心肌标记物在肺栓塞中的应用

<正> 肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征,通常所称肺栓塞即指肺血栓栓塞症。随着诊断水平的提高,肺栓塞已不再被认为是一种少见的疾病,但因其临床表现复杂,病死率高,     

肺栓塞十例误诊分析

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）为肺栓塞的最常见类型,占肺栓塞中的绝大多数,通常所称肺栓塞即指肺血栓栓塞症。     

急性肺栓塞11例临床分析

肺栓塞是指由于各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或其分支所引起的肺循环障碍的一组临床综合征.肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,肺血栓栓塞症为肺栓塞的最常见类型,通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症.肺血栓栓塞症作为一种常见的疾病,其临床表现缺乏特征,与临床各科均有关联,尤其与心血管疾病关系密切,其中误诊为冠心病和肺炎最常见[1].     

2018年新版《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》的解读与思考——以循证医学指南指导临床实践

［摘要］　肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）具有高发病率、高病死率和高致残率的特点,是严重威胁人类健康的重大医疗问题。近年来PTE领域相关研究发展迅速,已有的指南不能完全满足中国临床医师的诊治需要。鉴此,为更好地指导我国医师的临床实践,中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据,制订了《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》。该文将对新版指南进行详尽解读。     

肺血栓栓塞症的治疗进展

肺血栓栓塞症是一种具有较高的发病率和病死率的常见病,误诊率高,死亡率高,提高临床医生早期诊断意识和水平,进行早期有效的治疗,构建肺血栓栓塞症诊疗的急诊“绿色通道”是当务之急!肺栓塞的治疗方法主要有抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗与手术治疗等,临床上根据不同情况应选择合适的治疗方法。     

肺栓塞的病因及病理生理

肺栓塞 (PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称 ,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症 (PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病 ,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征。 PTE为 PE的最常见类型 ,占 PE中的绝大多数 ,通常所称 PE即指 PTE。目前 ,PTE已被认定为常见病、多发病、高病死率疾病。1　 PE的病因引起 PE的血栓主要来源于深静脉血栓形成 (DVT) ,P为 DVT的并发症。 PE与 DVT共属于静脉血栓栓塞症(VTE) ,为 VTE…     

肺血栓栓塞症14例误诊分析

肺血栓栓塞症（PTE）为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.肺栓塞是一种常见的肺血管疾病,死亡率较高,早期诊断及时治疗可使病死率由40%降至7%.本文报道近一年来曾在外院或本院误诊的14例急性肺栓塞病例临床资料并结合近年有关文献分析如下。     

30例肺血栓栓塞症的临床特征分析

目的:总结肺血栓栓塞症病例的特征.方法:回顾分析30例肺血栓栓塞症病例的科室分布、临床表现及治疗转归.结果:肺栓塞病例分布于9个科室,外科系占36.7%,内科系占63.3%;56.7%的肺栓塞患者有下肢深静脉血栓,其它常见原因有手术、外伤、骨折;多数肺栓塞病例缺乏特异性症状和体征,仅13.3%有呼吸困难、胸痛、咯血典型三联征;13.3%心电图呈典型SⅠ QⅢ TⅢ,30%有肺动脉高压;CTPA的诊断敏感性为77.3%.病死率为10%.结论:下肢深静脉血栓形成是肺栓塞最多见诱因;综合临床表现及时诊治,可降低肺栓塞病死率.     

肺血栓栓塞症20例临床观察及护理

肺血栓栓塞症(PTE)为常见病,因其发病率高,临床表现缺乏特征性,易漏诊和误诊,为了防治PTE在住院期间发生再栓塞,提高治愈率,减少病死率,我们对2000年1月～2004年4月我院诊断为PTE 的20例患者的临床资料进行回顾性分析.现将肺栓塞症临床观察和护理情况报道如下.     

蛋白C、蛋白S缺乏与肺血栓栓塞症的相关性研究进展

肺血栓栓塞症临床症状不典型,使其诊断困难,漏诊率、误诊率及病死率高,掌握高危因素对提高诊断率及合理治疗具有重要意义.对于复发性、家族性肺血栓栓塞症患者,可能存在遗传性高危因素.蛋白C、蛋白S属蛋白C系统,具有抗凝作用,其缺乏是肺血栓栓塞症的重要遗传性危险因素.掌握蛋白C、蛋白S缺乏与肺血栓栓塞症的相关性对于指导合理治疗、降低复发率及病死率具有重要意义.     

肝细胞生长因子在肺血栓栓塞症中的研究进展

<正>肺血栓栓塞症( pulmonary thromboembolism,PTE)是肺栓塞的一种类型,占肺栓塞所有类型的绝大多数,其发病率仅次于冠心病及高血压,由于栓塞部位及栓子大小的不同,肺血栓栓塞症的严重程度也不同,严重的肺血栓栓塞症死亡率可达95%以上[1]。肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)因在参与组织的损伤后修复,细胞有丝分裂、运动及促进血管新生的过程中起到了重要作用,从而被应用于肺血栓栓塞症     

心房颤动合并左心房巨大血栓及肺动脉血栓栓塞症1例并文献复习

<正>1肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(DVT)。除了下肢静脉血栓外,右心房血栓也是不容忽视的栓子来源,心房纤颤为引起左心房及右心房血栓的常见原因之一,本文通过我科收治的1例心房颤动引起左心房巨大血栓及慢性肺动脉血栓栓塞症1例进行总结,结合文献     

血清标记物在肺栓塞中的进展

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是常见的肺血管疾病。肺栓塞的临床症状并不明显,典型的咯血、胸痛及呼吸困难三大症状很少同时出现,心悸,发热等症状也会同时发生,不得不说肺栓塞为一个合格的"隐匿者",其发病率高、病死率高、临床漏诊率高、诊断符合率低,这"三多一少"的现状在全球普遍存在。国外尸体解剖的资料表明肺栓塞的总发生率为5%～14%,临床漏诊率高达67%,但生前确诊率仅9%。PTE还是一种病死率很高的疾病,在美国每年     

特殊类型肺栓塞的诊疗

特殊类型的肺栓塞是由各种非血栓性物质阻塞肺动脉或其分支所致,其发生率远低于肺血栓栓塞症,症状与肺 血栓栓塞症非常类似,但治疗方法迥异。临床医生普遍对该类疾病认识不足。希望文章能对提高特殊类型的肺栓塞 的诊疗水平有所帮助。     

肺栓塞短期预后评估方法的研究进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指肺外的栓子经静脉系统回流到右心,在肺动脉中堵塞,而引起的以肺循环障碍为基础的一系列临床病理生理综合征,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。其中肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是最常见的一种类型,为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征,通常也简称肺栓塞[1]。     

肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南（草案）

一、前言肺血栓栓塞症 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｈｒｏｍｂｏｅｍｂｏｌｉｓｍ ,ＰＴＥ)目前已成为重要的医疗保健问题。据欧美国家的初步流行病学资料显示 ,其发病率高 ,病死率亦高 ,临床上漏诊与误诊情况严重。我国目前尚无准确的流行病学资料。过去曾将肺血栓栓塞症视为少见疾病 ,但据国内部分医院的初步统计和依临床经验估计 ,在我国肺血栓栓塞症绝非少见病 ,而且近年来其发病例数有增加的趋势。为促进国内医学界对肺血栓栓塞症的规范诊断与治疗 ,提高我国对肺血栓栓塞症的医疗水平 ,我们在充分参考国外诊治经验与研究成果的基础上 ,结合…     

急性肺栓塞的研究进展

根据《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》关于肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的定义,PE是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型[1-2]。肺栓塞的临床表现是多种多样的,常见的主要有呼吸困难、胸痛、晕厥及咯血。体征可有呼吸急促、心动过速、肺部哮鸣音和细湿啰音等。     

肺血栓栓塞症的危险因素和早期诊断

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。PTE为肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的常见类型,通常称PE即PTE,具有发病率高、病死率高,误诊及漏诊情况严重等特征。由于长期以来临床对此疾病认识不足,临床症状、体征不典型,许多病例因未被早期诊断而导致严重后果,其中住院患者病死率为25％-30％,经充分治疗后病死率降至2％-8％。     

药物引起的肺血栓肺、栓塞、肺脉管炎、肺出血和肺动脉高压症

以肺血管损害为主的药源性肺损害有肺血栓、肺栓塞、肺脉管炎、肺出血、肺动脉高压症和肺水肿.【肺血栓和肺栓塞】口服避孕药是引起肺栓塞和血栓栓塞症的代表药.大量流行病学调查证实,使用该药的栓塞症发生率是非使用者的4～11倍.该药是雌激素与黄体酮的合剂,雌激素含量与肺栓塞发生率呈正相关.而单用雌激素治疗前列腺癌等,或单用黄体酮时,栓塞症的危险性可增加。其机理为血管壁和细胞的改变引起凝固性亢进,末梢血管扩张引起血液流速减慢,各种凝     

脑钠肽检测在急性肺栓塞患者中的临床意义

肺栓塞(PE)因症状体征缺乏特异性,诊断过程复杂、花费高,确诊主要依赖于影像学检查.在欧美国家,肺栓塞一直是备受关注的医疗问题, 发病率、病死率均很高,临床上漏诊与误诊情况严重.在我国,过去曾将肺栓塞视为少见疾病,但据国内部分医院的初步统计,在我国肺血栓栓塞症绝非少见病.