N端脑钠肽定量检测在心力衰竭患者诊治中的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者N端脑钠肽(NT-proBNP)水平与心功能分级(NYHA)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)等临床指标的关系及其在心力衰竭(HF)的诊断及协助治疗中的作用.方法 选择CHF患者170例(HCF组),非HF患者20例,采用双向测流免疫法测定血浆NT-proBNP的浓度,超声心动图测定受试者LVEF、LVEDD数值,依据NYHA分级方法对CHF患者进行心功能分级,CHF诊断以临床医生依据病史、症状、体征、客观检查等作出综合判断.结果 CHF组NT-proBNP水平显著高于对照组;NYHA分级与NT-proBNP水平显著呈正相关(P＜0.01);LVEF则与NTproBNP水平呈显著负相关(P＜0.01);LVEDD与NT-proBNP水平呈显著正相关(P＜0.01).结论 NTproBNP是反映心功能受损的敏感指标,可客观准确的评价心功能,NT-proBNP的检测可对不同程度的CHF患者进行评估,尤其是发现早期心衰,早期干预,并对CHF指导治疗有重要的临床价值.     

血清脑钠肽和氮端脑钠肽与心力衰竭发病程度的相关性

目的探讨脑钠肽及氮端脑钠肽与心力衰竭者的NYHA心功能分级的相关性,为心力衰竭的诊断防治提供参考。方法心力衰竭患者120例(观察组,Ⅰ级组20例,Ⅱ级组60例,Ⅲ级组30例,Ⅳ级组10例)与健康体检者40例(对照组)分别采集血清检测脑钠肽及氮端脑钠肽值。结果心力衰竭血清脑钠肽及氮端脑钠肽含量水平明显高于对照组,二者之间差异有统计学意义(P<0.01)。在观察组患者中,心功能(NYHA)I级组血清脑钠肽及氮端脑钠肽水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05),而Ⅱ级组、Ⅲ级组、IV组的脑钠肽及氮端脑钠肽水平都比较对照组明显升高(P<0.05)。各组间随NYHA分级的增高,血清脑钠肽及氮端脑钠肽水平有明显升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清脑钠肽和氮端脑钠肽水平变化有助于心力衰竭的早期诊断和治疗,与NYHA心功能相结合,更能准确评价其治疗效果和评估预后,值得推广应用。     

慢性心力衰竭患者血浆N端片段脑钠肽与心脏功能指标的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端片段脑钠肽(NT-proBNP)水平与心功能的相关性及其临床意义。方法本实验为病例-对照研究。选取74例为CHF组和26例健康对照组,心力衰竭的诊断标准采用欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭工作组推荐的标准,心功能按纽约心脏病学会(NYHA)分级,将CHF患者分4个亚组:Ⅰ级11例、Ⅱ级18例、Ⅲ级25例、Ⅳ级20例。用化学发光免疫分析法测定CHF患者(CHF组,心功能Ⅰ～Ⅳ级)及26例体检正常者(对照组)血浆NT-proBNP的水平,超声心动图测定CHF组及对照组左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD),统计学方法以SPSS11.5软件包进行统计分析,计量资料以均数±标准差(χ—±s)表示,计量资料组间比较采用非配对t检验,结果以P<0.05具有统计学意义,各变量间进行Pearson相关分析。结果①CHF组与对照组患者血浆BNP水平比较及其与心功能分级的关系:对照组和CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者NT-proBNP平均水平分别为(161±114)和(466.6±8.65)、(559±88)、(1359.52±408)、(5114±2535)pg/mL,CHF组各亚组的NT-proBNP水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。CHF组组间两两比较NT-proBNP水平,有显著性差异(P<0.01),并随着心功能分级的增加和心功能的恶化,NT-proBNP水平逐渐增加,二者呈正相关(r=0.708,P<0.01)。②心力衰竭组患者按LVEDD分两组,LVEDD≥60mm组16例,LVEDD<60mm组58例,前者血浆NT-proBNP水平[(5812±2354)pg/mL]显著高于后者[(1008±607)pg/mL,P<0.01],而LVEDD<60mmCHF组血浆NT-proBNP水平与对照组比较显著升高(P<0.01)。CHF组LVEF<40%患者的血浆NT-proBNP水平([3059±2558)pg/mL]显著大于LVEF>50%患者([562±177)pg/mL,P<0.01]。血浆NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.848,P<0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.935,P<0.01)。结论NT-proBNP是反映心功能受损的敏感指标,与心功能状态及左心室重塑有明显的相关性。NT-proBNP的检测可对不同程度的CHF患者进行评估,对指导CHF治疗、评价预后均具有重要临床价值。     

脑钠肽与心力衰竭相关性研究

目的观察脑钠肽（BNP）在心力衰竭（HF）程度不同患者中的水平变化并评价其意义。方法选取有明确心力衰竭的NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者56例为观察组,32例心功能正常者为对照组,采取酶联免疫标记法（ELISA）测定各组心力衰竭患者血浆BNP水平。结果心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血浆BNP水平均明显高于对照组（P〈0．05）,且随着心功能分级的增加BNP水平也相应增加,不同心功能分级组之间差异显著（P〈0．05）。结论心力衰竭患者血清BNP水平显著增高,且随着NYHA分级增加而增加,可作为评估心力衰竭患者病情严重程度的客观指标。     

抑郁对慢性心力衰竭患者血清N端前体脑钠肽的影响

目的 探讨抑郁对慢性心力衰竭(CHF)患者血清N端前体脑钠肽的影响及其临床意义.方法 选取我院门、急诊和住院的135例慢性心力衰竭患者患者,以美国纽约心脏病协会(NYHA)方法进行心功能分级,均应用Zung抑郁自评量表(SDS)进行抑郁状态评分并检测血清NT-proBNP水平,比较不同心功能分级患者、伴抑郁患者(抑郁组)和不伴抑郁患者(非抑郁组)的血清NT-proBNP水平变化.结果 CHF患者有较高的抑郁发生率,且随着心力衰竭的严重程度加重,抑郁发病率和严重程度也有增加,在相同NYHA分级下,合并抑郁的CHF患者其血清NT-proBNP水平显著高于非抑郁组.结论 抑郁状态对CHF患者有加重病情的作用;CHF的治疗时,除常规治疗外,应考虑运用各种手段改善CHF患者的抑郁状态.     

N端脑钠肽前体检测在心力衰竭患者中的临床意义

目的探讨心力衰竭患者检测血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法检测心力衰竭组(100例)和对照组(80例)血浆NT-proBNP水平。超声心动图检查左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等数据进行相关分析及比较。结果心力衰竭各组血浆NT-proBNP(pg/mL)水平明显高于对照组(P<0.01),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆NT-proBNP水平依次递增(P<0.01)。NT-proBNP与LVEDD、LA呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.01)。结论血浆NT-proBNP水平对心力衰竭的诊断及严重程度评价有重要价值。     

慢性心力衰竭患者55例N端脑钠肽前体水平临床意义分析

目的 探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平在慢性心力衰竭患者体内变化的临床意义.方法 选择该院2012年1月至2013年6月收治的慢性心力衰竭患者55例,根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级分为三组,NYHA Ⅱ级25例纳入Ⅱ组,NYHA Ⅲ级18例纳入Ⅲ组,NYHA Ⅳ级12例纳入Ⅳ组.另选择同期入住的非器质性心脏病患者30例作为对照组.结果 心力衰竭各组患者NT-proBNP、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;以上指标,各心力衰竭组间比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）.Ⅲ、Ⅳ组患者NT-proBNP与LVEDD呈正相关[相关系数（r）=0.50、0.71],与LVEF呈负相关（r=-0.47、-0.66）,Ⅱ组患者NT-proBNP与LVEDD、LVEF无关.结论 慢性心力衰竭患者体内NT-proBNP水平变化与心功能呈一致性,可较为准确地反映心力衰竭进程.     

心力衰竭患者血浆脑钠肽含量的临床意义分析

目的观察评价血浆脑钠肽水平在心力衰竭患者的诊治意义。方法选择符合心力衰竭患者78例,在抗心力衰竭治疗前后测定血浆中脑纳肽含量。结果心力衰竭患者治疗前血浆脑钠肽含量为(3750.22±815.17)pg/ml;经抗心力衰竭治疗后为(883.18±287.25)pg/ml,患者治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭患者血浆脑纳肽水平与心力衰竭患者病情具有密切相关性。     

心功能与脑钠肽的相关性

脑钠肽(BNP)是一种心脏神经激素,只有在血容积增加和压力超负荷的情况下才反应性的从心室分泌,而充血性心力衰竭的进展已被证实与神经激素的分泌密切相关。故本研究通过放射免疫分析方法测定心力衰竭(HF)患者的BNP水平,以探讨BNP在不同严重程度HF患者中的变化及其临床意义。1研究对象及方法1.1研究对象自2002年6月以来收入院的各类心脏疾病患者115例(男性77例,女性38例),平均(69.9±11.32)岁。其中冠心病42例,高血压性心脏病35例,风湿性心脏病20例,心肌病18例。并根据NYHA的分级标准将研究对象分为4组,心功能Ⅰ级为1组,共39例,Ⅱ级为…     

血清和肽素、脑钠肽水平与心力衰竭发病的相关性分析

目的：分析心力衰竭疾病严重程度与血清和肽素（ CPP ）及脑钠肽（ BNP ）含量的相关性。方法将120例心力衰竭患者作为观察组,将80例健康体检者作为对照组。对比2组CPP及BNP含量。同时按照纽约心功能分级（ NYHA）将观察组患者分为心功能Ⅱ级组44例、心功能Ⅲ级组42例及心功能Ⅳ级组34例,分析心功能分级与CPP及BNP含量间的相关性。结果观察组血清CPP及BNP含量均明显高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。 CPP及BNP含量与心功能分级间有显著的正向直线相关性（P＜0．05）。结论 CPP及BNP含量与心力衰竭病情严重程度有密切的相关性。     

慢性心力衰竭患者和肽素及N端前体脑钠肽与左室射血分数的变化

目的 研究血浆和肽素(copeptin)、N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)和慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)及其严重程度之间的关系.方法 将100例CHF患者按NYHA分级分组,NYHAⅡ级组35例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组33例,并设立30例健康对照组,测定Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF,将各级心功能患者的Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF分别与对照组进行比较,观察Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF的关系.结果 CHF患者血浆Copeptin、NT-proBNP水平与对照组相比显著升高(P<0.01),并随NYHA分级的增加而升高.Copeptin与NT-proBNP呈显著正相关(r=0.641,P<0.01),Copeptin与LVEF呈负相关(r=-0.497,P<0.01),NT-proBNP与LVEF呈负相关(r= -0.518,P<0.01).结论 血浆Copeptin、NT-proBNP对CHF患者的诊断、病情判断、愈后评估具有一定临床意义.     

N末端脑钠肽前体在心力衰竭患者中的应用

目的观察N末端脑钠肽前体在血清中的浓度与心功能的关系。方法本组14例心力衰竭患者,对其进行心功能分级及血清N末端脑钠肽前体测定。结果二级心功能患者的N末端脑钠肽前体血清水平低于三级心功能患者,而三级心功能患者N末端脑钠肽前体水平低于四级心功能患者。结论 N末端脑钠肽前体在血清中的浓度与心力衰竭的严重程度呈正相关。     

急性脑梗死患者测定N端脑钠肽前体的临床意义

目的 分析急性脑梗死患者N端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的水平及临床意义.方法 58例病人测定NT-proBNP浓度并进行神经功能缺损评分及头颅MR检查.30例对照组测定NT-proBNP浓度.结果 病人组血清NT-proBNP浓度高于对照组;不同梗死面积病人NT-proBNP浓度不同;不同梗死部位病人NT-proBNP浓度无明显差别;病人神经功能缺损评分与NT-proBNP浓度无明显相关.结论 急性脑梗死病人血清NT-proBNP浓度升高,且升高幅度与脑梗死面积大小有关,NT-proBNP可能参与了急性脑梗死的病生过程.     

心力衰竭患者血浆脑钠肽的检测结果分析

目的 探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)的检测意义,以供临床参考使用.方法 对收治的90例心力衰竭患者作为本次实验的研究对象.其中包括左心室收缩功能衰竭、左心室舒张功能衰竭和心功能正常.并将同期进行健康体检的100例健康人群作为对照组.比较四组患者的血浆脑钠肽.结果 心力衰竭患者血浆脑钠肽均高于健康组(P＜0.05).左心室收缩功能衰竭患者的血浆脑钠肽最高,与其他心力衰竭患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心力衰竭患者检测血浆脑钠肽显著升高,其具有较高的临床价值.     

慢性心力衰竭患者血清胱抑素C以及N端脑钠肽前体水平的变化及其临床探讨

目的 探讨慢性心力衰竭患者(chronic heart failure ,CHF)血清胱抑素C(cystatin C ,CysC)以及N端脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptides ,NT-proBNP)水平的变化及其临床意义。方法 选择2012年1月—2014年8月来该院救治的慢性心力衰竭患者120例患者作为观察组,120例体检健康者作为对照组,比较两组患者的临床特征、超声心动图以及实验室指标情况,并且对观察组中的死亡组与存活组的临床特征、超声心动图以及实验室指标情况进行比较。结果(1)观察组患者的CysC、NT-proBNP、左室射血分数、左室舒张末内径与对照组比较,差异有统计学意义(t=14.27,P＜0.05);(2)死亡组患者的血CysC、NT-proBNP、左室射血分数与存活组比较,差异有统计学意义(t=3.68,P＜0.05)。结论 慢性心力衰竭患者的血清胱抑素C以及N端脑钠肽前体水平均较健康人大幅度提高,均可作为慢性心力衰竭患者病情加重的判定指标,值得临床关注。     

心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数的相关性研究

目的研究心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法回顾性分析本院2011年10月～2012年10月收治的50例心力衰竭患者的临床资料。结果心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组3组患者在稳定期和失代偿期的脑钠肽值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明脑钠肽的升高和NYHA分级之间具有很好的相关性;3组患者在稳定期的左室舒张末期内径（LVEDD）和LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是在失代偿期比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑钠肽的升高和NYHA分级、LVEF和稳定期NYHA分级有关,而和失代偿期NYHA分级没有明显的相关性。     

老年慢性心力衰竭患者脑钠肽和N末端脑钠肽前体水平检测及意义

目的检测老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较其在老年慢性心力衰竭中的诊断价值。方法选取已确诊的老年慢性心衰患者116例,老年健康体检者50例,NBP用全自动荧光磁微粒酶免分析仪检测,NT-proBNP用电化学发光免疫分析仪检测,比较血清NBP和NT-proBNP浓度与NYHA心功能分级关系,并作ROC曲线分析。结果与对照组比较,CHF组血清BNP和NT-proBNP水平均显著升高(P<0.01),血清NT-proBNP水平高于BNP,并与BNP显著相关(r=0.763,P<0.01);BNPROC曲线下面积为0.726(95%CI:0.612～0.769),cutoff值为150ng/L为时,敏感性为76.0%,特异性为61.6%,NT-proBNPROC曲线下面积为0.769(95%CI:0.661～0.842),cutoff值为250 ng/L时,灵敏度为81.96%,特异性为74.16%。结论血清NBP和NT-proBNP浓度检测对老年CHF均有一定诊断价值,血清NT-proBNP比BNP相对较为敏感。     

脑钠肽在充血性心力衰竭中的价值分析

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平的变化,以及在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度.方法:心力衰竭组共80例,平均年龄(64±15)岁.根据NYHA心功能分级标准将心力衰竭组又分为心功能Ⅰ级组24例、Ⅱ级组26例、Ⅳ级组30例.又按射血分数(EF)将心力衰竭组分为EF<40%组42例和≥40%组38例.对照组50例,为非心力衰竭患者,平均年龄(63±6)岁.用放射免疫法测定BNP的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVED).结果:心力衰竭组总体BNP水平较非心力衰竭组显著升高(P<0.05).BNP在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05);仅BNP水平Ⅳ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05).BNP水平EF<40%组高于≥40%组(P<0.05).结论:BNP有助于不同心功能级别的辅助诊断.