52例老年糖尿病引起的低钾血症患者临床治疗研究

目的分析讨论老年糖尿病引起的低钾血症患者的临床特征以及临床治疗效果。方法该组选择2015年6月—2016年6月在该院接受治疗的52例老年糖尿病并发低钾血症患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果患者经过临床治疗后,对老年糖尿病并发低钾血症患者的临床疗效进行评估,其中,有27例(51.92%)患者获得显效,有21例(40.39%)患者获得有效,患者的临床总有效率为92.31%,获得无效的患者为4例(7.69%)。结论老年糖尿病患者由于长期血糖控制情况较差以及并发其他疾患,容易由于摄入食物含钾量不足以及同用多种药物导致排钾增多或者是细胞外钾转移到细胞内而出现低钾,其中低血钾是由混合因素而引发的,需要临床积极的采取有效措施进行预防和控制。     

低血钾所致心律失常患者的心电图特点分析

目的探讨低血钾所致心律失常患者的心电图特点。方法选取2018年8月-2019年3月于我院确诊为继发性低血钾所致心律失常患者104例作为研究对象,并对这104例患者临床资料进行回顾性分析,包括其血钾浓度和心电图结果。结果104例患者中,以房室交界性期前收缩所占比例(33.65%)最高,其次为频发房性期前收缩(29.81%);低血钾严重程度与心电图异常率有明显的相关性(P<0.05)。结论因低血钾所致心律失常患者,血钾含量越低,心律失常越严重,临床上应加强对低血钾所致心律失常患者的早期治疗。     

精神病(7113765～7113770)

7113765 住院精神病人伴低钾症16例报告(摘要)/侯希相//中国神经精神疾病杂志-.1986,12(2).-82 在174例次精神分裂患者中,发现低血钾16例占9.1％。16例均为男性,低钾症全年均有发生,以春夏最多。12例用氯丙嗪治疗,平均剂量425mg/日,血钾均在4毫当量/升以下,心电图提示低钾,临床亦有相应症状。2例补钾治疗效果不佳,但停用氯丙嗪后半个月症状消失。认为摄入不足是低钾的主因,但不能除外酚噻嗪药物所致。(陈儒念)     

低血钾性碱中毒(附二例报告)

低血钾性碱中毒属于低血钾症范畴。它既不同于因丢失酸性物质过多或摄入碱性物质过多所致之代谢性碱中毒,又不同于由碱中毒所引起的血钾减少。二者无论在发病原因、临床表现以及处理上均有所不同。在发病原因上,前者系由血钾减少引起碱中毒,后者是因碱中毒继发血钾减少。在临床上,     

低血钾心电图基本表现

低血钾是指血清钾浓度<3.5mmol/L的一种病理状态。钾摄入不足、排出过多,或因稀释及转移到细胞内均可导致血清钾降低,低血钾是临床各科常见的电解质紊乱。低钾影响机体代谢,加重病情,严重者可致尖端扭转型室速或室颤。心电图检查简便易行,有助低血钾诊断。钾离子是参与心肌细胞     

含利尿剂的降压药对老年高血压患者血钾和尿酸的影响

目的观察使用含利尿剂的降压药对高血压患者血钾和尿酸的影响。方法将服用含利尿剂的降压药治疗的38例老年高血压患者设为研究组,将服用不含利尿剂的降压药治疗的38例老年高血压患者设为对照组,检测两组患者的血压、血钾和尿酸。结果两组患者的血压状况比较,差异无统计学意义(P0.05),但研究组患者的尿酸水平明显高于对照组患者(P0.05),血钾水平明显低于对照组患者(P0.05),低钾血症发生率明显高于对照组患者(P0.05)。结论含利尿剂和不含利尿剂的降压药治疗老年高血压患者均可取得良好疗效,但含利尿剂的降压药物长期使用易导致患者血钾水平降低,尿酸水平升高,并发低钾血症。     

32例低钾麻痹的识别及护理体会

目的探讨低钾麻痹的识别及护理。方法分析总结2013年12月至2014年5月收治的32例低钾麻痹患者的临床资料。结果低血钾麻痹表现为四肢肌无力,严重者则会休克、呼吸困难而危及生命,及时识别和专业的护理干预与患者的疾病转归密切相关。结论低钾麻痹临床上并不罕见,临床表现为四肢肌无力,严重者则会休克、呼吸困难等,与钾的摄入不足、排泄过多、体内代谢障碍等多种因素有关,血清钾监测和心电图的特征性改变可明确诊断,及时识别和专业的护理干预关系到患者疾病的转归。     

急性心肌梗死早期血钾水平变化及改良危险评分的临床意义

目的探讨急性心肌梗死早期血钾水平变化及改良危险评分的临床意义,为临床工作者提供参考。方法回顾分析我院收治的193例急性心肌梗死患者的临床资料。急性心肌梗死患者在入院后定期抽外周静脉血测定血清钾,了解早期血钾的变化趋势。根据血钾浓度(血钾3.5mmol/L为低血钾,血钾3.5~5.5mmol/L为正常)将患者分组,统计室性心律失常。采用改良TIMI危险评分预测2014年1月~2014年12月期间,我院收治的急性心肌梗死患者并发室性心律失常的可能性。结果低血钾在急性心肌梗死患者中的发生率为23.33%。下壁合并右室和广泛前壁梗死患者的平均血钾水平低于3.5mmol/L,下壁合并右室和广泛前壁梗死组间无显著性差异(P0.05)。低血钾组(n=45)心梗患者中34例并发室性心律失常,发生率为75.55%,正常组(n=148)心梗患者中29例并发室性心律失常,发生率为19.59%,组间具有显著性差异(P0.05)。采用改良TIMI危险评分预测室性心律失常灵敏度为80.21%,特异度70.83%。结论低钾血症是急性心肌梗死室性心律失常的影响因素,在急性心肌梗死早期应监测血钾水平,及时补钾。     

老年2型糖尿病低血糖昏迷62例临床分析与预防策略

糖尿病并发低血糖昏迷是患者在治疗过程中危重并发症之一,血糖浓度过低常为多种原因所致,若诊断、治疗不及时,可遗留不可逆的脑损害,严重者甚至危及生命。老年糖尿病患者由于其自身生理特点,常合并肝肾功能减退,更易发生低血糖反应或低血糖昏迷。现将我院自2002年1月至2008年12月收治的老年糖尿病低血糖昏迷患者62例的临床资料进行总结分析如下。     

高龄低钠血症患者的临床特点及防治

目的 探讨高龄低钠血症患者的临床特点及发生原因,为临床防治低钠血症提供理论依据。方法 选择我院老年科住院的80岁以上低钠血症患者(高龄低钠组)33例,分别对其临床特点进行逐项统计,并对其中25例患者进行24 h尿钠排泄量测定。同时选择80岁以上非低钠血症患者(高龄对照组)34例及60-79岁非低钠血症患者(老年对照组)31例同样测定24 h尿钠排泄量作为对照。结果 (1)高龄低钠组患者患冠心病、高血压病及糖尿病的比率高,可能是肾动脉硬化而保钠及保钾能力减退和尿钠排泄增多的原因之一;(2)钠盐摄入不足及高渗混合奶使体内钠过多消耗是导致部分高龄患者发生低钠血症的重要原因之一;(3)大量出汗也是导致低钠血症的原因之一;(4)利尿剂的应用是导致高龄患者发生低钠血症的原因之一。结论 高龄低钠组患者是多因素的综合结果。对不能自由进食的高龄患者应保证足够的钠盐摄入,对有发热多汗及应用利尿剂的患者应适当增加钠盐摄入。