老年糖尿病患者神经传导速度改变危险因素相关性分析

目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的危险因素。方法:选取本院73例老年糖尿病住院患者作为研究对象,运用肌电图检测其肢体运动神经传导速度(MCV)以及感觉神经传导速度(SCV),统计神经传导速度的异常率,并对疾病相关危险因素进行分析。结果:腓总神经MCV改变与糖化血红蛋白(Hb A1c)、病程、收缩压明显相关(P0.05),且危险程度为糖化血红蛋白病程收缩压;胫神经MCV与收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖相关(P0.05),且危险程度为收缩压糖化血红蛋白空腹血糖;腓浅神经SCV的改变与收缩压、年龄、病程相关(P0.05),且危险程度为收缩压年龄病程。结论:病程、年龄、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖是糖尿病患者发生周围神经病变的危险因素,神经传导速度检测是早期发现糖尿病周围神经病变的有效手段。     

糖尿病周围神经病变神经电生理特点分析

目的分析糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的临床与电生理特点。方法对2010年9月-2012年5月在武警总医院住院治疗的84例糖尿病周围神经病变患者的临床资料及电生理检测结果进行回顾性分析。结果神经电生理中感觉神经传导异常程度重于运动神经,波幅的下降程度较传导速度减慢明显,下肢重于上肢（P均〈0．05）;皮肤交感反射检测下肢的异常率高于上肢（P〈0．01）;糖尿病周围神经病变最常见的临床症状为肢体麻木;最常见的体征是感觉减退;神经传导异常组的病程、血糖及糖化血红蛋白水平均高于神经传导正常组P〈0．05）。结论DPN的临床和电生理表现均以感觉神经受损为主;早期通过神经电生理诊断时要同时行神经传导和皮肤交感反应检测;病程越长,血糖控制水平越差．神经电生理结果出现异常的可能性越大。     

78例Ⅱ型糖尿病人肌电图分析

目的 探讨2型糖尿病周围神经传导速度与性别、年龄、病程、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)的关系。方法 回顾性分析我院近2年收治的Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变的患者的肌电图。结果 糖尿病周围神经传导速度与性别、年龄无关，与病程、空腹血糖、HbAlc呈负相关。结论 随着病程增加，周围神经传导速度下降，控制空腹血糖及HbAlc有助于延缓周围神经病变的进展。     

2型糖尿病患者周围神经传导速度有关因素分析

目的评价影响2型糖尿病患者周围神经传导速度的有关因素.方法对157例2型糖尿病患者和40例正常对照者进行周围神经传导速度测定,并就其与病程、尿白蛋白排泄和糖化血红蛋白(HbAlc)的关系进行分析.结果①在病程＜5年、5～10年、10～15年和＞15年的患者中,周围感觉神经电生理异常的发生率随病程的延长而显著增高,P＜0.05或0.01,而运动神经病变早期多不明显,仅在病程＞10年的患者中其神经传导速度才明显减慢;②在正常、微量和大量白蛋白尿,感觉神经电生理异常的发生率随尿白蛋白排泄的增加而增加,大量白蛋白尿患者周围运动神经波幅明显降低,传导速度显著减慢;③与正常对照组比较,HbA1c显著升高,P＜0.01;在病程相同的组内分析,与无神经病变者相比,伴神经病变者HbA1c明显升高,P＜0.05.结论糖尿病患者周围神经病变与病程、尿白蛋白排泄和血糖控制有关.     

糖尿病足患者腓神经传导速度及相关因素分析

目的 分析糖尿病足溃疡患者和未发生糖尿病足的2型糖尿病患者的肌电图腓神经传导速度的差异及其影响因素.方法 收集54例住院糖尿病足患者和54例住院不伴有糖尿病足的2型糖尿病患者的资料,回顾性分析这108例患者的临床资料,研究糖尿病足溃疡患者和未发生糖尿病足的2型糖尿病患者的肌电图腓神经传导速度的差异及其影响因素.结果 糖尿病足组与对照组相比,双下肢肌电图腓神经传导速度较慢,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在受教育程度、白细胞计数、中性粒细胞比例、血红蛋白、白蛋白、踝肱指数(ABI)方面差异有统计学意义(P<0.05).腓神经感觉神经传导速度与糖化血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比例呈负相关性(P<0.05);与空腹C肽水平、血红蛋白、白蛋白及ABI呈正相关性(P<0.05).腓神经运动神经传导速度与吸烟时间、糖化血红蛋白、中性粒细胞比例呈负相关性(P<0.05);与血红蛋白、白蛋白水平呈正相关性(P<0.05). 结论 糖尿病周围神经病变是导致糖尿病足溃疡的重要危险因素.血糖控制差、感染、吸烟、胰岛功能差、贫血、低蛋白血症及下肢血供差均可能是糖尿病周围神经病变发生或发展的促进因素.因此,预防和治疗糖尿病足就应该注重血糖控制、积极抗感染、改善或保护患者胰岛功能、纠正贫血和低蛋白血症,同时需注重对患者进行糖尿病教育及足病知识教育.     

糖尿病周围神经病变相关因素分析

目的分析糖尿病周围神经病变与各影响因素之间的关系. 方法测定120例糖尿病患者周围神经的传导速度,与各影响因素进行逐步回归分析,并以糖化血红蛋白(HbAlC)不同切点分组,将各周围神经传导速度进行t检验. 结果各影响因素中,HbAlC有四项显著相关,其次为年龄(三项)、空腹血糖(FBS)和病程(二项).当HbAlC达到6.8时,开始出现周围神经传导速度的显著差异(P＜0.05);HbAlC超过8.0时,所有的神经传导速度均出现明显差异(P＜0.05).若去除病程和年龄因素,只有HbAlC达到9.0时,所有神经传导速度才出现显著差异.结论糖尿病周围神经病变各影响因素中,相关性最强的是HbAlC;其次,病程和年龄也起到了非常重要的作用.     

Ⅱ型糖尿病患者神经传导速度相关因素的研究

对１０１例Ⅱ型糖尿病患者测定了空腹血糖、糖化血红蛋白，并作肌电图、神经电生理检查，结果：腓浅神经与腓深神经传导速度与患者年龄，空腹血糖水平无关，与糖尿病病程长短及糖化血红蛋白水平呈负相关，说明长期高血糖在糖尿病周围神经病变中起重要作用。     

糖尿病患者周围神经传导速度及其临床意义

目的 探讨糖尿病患者周围神经传导速度的变化及其临床意义.方法 美国尼高力Viking Quest型肌电/诱发电位仪,对112例临床上确诊为糖尿病的患者和60例健康人.进行了周围运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(9CV)检查及研究.并进行对照分析.结果 112例患者中MCV或3CV至少有一项异常者74例,占66％.其中正中神经异常率为35.7％,尺神经异常率为26.8％,腓总神经异常率为61.6％.而临床上确诊有周围神经病变者仅为17.9％.病程大于10年的糖尿病患者组MCV、SCV与健康人比较有统计学意义(P＜0.01).异常率下肢高于上肢,且传导速度的改变呈双侧对称性并与病程有关.结论 神经传导速度的测定对早期诊断糖尿病性周围神经病变(DPN)是有价值的.     

2型糖尿病患者合并周围神经病变分析

目的 分析2型糖尿病患者血糖（BG）、糖化血红蛋白、血肌酐、甘油酐、甘油三酯、胆固醇、收缩压及病程与病围神经病变的相关性。方法 134例2型糖尿病患者,根据临床表现及肌电图检查结果分为：单纯糖尿病组（DM组）和糖尿病合并周围神经病变组（DM－N组）。分别测两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、甘油三酯、胆固醇、收缩压及病程。结果 DM－N组患者的糖化血红蛋白、肌酐、收缩压水平较DM组患者明显升高（P＜0．05）。结论 严格控制血糖、血压、保护肾脏、对周围神经病变的预防有重要意义。     

64例糖尿病周围神经电生理的检测评价

目的　探讨糖尿病周围神经电生理改变的特征,提高其早期确诊率。方法　测定 64例糖尿病患者及 46例正常人的正中神经、腓肠神经及腓总神经的神经传导速度(NCV),包括运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度 (SCV)、诱发电位波幅(Amp)、远端潜伏期(Lat),检测数据进行t检验和χ2 检验。结果　糖尿病周围神经电生理改变异常率达 87 5%,NCV减慢,Amp降低,Lat延长,糖尿病组与正常组相比差异均有显著性(P<0 05,P<0 001);正中神经可表现单纯腕部损害;神经电生理异常与病程正相关,与年龄及空腹血糖无明显关系。结论　NCV的检测是糖尿病周围神经病变早期的敏感指标,对指导临床防治周围神经病变有重要意义。     

硫辛酸对糖尿病早期周围神经病变的疗效观察

目的 探讨硫辛酸对糖尿病早期周围神经病变的疗效.方法 19例无周围神经病变自觉症状的2型糖尿病患者,在常规控制血糖、血压、血脂的基础上予以硫辛酸注射液0.6g加入0.9％生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,治疗2周(一疗程),观察治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)的变化.结果 肌电图显示,硫辛酸治疗后19例正中神经、尺神经、腓总神经的MCV及SCV均较治疗前增快(P＜0.05或P＜0.01),所有观察对象均无明显不良反应.结论 硫辛酸能改善2型糖尿病患者早期糖尿病周围神经病变的感觉和运动神经传导速度,并安全有效.     

慢性酒精中毒患者周围神经损害的临床分析

目的 对慢性酒精中毒患者周围神经损害进行临床分析,为患者的临床治疗提供参考依据.方法 整群选取2012年6月—2015年5月期间该院收治的34例慢性酒精中毒患者作为研究组,纳入同一时间段内来该院接受健康体检的35例健康体检者作为对照组,均对两组研究对象进行电生理检测.结果 EMG(肌电图)检查结果提示研究组患者均发生神经源性损害,测定神经的MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均较对照组慢(P<0.05),下肢病变程度较上肢重,感觉神经病变程度较运动神经重.结论 慢性酒精中毒患者的周围神经损害以感觉神经损害为主,病变部位主要为下肢,电生理检测为临床诊断慢性酒精中毒患者周围神经损害的有效方法.     

血清血管内皮生长因子与糖尿病周围神经病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法:用肌电图测定70例糖尿病患者(35例DPN患者和35例非DPN患者)正中神经及腓浅神经传导速度,并同时检测血清VEGF、空腹血糖、糖化血红蛋白水平.结果:DPN组正中神经及腓浅神经传导速度均低于非DPN及正常组(P ＜0.01). DPN组血清VEGF浓度明显高于非DPN组(P＜0.01).结论:DPN患者中VEGF表达增加.     

糖尿病H波测定的临床意义

糖尿病Ｈ波测定的临床意义张书明，许有玉糖尿病导致神经系统病变称为糖尿病神经病变，其中周围神经病变患病率最高。周围神经损害常为本病的前躯症状，其发病特点为对称性肢体远端为主，尤其深感觉更为常见。糖尿病人周围神经病变不仅侵犯感觉神经，同时运动神经传导速度...     

疏血通对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响

目的观察疏血通治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选出年龄在14～55岁之间的106例（女68例,男38例）作为受试对象,患者在有效地控制血糖、血脂、血压的基础上,应用疏血通治疗,在治疗期间均按饮食疗要求,固定每日总热量摄入,并固定运动量。采用自身对照的方法,于治疗前后进行血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的检测,并对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的指标进行效果观察。结果受试人群实验前后相比较,治疗后运动神经传导速度及感觉神经传导速度明显加快,其治疗前后差值比较有统计学意义（P〈0．05）。结论说明疏血通能改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,缓解临床症状,延缓疾病的发展。     

副肿瘤性周围神经病的神经电生理特点

目的 研究副肿瘤性周围神经病 (paraneoplastic peripheral neuropathy, PPN) 的神经电生理特点.方法回顾性分析2000年1月至2017年6月昆明医科大学第一附属医院神经内科住院的29例副肿瘤性周围神经病患者上下肢运动、感觉神经电生理特点.测定指标包括: (1) 正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动神经传导速度、末端运动潜伏期、复合肌肉动作电位波幅; (2) 正中神经、尺神经、胫神经、腓浅神经感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅; (3) 正中神经、胫神经F波.结果 (1) 副肿瘤性周围神经病患者上下肢感觉运动神经均受损, 波幅总异常率高于神经传导速度总异常率 (P<0.05) , 感觉神经动作电位波幅异常率高于运动神经复合肌肉动作电位波幅异常率 (P<0.05) , 运动神经传导速度与感觉神经传导速度异常率比较, 无统计学差异 (P>0.05) ; (2) 神经传导检测下肢异常率高于上肢 (P<0.05) ; (3) F波异常率低于神经传导检测异常率 (P<0.05) .结论 副肿瘤性周围神经病神经电生理表现为感觉运动神经病多见, 远端损害重, 下肢比上肢损害明显, 以感觉神经轴突损害为主, 运动和感觉神经脱髓鞘程度相似.分析周围神经病的神经电生理特点能为早期诊断提供客观依据.     

192例糖尿病患者周围神经传导速度检测分析

目的：检测周围神经感觉及运动神经传导速度，为临床早期发现糖尿病性周围神经病变提供依据。方法：对临床诊断为糖尿病的192例患者检测双侧尺神经、正中神经的运动及感觉传导速度；双腓总神经运动传导速度；双侧腓肠神经感觉传导速度。结果：上下肢感觉传导速度异常率明显高于运动传导速度异常率，下肢感觉传导速度异常率亦高于上肢感觉神经异常率，而且运动神经检测中末端潜伏期延长较神经干传导异常早。结论：对糖尿病患者及早作周围神经检测，尤其在感觉神经检测及运动传导速度检测时注意末端潜伏期的延长有助于早期发现周围神经病变。     

132例2型糖尿病合并周围神经病变患者的临床特征分析

目的:分析2型糖尿病合并周围神经病变患者的临床特征。方法:132例2型糖尿病患者根据肌电图结果判定分为正常肌电图组(n=33)、感觉神经异常组(n=51)、感觉及运动神经异常组(n=48)3组,检测并比较3组身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)等指标,并分析周围神经病变程度与各指标之间的关系。结果:感觉神经异常组及运动神经异常组年龄、病程大于正常肌电图组,差异有统计学意义(P<0.05),而感觉及运动神经异常组及感觉神经异常组2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。感觉及运动神经异常组FIB水平高于感觉神经异常组及正常肌电图组(P<0.05),而在感觉神经异常组及正常肌电图组之间差异无统计学意义(P>0.05),各组间其它指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:随着年龄、病程的增加,FIB水平的增加、血糖控制不良与糖尿病周围神经病变的发生及发展相关,积极控制以上因素可延缓糖尿病周围神经病变的发生及发展。     

下肢感觉神经SCV检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值

目的：探讨下肢感觉神经SCV检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值。方法：运用神经肌电图检测158例糖尿病患者肢体运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）,并分析患者糖尿病周围神经损伤情况。结果：全部患者检测腓浅神经SCV异常率（65．18％）及95例糖尿病无周围神经损伤症状的患者腓浅神经SCV异常率（45．26％）均明显高于其他神经NCV（神经传导速度）的异常率。结论：下肢感觉神经SCV检测更有利于提高糖尿病周围神经病变的早期诊断。     

2型糖尿病周围神经病变与颈动脉内膜中层厚度的测定

目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法:根据DPN的综合诊断标准,将200例2型糖尿病分为DPN组(n=83)与非DPN组(n=117),比较两组的病程、临床指标(空腹血糖、血脂、血清空腹胰岛素及C肽、糖化血红蛋白)与IMT.结果:DPN组在病程、糖化血红蛋白、甘油三酯、I...