产后放置铜T200宫内节育器的初步小结

产后放置宫内节育器有特殊有趣的原因:1.产后宫颈扩张,容易放置。2.由于恶露的存在,放置IUD 后,有助于掩饰出血。3.从社会的观点,产后容易激发接受避孕措施,产后在医院放置 IUD比以后再返回门诊放置方便。但是由予宫颈的松驰以及子宫的复旧,产后 IUD 的脱落率是很高的,作者自1976年8月16日至1978年6月30日对1142例产妇产后放置铜 T200IUD 进行观察,绝大多数(96.1％)在产后72小时以内接受节育器。本组应用的铜 T200是塑料制的 T 形节育器,在     

宫内避孕:从银环到宫内避孕器植入

宫内避孕器(IUD)的历史较短,德国医生Grafenberg于1920年向子宫内置入手工制作的蚕肠线星状和环状物用于避孕,最后选择了银丝缠绕而成的环。他介绍了置入和取出的方法,强调无菌操作的重要性,并反对将环周期性取出和置入,因为有可能导致宫腔感染。出血和疼痛是放环的主要副作用。     

带铜丝宫内避孕器

我省在批林整风和批林批孔运动推动下,遵照伟大领袖毛主席“人类要控制自己,做到有计划地增长”的教导,在工人阶级、技术人员和革命医务人员共同努力下,根据国外 T 字型宫内避孕器加绕铜丝,可以提高避孕效果的报导,结合我国妇女体型及子宫肌收缩动力学的特点,研制了带铜丝塑料宫内避孕器,经过三年临床实践,该避     

人工流产后放置宫内节育器避孕效果观察

目的探讨人工流产术后放置宫内节育器与人工流产术后口服避孕药的避孕效果对比；方法从我计生服务中心门诊分别选取人工流产术后放置宫内节育器的观察组，人工流产术后口服避孕药的对照组，每组各35例，对两组术后妊娠情况以及不良反应情况进行对比分析；结果对照组5例女性出现妊娠，妊娠率14．29％；观察组2例带器妊娠，妊娠率5．71％；观察组不良反应率为25．71％，而对照组不良反应率为17．14％；结论在人工流产术后安置宫内节育器可有效达到避孕效果，但相对口服避孕药，其不良反应也较高，但主要表现为月经异常和腰腹疼痛。     

产后放置宫内节育器对产后出血的影响

发展中国家对大量生育年龄的妇女在产后立即放置宫内节育器(IUD)进行广泛研究表明:流产后,产后或月经期放置IUD是一样有效。产后妇女用了镇静药或在轻度麻醉下放置IUD,其宫腔允许仔细精确地放置。停用IUD最常见的主诉为经血量增加。作者将无临床畸形、健康、正常妊娠和足月产的新生儿健康者,出生体重2.5～3.5kg的66名志愿者随机分组。胎盘娩出后,医生在无菌条件下对33名妇女用手放置T铜220C。相同情况的另33名     

产后42～56天放置宫内节育器109例随访分析

<正> 我站自1998年1～12月对产后42～56天妇女放置IUD,经过一年跟踪随访对照,分析如下。 对象和方法 一、对象 1998年1～12月全县凡自然分娩后42～56天妇女,子宫复原正常并自愿选择放置IUD,经医生体检合格者为观察组,选择同期产后56天以后,哺乳期末转经妇女为对照组。     

产后即时放置宫内节育器安全性分析

产后避孕是防止产后12个月内非意愿妊娠的发生[1],我国产后1年内非意愿妊娠发生水平较高,一项多中心、大样本调查研究显示[2],我国产后12个月累积非意愿妊娠发生率为5.3%(95%CI 4.5～6.1),非意愿妊娠产妇无论是非计划分娩,或是行人工流产术终止妊娠,并发症的发生风险均明显增加[3]。妊娠间隔短发生流产、早产、低出生体质量儿、胎膜早破、妊娠期贫血等概率增加,剖宫产分娩后短时间内再次妊娠增加剖宫产切口瘢痕妊娠及子宫破裂的风险[4],     

产后即时放置宫内节育器的系统性评估

目的：运用循证医学系统评价方法比较产后即时放置宫内节育器（IUD）的临床效果,为计划生育服务对象知情选择提供依据。方法：检索7种医学数据库和9种相关杂志,由2位评价员根据纳入排除标准筛查检索的文献。结果：纳入16篇文献,分别比较不同类型的IUD、不同放置方法及不同的放置时间对产后避孕的有效性和副作用,由于干预方法不一致,数据不能进行Meta分析。现有的资料提示固定式]UD较其它类型IUD累计脱落率更低,因症取出率低。不同的放置方法（徒手放置和卵园钳放置）对避孕效果没有显著的影响。产后即时放置IUD与产后其它时间放置的临床效果没有统计学差异。结论：产后即时放置IUD是安全和有效的。固定式IUD的有效性优于其它类型IUD,但目前还缺少多中心随机的临床试验,以及较长时期的随访观察。     

1462例产后6～8周妇女盆底筛查

目的 了解产后6～8周妇女盆底功能情况,为制定产后盆底康复方案提供依据. 方法 回顾性分析1 462例产后6～8周妇女盆底筛查结果,探讨分娩方式、产次、新生儿大小等对盆底功能的影响. 结果 阴道分娩组Ⅰ、Ⅱ类盆底肌纤维肌力不正常、盆底动态压力不正常、压力性尿失禁（SUI）、盆腔脏器脱垂（POP）、腹直肌分离、阴道口闭合不全发生率分别为86.7％、75.2％、97.7％、14.4％、74.1％、60.3％、43.9％;剖宫产组分别为79.8％、74.2％、93.9％、6.7％、43.3％、70.8％、5.0％.除Ⅱ类肌纤维肌力不正常率外,其余各项两组比较,差异均有统计学意义.阴道分娩中经产妇和初产妇Ⅰ类肌纤维肌力不正常率分别为91.5％和84.9％,Ⅱ类肌纤维肌力不正常率分别为83.3％和72.1％;新生儿体重≥3 500 g和＜3500 g产妇Ⅰ类肌纤维不正常率分别为91.9％和85.4％,Ⅱ类肌纤维肌力不正常率分别为83.3％和73.1％,差异均有统计学意义.剖宫产组经产妇和初产妇Ⅰ类肌纤维不正常率分别为86.4％和76.4％,差异有统计学意义;剖宫产组1、2次及以上剖宫产产后腹直肌分离66.8％和90.8％,差异有统计学意义. 结论 妊娠和分娩是盆底功能障碍的高危因素,产后应及时进行盆底康复治疗,预防盆底功能障碍性疾病.     

左炔诺孕酮宫内节育系统用于产后避孕的研究进展

正产后避孕,是指产妇在胎盘娩出后的一段时间内,为防止意外妊娠而采取的避孕措施。由于产后哺乳的特殊性,产后避孕知识缺乏等因素~([1]),产后1年内人工流产率居高不下,增加了手术并发症的风险。当生育间隔短于18个月时,早产、新生儿低体重、新生儿死亡及其他母婴危险性显著增加~([2-3])。产后妇女处于高凝状态,至产后4~6周凝血功能恢复孕前状态。未哺乳妇女月经恢复时间平均为55~66d,哺乳妇女排卵和月经恢复时间与哺乳频次、持     

产后即时放置宫内节育器的临床效果观察

产后即时放置宫内节育器的临床效果观察扬中市人民医院郭红黄春梅为了验证产后即时放入节育器的效果，我们将产后即时放入节育器的妇女与产后３～６个月放入同类节育器的妇女进行比较分析，现将结果报告如下：１．资料与方法１．１研究对象观察组为我市新坝乡１９９５年１...     

重复放置宫内节育器4例分析

宫内节育器是一种安全、有效、经济、可逆、长期稳定的避孕工具,是我国已婚育龄妇女应用最多的长效避孕方法。然而,宫内节育器的重复放置则给育龄妇女带来了痛苦和烦恼。     

用灌液型宫内避孕器的经验

近来出现了一种新的灌液型宫内避孕器.这种避孕器柔软方便,插入时不疼,易于取出,对经产妇,未产妇都适用,避孕效果好,反应小,受到欢迎。这种避孕器包括含硅的聚合物做成的小囊袋,囊袋的外面,有用合成纤维制成的,带有网眼的套,小囊袋是三角形的,底边28mm,长35mm,其厚度依注入液体的量而定,一般是0.4～3.8 ml 不等.外面的网套起到固定作用.小囊袋连接—用硅胶制的灌注管,直径     

4种宫内节育器的避孕效果分析

目的通过对4种常用宫内节育器避孕效果的分析,为IUD的临床选择提供参考依据。方法在IUD放置前,给予育龄夫妇必要的知情选择指导,并在术后采取规范系统性的随访调查,同时分析避孕疗效。结果在初次放置和二次放置IUD的自主选择方面,4种IUD差异较明显(P<0.05),具有统计学分析意义。其中在妊娠率、脱落率、因症取出率及不良反应等方面,无偿提供的TCu380A与圆宫型IUD的长期避孕效果较好。而GyneFixIN型和活性γ型IUD的避孕效果又好于前两种IUD。结论无偿提供的IUD能起到十分可靠的避孕作用,可满足大部分育龄妇女的避孕需要,而不足之处,可由GyneFixIN和新型活性γ型IU弥补。     

1 462例产后6～8周妇女盆底筛查

  目的  使用meta分析定量综合分析中国育龄期妇女产后腹直肌分离的发生率,为产前保健、产后康复和产后护理临床决策及相关政策的制定提供一定参考依据。  方法  由2名研究人员独立系统检索Embase、Pubmed、Web of science、CBM、CNKI、万方数据库,收集关于中国育龄期妇女产后腹直肌分离发生率的横断面研究,并由双人独立筛选文献、提取相关数据和评价相关研究质量后,采用STATA14.0统计软件对数据进行定量合并。  结果  最终5篇文献符合纳入排除标准被纳入研究,包括12857名研究对象。meta分析结果显示：中国育龄期妇女产后腹直肌分离的发生率为45.14 %（95 % CI = 29.72 %～59.62 %）;亚组分析结果显示,经产妇腹直肌分离发生率高于初产妇（67.20 % VS 48.63 %）;剖腹产产妇腹直肌分离发生率高于顺产（51.78 % VS 39.72 %）,且差异具有统计学意义（P < 0.001）。  结论  中国育龄期妇女产后腹直肌分离发生率较高,经产、剖腹产是高危因素,在产前保健、产后康复和产后护理及将来公共卫生政策制定过程中应引起足够的关注。     

产后即时放置宫内节育器254例临床分析

本文通过对254例产后即时放置宫内节育器3～6年的临床观察,并与212例产后未放置节育器组和3789例常规放置节育器组对照。结果:产后即时放置宫内节育器净脱环率为22.44％,比常规放置组略高,无严重并发症发生,却具有对机体损伤小、副作用小(p<0.005)的优点。认为在目前我国2胎率高,正值生育高峰时期,在人流率较高的情况下,分娩后即时放置宫内节育器,可避免哺乳期怀孕,有利于计划生育,可推广使用。     

人工流产术后即刻放置不同宫内节育器短期避孕效果

目的:探究人工流产术后即刻放置不同宫内节育器(IUD)短期避孕效果。方法:选取2017年7月—2019年10月本院妇科人工流产者320例,根据术后置器类型分为吉妮致美IUD组和花式IUD组,每组160例。术后随访1年,对比两组术后避孕效果、置器副反应及并发症。结果:两组术中出血量、术后1h及24h出血量、血性恶露持续时间及恶露持续时间均无差异(P0.05)。吉妮致美组术后绝经综合征(2.5%)、白带增多(1.3%)和不规则出血(3.1%)发生率均低于花式IUD组(8.8%、6.3%、9.4%)(P0.05),下腹疼痛(3.8%)、IUD脱落(1.3%)、术后1年内带器妊娠(0.6%)率与花式IUD组(5.6%、3.1%、1.3%)无差异(P0.05)。结论:人工流产术后即刻放置吉妮致美IUD与花式IUD均有较好避孕效果,吉妮致美IUD副反应及并发症更低。     

放置含铜宫内节育器(Cu-IUD)后4～7年人宫腔分泌物中铜的浓度和铜丝的重量

鉴于Cu-IUD有效期限的问题在临床上十分重要,作者对使用期达4～9年者的情况进行了观察。选择身体健康、月经正常、产次0～4、年龄18～46岁的妇女109名,其中使用的CU-IUD分Cu-7和Cu-T二种,分别在置入43～90个月后取出。取出前采集宫腔液,用原子吸收光谱法测定其中铜含量。用镊子仔细地从节育器上取下铜丝,在精密天平上称量。结果表明,使用Cu-IUD4年后,宫腔液中铜的浓度稳定地下降,但不显著。根据从43～90个月     

带铜宫内节育器在紧急避孕中的应用

紧急避孕(EC)方法是在没有防护的性生活或避孕失败后几天内采用的一种紧急补救措施，预防非意愿妊娠以减少流产的发生。无保护性生活后5天之内放置带铜宫内节育器(IUD)是一种有效的防止非意愿妊娠的方法。无保护性生活后使用带铜IUD紧急避孕的妇女中发生妊娠的低于1％。而且，在能够估计出排卵时间的情况下，带铜IUD可在超出5天的无保护性生活后使用，即：如无保护性生活发生在排卵前2-3天，放置IUD时间可以延长至性交后7-8天。