单纯支气哮喘和支气管哮喘合并支气管扩张症患者呼出气一氧化氮水平的差异比较

目的探讨单纯支气哮喘和支气管哮喘合并支气管扩张症患者呼出气NO(FeNO)水平的差异对比。方法选择2017年1月～2018年4月收治的单纯支气哮喘患者50例为对象,作为A组,另选取同时间段收治的支气管哮喘合并支气管扩张症患者50例为对象,作为B组;比较分析两组FeNO水平差异、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平差异、最大呼气峰流速(PEF)水平差异、外周血清白介素-4(IL-4)水平差异、γ干扰素(IFN-γ)水平差异。结果单纯支气哮喘患者的FeNO水平[(26.45±10.30)ppb]明显低于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,第1秒用力呼气容积水平[(2.86±0.31)L]明显高于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,最大呼气峰流速水平[(3.95±0.25)L/min]明显高于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,IL-4水平[(367.55±45.20)ng/L]明显高于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,IFN-γ水平[(153.75±26.70)ng/L]明显低于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,P 0.05。ROC曲线AUC=0.808,95%可信区间=0.840～0.968,截断点临界值=36.60ppb,敏感度为80.60%,特异度为72.10%。结论与单纯支气哮喘患者FeNO水平比较,支气管哮喘合并支气管扩张症患者FeNO水平更高,有重要临床应用价值。     

舒利迭对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度影响

目的 探讨舒利迭对支气管哮喘患者呼出气体中一氧化氮浓度(FENO)的影响.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例和身体健康的志愿者80例,分别测定其经口腔呼出气中NO浓度;支气管哮喘急性发作患者给予舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,治疗6周后再次测定其呼出气NO浓度.结果 急性发作组的呼出气NO浓度显著高于缓解组和正常对照组,治疗后呼出气中NO浓度显著降低(P<0.05).结论 呼出气NO浓度可作为支气管哮喘的诊断和治疗的参考指标,吸入舒利迭可以显著降低支气管哮喘患者慢性气道炎症.     

呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊治中的意义

目的评估呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘诊治中的意义。方法选取未规范使用控制药物的哮喘患者30例,给予为期4周的布地奈德福莫特罗(信必可都保160/4.5μg,每天2次)吸入治疗,检测治疗前后的FeNO水平、肺功能、ACT评分。同期选取30例健康受试者,给予检测FeNO及肺功能水平。结果哮喘组患者吸入信必可治疗后的FeNO水平(体积分数)较治疗前显著降低(35.23±15.61 vs 66.81±38.57,P<0.05)。治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组(66.81±38.57 vs 18.62±11.30,P<0.05),治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组(35.23±15.61 vs 1 8.62±11.30,P<0.05)。治疗后的FEV_1/pred较治疗前显著改善(83.45±14.56 vs 71.19±16.52,P<0.05);治疗后的ACT评分显著高于治疗前(22.46±2.06 vs 15.26±4.35,P<0.05);治疗前的FEV_1/pred水平与ACT评分呈直线正相关(r=0.492,P<0.01),FeNO与FEV_1/pred及ACT评分无直线相关关系。结论 FeNO水平是一种评估气道炎症程度的参考指标,与肺功能及患者临床症状结合可以从不同的层面结合更好地反应哮喘的疾病控制程度。     

呼出气一氧化氮浓度测定对支气管哮喘的诊断和疗效评估的意义

目的探讨呼出气一氧化氮(FENO)对支气管的诊断和治疗的意义。方法检测支气管哮喘患者72例(A组,11例,哮喘完全控制;B组,30例,哮喘部分控制;C组,31例,哮喘未控制)和57例正常人(D组)FENO浓度。结果 A、B、C组FENO值分别为(33.5±22.3)ppb、(40.8±16.0)ppb和(78.0±31.5)ppb,均明显高于对照组的(17.2±11.4)ppb(P<0.01)。A、B组FENO值均低于C组(P<0.01)。结论 FENO对支气管哮喘的诊断和病情评估具有一定的临床应用价值。     

呼出气一氧化氮测定在AECOPD及老年人支气管哮喘中的临床意义

目的探讨呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）检测在慢性阻塞性肺病急性发作期及老年性哮喘中的临床意义及价值。方法对2013年1月-12月就诊于我院内一科确诊为哮喘的40例老年哮喘患者及38例AECOPD患者进行FeNO浓度测定及肺功能测定的检查。结果FeNO是一项检测气道炎症的敏感指标。在支气管哮喘患者及AECOPD患者中,FeNO浓度均高于正常人水平,差异具有统计学意义。哮喘组FeNO浓度高于AECOPD组,差异具有统计学意义。     

支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与过敏原IgE的相关性分析

目的:研究支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与过敏原IgE的相关性。方法:纳入2018年2月～2019年9月收治的86例支气管哮喘患者展开研究,收集所有患者的临床资料,进行呼出气一氧化氮测定、过敏原sIgE、总IgE测定,对呼出气一氧化氮同过敏原IgE的相关性进行分析。结果:86例支气管哮喘患者中FeNO≥35ppb者、TIgE100IU/mL者均为53例;支气管哮喘患者的FeNO水平随着血清TIgE浓度的升高而增加,3组的FeNO水平进行比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮同过敏原IgE明显相关。     

呼出气一氧化氮指导支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素治疗效果的研究

目的:对呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)指导支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素(in-haled corticosteroids,ICS)治疗效果的分析.方法:选取2019年1-12月在南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科收治的支气管哮喘患者,共38例,根据初始FeN...     

呼出气一氧化氮在支气管哮喘患者中浓度变化的临床意义

目的探讨支气管哮喘急性发作期及缓解期呼出气一氧化氮浓度变化的意义。方法选取支气管哮喘急性发作期患者72例(急性发作组)、临床缓解期患者36例(临床缓解组)及健康体检者30例(对照组)为研究对象,根据急性发作期患者病情严重程度进一步分为轻度组、中度组、重度组三个亚组,检测所有研究对象的Fe NO、肺功能、外周血嗜酸性细胞(EOS)计数,收集所有数据进行统计学分析。结果急性发作组的Fe NO、肺功能指标第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1/pred)、呼气流量峰值(PEF)、外周血EOS与对照组均存在差异,且具有统计学意义,且急性发作期病情严重程度与Fe NO、外周血EOS呈正相关,三个亚组间差异具有统计学意义;临床缓解期Fe NO、外周血EOS均高于对照组,且差异有统计学意义,但是FEV1/pred、PEF均与对照组差异无统计学意义;相关性分析发现Fe NO水平与外周血EOS均呈正相关,但与FEV1/pred、PEF无明显相关性。结论呼出气一氧化氮在哮喘急性发作期及缓解期均明显升高,可用于监测急性发作期病情严重程度及指导缓解期治疗。     

老年支气管哮喘患者检测呼出气一氧化氮（FeNO）的临床价值

目的探析呼出气一氧化氮（FeNO）测定在对老年人支气管哮喘治疗效果测评方面的作用。方法回顾性分析2011年3月-2012年1月在本院门诊接受治疗的44例支气管哮喘患者,其均伴有咳嗽、喘息及胸闷的症状。使患者规律吸入LABA／ICS后进行治疗,并在接受治疗后的第1、3、6月进行复诊,通过呼出气一氧化氮（FeNO）测定和肺功能（FEV1／FVC、FEV1／预计值）检测对疗效进行评价。同时,对12名健康老年人进行上述项目的测定。结果规律吸入治疗1个月后进行复查,FeNO及肺功能与治疗前相比有所改善;治疗3个月后,部分患者的肺功能正常,但偶尔哮喘仍会发作,FeNO值相对于正常水平较高;治疗6个月后,患者FeNO及肺功能水平恢复正常,不伴有明显哮喘症状。结论FeNO检测与肺功能检测相比,能更有效地评价老年人支气管哮喘的治疗情况。     

呼出气一氧化氮联合肺功能指标对支气管哮喘诊断的临床研究

目的 通过检测支气管哮喘患者呼出气一氧化氮水平和肺功能指标,来分析其对哮喘患者的诊断及鉴别诊断意义.方法 选取本院2019年10月至2020年12月就诊患者,支气管哮喘患者为实验组60例,上呼吸道感染患者为对照组30例.比较实验组和对照组患者的呼出气一氧化氮及肺功能指标,并分析呼出气一氧化氮联合肺功能指标对哮喘的诊断价...     

老年人支气管哮喘呼出气一氧化氮与气道炎症的关系

目的 分析老年人支气管哮喘呼出气一氧化氮(FeNO)与气道炎症的相关性.方法 选取2019年1月至2021年1月门诊接诊的60例老年支气管哮喘患者作为观察组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为参照组,检测、比较2组FeNO、气道炎症参数,比较不同程度哮喘患者FeNO、气道炎症参数,比较急性发作、非急性发作组FeNO、...     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗鼻炎合并哮喘患者的一氧化氮呼出气变化

目的 探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗鼻炎合并哮喘患者的一氧化氮呼出气变化.方法 收集我院2014年2月~2017年2月收治入院治疗的鼻炎合并哮喘患者60例,随机分为一般治疗组和布地奈德莫特罗粉组,每组30例,一般治疗组采用氨茶碱等普通治疗,布地奈德福莫特罗组为一般治疗+布地奈德福莫特罗粉吸入剂,同时收取正常健康者30例,连续用药5周后,停药5周,检查一氧化氮(NO)呼出气.结果 一般治疗组和布地奈德福莫特罗组一氧化氮呼出气治疗前后自身相比(t=80.475,P<0.001),两个治疗组与健康者比较(χ2=7.162,P=0.007).结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗鼻炎合并哮喘患者的一氧化氮呼出气效果优良.     

支气管扩张合并支气管哮喘28例临床分析

支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形,大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。病变范围较大时表现为阻塞性通气障碍、弥散性功能障碍,且可能导致低氧血症。该病并发支气管哮喘者临床较少见,但近年有研究表明长时间支气管扩张引发的呼吸道改变和异常可能会并发支气管哮喘,给临床诊断和治疗带来挑战。如何在诊断时全面分析病情,治疗时兼顾该两种疾病是医务工作者研究的方向。我院收治支气管扩张合并支气管哮喘患者28例,经综合治疗取得较好疗效,现报道如下。     

呼出气一氧化氮(FeNO)测定对老年哮喘的指导价值研究

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定对不同时期老年哮喘患者治疗的指导价值。方法 收集2014年3月到2015年3月在我科住院或门诊的老年支气管哮喘患者40例,分别测定入院时、出院前及出院后3月三个时期的FeNO水平,同时收集非吸烟健康人40例为对照组。结果 哮喘组患者在治疗前FeNO水平显著高于出院前,21例随访的患者中,FeNO水平再次下降,存在统计学差异(P＜0.05)。实验组三个时期FeNO水平均较对照组升高,存在统计学差异(P＜0.05)。 结论 FeNO值在不同时期老年支气管哮喘患者中升高,对老年哮喘的诊疗有较好的指导作用。     

呼出气一氧化氮测定与哮喘患者血EOS、IgE及FEV1/pred相关性分析

目的：观察哮喘患者呼出气一氧化氮（FeNO）的表达水平,探讨其与肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1/pred）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数、血清总IgE之间的相关性及临床意义。方法选取30例支气管哮喘患者作为研究组,以及30例健康人作为对照组,观察FeNO、肺功能、外周血EOS计数及总IgE。结果哮喘组FeNO水平及外周血EOS计数、血IgE水平均明显高于健康对照组（P均〈0.05）;哮喘组FEV1/pred值显著低于健康对照组（P〈0.05）;FeNO与外周血EOS计数呈正相关（r=0.328, P〈0.05）;与IgE呈正相关（r=0.421, P〈0.05）;与FEV1/pred无明显相关性。结论 FeNO水平能够反映哮喘患者气道炎症,尤其是EOS炎症;结合肺功能指标更能全面反映哮喘疾病现况及控制水平。     

呼出气一氧化氮测定对老年哮喘患者治疗的指导价值

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定对不同时期老年哮喘患者治疗的指导价值。方法 收集该院住院或门诊的老年支气管哮喘患者40例,分别测定入院时、出院前及出院后3个月三个时期的FeNO水平,同时收集非吸烟健康者40例为对照组。结果 哮喘组患者在治疗前FeNO水平显著高于出院前,21例随访的患者中,FeNO水平再次下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组三个时期FeNO水平均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 FeNO值在不同时期老年支气管哮喘患者中升高,对老年哮喘的治疗有较好的指导作用。     

呼出气一氧化氮与降钙素原联合检测对成人支气管哮喘急性发作的临床价值

目的通过对呼出气一氧化氮(FeNO)和降钙素原(PCT)的联合检测,探讨其在支气管哮喘急性发作中的临床价值,寻求预测支气管哮喘发作的指标并指导抗生素的合理应用。方法选取2013年2月~2015年12月我院收治的支气管哮喘急性发作期患者98例,其中考虑呼吸道细菌感染诱发哮喘急性发作者40例,作为A组,其余58例考虑因气候变化、接触过敏原等环境因素或病毒感染等非细菌感染诱发的支气管哮喘急性发作,作为B组,取同期支气管哮喘稳定期患者38例为正常对照C组。比较各组间FeNO及PCT水平,应用ROC曲线分析FeNO预测支气管哮喘急性发作的最佳阈值及PCT在诊断支气管哮喘合并呼吸道感染的最佳界值。结果各组FeNO水平分别为A组(48.02±22.34)ppb、B组(51.48±20.14)ppb、C组(20.66±8.19)ppb,A组、B组均高于C组,且差异有统计学意义(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05),通过绘制ROC曲线发现FeNO预测支气管哮喘急性发作的最佳阈值为27.5ppb,敏感度为89.8%,特异度为84.2%;各组降钙素原水平分别为A组(0.89±0.64)ng/ml、B组(0.10±0.09)ng/ml、C组(0.07±0.09)ng/ml,A组高于B组及C组,且差异有统计学意义(P<0.05),B组高于C组,但差异无统计学意义(P>0.05),绘制ROC曲线发现PCT诊断支气管哮喘急性发作合并细菌性呼吸道感染最佳界值为0.3ng/ml,敏感度为90.0%,特异度为93.1%。结论 FeNO和PCT联合检测可以用于支气管哮喘急性发作期诱因的鉴别,可以作为预测支气管哮喘发作的指标,预防及减少支气管哮喘急性发作,指导支气管哮喘急性发作期抗生素的合理应用。     

表面激素吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用观察

目的探究支气管扩张合并支气管哮喘是否能采用吸入表面激素的治疗方法。方法将我院呼吸道科60例支气管扩张合并支气管哮喘患者随机平分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗方案,实验组在常规方案基础上吸入表面激素,7周后比较两组临床疗效以及肺活量(FEV_1/FVC%)的差异同时进行血常规检测。结果 1实验组临床疗效的显性比例(76.6%)明显高于对照组10(33.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗后实验组(FEV_1/FVC%)(93±7.4)%明显高于实验组(FEV_1/FVC%)(85.9±7.4)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后实验组白细胞数,中性粒细胞,淋巴细胞的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论表面激素的吸入能够一定程度减轻支气管炎症缓解哮喘,可以成为支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗药物。     

哮喘患儿体重指数与肺功能和呼出气一氧化氮的关系

目的 探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法 选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重正常组43例(37.7%)。检测三组患儿治疗前的FeNO及肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV₁/FVC),呼气峰流速(PEF)。结果 三组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC均低于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的PEF、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿BMI与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与FeNO、FVC、PEF无相关性(P>0.05)。FeNO与肺功能指标...