不同剖宫产术式腹腔粘连的比较与分析

目的探讨改良新式剖宫产、新式剖宫产及子宫下段剖宫产再次手术的腹腔粘连情况，以期选择最合理的术式，减少或减轻并发症的发生。方法对2005年1月-2008年4月来院因妇产科疾病再次开腹手术，既往有改良新式剖宫产、新式剖宫产及子宫下段剖宫产史186例病例进行回顾性研究分析，比较其盆腔粘连情况。结果改良新式剖宫产史粘连最轻，粘连发生率低，与新式剖宫产术、子宫下段剖宫产术比较有显著性差异（P〈0．05）。结论新式剖宫产术导致的粘连最重，子宫下段剖宫产术次之，改良新式剖宫产术粘连最轻，发生率最低。     

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的 探讨新式剖宫产术导致的盆腔粘连情况，探索减少手术后异发症的方式。方法 对于2003年1月至2005年10月间在我院产科住院分娩的既往有新式剖宫产术史及子宫下段剖宫产术史的病例138例进行回顾性研究，比较其盆腔粘连情况。结果 两组病例盆腔均有不同程度粘连，两组比较差异元显著意义（P〉0．05）结论 新式剖宫产术导致的盆腔粘连较子宫下段剖宫产严重。     

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生。方法对2006年01月至2008年12月间我院因妇产科疾病再次开腹手术,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史108例病例进行回顾性研究,比较其盆腔粘连情况。结果2组病例盆腔均有不同程度粘连,2组比较差异无显著意义（P〉0.05）。结论新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重。     

腹腔镜探查剖宫产术后盆腔粘连情况的对比研究

目的 探讨新式剖宫产术后盆腔粘连的情况,以改进手术方式减少盆腔粘连等并发症.方法 对2004-06～2008-05间在四川大学第二附属医院及榆林市第一医院因妇科疾病行腹腔镜手术,既往有新式剖宫产及子宫下段剖宫产手术史各120例进行回顾性研究;比较二者术后的盆腔粘连情况.结果 两组病例盆腔均存在不同程度的粘连,两组比较严重粘连差异有显著意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产术后更易导致盆腔粘连.     

初探新式剖宫产术后盆腔粘连的问题

目的探讨新式剖宫产术导致的盆腔粘连情况,以期寻找安全性大,优越性强的手术方式,防止或减轻并发症的发生.方法对85例既往有新式剖宫产术史或子宫下段剖宫产史的足月妊娠的产妇第二剖宫产术进行回顾性分析,比较其盆腔粘连的情况.结果两组病例盆腔均有不同程度的粘连,两组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论新式剖宫产术导致的盆腔粘连严重,膀胱腹膜反折与腹壁粘连尤甚.     

二次手术时使用改良新式剖宫产对手术粘连的影响

目的探讨改良新式剖宫产术对二次剖宫产患者术中发生盆腔粘连的影响,为今后的手术操作提供更科学的依据。方法选取2010年1月—2013年1月我院收治的二次剖宫产患者100例为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组与观察组;对照组给予子宫下段剖宫产术,观察组给予改良新式剖宫产术。比较2组患者术后盆腔粘连程度及手术一般情况。结果 2组患者手术总时间,盆腔粘连程度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在开腹时间、术中出血量及术后一般情况比较上无显著差异（P〉0.05）。结论采用改良新式剖宫产能有效改善二次剖宫产患者的盆腔粘连情况,值得临床推广使用。     

古典式子宫下段剖宫产与新式剖宫产的对比分析

目的比较古典式子宫下段剖宫产与新式剖宫产的优点,寻找对患者更有利的手术方式。方法分析88例古典式子宫下段剖宫产二次经腹手术时的时间、出血量、术后排气时间、术中盆腔粘连情况,与59例新式剖式剖宫产二次经腹手术时进行对比分析。结果古典式子宫下段剖宫产二次手术全部时间平均缩短25.1min（P〈0.01）,出血量减少76ml（P〈0.05）,术后排气时间平均早5.0h（P〈0.01）,盆腔粘连显著减少（P〈0.05）。结论古典式子宫下段剖宫产二次腹腔手术时间短,出血少,术后功能恢复快,腹腔粘连少且较轻,故仍然是目前剖宫产的最佳选择。     

改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产手术的影响。方法对150例妊娠妇女行再次剖宫产术患者进行分析,首次手术以新式剖宫产和传统子宫下段剖宫产各75例,所有患者持续硬膜外麻醉下进行手术,对比观察两组开腹时间、出血量、手术总时间及盆腔粘连情况,及术后产妇恢复情况。结果改良新式剖宫产术在开腹时间、开腹出血量、手术总出血量方面与传统子宫下段剖宫产术比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术总时间改良新式剖宫产术明显少于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05),改良新式剖宫产术3、4类粘连的发生率高于传统子宫下段剖宫产术者(P<0.05),而1、2类粘连发生率优于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05);两组术后肛门通气时间、术后病率(包括急性子宫内膜炎、盆腔炎、宫体炎等生殖器感染性疾病)、子宫愈合不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响主要表现在术后腹腔粘连方面,且改良新式剖宫产术再次行剖宫产术后粘连情况仍较严重。     

新式剖宫产后再次手术腹腔粘连情况的探讨

目的:通过再次剖宫产手术探讨新式剖宫产术中不缝合腹膜腹腔粘连情况,以期在新式剖宫时采用无损伤线缝合腹膜,以减轻腹腔粘连。方法:对1999年7月1日~2005年7月1日在我院再次行剖宫产手术,既往有新式剖宫产手术史194例,子宫下段剖宫产术192病例进行回顾性研究,对其盆腔粘连及粘连程度、粘连部位的观察进行比较。结果:两组病例腹腔均有不同程度粘连,两组比较差异无显著性(P>0.05),但粘连程度的差异有显著性(P<0.05)。结论:新式剖宫产术不缝合腹膜导致的腹腔粘连较复杂而严重。     

3次剖宫产24例的临床分析

目的:探讨纵切口子宫下段剖宫产、新式剖宫产、改良式新式剖宫产术后第3次剖宫产腹壁及腹腔粘连情况.方法:选择纵切口子宫下段剖宫产术后第3次手术为研究组,新式剖宫产及改良式剖宫产术后第3次手术为对照组,第3次手术均为原切口开腹剖宫产.对比三组术式腹壁及腹腔粘连情况,开腹时间、手术开始至胎儿取出时间手术时间.结果:研究组与对照组腹壁各层及腹腔粘连及开腹时间、手术时间比较,差异均有显著性,而取出胎儿时间差异无显著性.结论:新式剖宫产不缝合腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连再次手术分离粘连时间长,腹直肌损伤大,下段无法暴露[1],多数采用例"T"字形切口切开子宫,改良式剖宫产第3次手术腹壁各层粘连严重,均较第2次手术明显开腹困难.纵切口子宫下段剖宫产腹壁各层均有粘连,但开腹均较对照组容易,腹腔粘连情况改良式剖宫产及纵切口子宫下段剖宫产均无明显差别,故在基层医院针对可以多胎妊娠,且需剖宫产的产妇推荐使用纵切口子宫下段剖宫产.     

新式剖宫产术后粘连情况临床观察

目的分析新式剖宫产术后粘连情况,以改良手术方式,减少手术并发症.方法对40例疤痕子宫(前次接受新式剖宫产术者及子宫下段剖宫产术者各20例)再次剖宫产术中情况进行比较,内容为粘连的有无及粘连程度.结果两组粘连有无比较,差异无显著性(P＞0.05);粘连程度比较,差异有显著性(P＜0.05).结论新式剖宫产术后粘连较子宫下段剖宫产术严重.     

新式剖宫产318例临床分析

目的：探讨新式剖宫产的手术方式及其临床价值。方法：对４６８例有手术指征的孕妇随机分为三组,即新式剖宫产不缝合腹膜组、缝合腹膜组及子宫下段剖宫产组。对手术时间、术中出血量、术后病率及盆腔Ｂ超检查情况进行对比观察。结果：二种新式剖宫产术式与子宫下段剖宫产术比较,手术时间、术中出血量、术后病率差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,新式剖宫产二种术式比较,术中出血理、术后病率差异无显著性（Ｐ〉０．０５）,手术总时     

新式剖宫产近期及再次手术的效果观察

目的　提高对新式剖宫产术的认识 ,了解新式剖宫产术后再次剖宫产的优越性。方法　采用新式剖宫产(A组 )与传统式子宫下段剖宫产 (B组 )两种不同术式 ,观察术后患者多项指标 :手术时间、肛门排气时间、术后起床活动时间、住院时间、二次剖宫产术发现腹腔粘连的情况。结果　新式剖宫产上述指标均优于传统式子宫下段剖宫产 ,再次剖宫产发现前者粘连程度轻 ,发生率为 2 2 2 % ,而后者发生率为 5 3 3 % (P <0 0 5 )。结论　新式剖宫产术是目前产科快捷、安全 ,预后良好的理想术式     

387例再次剖宫产的病例回顾性分析

目的:探讨改良新式剖宫产、新式剖宫产、子宫下段剖宫产3种术式的临床应用价值,分析3种术式术后子宫切口愈合情况及腹盆腔粘连情况。改良术式可减少手术并发症,具有临床意义。方法:分析387例再次剖宫产的病例,前次为改良新式剖宫产A组49例,新式剖宫产为B组183例,子宫下段剖宫产为C组155例,将术中盆腹腔粘连情况进行比较;并对其中150例包括改良新式剖宫产a组49例,新式剖宫产B组55例,子宫下段剖宫产c组46例以彩色多普勒超声观察子宫下段切口疤痕厚度并进行比较。结果:三组术后腹盆腔粘连发生率比较差异具有统计学意义(P<0.01),而子宫下段疤痕厚度差异显著性小。结论:改良后的新式剖宫产术及子宫下段剖宫产导致的腹盆腔粘连较新式剖宫产术明显减轻。三种剖宫产子宫下段切口疤痕愈合差异显著性小。     

剖宫产术式与盆腔粘连的探讨

目的 探讨剖宫产术引致的盆腔粘连情况，以期改良现有新式剖宫产术式，减少或减轻并发症的发生。方法 对2002年1月至2004年4月间在启东市人民医院因妇产科疾病再次开腹手术，既往有子宫下段剖宫产史或新式剖宫产史或新式剖宫产改良术史的163例病例进行回顾性研究，比较其盆腔粘连情况。结果 三组病例盆腔均有不同程度粘连，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 新式剖宫产术导致的粘连较严重，经过术式改良后导致的粘连有所减轻。     

首次剖宫产的不同术式对二次剖宫产的影响

目的:探讨首次剖宫产的两不同的手术方式对第二次剖宫产产生的影响。方法:90例患者分成传统手术组(A组)、新式手术组(B组),各45例,A组第1次手术术式为传统子宫下段剖宫产术,B组第1次手术术式为新式剖宫产术,对两组二次手术盆腔粘连情况、切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量、伤口愈合效果等数据进行比较。结果:A组患者盆腔粘连明显较B组粘连轻(P<0.01)。A组在切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量明显少于B组(P<0.01)。A组伤口愈合效果与B组比较,A组伤口愈合效果差(P<0.05)。结论:首次选择新式剖宫产者,二次手术时盆腔粘连严重,术中出血多,在临床中,应结合患者情况,严格掌握剖宫产指征,选择合适的首次剖宫产手术方式。     

新式剖宫产术与腹腔粘连情况分析

目的:探讨新式剖宫产术引起盆腹腔粘连情况,以期改良术式,减少或减轻并发症的发生。方法:随机选择2001年2月至2002年8月因剖宫产史再孕152例需二次开腹手术,按既往有新式剖宫产史79例及子宫下段剖宫产史73例进行回顾性分析,对其腹腔粘连情况进行比较。结果:两组均有不同程度的腹腔粘连,两组比较差异无显著性(P>0.05)。但是重度粘连两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:新式剖宫产术导致的腹腔粘连较子宫下段剖宫产术严重。     

剖宫产对再次妇产科手术的影响

目的分析剖宫产对再次妇产科手术的影响。方法将我院收治的再次实施妇产科手术患者96例中初次进行剖宫产手术为改良的新式剖宫产手术患者39例作为观察组,29例新式剖宫产手术患者作为对照一组,传统的子宫下段剖宫产手术患者28例作为对照二组。观察3组患者的手术时间及盆腔粘连发生率。结果观察组患者的平均手术时间为（50.45±20.5）min,对照一组患者的平均手术时间为（54.5±24.8）min,2组比较无显著性差异（P〉0.05）,对照二组患者的手术时间为（68.5±25.5）min,与观察组比较差异有显著性（P〈0.01）。观察组患者盆腔粘连的发生率为7.7%,对照一组患者盆腔粘连的发生率为13.8%,对照二组患者盆腔粘连的发生率为14.3%,对照一组、对照二组与观察组比较差异均有显著性（P〈0.05）。观察组患者重度粘连的发生率为2.6%,明显低于对照一组的10.3%以及对照二组的7.1%（P〈0.05）。结论与新式剖宫产和传统子宫下段剖宫产相比,改良的新式剖宫产对患者再次妇科手术的影响较小,值得推广。     

剖宫产646例临床分析

目的比较和探讨不同术式剖宫产的手术效果。方法将646例行剖宫产术的产妇按不同术式分为3组,A组390例(改良式剖宫产)、B组174例(新式剖宫产)、C组82例(子宫下段剖宫产)进行对比观察和研究。结果B组、C组与A组比较,B组在二次手术术中盆腔粘连明显;C组术式简单但手术时间长,出血多。结论改良式剖宫产优点相对突出,值得广泛采用;新式剖宫产会导致高粘连率的发生;子宫下段剖宫产术宜在紧急的特殊情况时采用。     

新式剖宫产术与盆腔粘连临床观察

本院通过近5年做新式剖宫产术后到我院做再次手术时盆腔粘连情况总结如下。1资料与方法1·1一般资料收集我院2001年5月至2006年5月因妇产科疾病,于剖宫产术后5年内再次开腹手术共90例。其中新式剖宫产术45例为观察组,随机抽取传统子宫下段剖宫产术45例为对照组。两组前次手术过