卡孕栓联合缩宫素预防阴道分娩产后出血疗效观察

目的 观察卡孕栓（卡前列甲酯栓0.5 mg）联合缩宫素对足月单胎阴道分娩宫缩乏力性产后出血的预防效果.方法 随机选择足月单胎阴道分娩的产妇200例分为两组,观察组100例,胎儿前肩娩出后宫体肌内注射缩宫素10 U,胎儿娩出后舌下含服卡孕栓1 mg;对照组100例,胎儿前肩娩出后宫体肌内注射缩宫素10 U,观察第三产程时间,产后2 h及24 h出血量.结果观察组产妇产后2 h和24 h两个时间点的出血量明显低于对照组,第三产程时间明显短于对照组,产后出血发生率低于对照组.结论 卡孕栓联合缩宫素预防阴道分娩产后出血比单用缩宫素效果更佳,无明显副作用.     

钙剂和催产素联合治疗在产后出血预测中高危组的价值

目的评价钙剂和催产素联合应用在产后子宫收缩乏力性出血中的疗效。方法选择2008年1月至2011年12月在我院住院分娩产妇8000例,采用产后出血预测评分中的中高危组病例280例随机分为两组．各140例。观察组剖宫产产妇术前30min静脉推注10％葡萄糖酸钙10ml＋10％葡萄糖20ml,在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U：对照组在胎儿娩出后口服米索前列醇0．4mg,并子宫肌注射缩宫素20U。观察组自然分娩产妇在宫口开全时静脉推注10％葡萄糖酸钙10ml＋10％葡萄糖20ml,并在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20U;对照组自然分娩产妇在胎儿娩出后口服米索前列醇0．4mg并肌肉注射缩宫素20U。结果对照组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为25．9％,休克的发生率为2．7％．产后2h的出血量为（486．3±189．2）ml,产后24h出血量为（536．4±202．5）ml;观察组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为14．2％,休克的发生率为0,产后2h的出血量为（356．2±123．6）ml,产后24h出血量（423．5±142．1）ml。观察组在产后出血的发生率和产后出血的量均有明显降低（P〈0．05）。结论钙剂和催产素联合应用预防治疗产后出血,是一种简单、安全、方便的方法。     

卡孕栓预防产后出血的临床观察

目的观察卡孕栓预防产后出血的临床效果。方法选择我院产科正常分娩的足月产妇128例,随机分为实验组（卡孕栓组）和对照组（催产素组）。实验组63例,于胎儿娩出后经直肠置入卡孕栓1粒（1mg）;对照组65例,于胎儿娩出后肌注催产素20u,观察第三产程时间、产后2h和24h内出血量的差异。结果两组相比较,第三产程时间、产后2h和24h内出血量的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。实验组第三产程时间比对照组短,而产后2h和24h内出血量均少于催产素。结论与催产素相比,卡孕栓具有更强的子宫收缩作用,减少产后出血量,且给药方便。     

卡孕栓配合缩宫素预防产后出血的临床观察

目的观察阴道分娩时卡前列甲酯（商品名：卡孕栓）配合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选择221例阴道自然分娩的产妇．随机分为卡孕组（n=120例）和缩宫素组（n=101例）．前者在胎儿娩出后使用卡孕栓和缩宫素。后者常规使用缩宫素．比较两组第三产程时间与产后出血的情况。结果加用卡孕栓组第三产程时间短于缩宫素组,虽然产后出血发生率两组比较无显著差异,但产后2h、产后24h平均出血量均明显少于常规用药组（P〈0．05）。结论卡孕栓配合缩宫素用于预防产后出血效果显著,用药简单、方便、安全、价廉,值得在基层医院推广使用。     

卡孕栓在剖宫产术中预防产后出血应用的临床观察

目的探讨卡孕栓用于剖宫产预防产后出血的有效性和安全性。方法将剖宫产者480例随机分为实验组240例和对照组240例,实验组在胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1mg,两组在胎儿娩出后均向子宫肌层注入催产素20u,静脉滴注催产素20u,观察两组术后2h及产后24h的出血量。结果术后2h的平均出血量实验组为209ml,对照组为277ml,两组相比差异有显著性（P〈0.05）,产后24h平均出血量实验组为286ml,对照组为456ml,两组相比差异有显著性（P〈0.05）,实验组未出现明显副反应。结论卡孕栓在剖宫产术中促进子宫收缩明显,能较好的预防产后出血,舌下含服给药方便、安全、高效。     

葡萄糖酸钙在产后出血治疗中的应用观察

胎儿娩出后24h内失血量超过500mL称为产后出血。产后出血是产妇分娩时最严重并发症之一,在我国孕产妇死亡原因中居首位[1]。产后出血的诸多因素中,子宫收缩乏力最常见,目前国内普遍使用催产素、米索前列腺醇及卡孕栓预防治疗产后出血,但临床发现部分产妇对催产素不敏感,加用钙剂后产后出血量减少,出血得到控制所用时间缩短。     

卡孕栓预防剖宫产后出血的临床疗效观察

目的 观察卡孕栓在剖宫产术中用于预防产后出血的效果。方法 选择有产后出血高危因素的剖宫产者200例,分为实验组（100例）和对照组（100例）,实验组在术中胎儿娩出后舌下含化卡孕栓1mg,对照组在同一时间静脉滴注催产素20IU,宫体注射催产素20IU。观察两组术中及产后24h出血量。结果 术中出血量两组差异无统计学意义。产后24h出血量实验组289.3ml,低于对照组359.3ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 舌下含化卡孕栓能减少剖宫产术后出血量,预防产后出血,作用强于催产素。     

米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血的临床观察与护理

胎儿娩出后,2小时内失血量超过400ml或24小时失血量超过500ml者称为产后出血,是孕产妇死亡的主要原因之一。自2007年以来,我院对剖宫产有产后出血高危因素的孕产妇,通过米索前列醇配伍钙剂以增强子宫收缩,防治产后出血,收到显著临床效果,现将结果报告如下。1临床资料1．1一般资料：2007年1月至2008年1月,我院按照全国第二届妊高征、产后出血会议制定的产后出血筛选评分表筛查产后出血的高危产妇100例,随机分为两组：实验组（使用米索前列醇配伍钙剂组）50例,对照组（使用缩宫索组）50例。两组孕周、分娩时年龄、新生儿体重等差异均无显著性。无米索前列醇及钙剂禁忌症,均为剖宫产者。     

卡孕栓联合缩宫素在高危分娩产妇产后出血中预防效果分析

目的 研究观察卡孕栓联合缩宫素对于高危分娩产妇产后出血的预防效果.方法 选取我院2014年3月～r2015年3月牧治的高危分娩产妇96例,随机均分为对照组和观察组.对照组采用常规方法给予缩宫素防治产后出血,观察组在对照组的基础上增加卡孕栓联合防治,对比两组产妇分娩中、分娩后2h、24h出血量及各组产后出血例教.结果 观察组产程各阶段出血量均明显少于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血率(10.42％)例,对照组(27.08％),观察组产后出血率显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素预防高危分娩产妇产后出血安全性高,防治效果明显优于单独使用宫缩素防治,大大降低产后出血率.     

卡孕栓与缩宫素联用对高危妊娠剖宫产患者术中术后出血的临床疗效评价

目的：评价卡孕栓与缩宫素联用预防高危妊娠剖宫产患者术中和术后出血的临床疗效。方法：将医院收治行剖宫产的120例产妇分为实验组和对照组,各60例;两组患者均在胎儿娩出后与胎盘娩出前均予注射2.5~5.0 U缩宫素;实验组患者在切开腹膜时予产妇舌下含服卡孕栓1 mg,术后经直肠置入1 mg卡孕栓;对照组患者除注射缩宫素外不使用其他药物;比较两组产妇术中平均出血量、产后24 h出血量、术后6 h血压及不良反应的发生情况。结果：实验组产妇术中平均出血量及产后24 h出血量均低于对照组（P〈0.05）;两组产妇术后6 h血压监测结果比较（P〉0.05）;实验组产妇予卡孕栓后7例出现轻微不良反应,均无需特殊处理后自动恢复,无感染发生,对照组未发生不良反应;两组比较其差异无统计学意义（P〉0.05）;两组产妇术后泌乳量经比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡孕栓与缩宫素联用能有效预防高危妊娠剖宫产术中术后出血,且对产妇血压无明显影响。     

米索前列醇联合钙剂治疗剖宫产产后出血的临床研究

目的 探讨米索前列醇联合钙剂治疗剖宫产产后出血的临床疗效.方法 行剖宫产术的孕妇68例,随机分为观察组及对照组,每组各34例,对照组给予米索前列醇600 μg,观察组在此基础上加用钙剂(切皮前缓慢静脉注射50％葡萄糖注射液20 ml+ 10％葡萄糖酸钙10 ml),比较两组术中、产后2h及产后24h出血量.结果 观察组术中、产后2h、产后24h出血量[分别为(188.47±13.29)、(133.56±11.45)、(171.29±21.91)ml]显著少于对照组[分别为(385.24±14.16)、(219.48±12.73)、(257.36±33.42) ml],差异均有统计学意义(t =1.982、1.895、1.714,均P＜0.05).结论 米索前列醇联合钙剂可显著减少剖宫产的产后出血,保障母婴安全,值得临床上推广应用.     

产后定时按摩在预防产后出血中的作用

目的探究产后定时按摩对预防产后出血的作用。方法选取2011年2月～2014年2月本院收治的孕妇196例,将其随机均分为实验组和对照组,各98例。对照组在胎儿娩出后,即予以产妇缩官素10U及常规护理。实验组在对照组基础上,予以产妇定时子宫按摩。观察两组产妇产后2、24h出血量及产后出血的发生情况。结果实验组产后2h出血量为（243．21±56．32）ml,产后24h出血量为（314．28±43．51）ml;对照组产后2h出血量为（281．47±60．28）ml,产后24h出血量为（367．93±37．20）ml;两组产后2、24h出血量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组产后出血发生率为1．0％,低于对照组的5．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产后进行子宫按摩可明显减少产妇产后出血量,并能有效降低产后出血的发生,是临床上预防产后出血十分有效的措施。     

改良背带式子宫缝合术加钙剂对宫缩乏力性产后出血的治疗作用

目的 探讨改良B-lynch缝合术加钙剂在防治宫缩乏力性产后出血中的作用.方法 有产后出血危险因素拟行剖宫产分娩的孕妇63例,随机分为研究组32例和对照组31例.研究组术前10 min静脉注射葡萄糖酸钙10 ml,术中实施改良式B-lynch缝合术.对照组术中只使用和研究组同样剂量的缩宫素.结果 研究组术中及术后24 h出血量[分别为(182.6±47.7)ml和(214.1 ±63.8)ml]、术中子宫收缩所用时间[(3.8±1.3) min]、术后24 h血红蛋白下降程度[(9.2±2.0) min]均少于对照组(=7.26、2.97、2.39、4.01,P＜0.05).两组产褥病率和新生儿窒息率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 改良式B-lynch缝合术加钙剂,能有效防治宫缩乏力性产后出血,并且不增加新生儿窒息率和产褥病率.     

卡前列甲酯栓配伍催产素预防高危产妇产后出血的临床分析

目的 观察卡前列甲酯栓配伍催产素预防阴道分娩高危产妇产后出血的临床效果.方法 将足月阴道分娩高危产妇400例完全随机分为观察组和对照组,各200例.观察组高危产妇于胎儿娩出后,肌内注射催产素20 U,并给予卡前列甲酯栓l mg塞肛;对照组仅肌内注射催产素20.U.观察2组产妇第三产程时间及产后2、24h出血量和产后出血发生率,以及用药后血压、脉搏的变化及药物不良反应.结果 观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血发生率均明显少于对照组[(7.6±2.8)min比(11.5±2.9) min,(196±45) ml比(304±38) ml,(256±50) ml比(379±44)ml,3.5％ (7/200)比10.5％(21/200)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组产妇治疗前后血压、脉搏差异无统计学意义(P＞0.05).观察组有10例出现轻微腹泻,3例出血、恶心,对照组未出现明显不良反应.结论 卡前列甲酯栓配伍催产素对预防及减少高危产妇产后出血安全、有效.     

产后出血65例原因及治疗分析

目的探讨产妇产后出血的常见原因及治疗方法。方法对2008年10月一2013年10月该院产科分娩并出现产后出血的患者65例救治过程进行回顾性分析,并分析出现产后出血的原因及治疗方法。结果65例患者中,产后子宫收缩乏力44例（67．69％）,胎盘因素16例（24．62％）,软产道损伤3例（4．62％）,凝血功能障碍2例（3．08％）。产后出血的治疗包括生命体征监测、输血补液、针对原发病治疗,以及及时寻找出血病因并做出对症处理等。经积极救治,所有患者均Jlb~,N度过危险期,无死亡病例。随访结果显示,无慢性贫血病例,有席汉综合征1例。结论产后出血最常见的原因为子宫收缩乏力和胎盘因素,而治疗除输血补液外,及时判断出血原因并做出对症治疗尤为关键。     

宫颈韧带钳夹术在预防产后出血中的临床作用

目的 研究中弯止血钳钳夹两侧宫颈韧带在预防产后出血中的临床作用.方法 利用随机数法将2011年3月至2013年10月在本院产科经阴道顺产的327例产妇随机分为两组,其中钳夹组164例于胎盘娩出后立即用中弯止血钳于宫颈3点与9点两位置钳夹产妇宫颈两侧韧带2小时;对照组163例胎盘娩出后不钳夹产妇宫颈两侧韧带.分别计算两组产妇产时及产后2、24小时3个时间点的出血量,同时观察中弯止血钳钳夹宫颈两侧韧带后软产道及宫颈裂伤等副损伤情况.结果 钳夹组与对照组产妇产时出血量分别为（137.71±72.35）ml和（138.24±73.01）ml,两组比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;两组产妇产后2、24小时出血量比较,钳夹组出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组产妇产后软产道及宫颈裂伤发生率比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论 中弯止血钳钳夹宫颈两侧韧带能有效减少产后2、24小时出血量,在预防产后出血中发挥了一定的作用,有可能成为一项预防产后出血的适宜技术.     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血的效果评价

目的研究与探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对预防剖宫产术后出血的疗效以及护理情况。方法选用2012年4月～2013年4月入住本院成功实施剖宫产术的产妇208例,将其随机均分成两组。对照组给予单纯静脉滴注缩宫素及宫肌注射缩宫素;观察组在静脉滴注缩宫素及宫肌注射缩宫素的基础上,对宫体注射卡前列素氨丁三醇。详细记录两组产妇产后2、24 h的出血量、术中出血量、产后出血以及不良反应情况。结果观察组产妇产后2 h出血量为（141.3±43.2）ml,产后24 h出血量为（241.8±58.7）ml,术中出血量为（101.3±29.2）ml,产后出血1例,未出现不良反应病例;对照组产妇产后2 h出血量为（197.3±59.5）ml,产后24 h出血量为（347.8±83.1）ml,术中出血量为（156.3±40.2）ml,产后出血9例,未出现不良反应病例。观察组产妇术中、术后出血量以及产后出血均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缩宫素联合卡前列素氨丁三醇能够有效控制剖宫产术中和术后的出血量,有效抑制产后出血情况的发生,并且十分安全。产妇的病情监测以及药物不良反应的观察护理需加强,只有这样才能将药物疗效提高,降低不良反应的发生。     

米索前列醇预防产后出血197例疗效观察

目的 观察米索前列醇对产后出血的预防效果及安全性.方法 选取具有产后出血高危因素的孕产妇197例,按照随机数字表法分为观察组99例,对照组98例.观察组胎前肩娩出后立即口服米索前列醇400 μg.对照组胎前肩娩出后即静脉注射10%葡萄糖溶液20 ml+缩宫素20U.出血量采用容积法和卫生纸称重法计算.结果 观察组产后2 h出血量(205.6±35.7)ml,对照组产后2 h出血量(297.4±40.5)ml,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生产后出血1例(1.0%),对照组发生产后出血7例(7.1%),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 米索前列醇预防产后出血疗效确切,使用方便,安全性高,是预防产后出血的较好方法,值得临床推广应用.     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效分析

目的：观察米索前列醇舌下含化联合缩宫素对产后出血的预防效果。方法足月阴道分娩产妇共500例,随机分为治疗组和对照组。治疗组250例,在胎儿娩出后予米索前列醇舌下含化,并静脉滴注缩宫素;对照组250例,仅静脉滴注缩宫素。比较两组产后2 h的出血量、产后24 h出血总量、第三产程时间及用药不良反应。结果与对照组比较,治疗组产妇在产后2 h出血量为（180.2±75.3）ml、第三产程时间（7.25±3.21）min及产后24 h出血总量为（199.5±108.6）ml均有明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,并且使用米索前列醇未见严重不良反应。结论米索前列醇联合缩宫素用于预防阴道分娩产后出血效果好,副作用少,值得临床推广使用。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月剖宫产有宫缩乏力性产后出血高危因素120例产妇随机分为观察组及对照组60例,所有病例均采用连续硬膜外麻醉,剖宫产操作同常规操作,对照组取出胎儿后,宫壁注射缩宫素20U,术后2h静脉滴注缩宫素20U;观察组胎儿娩出后,舌下含化米索前列醇400μg。结果观察组产后2h内出血量(302.34±40.12)mL、24h出血量(343.38±39.63)mL、发生率6.67%,均低于对照组的(348.45±42.45)mL、(386.50±50.12)mL、20.00%(P<0.05),观察组不良反应15.00%,症状轻微,未处理后短时间内缓解,对照组不良反应11.67%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论米索前列醇比缩宫素预防产后出血效果显著,应用简单、不良反应小、价格低,对减少产后出血具有重要意义。