治疗作用。方法：治疗组56例,手术后采用马应龙麝香痔疮膏纱条换药。对照组56例,手术后采用利凡诺纱条换药。观察比较术后肛门疼痛、水肿及创面愈合时间。结果：治疗组明显优于对照纽（P〈0．05）。结论：马应龙麝香痔疮膏能明显缓解肛周脓肿术后伤口疼痛、水肿,促进伤口愈合。     

内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔98例疗效观察

目的：观察内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将194例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组98例予内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术,对照组96例予外剥内扎硬注术。观察2组疗效、手术后视觉模拟评分法（ VAS）评分变化;观察手术后水肿、出血、肛门失禁情况;比较手术时间、创面愈合时间;观察术后并发症发生情况,包括尿潴留、肛门狭窄;观察术后6个月复发情况。结果2组治愈率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组手术后VAS评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组手术后疼痛较对照组减轻。2组水肿、出血、肛门失禁情况比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组手术后水肿、出血、肛门失禁情况均较对照组减轻。治疗组手术时间较对照组短（P＜0．05）,创面愈合时间较对照组提前（P＜0．05）。治疗组手术后尿潴留、肛门狭窄发生率低于对照组（P＜0．05）。结论内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔,疗效确切,简便易行,费用低廉,适合在基层医院推广。     

敛痔散外敷治疗混合痔外剥内扎术后150例临床观察

目的观察敛痔散外敷治疗混合痔外剥内扎术后的疗效。方法将300例混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组（各150例）,治疗组术后用敛痔散外敷换药,对照组采用莫匹罗星软膏换药。比较两组创面愈合时间及术后疼痛、水肿、便血情况。结果治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）。治疗组术后第1天疼痛、便血与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组术后第7天及第10天疼痛、水肿、便血与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O.05）。结论敛痔散外敷用于混合痔术后换药可缩短创面愈合时间,明显减少术后疼痛、水肿、便血的发生。     

中药熏洗对混合痔外剥内扎术后并发症的影响

目的：探讨中药熏洗对混合痔外剥内扎术后并发症的影响。方法：选取2011年6至2013年3月在我科住院的混合痔外剥内扎术术后患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组用温水熏洗,治疗组术后用中药熏洗。观察2组的临床疗效及主要症状消失时间。结果：治疗组总有效率为92．0％,对照组为78．0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组水肿消失时间、疼痛消失时间及肛门下坠消失时间均较对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。而2组便血消失时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药熏洗能有效地缓解疼痛,减轻创缘水肿等症状,促进创面愈合,缩短疗程,是一种安全、有效的治疗方法。     

侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂187例临床观察

目的采用侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂,探索其有效性、安全性,寻找微创的术式。方法将187例陈旧性肛裂患者随机分为2组。治疗组94例采用侧位内括约肌切除术,对照组93例采用传统后位内括约肌切除术,观察2组在术后疼痛、伤口渗液、出血、尿潴留、伤口水肿、愈合时间及术后6周时肛门功能等情况。结果治疗组治愈率87.23%,对照组治愈率75.27%,2组治愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。治疗组愈合时间为（10.36±2.21）d,对照组愈合时间为（15.74±3.19）d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。24 h、7 d症状总得分比较治疗组均低于对照组（P〈0.05）,随着时间的推移至术后14 d时2组症状总得分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术后6周肛门功能（感觉、闭合、控便）评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组肛门功能明显优于对照组。结论侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂能减小手术创伤,缩短治疗时间,减少术后并发症。     

马应龙麝香痔疮膏联合光子治疗仪局部照射对混合痔术后患者创面愈合作用的研究

目的探讨马应龙麝香痔疮膏联合光子治疗仪局部照射治疗对混合痔术后患者创面愈合的影响。方法将190例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各95例。对照组于术后第1日起常规换药后创面涂抹马应龙麝香痔疮膏,治疗组加用光子治疗仪对术后创面进行局部照射,观察2组患者术后疼痛、创缘水肿、创面愈合情况。结果治疗组患者术后7日基本无疼痛或轻度疼痛90例,创缘水肿完全消退82例,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者术后创面愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论马应龙麝香痔疮膏联合光子治疗仪局部照射治疗可明显缓解混合痔术后患者局部疼痛,减轻创缘水肿,明显促进创面愈合。     

丹卿方熏洗在肛肠病术后应用的多中心随机对照研究

目的:采取随机、对照、多中心试验的设计方法,客观评价丹卿方熏洗治疗肛肠疾病(痔、瘘)术后的临床疗效。方法:三个中心(龙华医院、普陀医院、天山中医医院)各完成100例患者,共300例患者,按1∶1随机分为两组,每组150例。治疗组采用丹卿方(散瘀止痛方)熏洗,对照组采用痔疾洗剂,2次/d,用药2周。观察术后第1 d、2 d、7 d、2周两组术后水肿、疼痛、两组创面肉芽生长、上皮爬生情况等。结果:1)改善术后水肿及疼痛方面:治疗组在术后改善水肿方面:1 d、2 d、7 d积分优于对照组(P0.05),水肿消退时间:治疗组优于对照组(P0.05)。在术后改善疼痛方面:2 d、7 d积分优于对照组;熏洗止痛时间1d、2 d积分优于对照组(P0.05)。2)在术后创面愈合方面:在术后7 d时创面肉芽量和术后14 d时上皮组织量治疗组优于对照组(P0.05)。结论:两组患者治疗后统计分析,治疗组较对照组,更能改善肛肠疾病术后的水肿、疼痛,而且更能促进创面肉芽及上皮组织的生长,促进创面愈合。     

中药内服联合局部熏洗治疗对肛周脓肿术后创面的影响

目的：观察中药内服联合局部熏洗治疗对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法：选取符合纳入标准的96例肛周脓肿术后患者,分为治疗组和对照组。治疗组48例予以保元大成汤加减内服联合局部熏洗治疗,对照组48例予保元大成汤加减内服。1个疗程后观察术后疼痛程度、渗液情况、愈合时间、成纤维细胞增殖情况。结果：对照组术后第7天及术后第15天创面疼痛评分分别为（1.71±0.72）分与（0.93±0.35）分;而治疗组分别为（1.26±0.58）分与（0.46±0.30）分,治疗组优于对照组（P〈0.05）;且术后第15天创面疼痛评分、愈合程度比较,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）;通过观察肉芽组织成纤维细胞数发现,治疗组术后第7天及术后第15天治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：中药内服联合局部熏洗能更好的提高疗效,减轻患者痛苦。