CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用

目的探讨在CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用价值。方法 2010年3月至2012年3月期间,我院诊治的100例周围性肺病变患者,在CT引导下,对肺部病灶进行穿刺活检,针对病理和细胞学检查分析,同时进行随访调查。结果 100例周围性肺病变患者,在CT引导下,对110个肺部病灶,进行了170次穿刺,穿刺获取的组织,进行病理和细胞学检查。100例周围性肺病变患者中,86例恶性病变和14例良性病变。86例恶性病变中,其中42例腺癌、30例鳞癌、6例肺泡癌、2例腺瘤、1例腺鳞癌、1例大细胞肺癌、1例小细胞肺癌,3例疑似肺癌;14例良性病变中,其中7例感染、3例肺脓肿、2例肺结核、1例炎性假瘤。100例周围性肺病变患者,在肺部穿刺活检后,7例患者出现轻度气胸,4例患者的活检部位出现轻度疼痛,都未采取特殊处理,都自行缓解,没有出现死亡。结论 CT引导下经皮肺部穿刺活检的阳性率相对较高,能够准确地确定病变性质,并发症少,值得临床推广。     

CT联合经皮穿刺活检在小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨CT联合经皮肺部穿刺活检在小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析65例小细胞肺癌患者的CT诊断及病理学检查资料。结果65例患者中,CT确诊51例（78．46％）,经皮肺部穿刺活检确诊55例（84．62％）,CT＋经皮肺部穿刺活检确诊62例（95．38％）。其中病灶位于右肺34例,左肺29例,纵隔内2例;中央型肺癌49例（75．38％）,周围型肺癌16例（24．62％）。结论CT联合经皮肺部穿刺活检是诊断小细胞肺癌的有效方法,对小细胞肺癌的早期发现,早期治疗,以及提高患者的生存期和生存质量具有十分重要的临床意义。     

CT引导下经皮肺穿刺活检56例临床分析

目的探讨CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值。方法对56例因肺部病变住院的患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,采用美国产BARD全自动活检枪,活检针型号为18G、20G,取材送组织学检查。结果本组确诊率100%(56/56)。活检组织病理检查结果显示:鳞癌27例,腺癌20例,小细胞未分化癌1例,肺泡癌1例,炎性假瘤4例,结核3例。所有患者术后均有轻度胸壁穿刺部位疼痛,并发小量气胸5例(8.92%),少量出血2例(3.57%)。结论CT引导下肺穿刺活检是一种安全、有效的检查手段,对肺部病变具有较高的诊断价值     

肺部肿块CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值分析

目的探讨肺部肿块CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法选取2017年2月至2018年5月入我院进行治疗的CT引导下经皮肺穿刺活检的肺部肿块患者219例进行研究,所有患者全部实施CT引导下经皮肺穿刺活检,然后将检查结果与患者的病理学诊断结果进行对比。结果 219例患者经病理学诊断证实,189例为恶性病变,占比86.3%。189例患者经随访证实均为真阳性,CT引导下经皮肺穿刺活检的敏感性、特异性、准确率分别达到了97.9%、92.6%、97.7%。结论对于肺部肿块患者采取CT引导下经皮肺穿刺活检进行诊断,具有较高的诊断准确率,并能够获得较高的诊断敏感性和特异性,诊断应用价值较高,且该诊断方法创伤较小、并发症较少等优势。     

CT引导下经皮穿刺肺活检的临床应用价值及体会

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值及体会。方法回顾性分析我院62例CT引导下经皮穿刺肺活检病例的相关资料。结果 62例中,穿刺成功率达100%,阳性率为93.5%,穿刺后出现的并发症为气胸及肺内出血,其中气胸7例,肺内出血12例。结论 CT引导下经皮穿刺肺活检具有定位准确、穿刺成功率高和并发症少的优点,对肺部病变具有重要的临床诊断价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变临床应用

目的对CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值进行分析。方法采用CT引导下经皮肺穿刺活检的55例周围型肺病变患者作为研究对象,观察其病理及细胞学检查结果。结果 55例患者共80个病灶,进行112次穿刺;55例患者中良性病变10例,恶性病变45例;10例良性病变中：肺脓肿3例,感染5例,肺结核2例;45例恶性病变中：腺癌18例,鳞癌15例,腺瘤4例,肺泡癌4例,腺鳞癌2例,小细胞肺癌1例,大细胞肺癌1例;55例患者经CT引导下穿刺活检后出现5例并发症,并发症发生率为9.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检能够对周围性肺病性质进行准确诊断,具有较高阳性率,同时诊断后并发症率较低,因此可在临床推广使用。     

CT导向肺部穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT定位引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析肺部占位性病变25例,均以CT扫描结合体表栅栏的方法确定体表穿刺点,利用弹簧切割针行经皮肺穿刺活检。结果活检诊断为恶性肿瘤18例,其中10例手术者与术后病理结果符合,良性病变7例;不良反应主要为气胸。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种针对肺部占位性病变的方便有效微创的诊断方法,诊断准确率高,并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺活检在肺部肿块诊断中的应用

目的 探讨CT定位引导下经皮肺活检术在肺部肿块诊断中的应用价值.方法 应用德国OptiMed自动弹簧装载活检针,在螺旋CT定位引导下对101例不明原因的肺部肿块进行穿刺活检.结果:101例均穿刺成功,97例获得明确的病理诊断结果:肺癌61例、胸膜间皮瘤4例、转移癌10例、结核16例、炎性假瘤6例,确诊率96.0%;穿刺后3例有短时血痰、8例出现气胸(气胸范围5%～15%),无其他严重并发症,并发症发生率10.9%.结论 CT定位引导下经皮肺穿刺活检可为肺部肿块的诊断与治疗提供可靠的组织学、病理学依据,是一种安全、有效、准确性高、并发症少的诊断方法.     

C臂CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部小结节诊断中的应用分析

目的探讨C臂CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部小结节诊断中的应用价值。方法选取2015年7月~2017年10月我院收治的107例肺部小结节(病灶直径为1.0~3.0cm)患者为主要研究对象,所有患者均在我院接受C臂CT引导下经皮肺穿刺活检,在经皮肺穿刺活检前、穿刺中以及穿刺后均采用C臂CT机进行辅助扫描,对诊断结果进行回顾性分析。结果 C臂CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部小结节的灵敏度和特异度分别为88.89%、100%,未发现假阳性病例。穿刺后有10例患者发生气胸,其中3例实施闭式引流术治疗,有3例患者术后发生咯血,未经特殊处理后患者自行痊愈。结论在肺部小结节的临床诊断上,采用C臂CT引导下经皮肺穿刺活检进行检查和诊断,可提高肺部小结节的穿刺阳性率,同时可以及时发现并处理术后并发症,提高检查与诊断的安全性,值得在临床上进一步推广和应用。     

X线模拟定位机引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值

目的评价X线模拟定位机下经皮肺穿刺活检术的诊断价值。方法 60例肺部占位患者,行CT检查考虑为肺癌或不能除外肺部恶性肿瘤的患者;通过CT片,测量肿块中心距皮肤表面距离、角度,在模拟机引导下使用活检枪进行活检术。结果诊断鳞癌19例,腺癌30例,小细胞未分化癌5例,类癌1例,炎性病变3例,坏死组织细胞2例。本组患者并发症少,发生气胸6例,发生率为10%,咯血4例,发生率6.7%,结论模拟定位机引导下经皮肺穿刺肺部肿块活检术是一种简便、可靠、经济的诊断方法 。     

CT导向经皮肺活检196例临床分析

目的探讨CT导向经皮肺活检的技术方法、安全性及对肺部疾病的诊断价值。方法回顾性分析了196例CT导向经皮肺活检的病例,探讨CT导向经皮肺活检的技术方法及对肺部病变的诊断价值,分析穿刺准确性和穿刺后并发症的影响因素。结果本组CT导向经皮肺活检均能准确刺入病灶内,病灶刺中率100%。病理诊断为恶性肿瘤103例(103/196,52.5%);11例病理未见恶性肿瘤细胞,后经临床其他方法证实为恶性肿瘤(11/196,5.6%);良性病变73例(73/196,37.2%);9例穿刺病理见异形细胞,经临床随访排除肺内恶性病变(9/196,4.5%)。穿刺后气胸发生率为18.87%(37/196),肺内出血3.6%(7/196),其中2例穿刺后出现咯血1%(2/196)。结论 CT导向经皮肺活检术对肺周围型病灶具有较高的诊断价值,其准确性与病灶大小有关。病灶大小、深度均影响气胸和出血的发生。CT导向经皮肺活检对肺周围型病灶是一种是一种安全有效的定性诊断方法。     

浅谈小细胞肺癌的CT表现与诊断方法

目的探讨小细胞肺癌（SCLC）的CT表现、分型及诊断途径。方法对58例SCLC的CT表现进行回顾性分析,16例病理对照、观察,分析SCLC的CT表现与病理关系。结果肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大,是SCLC的CT表现特点,CT诊断的可靠性大约为80%,结合经皮穿刺活检可提高到90%左右。结论CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC确诊的主要手段。     

高频超声引导下乳腺肿块穿刺活检的体会

目的在超声引导下乳腺肿块穿刺活组织病理学检查鉴别诊断良、恶性肿瘤。方法对73例超声诊断乳腺实质性肿块的女性患者,采用日本生产自动活检枪及16G活检针,在超声引导下穿刺乳腺肿块,取出组织2～3条,送病理学检查。结果病理诊断乳腺良性病变31例（42.4%）,乳腺恶性肿瘤42例（57.6%）,其中浸润性导管癌25例,髓样癌13例,硬癌3例,炎性癌1例。结论高频超声引导下乳腺肿块术前穿刺活检,可确定良、恶性肿瘤,对制定手术方案提供了依据,替代术中快速活检,缩短了手术时间,提高了手术质量,是一种理想诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺100例细胞学检查结果分析

目的:分析CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查结果。方法:应用COOK公司18-21GQC或QCS穿刺针对100例患者在CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查。结果:穿刺成功率100%,细胞学诊断准确率为98%,100例中,恶性肿瘤89例:其中腺癌43例,鳞癌32例,小细胞型未分化癌9例,分类困难者5例;良性病变11例,其中肺脓肿4例,肺结核4例,炎性假瘤3例。结论:CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查成功率高,是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确率。     

探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对纤维支气管镜检查阴性肺肿块的诊断价值(附18例分析)

目的 纤支镜检查阴性的肺部肿块，应用CT引导下经皮肺穿刺活检。方法 CT引导下对肿块进行穿刺并病理诊断。结果 8例患者均得到标本，3例发生咯血，3例出现气胸。结论 皮肺穿刺活检对纤支镜检查阴性的肺肿块有较高的确诊率，少数患者出现并发症。     

B超引导下空芯针肿块穿刺法在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨B超引导下空芯针穿刺及冰冻检查法对乳腺癌的诊断价值。方法对41例B超怀疑为乳腺癌的患者用Bard活检针在B超引导下进行肿块穿刺,穿刺组织即送冰冻病检。并与同期怀疑乳腺癌但在手术室行开放性切除42例作一临床对比（B组）。结果冰冻切片通常在30～40min有结果。39例为恶性肿瘤,其中浸润性导管癌36例,小叶浸润性癌3例,重度非典型增生2例。每例完成手术时间分别在60—120min,平均（68．19±12．41）min。确诊率为95．1％。B组确诊乳腺癌42例,确诊率为97．6％（P〉0．05）,完成一例手术在120～150min,平均时间（127．88±11．50）min（P〈0．01）。结论B超引导下空芯针肿块穿刺法能提高乳腺癌的诊断率、利于制定手术方案及明显缩短手术时间。     

CT 引导下肺穿刺活检术并发症分析及护理

目的 分析CT引导下肺穿刺活检术穿刺次数与并发症的关系,探讨肺穿刺活检术的护理方法。方法 对60例CT引导下肺穿刺活检术患者进行观察,记录肺穿刺次数,统计咳嗽、胸痛等临床症状及气胸、出血等并发症发生率。结果 60例患者共穿刺119次,1次穿刺成功者20例出现症状2例,2次23例出现症状10例,3次以上17例出现症状16例;出现症状的患者平均穿刺次数(3.05±0.87)明显高于没出现症状的患者穿刺次数(1.71±0.58),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。发生并发症19例(31.6%)：气胸9例(15％),肺压缩均＜15%;出血7例(11.7％),其中咯血5例,胸腔出血伴痰中带血2例,未发生大咯血现象;气胸伴胸腔少量出血3例(5%);经过有效治疗及精心护理,患者均在2-3天痊愈。结论 多种症状发生与穿刺次数有关,术前充分的准备,术中实时的护理干预,能提高穿刺的准确率、减少穿刺的频率,进而降低穿刺并发症。     

超声引导下周边型肺肿块穿刺活检方法学及安全性分析

目的进一步评价超声引导下经皮肺穿刺方法学及临床应用价值,探讨如何减少并发症的发生及提高取材结果的阳性率。方法对978例影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺肿块穿刺活检术。结果 978例病人937例确诊,活检确诊率95.8%。病理诊断结果:恶性肿瘤714例,其中鳞癌306例,腺癌215例,未分化癌118例,恶性淋巴瘤4例,恶性间皮瘤3例,肺泡癌30例,转移癌23例,其它恶性肿瘤15例;良性病变223例,其中结核82例,肺脓肿35例,炎性假瘤101例,错构瘤5例;未能确诊者41例。并发气胸13例,咯血8例,并发症发生率为2.15%。结论超声引导下经皮肺穿刺是一种安全简便的鉴别诊断方法,可以有效提高周边型肿块的诊断准确率。