从循证医学与中医辨证论治谈中西医结合的前景

多年来 ,什么是中西医结合、怎样中西医结合、是理论上结合还是临床上结合 ,一直是广大中西医结合工作者探讨的课题。现就循证医学与中医的辨证论治谈谈对中西医结合危重病医学的认识 ,供同道参考。1　循证医学的概念循证医学 ,顾名思义是指在各种医疗行为和决策时都必须遵循最     

循证医学与中西医结合

1循证医学(evidence-based medicine,EBM)是医学临床实践的新模式过去30年来医学临床研究迅猛发展,其突出表现之一是随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)作为研究的方法和标准已被医学界彻底接受,并被公认为临床试验的金标准[1,2],任何药物或疗法没有通过RCT试验均不可能被批准而合法地应用于临床。而多个RCT的高质量系统评价(systemic review,SR)即荟萃分析(meta-analysis)更被认为具有较高的指导意义。循证医学工作小组1992年在美国医学会杂志(JAMA)正式提出一种医学临床的新模式-EBM,要求临床医师的行医模式逐渐由以…     

糖尿病人的中西医结合循证护理实践

目的应用循证护理探索采用中西医结合护理对糖尿病的有效护理干预。方法成立循证护理小组,积极查找有关文献资料,利用可靠、真实、实用的证据解决提出的问题。结果经过治疗及实施护理措施,患者由住院至出院,空腹血糖、餐后血糖均达到满意的效果。结论有效地促进了患者的健康,同时提高护理人员知识水平,护理质量也明显提高。     

循证医学与心理治疗

章对心理治疗中循证医学方法的应用现状进行了综述，提出在心理治疗中应用循证医学中提倡的大规模随机对照试验的方法，积极创造更多的最新证据，特别应注意试验方法的规范；系统综述或荟萃分析也应更加详尽而深入。     

循证医学与循证检验医学的发展

循征医学（evidence-based medicine，EBM）是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科。最早的循证医学思想起源于中国乾隆时期。当代循证医学最早是在1980年山加拿大临床流行病学创始人之一Dr．David L．Sackett提出，其正式兴起是以1992年山Guyatt领导的循证医学工作组发表在JAMA上的第一篇循证医学文章为标志。     

未来医学的发展与中西医结合的思路和方法

随着人口港和疾病谱的变化,衰老与健康,代谢性疾病已成为未来医学研究的主要课题。在我国中医和西医并存的历史条件下,产生了中西医结合医学。如何发挥中西医各自的特点,优势互补,为研究未来医学的发展提供了历史机遇。在我国卫生工作中,提出了“要坚持中西医结合的方针”,中西医结合的理论研究和临床实践取得了很大成绩。全国各省市自治区都建立了中西医结合医院。中西医结合研究室;不少重点医学院校成立了中西医结合研究所;经国务院学位委员会批准的中西医结合硕士学科点已有９０个,博士学科点３１个;国家人事部博士后管理委员…     

循证医学与心理治疗

文章对心理治疗中循证医学方法的应用现状进行了综述,提出在心理治疗中应用循证医学中提倡的大规模随机对照试验的方法,积极创造更多的最新证据,特别应注意试验方法的规范;系统综述或荟萃分析也应更加详尽而深入。     

循证医学与循证输血医学的进展

循证医学（Evidence—Based Medicine,EBM）概念的提出是医学史上又一个里程碑,是对传统经验医学的巨大挑战。EBM涉及整个医学的每一个方面、每一门学科,输血医学作为一门研究实证、提供实证的重要学科,也不例外。循证输血医学在发达国家得到了高度重视和日益普遍的应用。循证输血医学的兴起,将促使传统输血医学模式发生巨变。本文对循证医学与循证输血医学的进展进行了探讨。     

循证医学与中风临床疗效评价

中风，又称脑卒中或脑血管意外，是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病。中风是导致人类死亡的三大疾病之一，也是中老年人致残的主要原因，发病率为140～200／10万人口，其中缺血性脑血管病占50％～65％，死亡率为115～127／10万人口，我国每年新发病例约150万，2003年医疗费用达250亿元，中风不但以高发病率、高死亡率、高致残率危害人民健康，而且在存活下来的占80％的中风患者中，仅有10％左右能完全恢复正常功能，而绝大多数患者都留有偏瘫、失语等后遗症，造成严重社会问题和经济负担。目前在临床上甚为棘手，尚无单一治疗良方，较为积极有效的为中西医结合综合治疗。     

检验医学应发挥其在中西医结合中的作用

虽然中、西医学分属两个不同的医学体系，但其目的相同，彼此互补。检验医学能够提供详尽客观的实验室数据，为中医学的科学化、标准化提供了依据。检验医学充分发挥其在中西医结合诊断治疗中的作用，不但有利于中医学走向世界，也有利于检验医学在中西医结合的创新和发展。     

临床流行病学：循证医学与循证护理的重要基础

临床流行病学(clinical epidemiology)是近年来发展起来的一门新学科，其实质是在临床工作中运用流行病学和医学统计学的原理和方法，从群体的观点出发，探讨和解决有关疾病病因、诊断、治疗、护理和预后等问题，在研究过程中注重科研设计的质量控     

循证医学

前言 :循证医学 (ＥＢＭ)是一个方法 ,用来解决病人诊治中如何评估检验结果的问题。实践中的ＥＢＭ是使用有用的证据来确定病人健康状况。实践ＥＢＭ的最好方法是形成、证实、和实施导则。导则是将医疗保健的研究和经验去改善病人诊治的过程。在检验诊断中 ,在流行高发条件时ＥＢＭ对检验诊断具有最好的表现。因为在高发条件的病人数对发病率和治疗费用有着较大的影响。在循证检验医学中 ,最佳证据来自对诊断检验项目作系统性回顾研究。对检验项目在临床应用评估的回顾 ,和以这些研究为基础去形成实用导则 ,必须是临床化学和检验医学科学结…     

谈中西医结合急救医学的发展

自从1954年党中央提出"中西医要团结合作,为继承发扬祖国医药学而努力"的口号,1958年10月11日毛泽东主席对卫生部<关于西医学习中医离职班情况成绩和经验给中央的报告>上做出明确批示后,中西医结合事业迅速开展起来.到20世纪70年代,以王今达教授为代表的老一辈专家开展了中西医结合急救的临床及科研工作,经过20年的不懈努力,取得了可喜的成绩.研究发现,运用活血化瘀法治疗重症弥散性血管内凝血(DIC),在病因不能去除的情况下患者的痊愈率可达85%;运用中医的上清下泻法治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS),在综合治疗的基础上加用凉膈散,使重症患者的痊愈率达到80%;运用广谱拮抗内毒素作用的中药复方血必净注射液与抗菌药物联合菌毒并治治疗感染性多器官功能衰竭,使国际上公认的四器官及以上衰竭患者的病死率从100%下降到50%,使世界危重病急救医学联合会接纳中国为会员国,这些昔日的辉煌鼓舞着我们.     

2001年全国中西医结合急救医学学术会议纪要

由中国中西医结合学会急救医学专业委员会主办、江南大学和无锡山禾集团承办的 2 0 0 1年全国中西医结合急救医学学术会议于 2 0 0 1年 9月 2 2日— 2 6日在江苏省无锡市召开。参加会议的有来自全国 2 2个省、市、自治区的 15 2名中医、西医及中西医结合专业的医务工作者。会议在中国中西医结合学会急救医学专业委员会副主任委员方桢教授主持下拉开了帷幕。中国中西医结合学会急救医学专业委员会第一副主任委员、前中华医学会肝病学会主任委员、享誉国内外的著名消化病急救专家王宝恩教授致开幕词。他指出 :本次会议导向性的议题是多脏器功…     

中西医结合在未来医学中的作用——中西医学比较研究思考

１　医学形成和发展的历史背景回顾医学发展的历史,大概经过３个时代,即经验医学时代、实验医学时代和整体医学（系统医学）时代。适应医学时代的特点,出现了相应的５种医学模式,即神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式和生物心理社会医学模式。当今医学所处的时代特点为实验医学向整体医学过渡,生物医学模式向生物心理社会医学模式转变;出现了两个时代、两种模式并存的局面。中医和西医由于产生的时代不同,指导医疗实践的模式、思维方式、研究内容和研究方法各异,便形成了两种完全不同的理论体系,各…