HIV抗体筛查阳性与免疫印迹试验结果对比分析

目的对比分析H IV抗体筛查试验阳性结果与免疫印迹试验(WB)结果,探求H IV抗体筛查阳性样本ELISA的S/CO值与确认实验结果的关系。方法对952份筛查阳性样本的ELISA结果与WB确认结果进行比较,计算ELISA的敏感性、特异性,并依据ELISA检测S/CO值变化探求与WB结果的关系。结果ELISA与WB的阳性符合率为93.39%,ELISA检测H IV抗体的敏感性为99.53%,特异性为96.49%;确认为阳性标本的S/CO平均值为18.38,gp160、gp120、gp41、p66、p51、p31、p24条带出现的百分率都在93%以上,其中gp160出现的百分率为100%;确认阴性与不确定标本S/CO平均值分别为3.03与2.22,经统计学分析,两组之间无显著性差异。结论筛查试验存在假阳性结果,H IV抗体结果的报告必须以确认结果为准。高S/CO值(≥6.0)预示H IV抗体阳性的可能性较大,而S/CO值较低时H IV抗体阴性及不确定的可能性较大。WB确认方法在区分阴性与不确定标本中存在不足。     

全自动酶免分析仪检测HIV抗体待复检标本确证结果分析

目的对ADCC ELISA 500全自动酶免分析仪检测HIV抗体待复检标本的确证结果进行分析,以探讨试验"灰区"样本的正确处理,从而避免漏报、误报不良医疗事件的发生。方法选择某综合医院2018年12月~2019年6月送检血清标本,采用ADCC ELISA 500全自动酶免分析仪进行HIV抗体初筛,对检测待复检标本送到确证实验室经蛋白印迹试验(WB)确证,并对其结果统计分析。结果共初筛出64份待复检样本,其中50份初筛有反应样本经WB确认均为阳性(100.0%),14份"灰区"样本经确认有6份为不确定,8份为阴性。50份确证阳性样本中,GP160条带出现频率最高(100.0%),P55出现频率最低(48.0%);6份不确定样本中,GP160条带出现频率为100.0%。结论全自动酶免分析仪检测HIV抗体标本S/CO值在"灰区"附近时,S/CO值大小不能有效判断结果,要及时送检确证实验室进行WB确证。     

HIV抗体检测确证试验结果分析

目的:对本艾滋病确证实验室2007~2015年检测的我市507例HIV抗体待确证样品的WB试验的阳性、阴性、不确定结果分析,了解我市艾滋病流行现状HIV感染者人群分布,分析艾滋病病毒(HIV)抗体不确定结果的特点提出更加合理的处理方法,对阴性结果分析查找造成筛查假阳性的原因。方法:对初筛阳性血清用双ELISA或ELISA和胶体金试验复检,任一复检试验阳性的血清再用WB试验确证,对确证试验结果不确定者进行随访复检。结果:507例样本经WB确证397份HIV-1抗体阳性,不确定45份,阴性65份。397例确证试验阳性标本经流行病学调查79.8%(317/397)是经男男性行为传播。45例WB不确定样本中要集中在孕产妇占33.3%(15/45)献血员占22.2%(10/45)VCT占20%(9/45),在随访的25例被检测中有3例明确高危行为者随访4复检进展为WB确证阳性,其余均为阴性。在WB结果阴性的65的样本,采用ELISA+胶体金或双ELISA复检73.8%(48/65)结果为一阴一阳,并且ELISA的S/CO值在1~6之间。结论:性接触传播尤其是男男性接触者(MSM)是我市报告HIV/AIDS的主要传播途径;不确定样品主要集中在孕妇及献血员及VCT人群多是非特异性免疫反应,在低流行人群尤其孕产妇HIV抗体不确定样本最终以阴性转归为主;胶体金和ELISA复检可排除大部分初筛假阳性,但两种复检试验均存在一定的假阳性,初筛实验室应严格进行质量控制选用敏感性和特异性高、质量稳定的试剂。     

2012年晋中市献血者HIV检测有反应结果分析

目的:通过对2012年晋中市无偿献血者HIV检测有反应结果分析,证明血液筛查使用ELISA四代试剂的必要性。方法:用ELISA三代和四代试剂对血液进行两次筛查,对筛查"有反应"标本送晋中市疾控中心实验室用ELISA三代和PA进行复核,将复核结果"HIV抗体待复查"标本送山西省疾控中心HIV确认实验室用蛋白印迹法(WB)进行确认。结果:初筛"有反应"标本40例;"HIV抗体待复查"标本8例;其中5例ELISA三代、四代试剂、PA均阳性,WB确认阳性,3例初筛ELISA四代阳性中心实验室复核ELISA三代或PA阳性,WB确认2例不确定(P17或P24带型),1例阴性。结论:ELISA四代试剂灵敏度高于三代试剂,作为血液筛查必不可少,目前ELISA三代、四代试剂配合使用模式较为理想。     

快速法检测抗-HIV(1+2)

目的探讨硒标法作为HIV(1 2)抗体检测酶联免疫吸附法(ELISA)阳性的标本送确证试验室作确证试验前进行一步筛查的实验方法的可行性。方法取2000年以来本中心ELISA检测初筛阴性、阳性标本与美国雅培公司生产的雅培DETERMINFHIV1／2试剂盒(硒标法)进行比较试验。结果硒标法检测抗-HIV(1 2)与HIV(1 2)抗体确证试验(WB)法之间有着很好的一致性。结论硒标法可作为艾滋病抗体确证试验检测前,初步筛查的另一原理的试剂使用。     

88例老年患者梅毒螺旋体抗体筛查阳性结果的分析

目的探讨梅毒螺旋体抗体筛查阳性对老年患者的价值。方法采用化学发光法检测3520例老年患者血清中梅毒螺旋体抗体,阳性结果再用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行检测,对不确定标本再用免疫印迹(Western blot,WB)法进行最后确认。结果化学发光法共筛查出88例梅毒螺旋体抗体阳性,经TPPA确证阳性63例,TRUST阳性17例,当中TPPA确证均阳性。25例不确定标本,WB法确认1例阳性,7例可疑,17例阴性。结论老年患者梅毒螺旋体抗体筛查会有一定的假阳性,对单筛查阳性的标本应用免疫印迹法作最后确认。     

ELISA法检测HIV抗体的影响因素和控制对策分析

目的总结分析ELISA法检测HIV抗体的影响因素,并提出有针对性的质量控制措施。方法选取进行HIV抗体筛查的2500例标本采用ELISA法进行检测,将初筛试验中的5例(0.2%)阳性标本送至市疾病预防控制中心实验室予以确认,分析整个ELISA法检测的过程,从标本来源、试剂、样本、操作过程入手。结果 5例初筛HIV抗体阳性的标本经确认只有1例为HIV抗体阳性,经分析发现,在ELISA法检测HIV抗体的整个过程中影响因素涉及到各个环节,主要有:标本、试剂、温度、人员操作技术等因素,因此规范操作,选择和准备好试剂,做好各个环节的质量控制至关重要。结论在ELISA法检测HIV抗体的初筛试验中,要消除操作环节中的各种影响因素,从而有效地避免筛查中假阳性或者假阴性出现,保证检验结果的准确性、可靠性。     

核酸检测技术在无偿献血者血液筛查中的应用分析

目的探讨我国无偿献血者血液筛查采用核酸检测技术的必要性。方法采用Roche Cobas S201系统对血站常规ELISA检测阴性的献血者18751份标本进行HBV、HCV和HIV3项联合筛查,并对NAT筛查阳性的标本做确证实验。结果 18751份ELISA检测阴性标本中,用NAT检测共检出阳性15例,阳性检出率为0.08%。结论 NAT系统应用于无偿献血者血液筛查,有助于提高献血者的血液质量,保证输血安全。     

梅州市2007-2012年自愿无偿献血人群HIV抗体阳性情况分析

目的了解梅州市自愿无偿献血人群HIV感染情况,为制定血液安全和管理策略提供科学依据。方法2007—2012年梅州市自愿无偿献血者血液标本HIV筛查采用ELISA试验,HIV抗体初筛可疑标本送梅州市疾病预防控制中心（CDC）使用免疫印迹试验（WB）进行确证,确证阳性者判定为HIV抗体阳性。结果在2007—2012年162896例梅州市自愿无偿献血者中,检出HIV抗体阳性16例,阳性率为9．82／10万,不同年份自愿无偿献血人群HIV抗体阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。HIV抗体阳性者均为男性,以青壮年为主。结论采供血机构要进一步加强实验室质量管理,大力开展大众艾滋病知识普及工作,把输血传播HIV风险降到最低。     

单人份核酸检测在降低输血感染人类免疫缺陷病毒残余风险中的应用

目的 分析单人份核酸检测技术(individual donor-nucleic acid amplification test,ID-NAT)对窗口期人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性标本的检出能力,探讨ID-NAT对降低输血感染HIV残余风险的作用.方法 采用Procleix Tigris单人份核酸检测系统和两种不同厂家的ELISA试剂对采集的血液标本进行平行检测,对ELISA检测阴性ID-NAT检测阳性标本进行HIV鉴别试验,并对HIV鉴别阳性的献血者进行追踪检测.结果 采集血液标本196900份,检出ELISA阴性ID-NAT联检阳性标本256例,HIV鉴别实验阳性标本2例.第1例HIV阳性献血者献血后29 d免疫印迹确证试验为HIV-1抗体阳性,且HIV(1+2)抗体及HIV-1 P24抗原ELISA双试剂检测均呈阳性反应.第2例HIV阳性献血者,献血后第0、4、7 d血液标本病毒载量呈上升趋势,第4天仅单试剂ELISA检测呈阳性反应,第7天和第14天时,双试剂ELISA检测已均呈阳性反应,且第30天确证试验为HIV-1抗体阳性.结论 ID-NAT应用于血液筛查可缩短HIV检测窗口期,降低输血感染HIV残余风险,从而有效提高血液安全性.     

HIV抗体检测中的替代策略研究

目的分析佛山市顺德区2005～2011年哨点流行病监测中人群HIV抗体筛查检测数据,确定替代策略的应用方案。方法对接收的监测标本按照《全国艾滋病检测技术规范》（2004版、2009版）规定的检测流程和方法进行HIV抗体检测。结果 2005～2011年共检测各类人群30008名,其中S/CO〈6者48名,S/CO≥6者225名,最后确证阳性者210名,15名S/CO≥6者确证非阳性。S/CO〈6的检测者,快速法均为阴性,但有10.4%为确证不确定;S/CO≥6的检测者中,快速法阳性率为93.3%,确定阳性率为93.3%。结论只可以在高流行区流行病监测时才能使用替代策略,在替代策略中加入胶体硒快速法,可提高检测符合率。     

ELISA法筛查HIV抗体的结果及价值分析

目的 分析酶联免疫吸附(ELISA)法筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体的结果和价值。方法 接受艾滋病体检者的5000份标本,均通过ELISA法筛查HIV抗体,将实验室确证试验结果作为金标准,分析ELISA法筛查HIV抗体的结果及价值。结果 5000份标本经过ELISA法筛查HIV抗体阳性率为0.94%(47/5000),实验室确证试验HIV抗体阳性率为0.86%(43/5000), ELISA法的HIV抗体阳性率与实验室确证试验比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA法筛查HIV抗体的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、误诊率、漏诊率分别为91.49%、100.00%、100.00%、99.92%、99.92%、0.08%、0。结论 ELISA法筛查HIV可以为艾滋病的筛查工作提供可靠的辅助,具有较高的诊断价值,需严格遵守相关的规范进行操作,以便进一步提升筛查结果的准确性。     

胶体金法快速筛查HIV抗体的应用研究

目的探讨胶体金法快速筛查HIV抗体的可行性和适用性。方法用胶体金法快速筛查测试对象口腔黏膜渗出液中HIV抗体,与ELISA法检测相同测试对象血样HIV抗体作对照。结果本组研究对象150例,用胶体金法快速筛查其口腔黏膜渗出液样本的HIV抗体,阴性127例(阴性率84.7%),阳性23例(阳性率15.3%);再用ELISA法检测研究对象的血浆标本的HIV抗体,阴性129例(阴性率86.0%),阳性21例(阳性率14.0%),二者结果无显著差异(P>0.05)。结论用胶体金法检测人类口腔黏膜渗出液样本作为快速筛查HIV抗体是可行的,值得基层医疗机构推广应用。     

确认试验在ELISA法筛查梅毒抗体阳性中的应用价值

目的：探讨确认试验在酶联免疫吸附试验（ELISA）法筛查梅毒抗体阳性中的应用价值,提高梅毒检测的准确性。方法：先用ELISA法对7112例患者的血清进行检测,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TPPA）和免疫印迹法（WB）进行确认试验。结果：ELISA法检出110例阳性,TPPA法确认107例阳性,假阳性率为2.72%（3/110）;WB法确认106例阳性,假阳性率为3.64%（4/110）;WB法与TPPA法检出假阳性率的差异无统计学意义（χ^2=0.56,P〉0.05）。结论：为提高梅毒检测的准确性,对ELISA法筛查的阳性标本,结合临床表现和病史,用TPPA法进行确认试验,对有疑问的结果用WB法进一步确认。     

艾滋病初筛实验室中酶联免疫吸附试验检测HIV抗体影响因素研究

目的 探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HIV抗体过程中的影响因素。方法 选取2010年8月至2019年12月期间,在我单位参加自愿咨询检测（VCT）人群,娱乐场所人群及其他羁押人员共有8 385例接受HIV抗体检测作为研究对象。在其10年间,不同时间内采集他们静脉血样,共用过厦门新创,珠海丽珠和北京万泰的ELISA试剂盒进行检测HIV抗体,分析艾滋病初筛阳性结果与确证阳性结果,研究影响初筛结果准确性的相关因素。结果 在8 385例受检者中,艾滋病初筛结果为阳性47例,确证阳性32例,15例为阴性,准确率为68.09%。结论 酶联免疫吸附试验是HIV感染重要筛查方法,通过初筛检测试验,能够初步筛查检出HIV抗体。在检测的过程中,标本质量、试剂选取以及操作的规范性,均会对检测结果的准确性产生影响,务必严格加强实验前、中、后的质量控制。其次,由于国家HIV检测策略为了不漏检HIV抗体阳性者,酶联免疫试剂必须有较高的敏感性,使试剂的检测限度有一定的宽幅,这样HIV抗体初筛就会存在一定假阳性。所以,初筛阳性结果与确证阳性结果不相符并不存在矛盾性。     

三种血清学方法检测梅毒的结果分析

目的梅毒血清学ELISA、TRUST和TP-PA三种方法的应用比较。方法收集131份ELISA法检测梅毒抗体阳性的标本,用TRUST法和TP-PA法进行平行测定。结果ELISA法阳性131例;TP-PA法阳性125例,阴性6例,符合率为95.4%;TRUST法阳性77例,阴性54例,符合率58.8%。ELISA法阳性标本中TRUST法和TP-PA法均阴性者6例。结论ELISA法是大批量标本梅毒筛查的理想方法,但其阳性标本需用梅毒确证试验确证。     

简化而又价廉的HIV确证试验

测定人类免疫缺陷症病毒(HIV)抗体的ELISA于1985年开始使用,目前,大部分ELISA商品试剂具有良好的敏感性和特异性。就常规检测程序而言,ELISA初筛阳性的标本要以蛋白印迹试验(WB)进行确证,但WB检测费用昂贵、耗时,需复杂的设备,且难以判读和标准化。为了减少在常规检测中要求进行WB测定的次数,作者对近期采集的标本采用非ELISA以及使用重组HIV蛋白或合成肽为抗原的第二代ELISA进行HIV抗体检测。对     

322例HIV抗体筛查阳性标本结果分析

目的了解官渡区HIV抗体筛查试验中出现假阳性的重点人群及原因。方法对2009～2012年本筛查实验室常规检测筛查阳性标本以及辖区内检测点送检的筛查阳性标本与确证试验反馈结果相关资料进行分析。结果筛查阳性与确证阳性总体符合率较低为84.47%。婚检、孕产妇、术前检测3类人群HIV抗体筛查假阳性高,婚检人群较高。结论现有技术无法避免HIV抗体筛查假阳性现象,应采取有效措施最大限度的保证检测结果的准确性。     

HIV抗体快速检测的临床意义探讨

目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体快速检测的临床意义,为临床推广HIV抗体快速检测方法提供科学的参考依据。方法:对2011-2012年重庆市公共卫生医疗救治中心6 215份患者血清标本采用快速胶体硒检测法和酶联免疫吸附法(ELISA)平行检测HIV(1+2)抗体,两次检测结果为阴性则报告"阴性",两次检测结果为阳性或一阴一阳均送重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心进行免疫蛋白印记法(WB)确证试验。用快速胶体硒检测法技术参数进行评估,采用χ2检验对结果进行统计学分析。结果:与抗-HIV确证试验(WB法)比较,快速胶体硒法敏感性(真阳性)100%,特异性(真阴性)99.97%,误诊率(假阳性)0.03%,漏诊率(假阴性)0%,阳性预测值99.48%,阴性预测值100%,总体符合率99.97%;ELISA法敏感性(真阳性)99.74%,特异性(真阴性)99.98%,误诊率(假阳性)0%,漏诊率(假阴性)0.02%,阳性预测值100%,阴性预测值99.98%,总体符合率99.98%。经χ2检验,两者在总体符合率上差异无统计学意义。结论:HIV抗体快速检测简便易行,具有很高的敏感性、特异性、准确性,在减少医务人员职业暴露、职业暴露后处置、艾滋病自愿咨询检测等方面具有重要的临床意义,值得进一步推广应用。     

住院结核患者HIV抗体检测资料分析

目的 了解住院结核患者艾滋病病毒(HIV)感染情况及其特征.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA法),对2010～2011年住院结核患者进行HIV抗体检测(初筛),初筛阳性标本送云南省疾病预防控制中心进行确认试验.结果 检测住院结核患者1 471例,HIV抗体阳性32例(2.17％),可疑HIV阳性11例(0.75％),经“省疾控中心”确认HIV阳性15例(1.02％),TB/HIV双重感染者年龄以青壮年为主,男性多于女性.结论 结核病专科医院将住院患者的HIV抗体检测列为常规检查十分必要,对防治TB/HIV双重感染工作有重要意义.