2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的 对2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂门急诊处方3526份,从适应症、给药剂量及频次、溶媒选择、疗程、给药途径等方面进行超说明书用药分析.结果 中药注射剂存在一定程度超适应症、超剂量、溶媒选择不当、超疗程及超给药途径用药等超说明书用药的情况.疏血通注射液的超适应症处方数最多,为154例,构成比为24.06%.在超给药剂量及频次方面,醒脑静注射液的发生率最高.注射用灯盏细辛的超溶媒数最多;在超疗程方面,注射用血栓通的处方数最多;注射用丹参多酚酸盐的超给药途径数最多.结论 加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用.     

我院住院患者注射用红花黄色素的使用情况

目的:了解我院住院患者注射用红花黄色素使用情况,探讨中药注射剂的合理使用。方法:采用病历回顾性研究方法,对361份使用注射用红花黄色素病历的临床诊断、中医证型、单次用量、每天用药频次、配药溶媒、用药疗程进行调查,用SPSS11.5统计软件进行分析。结果:注射用红花黄色素在单次用量、给药频次方面全部符合说明书规定,但在适应证(包括中医辨证)、配药溶媒、用药疗程等方面存在较高比例的与说明书不一致现象:适应证相符率30.19%,辨病基础上的中医辨证相符率68.81%,配药溶媒相符率32.96%,用药疗程相符率6.65%。结论:我院在使用注射用红花黄色素过程中存在一定不规范,建议规范中药注射剂的临床应用指导意见,尽可能按说明书的规定使用中药注射剂。     

某院肿瘤化疗科使用中药注射剂的合理性分析

目的：了解某院肿瘤化疗科中药注射剂的使用情况,并评价其使用的合理性。方法选取该院肿瘤化疗科2012年1月～12月使用过中药注射剂的病历资料643例,从中药注射剂使用的适应症、单次剂量、溶媒、疗程及联合用药等方面进行分析。结果该院肿瘤化疗科使用的中药注射剂有11种,使用例次最多的是康艾注射液和参芪扶正注射液。11种中药注射剂的使用适应症及用药频次均与说明书相符,不合理使用主要表现在疗程不足（36.8％）,其次是溶媒量不适宜（4.6％）及剂量不适宜（4.1％）。结论该院肿瘤化疗科中药注射剂不规范使用的情况须引起重视,临床药师应加强医嘱审核,共同促进中药注射剂的合理使用。     

中药注射剂超说明书用药调查与分析

目的：调查、分析中药注射剂超说明书用药情况,提出针对性的干预措施,从而促进中药注射剂的临床合理应用。方法抽取我院2015年9月份1周所有使用中药注射剂的住院病历,对照药品说明书,对其临床用药情况等信息进行统计分析。结果共收集、调查中药注射剂用药病历838份,存在超说明书用药的病历有642份,占76．61％。超说明书用药类型主要包括：适应证、溶媒、辨证施治、给药频次、给药剂量5个方面。超说明书用药发生率排名前5位的药品分别是参附注射液（100．00％）、红花黄色素氯化钠注射液（100．00％）、大株红景天注射液（100．00％）,舒血宁注射液（94．92％）、血必净注射液（68．63％）。超说明书用药病例数前5位的科室分别为：肿瘤科、神经内科、老年病科、放疗科、儿科。结论我院中药注射剂超说明书用药较为普遍,在临床应用上存在不必要的超说明书用药现象,需不断提高医务人员合理用药水平,尽量杜绝不必要的超说明书用药行为。     

基于循证的血必净注射液用药点评分析

目的：基于循证证据,探究血必净注射液的用药点评要点,为临床上该药的安全、合理使用提供参考。方法：依据《中成药临床应用指导原则》、《中药注射剂临床使用基本原则》和相关的指南、专家共识等文献资料,结合血必净注射液的说明书,制定出血必净注射液的用药点评要点。结果：从循证证据出发,血必净注射液的用药点评要点分为功能主治、用法用量、联合用药和其他注意事项等4个方面,将血必净注射液的适应证、给药途径、溶媒选择、给药剂量、配药浓度、用药疗程、药物相互作用、用药禁忌等细节要点进行了规范。结论：中药注射剂的合理用药点评一直是临床的重点和难点,规范好中药注射剂的使用不仅事关患者的安全与健康,还有利于中医药产业的发展。     

某院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用情况分析

目的 分析该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂的使用情况和安全性。方法 对该院2021年脑病科收治的1 985例患者的病历资料进行回顾性分析,明确活血化瘀类中药注射剂的使用情况、适应症用药、超疗程用药、溶媒选择和用量分析。结果使用的活血化瘀类中药注射剂共4种,其中联用共276例（13.94%）,使用频次总计为2 621次,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;患者超疗程用药使用频次占总使用频次的2.14%,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;2 621频次中,与说明书规定的稀释溶媒不符合的共34频次（1.30%）,由高至低分别为注射用红花黄色素、丹参注射液、疏血通注射液和心脉隆注射液;患者联合用药频次共3 806次,由高至低分别为丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、达比加群酯胶囊和银杏叶胶囊。结论 该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用中疏血通注射液选择性高,但中药注射剂使用尚存在不合理用药现象,应加强规范使用,以促进药物合理选择、有效使用。     

我院2013年6月-2014年6月肺癌住院患者使用中药注射剂的合理性分析

目的:为肺癌患者合理使用中药注射剂提供参考。方法:选取我院医院信息系统(HIS)中2013年6月-2014年6月使用中药注射剂的肺癌住院患者病历资料256份,对中药注射剂适应证、单次剂量、溶剂、疗程及联合用药等方面进行合理性分析。结果:中药注射剂使用品种为7种,在256份病历资料中共使用851例次,使用最多的分别依次为斑蝥酸钠维生素B6注射液(427例次)、参附注射液(248例次)、康艾注射液(81例次)。单一品种用药571例次,两种中药注射剂联用280例次(32.90%),其中斑蝥酸钠维生素B6注射液与参附注射液联用217例次(77.50%)。中药注射剂不合理使用主要表现为溶剂用量不适宜(94例次)、疗程不适宜(87例次)、溶剂品种不适宜(31例次)、给药剂量不适宜(17例次)及联合用药不适宜(2例次)。结论:中药注射剂不规范使用须引起临床重视,正确认识中药注射剂的安全问题,做到辨证施治、合理用药。     

我院中药注射剂溶媒合理使用的探讨

查阅我院2013年7月至12月的住院病历,统计中药注射剂溶媒应用情况。我院中药注射剂溶媒配伍、溶媒剂量使用不合理率偏高,溶媒量使用不合理前三位的为苦黄注射液、苦碟子注射液、艾迪注射液。说明我院中药注射剂溶媒使用存在不合理现象,临床医师应严格按照药品说明书规范用药、规范操作,才能达到安全用药的目的。     

新型冠状病毒肺炎诊疗方案中中药注射剂用法用量分析与思考

摘要：为了进一步探讨中药注射剂防治新型冠状病毒肺炎中的应用规范性,临床药师对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第七版)推荐的中药注射剂用法用量与说明书进行了整理、对比,分析诊疗方案调整用法用量的可能原因,并从药学角度对患者使用中药注射剂提出药学监护。通过深入分析发现诊疗方案推荐用法用量与说明书相比存在一定区别,如用量增加或减少、给药频次以及溶媒剂量增加等。多数中药注射剂说明书缺乏指导性,缺少基础的药动学研究,给药频次、溶媒剂量依据不足等问题,中药注射剂上市后再评价工作应尽快开展,完善说明书修订更好地指导临床用药。     

2014年淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的对淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取2014年淄博市中心医院使用中药注射剂的住院患者病历200份,对中药注射剂的溶媒选择、用药剂量或浓度、用药疗程、超适应症用药等进行分析评价。结果中药注射剂临床使用广泛。中药注射剂存在一定程度溶媒选择不当、超剂量、超浓度或超疗程用药等超说明书用药的情况,超说明书用药处方占42%。结论加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。     

某二级中医院病区中药注射剂临床使用分析

目的 分析南京市六合区中医院病区中药注射剂临床使用存在的主要问题,为加强基层医院中药注射剂临床合理使用提供参考依据.方法 统计2019年1-6月南京市六合区中医院病区使用中药注射剂的品种、使用频次、溶媒选用、用法用量、超适应证用药、重复给药和混合配伍等不合理用药情况.结果 该院病区中药注射剂点评合格率较低,以溶媒选用不...     

我院参附注射液处方专项点评分析

目的对参附注射液处方进行专项点评分析,为提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全提供依据。方法选取参附注射液为专项点评药品,随机抽查2018年11-12月复旦大学附属中山医院青浦分院参附注射液处方416张,根据《处方管理办法》、参附注射液药品说明书对416张处方的适应证、禁忌证、用法用量、疗程、联合用药等合理性进行专项点评分析,调查医院参附注射液的使用情况。结果参附注射液主要应用科室为心病科、急诊留观与肿瘤七科。主要用于冠状动脉狭窄、脑出血、脑梗死等疾病,与参附注射液说明书适应证相符合。溶媒、用法用量合格率为100.00%。结论医院参附注射液临床使用基本符合说明书规定。     

中药注射剂临床应情况调查与分析

目的评价医院住院患者中药注射剂的应用情况,促进临床合理用药。方法随机抽取2011年1月～12月住院患者应用中药注射剂的病历医嘱单,结合药品说明书与《中药注射剂临床使用基本原则》对患者基本信息、临床诊断、溶媒应用、用法用量、联合用药等进行统计和比较分析。结果共抽查360份使用中药注射剂病历,中药注射剂功能主治符合率为71．8％,高限剂量使用率占53．89％,溶媒选择规范率为75．28％,溶媒用量规范率74．17％,使用两种及两种以上中药注射剂处方率占31．01％,与其他药物配伍使用率为8．61％,平均使用疗程8．69d,使用时间大于15d者占36．67％,有药物过敏史者使用中药注射剂占4．72％。结论中药注射剂临床应用存在与药品说明书规定的适应证、用法用量、溶媒选择不相符等使用不规范的现象,医师应重视对药品说明书和药物配伍知识的了解,严格按照说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》的规定使用中药注射剂,保证患者用药安全。     

活血化瘀中药注射剂超说明书应用合理性评价

目的 评价活血化瘀中药注射剂超说明书应用合理性。方法 采用回顾性分析方法,利用医院HIS系统调取2021年10月～2022年03月于盐城市第一人民医院住院出院使用活血化瘀中药注射剂的病历信息,统计超说明书用药情况,参考相关指南共识对超说明书应用的合理性进行评价分析。结果 超说明书用药共计442例(77.70%),超说明书用药使用率排名前三的药品为大株红景天注射液97.96%、注射用红花黄色素91.84%、注射用血栓通90.82%;超说明书用药类型主要表现为超适应症、超溶媒、超剂量、超疗程、超给药禁忌、超配伍禁忌6个方面;仅126例超适应症用药符合《中医诊疗方案》或有相关指南共识推荐。结论 活血化瘀中药注射剂超说明书用药现象严重,不合理问题较多,应加强管理,保障临床用药安全。     

大株红景天注射液超说明书用药分析

目的：了解大株红景天注射液的使用情况及超说明书使用情况,促进临床合理用药。方法选取某医院2015年7月至12月使用大株红景天注射液的住院病历535份,回顾性分析大株红景天注射液的合理应用情况。结果用药合理辨证辨病占比80.9％,配药溶媒选择规范率为66.7％,给药剂量符合说明书的要求为94.3％,用药疗程符合率为96％。结论该院大株红景天注射液使用存在多种超说明书应用不规范现象,为保证用药安全有效,应按照说明书的要求规范用药。     

我院2017年度注射用红花黄色素使用分析

目的通过分析医院注射用红花黄色素的使用情况,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法回顾性调查医院2017年使用注射用红花黄色素的住院病历1 265份,对使用该药品的科室分布、适应证、用法用量、联合用药及不良反应等进行统计分析。结果在所调查的病例中,76.44%来自骨科、手外科、肾病科;适应证与说明书相符的占33.60%;全部病历给药频次、单次用量均与说明书相符,用药疗程基本符合规定疗程(13~14 d)占39.84%,溶媒选择不合理占9.64%,医嘱中明确注明给药速度的仅占5.38%;联合用药率达77.87%,药物不良反应发生率为0.55%。结论医院注射用红花黄色素的应用存在不合理情况,应加强中药注射剂规范使用管理。     

住院患者203例中药注射剂溶媒使用情况调查

目的调查医院住院患者中药注射剂溶媒的使用情况,为临床合理用药提供科学依据。方法随机抽取医院各科室的出院病历203份,进行用药数据的统计,根据用药的实际情况,以溶媒的选择和稀释浓度为切入点,调查中药注射剂的溶媒应用的合理性。结果医院中药注射剂溶媒选择不适宜17.2%,稀释浓度不适宜21.2%。结论中药注射剂在中医院中应用广泛,存在溶媒选择及稀释浓度不适宜等问题,说明书中溶媒及稀释浓度要求越局限,错误率越高,因此应规范中药注射剂说明书的内容,加强中药注射剂溶媒使用情况的评价。     

我院活血祛瘀中药注射剂用药合理性分析

目的:为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:对我院常用于治疗心脑血管疾病的8种中药注射剂各抽取100例住院患者的病例,对其给药方法、给药剂量、溶媒选择、溶媒用量、混合用药、适应证等情况进行分析;每药各抽取住院患者20例进行静脉滴注速度及不良反应的观察。结果:临床存在不合理用药情况,如超剂量、超浓度、溶媒选择错误、混合用药、滴速过快等。结论:临床治疗过程中应严格按照药品说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》规定合理用药。     

中药注射剂超说明书用药调查与分析

目的促进临床合理、规范使用中药注射剂。方法通过医院信息系统筛选出2018年9月某院使用数量排名前5位中药注射剂的住院患者病历,并对照药品说明书进行超说明书用药统计与分析。结果共抽取病历1 731份,其中超说明书用药病历1 295份,占74. 81%。超说明书适应证用药777份(60. 00%),其次分别为超给药途径(41. 00%)、超溶剂(30. 66%)、超剂量(14. 29%)、超给药频次(6. 18%)、超疗程(0. 54%)。结论中药注射剂超说明书用药情况较普遍,且存在不合理用药情况,应加强其超说明书应用管理,促进其使用的合理性和安全性。     

我院中药注射剂所用溶剂与适应证的合理性分析

目的:为中药注射剂临床合理使用提供参考。方法:调取南京海福医院2009年5月-2014年5月使用中药注射剂的相关数据,对生脉注射液、参麦注射液等5种中药注射剂的溶剂进行统计分析,对丹参注射液、红花注射液等8种中药注射剂的适应证进行统计分析。结果:溶剂分析中,5种中药注射剂共使用501频次,其中溶剂选用符合391频次,合格率为78.04%;溶剂剂量符合381频次,合格率为76.05%。适应证分析中,8种中药注射剂共有2 579例患者使用,其中1 120例符合说明书适应证,1 459例超出说明书适应证范围,合格率为43.43%。结论:该院中药注射剂的使用在溶剂以及适应证方面均存在不容忽视的问题。