丹红注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨丹红注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：80例糖尿病肾病患者,随机分成治疗组48例和对照组32例,分别检测治疗前后24h尿白蛋白、血脂全套、糖化血红蛋白（HbA1c）、微量白蛋白排泄率（UAER%）。结果：治疗组能显著降低24h尿白蛋白,TC、TG、LDL-C、APOB、LPa,HbA1c,UAER%,提高HDL-C、APOA1（P〈0.05或P〈0.01）。丹红注射液治疗糖尿病肾病的疗效确切,可以降低糖化血红蛋白,降低非酶糖化,改善血黏滞度,保护肾脏功能,延缓糖尿病肾病的发展。     

小四五颗粒治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床观察

目的：探讨小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床疗效。方法：采用随机对照研究的方法，将70例早期糖尿病肾病患者分为治疗组、对照组，两组均在治疗糖尿病的基础上，治疗组予小四五颗粒，对照组给予依那普利，观察临床疗效。结果：小四五颗粒与依那普利均能降低早期糖尿病肾病24小时尿白蛋白排泄量（P〈0．05），而小四五颗粒治疗组临床疗效优于依那普利对照组（P〈0．05），而且无不良反应。结论：小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿有确切疗效，且安全性好.     

益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例早中期糖尿病肾病患者随机分为两组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服益气固肾汤,疗程2个月。观察两组临床疗效、尿蛋白、血糖及肾功能变化。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组为60．00％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05,P〈0．01）,对照组24h尿微量白蛋白排泄率较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白均较对照组明显减少（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较无显著差异（P〉0．05）。结论益气固肾方可提高早中期糖尿病肾病临床疗效,降低尿蛋白。     

清心莲子饮结合西医常规疗法对Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白和肌酐比值的影响

目的观察清心莲子饮结合西医常规疗法对Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白和肌酐比值的影响。方法将63例患者随机分为治疗组（32例）和对照组（31例）,两组均予西医常规疗法,治疗组在此基础上加用清心莲子饮;两组均治疗8周,观察治疗前后尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血清肌酐（Scr）和血清尿素氮（BUN）变化情况。结果治疗组在降低尿白蛋白/肌酐比值（UACR）方面优于对照组（P〈0.05）。结论清心莲子饮结合西医常规疗法能有效降低Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白/肌酐比值,疗效优于西药对照组。     

益气化聚颗粒联合西药治疗代谢综合征微量白蛋白尿的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的观察益气化聚颗粒联合西药治疗代谢综合征微量白蛋白尿的临床疗效。方法将100例代谢综合征微量白蛋白尿症患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组在常规西医治疗基础上加用益气化聚颗粒,对照组在常规西医治疗基础上加用安慰剂。两组疗程均为12周,观察微量白蛋白尿的转阴率,比较尿液相关指标(MA、UACR、24 h TP、尿转铁蛋白及尿β2微球蛋白)、形体体征指标(BMI、WHR、SBP、DBP及MAP)、血糖(FPG、2 h PPG、Hb A1c及HOMA-IR)及血脂(TC、TG、LDL、HDL)的变化情况。结果 1试验期间无脱落病例,100例受试者均完成试验研究。2治疗组、对照组转阴率分别为28.00%和10.00%;组间转阴率比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组间治疗后比较,MA、UACR、24 h TP及尿β2微球蛋白水平差异有统计学意义(P0.05)。4组间治疗后比较,BMI、WHR、SBP及MAP水平差异有统计学意义(P0.05)。5组间治疗后比较,FPG、2 h PPG、Hb A1c及HOMAIR水平差异有统计学意义(P0.05)。6组间治疗后比较,TG水平差异有统计学意义(P0.05)。结论益气化聚颗粒联合西药治疗代谢综合征微量白蛋白尿,可有效控制疾病的进展,提高胰岛素敏感性,减轻中心性肥胖程度。     

益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病32例

目的观察自拟益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将108例病例采用简单随机法分为耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组,每组各36例,分别予耳穴敷贴、益肾消渴汤加耳穴敷贴、贝那普利加耳穴敷贴治疗;3组均治疗12周。观察各组临床疗效及治疗后中医证候积分、24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组分别有33例、32例、33例纳入分析,其总有效率分别为63.64%、90.63%、69.70%,中药加耳穴敷贴组与其他两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。各组治疗后中医证候积分均明显下降（P〈0.05）,组间治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。各组治疗后24h尿微量白蛋白总量均明显降低（P〈0.05）;中药加耳穴敷贴组治疗后HbA lc显著降低（P〈0.05）,其他两组FBG、PBG、HbA lc、TC、TG治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。组间治疗后比较,各实验室指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可以有效改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低24h尿微量白蛋白水平。     

益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选择糖尿病肾病患者80例,随机分为实验组与对照组各40例。对照组40例患者接受常规西药降糖治疗。实验组40例患者接受常规西药降糖＋益气通络保肾汤治疗。观察两组治疗前后各指标的变化情况。结果：实验组患者总有效率为82．7％,对照组患者总有效率为60．6％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

90例胰岛素强化治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：探讨胰岛素强化治疗糖尿病肾病的疗效.方法：对90例糖尿病肾病患者,均分为治疗组和对照组.两组患者行常规治疗的基础上,给予胰岛素泵持续皮下注射24-66U/d,每日3次,两组均治疗4周.在治疗前及治疗后第4周均抽静脉血测定ACR、FPG、2 hPG、TC、TG、C 肽和24 h尿微量白蛋白.结果：治疗组与对照组ACR、FPG、2 hPG、TC、TG、C 肽和尿微量白蛋白各项指标与治疗前比较,均有显著的差异（P〈0.05）,这七个指标治疗组与同期对照组比较,差异具有显著性（P〈0.05）.结论：胰岛素泵治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广.     

益气补肾方对早期糖尿病肾病患者血清hs-CRP、FIB、Cys C的影响

目的观察益气补肾方法治疗早期糖尿病肾病患者的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(FIB)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的影响。方法选取早期糖尿病肾病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气补肾方治疗,2组均治疗12周。观察2组24 h尿微量白蛋白排泄量(24hUAE)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(SCr)、hs-CRP、FIB、Cys C水平变化情况,评估2组治疗效果。结果 2组治疗前FPG、HbA1c、24hUAE、hs-CRP、FIB、Cys C、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P均 0. 05);治疗后2组FPG、HbA1c无明显变化,24hUAE、hsCRP、FIB、Cys C水平均较治疗前明显下降(P均0. 05),治疗组上述指标改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论益气补肾方可减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,降低hs-CRP、FIB、Cys C水平,减轻体内微炎症反应,改善凝血异常。     

益肾养阴通络方治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的:观察益肾养阴通络方治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法:将80例门诊及住院患者随机分为2组各40例。对照组予西医降糖、降压治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上予益肾养阴通络方加减治疗。2组均治疗12周为1疗程,治疗1疗程观察疗效,观察2组治疗后临床症状、尿蛋白排泄率(UACR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h微量白蛋白(TP/24 h)、C-反应蛋白(CRP)、肾功能变化情况。结果:2组临床疗效比较,总有效率治疗组72.5%,对照组35.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组TP/24 h、UACR、肌酐(Cr)、CRP分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组间TP/24 h、UACR、Cr、CRP比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组HbA1c治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:益肾养阴通络方能有效减少气阴两虚型2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的尿蛋白,改善患者的临床症状。     

芡芪真武汤改善糖尿病肾病患者尿白蛋白的临床观察

目的：观察芡芪真武汤对糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排出的影响。方法：配对及开博通治疗对照研究。所有受试者均接受空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白A1C（HbA1c）、糖负荷后2h血糖（2hPPG）、血压、血液流变学、24h尿白蛋白含量和24h尿总蛋白含量的检测。结果：（1）患者FPG、HbA1、2-PPG、收缩压（sBp）、舒张压（dBp）、全血羞占度、血浆拈度、红细胞变形指数均显著高于对照组（P均〈0．01）；（2）参芪真武汤能减少24h尿白蛋白含量（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病患者，在有效控制血糖和血压的同时，辨证使用芡芪真武汤。可显著减少尿白蛋白的排泄。     

益气升清方治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察益气升清方治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床效果。方法将70例符合诊断与中医辨证的患者随机分为治疗组和对照组,在两组同时进行糖尿病及高血压常规治疗的情况下,治疗组加用益气升清方治疗,疗程为12周。观察两组治疗前后 FPG、HbA1c、UAER、Cr、BUN、ALT、AST 变化。结果治疗组总有效率为82.86%,对照组为48.75%,两组比较有非常显著性差异（P ﹤0.001）;治疗组治疗后 UAER 明显降低,FPG 降低,与治疗前比较有明显差异（P ﹤0.05- P ﹤0.01）。对照组治疗前后 UAER和 FPG 变化无明显差异（P ﹥0.05）。结论益气升清方能够降低早期 DN 患者的微量白蛋白尿及空腹血糖,对早期糖尿病肾病有明确治疗效果。     

补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:纳入80例早期糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,将患者分为研究组和对照组,2组均实行相同的基础治疗,对照组加用缬沙坦,研究组在对照组基础上加服补肾调肝汤,治疗2个月。分析疗效,并测定2组尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)和尿微量白蛋白排泄率(UAER),检测患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)含量。结果:研究组治疗后中医证候积分低于对照组(t=9.057,P0.05)。研究组疗效优于对照组(Z=2.421,P0.05),研究组治疗总有效率92.5%高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前UACR、UAER比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组UACR、UAER较前改善,研究组UACR、UAER明显较对照组更低(P0.05)。2组治疗前FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血糖指标较前改善,研究组FBG、P2hBG、HbA1c相比于对照组更低(P0.05)。结论:补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者疗效更佳,具有稳定血糖和恢复肾小球功能的作用。     

糖肾宁结合西医常规疗法治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病35例

目的观察糖肾宁结合西医常规疗法治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将70例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）,两组均予西医常规疗法,治疗组在此基础上加用糖肾宁;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及治疗前后临床证候积分、空腹血糖、24h尿微量白蛋白排泄量、血脂、内皮素和超敏C反应蛋白的变化情况。结果治疗组、对照组临床总有效率分别为85.71%、62.86%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组临床证候积分下降（P〈0.05）,对照组无显著变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组空腹血糖治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后治疗组的24h尿微量白蛋白排泄量、三酰甘油、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、内皮素明显下降（P〈0.05）;对照组的24h尿微量白蛋白排泄量、内皮素下降（P〈0.05）,血脂、超敏C反应蛋白无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,24h尿微量白蛋白排泄量、三酰甘油、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖肾宁可有效调节气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血脂水平,改善内皮功能,减轻炎症反应,降低尿微量白蛋白,对糖尿病肾病有保护作用。     

四物汤配方颗粒治疗2型糖尿病肾病34例

目的探讨四物汤配方颗粒对糖尿病肾病临床疗效并研究其作用机理。方法将糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各34例,在基础治疗上,治疗组用服用四物汤配方颗粒,对照组服洛汀新。连续服用三个月观察疗效。检测服药前后尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮。结果治疗组经治疗病情显效18,有效10例;总有效率占82.35%与对照组显效12,有效7例;总有效率占55.88%比较显著性差异（P〈0.05）,治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血清总胆醇（TC）测定结果 ,治疗组与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论四物汤配方颗粒对糖尿病肾病患者具有良好的治疗效果,改善肾功能的作用。     

黄芪注射液联合阿魏酸钠对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察黄芪注射液和阿魏酸钠联合应用对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将120例同期住院早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白的变化。结果治疗组治疗后及组间治疗后比较,尿微量白蛋白定量有统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪注射液阿魏酸钠联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病的发展。     

黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的观察黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为黄葵胶囊联合胰岛素组和黄葵胶囊联合利拉鲁肽组,每组30例。治疗6个月后,比较两组BMI、FBG、HbA1c、UACR、UAER水平。结果治疗后,两组FBG、HbA1c、UACR、UAER水平均较治疗前显著下降(P0.01);黄葵胶囊联合利拉鲁肽组UACR、UAER水平显著低于黄葵胶囊联合胰岛素组,FBG、HbA1c水平则恰好相反(P0.05)。结论黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者有较好的临床疗效。     

生脉注射液联合红花注射液治早期糖尿病肾病38例

目的：观察生脉注射液联合红花注射液治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法：75例患者随机分为2组，对照组37例，以常规西医治疗；治疗组38例，在常规西医治疗基础上加用生脉注射液与红花注射液静脉点滴治疗，观察治疗前后24小时尿微量白蛋白（mAlb）、血脂的变化情况。结果：2组治疗后24小时尿微量白蛋白（mAlb）降低，治疗前后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05，P〈0．01），2组治疗后24小时尿微量白蛋白比较，差异有显著性意义（P〈0．05），说明治疗组能更好地减少尿微量白蛋白的排出量。治疗组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗后明显升高，与治疗前后比较，差异有显著性意义（P〈0．05），与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组能更好地调节患者的脂质代谢。结论：生脉注射液联合红花注射液可降低糖尿病肾病患者早期尿微量白蛋白的排出量。     

益肾化瘀汤配合温和灸关元、肾俞治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗早期糖尿病肾病（Ⅲ期）患者的临床疗效。方法：将80例早期糖尿病肾病患者随机分为2组各40例,2组均采用常规饮食控制、口服降糖药物而未使用胰岛素等治疗方法控制血糖。对照组在基础治疗上予潘生丁片、盐酸贝那普利片治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗。观察疗程为2月,观察治疗前后2组尿微量白蛋白数值变化情况及疗效。结果：2组治疗后尿微量白蛋白疗效显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组尿微量白蛋白数值治疗前后比较,治疗后2组尿微量白蛋白数值比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗早期糖尿病肾病临床疗效明确。     

化瘀通络清热泄浊法治疗糖尿病肾病36例

目的化瘀通络清热泻浊法治疗临床糖尿病肾病（DN）的疗效观察。方法将69例临床糖尿病肾病患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病健康教育,饮食,运动及控制血糖治疗。治疗组36例,在补肾益气基础上加用化瘀通络、清热泄浊中药汤剂治疗。对照组33例,予厄贝沙坦治疗。两组均2个月为一疗程,共治疗3个疗程。监测治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血清肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白的变化情况,统计临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率88.89%;对照组总有效率66.67%。2组总有效率比较差异有统计学意义,（P〈0.05）。治疗组治疗后UAER、24h尿蛋白与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,且低于对照组治疗后（P〈0.05）。对照组治疗后UAER、24h尿蛋白与治疗前比较明显降低（P〈0.05）。2组均无严重不良反应。结论化瘀通络、清热泄浊法能显著降低临床糖尿病肾病患者的UAER、24h尿蛋白水平,从而更有效的阻断或延缓中期DN的进展。