糖尿病肾病患者实施优质护理干预的临床效果分析

目的以糖尿病肾病患者为例,对患者采取优质护理干预的效果进行分析评价。方法该次一共纳入该院收治的糖尿病肾病患者100例作为研究的对象,入选时间为2018年2月—2019年1月,以随机数字分组的方式分成观察组50例、对照组50例;其中,观察组给予优质护理干预,对照组给予一般护理方法,护理工作完成后对两组护理效果进行比较。结果治疗后,观察组的Cr为(52.11±7.63)μmol/L,明显低于对照组的(57.90±7.24)μmol/L;观察组的BUN水平为(6.20±1.14)mmol/L,明显低于对照组的(8.56±1.68)mmol/L;两组之间的数据差异有统计学意义(t=6.285、5.127,P0.05)。观察组SAS评分护理后为(17.65±1.26)分,SDS评分护理后为(18.90±1.27)分;均明显低于对照组SAS评分护理后的(28.34±1.57)分,SDS评分护理后的(28.54±1.60)分;两组之间的数据差异有统计学意义(t=11.254、11.239,P0.05)。在护理总满意度方面,观察组的96.00%,和对照组的60.00%比较显著更高,两组之间的数据差异有统计学意义(χ~2=12.375,P0.05)。结论优质护理干预的应用,能够改善糖尿病肾病患者肾功能状态,缓解心理压力,提高护理满意度;所以,具备推广及应用的价值。     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

目的研究探讨社区护理干预在治疗老年糖尿病中的临床效果。方法选取2011年1月—2013年12月期间该社区卫生服务中心收治的老年糖尿病患者80例,分为干预组和对照组,干预组给予社区护理干预,对照组未进行社区护理仅由患者及家属自行进行护理。结果两组患者在进行护理干预前,空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hFBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)无显著差异,干预后,干预组患者的FBG为(7.56±2.04)mmol/L,P2hFBG为(8.91±1.28)mmol/L,HbAlc为(5.39±1.76)%,明显低于对照组。结论对老年糖尿病患者进行社区护理干预,有助于增强老年患者对于糖尿病的认知,帮助老年患者养成良好的用药治疗习惯,对于提高血糖控制效果,稳定病情,具有重要的意义。     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

目的探析社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果。方法选取该社区于2016年6月—2017年6月收治的110例老年糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组55例采用常规护理,观察组55例采用社区护理干预,对比两组患者的护理效果。结果观察组的护理满意度96.4%高于对照组74.5%,观察组的基本知识、疾病危害、检查治疗、自我检测、自我护理等知识评分均优于对照组,观察组的空腹血糖水平、饭后2 h血糖水平以及体质量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予老年糖尿病患者应用社区护理干预的效果显著,值得推广。     

糖尿病肾病患者101例临床护理效果分析

目的研究和分析关于护理糖尿病合并肾病患者的要点。方法采取回顾性分析的方法 ,选取该院于2012年7月—2015年6月期间住院治疗的101例糖尿病合并肾病患者的病例资料作为研究对象。结果 82例患者的血糖和Cr以及BUN等指标全部同治疗前进行对比全部非常明显的降低,尿糖和尿蛋白亦同治疗前情况对比明显得到好转,总有效率高达96.04%。结论患者在严格地执行医生治疗医嘱的前提条件下,积极配合护理人员所采取的综合有效的护理方案,能够有效地降低对糖尿病合并肾病患者的肾功能的损害,提高和改善了糖尿病肾病患者的生活质量。     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果

目的对社区护理干预在老年糖尿病患者中的临床应用效果进行探讨。方法以该院2014年2月—2015年2月所收治的82例老年糖尿病患者作为观察的对象,按随机单盲法将其分成干预组与常规组,常规组予以常规护理措施,干预组患者予以社区护理干预措施,然后对患者的血糖、依从性等情况进行观察与比较。结果干预组干预后的各项血糖指标(FPG、2h PG以及Hb Alc)明显低于常规组干预后,数据的差异有统计学意义(P0.05);干预组患者的依从性达标率高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年糖尿病患者实施社区护理干预措施,可有效控制患者的血糖,且在一定程度上提升依从性,值得推广。     

老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果分析

目的探讨和分析糖尿病患者在营养保健饮食临床护理干预效果和具体措施的使用。方法随机选择自2014年3月—2015年4月该院收治的110例糖尿病患者病例为研究对象,按随机原则分为观察组和对照组,每组55例。观察组的患者采取综合的营养保健护理;对照组按照常规进行饮食护理,1个月后,观察和对比两组患者的血糖水平控制效果。结果观察组患者中,血尿糖控制的总有效率为92.7%;对照组总有效率为72.7%。两组患者血尿糖控制效果总有效率比较,其差异有统计学意义(χ2=6.112,P0.05),两组并发症的发生率分别为5.4%和25.4%,组间并发症的发生率比较,差异有统计学意义(χ2=10.257,P0.05);观察组对护理干预的满意度为96.3%(53/55);对照组满意度为78.2%(43/55),两组患者的护理满意度对比,差异有统计学意义(χ2=7.495,P0.05)。结论对于老年糖尿病患者,采用综合营养保健饮食护理干预,能够有效控制血糖水平,促使病情的早日康复。     

社区护理干预对老年糖尿病患者的效果分析

目的探究社区护理对老年糖尿病患者的影响。方法选择76例2015年6月—2016年9月在该社区接受治疗的老年糖尿病患者做研究,随机分2组(每组38例),对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合社区护理,相比2组患者的血糖指标、生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分。结果护理后,观察组的各项血糖指标情况良好,且生活质量的各项指标评分较高,焦虑、抑郁评分低,其中抑郁评分是(49.11±3.84)分,相比对照组优势大(P0.05)。结论社区护理对老年糖尿病患者的效果非常显著。     

护理干预对老年糖尿病合并肾病尿毒症的影响效果分析

目的分析护理干预对老年糖尿病合并肾病尿毒症的影响效果。方法资料随机选择2013年8月—2014年8月该院诊治的DN尿毒症患者98例,随机分成两组,对照组49例给予常规护理,研究组49例给予护理干预,比较两组护理效果。结果研究组SDS评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);研究组各生化指标水平均高于对照组(P0.05)。结论护理干预应用于DN尿毒症患者可有效改善其心理状态,有助于病情的康复。     

2型糖尿病肾病护理干预效果分析

选择486例于2011年3月～2012年3月我院糖尿病肾科住院治疗的2型糖尿病并发肾病患者。随机分为护理干预组与非干预组,对比分子两组患者住院治疗期间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA₁c）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h尿白蛋白定量等指标。结果护理干预组的收缩压、舒张压、BUN、SCr、sUA、HbA₁c较非护理干预组明显降低（P<0.05）。结论对2型糖尿病肾病患者采取针对性的护理干预措施,可改善患者的临床症状,降低糖尿病的危险因素,有利于糖尿病肾病患者病情的控制。     

护理干预对于老年高血压患者的影响

目的：研究分析对老年高血压患者加强临床护理干预的具体措施和护理效果,为其临床应用提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月-2012年12月期间,我院收治的400例老年高血压患者的临床资料,根据患者入院治疗的不同时间以及治疗期间采用的不同干预措施,将400例患者分为两组,对照组患者200例,治疗期间给予常规临床护理干预,观察组患者200例,治疗期间在常规护理的基础上加强针对性护理,比较两组患者的临床护理效果,并采用满意度测评量表评估患者的护理满意度。结果观察组患者的临床疗效和生活质量改善情况优于对照组,组间比较存在明显差异,差异具有明显统计学意义,（P〈0.05）,并发症发生情况明显少于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,（P〈0.05）。结论对老年高血压患者加强治疗期间的护理干预能够有效的改善患者的临床症状,减少并发症的发生,提高治疗效果,临床意义重大。     

老年糖尿病患者冠脉介入治疗术后对比剂肾病的防治

目的探讨老年糖尿病患者预防对比剂肾病(CIN)的方法。方法共入选256例接受冠脉介入治疗的老年糖尿病患者,根据所用对比剂的种类及接受水化治疗与否分为碘普罗胺组(n=85),碘普罗胺联合水化治疗组(n=87)和碘克沙醇组(n=84)。所有入选患者均于术前及术后第3日检测血肌酐水平,观察患者手术前后血肌酐水平的变化情况,研究的主要终点为3组患者术后CIN的发生率。结果 3组患者的术前血肌酐水平、肌酐清除率及术中对比剂用量无明显差异,术后碘普罗胺组、碘普罗胺联合水化治疗组以及碘克沙醇组CIN的发生率分别为18.8%,8.0%和13.1%。联合水化治疗组CIN的发生率明显低于碘普罗胺组患者(P=0.038),而碘克沙醇组与碘普罗胺组间CIN的发生率差异无统计学意义。结论相比于单纯应用等渗对比剂,联合水化治疗在降低老年糖尿病患者CIN发生率方面发挥更重要的作用。因此,对于拟行冠脉介入治疗的老年糖尿病患者,手术前后应进行水化治疗以减少CIN的发生。     

替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者临床疗效的影响

目的探究替米沙坦治疗冠心病合并糖尿病肾病患者的临床疗效,对血清肝细胞生长因子(HGF)及其过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响。方法选取我院就诊的年龄60岁的冠心病合并糖尿病肾病患者114例,采用随机数表分为观察组和对照组,每组57例。2组行相同基础治疗,观察组给予替米沙坦,对照组给予依那普利。比较2组血清内皮素1、NO、白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肌酐、24h尿蛋白HGF、PPARγ表达及不良反应。结果与治疗前比较,治疗后2组血清内皮素1、IL-6、MMP-9、肌酐、24h尿蛋白、HGF及PPARγ表达水平明显降低,NO水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后观察组血清内皮素1[(62.65±1.20)ng/L vs (72.85±1.85)ng/L]、IL-6[(7.65±1.20)ng/L vs (10.21±2.15)ng/L]、MMP-9[(59.85±1.85)μg/L vs (62.01±1.97)μg/L]、肌酐[(170.2±32.2)μmol/L vs (207.7±41.2)μmol/L]、24h尿蛋白[(1.0±0.9)g vs (1.3±0.1)g]、HGF[(247.65±26.20)ng/L vs (310.75±45.15)ng/L]及PPARγ[(36.85±9.15)ng/L vs (42.01±9.97)ng/L]表达水平明显低于对照组(P0.01),NO水平明显高于对照组(P0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P=0.014)。结论替米沙坦治疗冠心病合并糖尿病肾病较依那普利疗效更好,且能明显降低血清HGF及PPARγ表达水平。     

老年糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者介入治疗后造影剂肾病发生的危险因素分析

目的探讨非离子型造影剂对于老年糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂肾病(CIN)发生的影响,筛选可能的危险因素。方法选取行PCI治疗的134例老年糖尿病合并ACS患者(年龄≥65岁),选择同期无糖尿病的145例老年PCI患者进行对比,比较两组患者的年龄、术前脑钠尿肽、射血分数、25-羟维生素D、估算的肾小球滤过率(e GFR)、血白蛋白等。应用多因素Logistic回归分析筛查可能的危险因素。结果 134例老年糖尿病PCI患者发生造影剂肾病17例,发生率为12.6%,无糖尿病的145例老年PCI患者发生造影剂肾病13例,发生率8.9%,两组之间比较差异无统计学意义(P0.05);两组之间性别、围手术期用药中ACEI/ARB比较差异有统计学意义(P0.05);糖尿病组术前BNP、纤维蛋白原、血小板体积分布宽度高于非糖尿病组,25-羟维生素D低于非糖尿病组(P0.05)。对老年糖尿病合并ACS患者PCI后发生造影剂肾病行Loistic回归分析显示,纤维蛋白原、25-羟维生素D进入回归方程,为造影剂肾病发生的危险因素,术前纤维蛋白原升高增加造影剂肾病的发病风险(OR=3.403,95%CI:1.353~6.845,P=0.007),25-羟维生素D降低使造影剂肾病发生风险显著增加(OR=0.485,95%CI:0.282~0.833,P=0.009)。结论术前纤维蛋白原升高、25-羟维生素D下降使老年糖尿病合并ACS患者PCI术后造影剂肾病发生风险增加。     

疏血通在老年糖尿病肾病治疗中的作用

目的 观察在西医治疗的基础上联合疏血通注射液治疗老年糖尿病肾病(DN)的疗效,及对老年糖尿病患者血液流变学的影响.方法 选择老年糖尿病患者39例,其中20例给予常规治疗,19例加用疏血通注射液治疗,比较2组疗效、血液流变学参数及尿蛋白、肾功能变化.结果 2组患者治疗后上述指标均有改善,治疗组有效率84.2%,对照组有效率35%,治疗组疗效明显优于对照组.治疗组血液流变学有明显改善,治疗前后全血黏度(高切、中切、低切)、纤维蛋白原、血浆黏度和血沉等差异有显著性(P＜0.05),与对照组相比治疗后全血黏度、纤维蛋白原、血浆黏度和血沉差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);2组尿素氮和肌酐治疗后均有改善,较治疗前差异有显著性(P<0.01),治疗组尿蛋白下降明显优于对照组(P＜0.01).结论 以疏血通注射液结合西医治疗老年DN疗效明显,值得临床推广使用.     

血液透析提早干预糖尿病肾病的临床研究

目的探讨性将糖尿病肾病患者提早进入治疗血液透析,观察对心脑血管事件发生及生存质量产生的影响。方法选2005-03～2009-03在广西血液净化中心治疗的糖尿病肾病患者68例(肌酐清除率(Ccr)≤30 ml/min,但≥15 ml/min,出现水肿,血压、血糖控制良好),随机分为观察组33例,入组后,立即进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年;对照组35例,入选后给按肾衰一体化予保守治疗,等待至Ccr下降达到≤15 ml/min才开始进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年。观察并记录两组患者从入组至血液透析2年后,心脑血管事件即:心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、心脏猝死、恶性心律失常、脑血管病变及高血压的发生发展情况。结果观察组心脑血管事件及高血压的发生率显著低于对照组(P0.01),两组同一患者在发生2种以上的心脑血管事件及先后累计发生4例次以上心脑血管事件的比较差异有统计学意义(P0.05),主要的心血管事件为心力衰竭,其次为缺血性心脏病;两组病死率差异无统计学意义(P0.05);两组入组与研究结束时的肾功能、血清白蛋白(ALB)差异有统计学意义(P0.01),血糖差异则无统计学意义(P0.05),而对照组中,进入透析时的ALB与刚入组时及透析2年后相比较,差异均有统计学意义(P0.01);两组研究结束时的肾功能、ALB、血糖差异无统计学意义(P0.05)。结论对于出现水肿的糖尿病肾病患者,一旦Ccr≤30 ml/min,主动地提前干预性进入规律血液透析,能够有效降低糖尿病肾病的心脑血管事件的发生率,提高生存质量;提早进入血液透析,虽然不能延缓肾功能损害的进展,但能显著改善低蛋白血症的状况。     

老年糖尿病肾病患者外周血中性粒细胞ICAM-1表达变化

目的观察糖尿病肾病患者外周血中性粒细胞（PMNs）上细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达情况及PMN-培养内皮细胞黏附率的变化，探讨外周血PMNs上ICAM-1作为糖尿病肾病机体炎症状态指标的临床意义。方法选取住院2型糖尿病患者94例，按尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组（正常蛋白尿组63例、微量蛋白尿组20例和临床蛋白尿组11例），以及健康对照组30例，抽取外周血，分离中性粒细胞，免疫组化检测ICAM-1表达。并测定各组PMNs-培养内皮细胞黏附率变化。结果糖尿病患者各组中性粒细胞ICAM-1表达与PMNs-培养内皮细胞黏附率均屁著高于对照组，并且ICAM-1表达水平与尿白蛋白排泄率呈正相关。结论外周血PMNs上ICAM-1表达水平可作为糖尿病肾病机体炎症状态的评价指标，辅助指导临床治疗。     

糖尿病肾病血液净化患者动静脉内瘘护理研究

目的研究探讨对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘护理的有效方式。方法选取自2012年1月—2014年6月期间收治的78例糖尿病肾病透析患者,对其动静脉内瘘情况进行有针对性护理,然后观察。结果经过科学的系统化护理,动静脉内瘘使用良好的有75例(96.15%);使用3年后闭塞的2例(2.6%);由脑出血导致死亡的1例(1.3%);均未发生内瘘感染。结论对糖尿病肾病血液透析患者,准确和熟练掌握动静脉内瘘的穿刺方法,并认真观察透析过程,正确把握好动静脉内瘘的启用时机,同时注意结束时,正确按压血管以及严格无菌操作等,都是保护动静脉内瘘的关键所在。     

护理干预对老年糖尿病患者的心理影响

目的研究探讨护理干预对老年糖尿病患者的心理影响。方法将该院2014年2月—2015年2月收治的糖尿病老年患者72例按照统计学原理分为例数均为36例的对照组和观察组,对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者实行护理干预措施,比较两组患者病情变化、心理与生活能力等方面的情况。结果护理结果显示,观察组患者空腹血糖与餐后2 h血糖降低幅度明显优于对照组患者,数据符合差异具有统计学意义(P0.05);与此同时,观察组患者心理状况与生活能力等方面改善情况好于对照组患者,数据符合差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对老年糖尿病患者,在其治疗的过程中采用护理干预措施可以促使患者达到良好的恢复效果,提高患者生活质量,改善患者心理状况,值得在临床上推广应用。     

护理干预对老年尘肺患者治疗依从性的影响

目的了解护理干预对老年尘肺患者治疗依从性的影响。方法对56例尘肺患者在住院时及出院后连续护理干预,以电话随访的方式,了解患者治疗依从性的状况。结果对患者入院前与出院1年后掌握尘肺病基本知识、戒烟、呼吸锻炼、家庭氧疗依从性进行比较,出院1年后有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理干预能够改善尘肺患者的生存质量,提高其生存率。