静脉注射胺碘酮的不良反应分析

目的分析静脉注射胺碘酮的不良反应情况,探讨如何进一步规范使用胺碘酮。方法统计并分析静脉注射胺碘酮不良反应事件的种类、发生例数、服药后出现时间。结果不良反应排在前四位的为肺毒性（100例/100%）、甲状腺功能障碍（61例/38.13%）、胃肠道功能紊乱（38/23.75%）、静脉炎（37例/23.13%）。结论胺碘酮的临床应用引起的不良反应几乎涉及机体的各个系统。因此,对于需长期服用胺碘酮治疗的患者应使用最低有效剂量,注意预防其不良反应的发生。     

胺碘酮引起的肝损伤

Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮可引起肝损伤,发生率约为14%-82%。胺碘酮致肝损伤的临床表现差异较大,包括无症状性肝酶水平升高、暴发性肝衰竭甚至死亡。组织病理学表现类似于酒精性肝病,特点为溶酶体内磷脂沉积和颗粒细胞聚集。胺碘酮引起肝损伤的机制主要与药物及其代谢产物的毒性作用、免疫介导和遗传因素相关,静脉给药引起肝损伤主要考虑为助溶剂聚山梨醇酯80作用。男性、心功能不全、血药浓度〉2.5 mg/ L 可能为胺碘酮致肝损伤的危险因素。临床应用胺碘酮应严格掌握适应证,并应根据患者的身体状况选择恰当的用药方法。用药期间应严密监测患者肝功能和/或血药浓度。出现肝功能异常时,应仔细权衡治疗获益和风险而决定是否减量或停药。     

胺碘酮静脉注射致不良反应1例

患者,男,45岁,主因间断心悸2年,加重20h,于2008年7月30日9：30入院。入院查体：T36．2℃、P148次／min、R20次/min、BP100／70mm Hg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。叩心界不大,心占可,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾未触及,     

静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常临床观察

<正>辽宁省宽甸县中心医院2005年3月至2009年8月对20例快速心律失常患者,在应用其他抗心失常药物治疗无效时,采用胺碘酮静脉注射,取得满意疗效现总结如下。     

静脉注射胺碘酮转复持续性房颤

目的观察静脉注射胺碘酮转复持续性心房颤动(LAF)的有效性及安全性。方法51例患者应用静脉注射胺碘酮转复治疗。结果转复LAF成功率为88％,不良反应发生率7．8％。结论静脉注射胺碘酮转复LAF成功率高且安全。     

急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤40例疗效分析

目的探讨急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性心房颤动（房颤）的临床疗效。方法选择本院2009～2012年急诊收治80例阵发性房颤患者的资料,根据其转复方法分为观察组及对照组,各40例,观察组采用静脉注射胺碘酮治疗,对照组采用静脉注射普罗帕酮治疗,对两组患者的转复效果及安全性进行评价。结果观察组患者在用药后12h内转复率高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者在药物不良反应方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤转复时间短,药物不良反应发生率低,值得在急诊科推广。     

急性心肌梗死并发室性心律失常患者静脉注射胺碘酮的护理干预

目的探讨急性心肌梗死并发室性心律失常患者静脉注射胺碘酮的护理干预。方法回顾性分析56例急性心肌梗死并发室性心律失常患者的护理资料,总结有效的护理干预措施。结果 56例急性心肌梗死的患者,静脉注射胺碘酮,均取得了良好的治疗效果。持续的心电监护,及时发现和处理不良反应。结论制定完备的护理干预措施,对于急性心肌梗死并发室性心律失常患者安全实施静脉注射胺碘酮治疗有其重要临床意义。     

胺碘酮注射液致长期饮酒的急性心衰患者肝损伤1例

摘要：＜正＞1 病例资料患者男,43岁,因间断胸闷气喘1周,加重2 d于2022年2月1日入院。入院前患者出现食欲不振、恶心呕吐、下肢浮肿、不能平卧,伴心慌。入院体检：T 35.3℃,P 80次/min, R 18次/min, BP 96/75 mmHg; 颈静脉怒张,双侧中下肺呼吸音减低,可闻及散在湿性啰音,心界向左侧扩大,心音低钝,余未见阳性体征。数字化X射线摄影（DR）胸部正位示心影增大、右侧胸腔少量积液。超声心动图示全心增大,     

189例静脉注射胺碘酮不良反应分析

目的：分析静脉注射胺碘酮致药品不良反应（ADR）发生的特点,相关因素及预防措施。方法筛选有效ADR报告表,用统计学方法分析患者的性别、年龄、胺碘酮给药方式、剂量对胺碘酮所致ADR严重程度的影响,分析静脉注射胺碘酮ADR的临床表现,同时分析对ADR的处理情况和预后转归。结果共收集ADR报告189例,其中男性116例,平均年龄（67±15）岁;女性73例,平均年龄（60±15）岁。原患疾病主要为循环系统疾病174例,呼吸系统疾病4例,肿瘤4例,外科疾病2例,其他5例。给药方式包括负荷给药37例,无负荷给药152例。严重不良反应共30例,肝损害最多,占74.19%,其次为过敏性休克和血压下降,分别占6.45%,尖端扭转型室速、肾功能不全、心悸、神经系统损害分别占3.23%。对ADR的治疗方法包括药物减量、停用、积极临床治疗。共对183例进行随访（6例未能随访）,其中67例治愈,106例好转,7例有后遗症,3例死亡（原有疾病死亡）。静脉应用胺碘酮的严重ADR比例为15.87%, ADR的发生与性别（P=0.061,〉0.05）、年龄（P=0.140,〉0.05）、剂量（P=0.857,〉0.05）、有无使用负荷剂量（P=0.572,〉0.05）无明显相关性。结论胺碘酮在临床应用中是相对比较安全的抗心律失常药,但其ADR多样,但经及早对症处理,均获得良好转归,在临床工作中应加强临床医生对药品ADR的重视,注意个体化应用,严密监测ADR情况,减少严重不良事件发生。     

静脉注射胺碘酮治疗快速心房颤动30例

目的:探讨静脉应用胺碘酮控制快速心房颤动(房颤)、降低心室率及转复窦性心律的有效性.方法:选取各种心脏病引起的新近期(发病时间＜12 h)房颤(心室率＞120次&;#8226;min 1)共60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予胺碘酮5.0 mg&;#8226;kg 1,如无效,30 min后可重复2.5 mg&;#8226;kg 1,均以0.9%氯化钠注射液20 mL稀释缓慢静脉注射.对照组给予普罗帕酮2 mg&;#8226;kg 1(单次最大剂量不超过140 mg),10 mg&;#8226;min 1,iv,如无效,60 min后可重复给予1 mg&;#8226;kg 1.结果:治疗组和对照组有效率分别为80.0%,53.3%,差异有显著性(P＜0.05).结论:胺碘酮静脉给药治疗快速房颤安全有效,值得临床推广.     

静脉注射胺碘酮治疗急性室颤的疗效分析

目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室颤的临床疗效.方法 回顾性分析我院急诊科收治80例急性心肌梗死合并室颤患者的临床资料,按照患者用药不同分为胺碘酮组(42例,治疗组)和利多卡因组(38例,对照组),比较两组患者心律失常控制率及恶性心律失常发生情况.结果 治疗组患者心律失常控制率高、恶性心律失常发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论急诊静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室颤安全有效,在用药过程中加强对患者的监测,注意用药个体化.     

静脉注射胺碘酮对阵发性房颤复律的疗效

目的 :观察静注胺碘酮对阵发性房颤 (AF)复律的临床疗效。方法 :将 5 1例阵发性AF患者分为胺碘酮组 (n =2 6 )和普罗帕酮组 (n =2 5 )。胺碘酮组先给予胺碘酮 15 0mg ,iv ,0 5h后再给予胺碘酮 15 0mg ,iv ,继之以 1mg·min-1,ivgtt,6h ,随后以 0 5mg·min-1,ivgtt,2 4h。普罗帕酮组给予普罗帕酮 70mg ,iv ,继之以 0 5mg·min-1,ivgtt,总量至 2 80mg。结果 :胺碘酮组4h内转复 8例 (30 8% ) ,4～ 8h内转复 8例 (30 8% ) ,8～ 12h内转复 2例 (7 7% ) ,12～ 2 4h内转复 2例 (7 7% ) ,未转复 6例 ,总显效率为 76 9%。普罗帕酮组 4h内转复 7例 (2 8% ) ,4～ 8h内转复 6例 (2 4 % ) ,8～ 12h内转复 3例 (12 % ) ,12～ 2 4h内转复1例 (4% ) ,未转复 8例 ,总显效率为 6 8%。结论 :静注胺碘酮和普罗帕酮对阵发性AF复律疗效相当     

9例静脉注射胺碘酮不良反应的临床分析

胺碘酮 (amiodarone)静脉注射对控制恶性室性心律失常有明显疗效 ,具有起效快、安全性大等优点。有关胺碘酮静脉制剂不良反应的报道不多 ,现就我院近几年来临床应用中发生不良反应的资料进行分析。1　材料与方法1 .1临床资料　收集 1 996年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月我院冠心病监护病房及急诊病房患者资料 ,包括发生致命性心律失常 (发作性、持续时间 >3 0 s或血液动力学障碍的室速或室颤 )或有潜在生命危险性心律失常 ,应用胺碘酮静脉注射的患者共 5 6例 (男3 9例 ,女 1 7例 ) ,年龄 (6 2 .5± 7.8) y。原发病 :冠心病心律失常 1 0例 ,急性…     

胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效观察

目的分析探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法选取2014年6月~2016年4月期间我院收治的77例快速心律失常患者,采用随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗。分析比较两组患者的各项治疗指标、治疗有效率、窦性心律转复率、复发率和并发症发生率。结果治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、HR比较无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、HR和对照组患者的收缩压、HR显著降低,观察组患者的起效时间、收缩压、舒张压、HR均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗有效率和窦性心律转复率高于对照组,复发率和并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常疗效显著,值得推广使用。     

静脉注射胺碘酮致过敏反应2例

患者1,男,50岁,因心悸1h急诊。既往有室上性心动过速史2年,每年发作2～3次,以刺激迷走神经的方法或静脉注射普罗帕酮注射液能终止发作;对酒精过敏（饮酒后面部潮红）,否认其他药物过敏史。体格检查示血压（BP）100/65mmHg,心率（HR）180次/min,心电图示室上性心动过速。予右手背浅静脉穿刺,     

胺碘酮静脉注射治疗宽QRS心动过速35例分析

目的观察胺碘酮静脉注射对不同类型宽QRS心动过速的疗效及其安全性。方法对35例宽QRS心动过速患者,首剂予胺碘酮150 mg稀释于20 ml 5%葡萄糖10~15 min静脉注射,10~15min后如无效重复注射1次,若有效继以1 mg~0.5 mg/min速度持续静点,维持2 4 h,然后改用口服胺碘酮维持[1]。持续心电监护,观察心率、心律、血压及其不良反应。结果 35例总有效率为83%(29/35),室性心动过速有效率为82%(23/28),室上性心动过速有效率为86%(6/7),用药过程中出现一过性低血压4例,窦性心动过缓2例,头晕、恶心、胸闷2例,对症处理后症状消失,未见显著Q-T间期延长。结论静脉注射胺碘酮治疗宽ORS波心动过速安全有效,对宽Q R S型心电图检查无法明确是室性心动过速或室上性心动过速时,胺碘酮可作为首选药物。     

静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效观察

目的观察老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者经静脉注射胺碘酮后的疗效及安全性。方法所有患者均在心力衰竭常规治疗的基础上静脉注射胺碘酮,观察比较患者用药前及用药后12、24、48h心律、心室率、血流动力学参数变化情况及血流动力学参数。结果268例患者中,总有效率为88．43％,用药后平均动脉压（MAP）、射血分数（EF）、心脏指数（cI）、E峰与A峰比值（E／A）较用药前均有明显改善,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论静脉注射胺碘酮可安全、迅速、有效的治疗老年重度心衰合并快速心律失常,值得推广。     

静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常的不良反应与护理

快速心律失常是心内科常见的急危重症,若处理不及时或处理不当则易危及生命,一旦发现必需采取紧急有效的治疗措施来挽救患者的生命.胺碘酮(可达龙Amiodarone)作为治疗快速心律失常药物,能有效地控制恶性心律失常的发作;减少心律失常死亡和总死亡率([1]),疗效确切,临床安全性较高;但随着大规模临床试验的开展和多年临床应...