地佐辛复合氟比洛芬酯用于术后静脉镇痛的临床观察

目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:90例ASAI-II级全麻下行腹部手术病人,在手术完毕后行静脉自控镇痛(PCIA),随机分为3组(每组30例):地佐辛组(D组)、氟比洛芬酯组(F组)、地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)。在PCIA开始后的3、6、12、24、48h采用视觉模拟评分(VAS)观察镇痛效果、用Ramsay法观察镇静效果、病人静脉自控镇痛(PCIA)按压次数,及镇痛后不良反应情况;病人总体的满意度。结果:参与术后镇痛的3组病人都有较好的镇痛效果,PCIA的按压次数差异无统计学意义,但DF组的镇痛效果最好,VAS评分均小于D组和F组(P<0.05),D组Ramsay评分术后6、12h高于F组和DF组(P<0.05),DF组术后的总体满意度显著优于D组和F组(P<0.05),且不良反应更小。结论:地佐辛复合氟比洛芬酯行术后静脉自控镇痛(PCIA),可提供良好的镇痛效果,不良反应少,是安全可行的镇痛方法。     

地佐辛复合氟比洛芬酯在脊柱后路手术术后镇痛中的效果

目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于脊柱后路手术术后静脉自控镇痛(patient con-trolled intravenous analgesia,PCIA)的效果。方法:60例行脊柱后路内固定手术的患者,随机均分为地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)、舒芬太尼组(S组),每组30例。观察两组患者术后1、4、8、12、24、36、48h在安静时及翻身运动时视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Raesay)、48h内患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)有效按压次数与实际按压次数比、患者镇痛满意度、总体评价及不良反应的发生情况。结果:两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,有效按压次数与实际按压次数比两组相近(P>0.05);DF组患者在翻身运动时的VAS评分、镇痛满意度及总体评价显著优于S组(P<0.05),不良反应发生率低(P<0.05)。结论:地佐辛复合氟比洛芬酯用于脊柱后路手术PCIA,镇痛效果良好,不良反应发生率低。     

地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛的临床研究

目的观察地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛效果。方法将60例拟施髋关节置换的老年（年龄〉60）患者随机分为地佐辛联合氟比洛芬酯镇痛组（D组）和舒芬太尼镇痛组（SF组）,每组30例。手术结束前30 min D组缓慢静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg,SF组静脉缓慢推注舒芬太尼0.5μg/kg,术后两组均用患者自控静脉镇痛（PCIA）。观察并记录患者术后2、4、8、24、48 h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,以及术后24 h不良反应。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义,翻身和深呼吸等活动时D组各时点VAS评分均低于SF组（P〈0.05）;恶心、呕吐、嗜睡等不良反应D组显著低于SF组（P〈0.05）。结论地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换手术的术后镇痛安全有效而且不良反应小,值得临床推荐。     

氟比洛芬酯复合地佐辛用于鼻内镜术后患者自控静脉镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合地佐辛应用于鼻内镜术后镇痛的效果和不良反应。方法将60例行鼻内镜手术患者随机均分为3组,均予手术结束后行静脉镇痛。F组：氟比洛芬酯2mg/kg＋生理盐水至100ml;D组：地佐辛0.8μg/kg＋生理盐水至100ml;FD组：氟比洛芬酯1mg/kg＋佐辛0.4μg/kg＋生理盐水至100ml。于手术结束后2h、6h、24h、48h分别行视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分,观察并记录不良反应。结果 FD组术后6h后的镇痛效果VAS评分明显优于于F组和D组（P〈0.05）;F组和FD组术后6h后Ramsay镇静评分明显低于D组（P〈0.05）;FD组的不良反应最少。结论氟比洛芬酯复合地佐辛联合用于鼻内镜手术的术后镇痛,不仅可起到良好的镇痛效果,并且还显著降低不良反应的发生,可达到满意的术后镇痛效果。     

地佐辛用于术后镇痛的研究进展

<正>术后疼痛是一种急性伤害疼痛,通常在手术后或麻醉作用消失后即刻发生,疼痛一般不超过3~7 d,48 h内最痛。因此,一般选择持续术后镇痛2 d,以减轻切口疼痛,良好的术后镇痛可减少术后并发症。地佐辛是一种人工合成的阿片类药物,近几年才应用于临床麻醉与镇痛,目前主要应用于静脉镇痛,而硬膜外术后镇痛仍处于探索阶段。1硬膜外术后镇痛的相关理论硬膜外联合应用局麻药与阿片类药物有协同镇痛作用,镇痛效果     

氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的评价氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流的临床疗效及安全性。方法 150例ASAⅠ或Ⅱ级接受无痛人流患者随机均分为三组,A组:先静注氟比洛芬酯50mg,5min后缓慢静注丙泊酚2.0～2.5mg/kg;B组:静脉给予地佐辛5mg,5min后缓慢静注丙泊酚2.0～2.5mg/kg;C组:将丙泊酚2.0～2.5mg/kg静脉滴注,患者进入平静入睡状态后行人工流产术,根据手术时间对丙泊酚总量进行调控。观察并记录三组患者体动反应、丙泊酚总用药量、生命体征变化及不良反应,记录术毕清醒后1min(T0),5min(T1),10min(T2),20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)。结果 A、B两组在术毕清醒后各时点的VAS均显着低于C组(P<0.05)。与术前比较,C组术中各时点的MAP升高、HR增快(P<0.05),B组呼吸次数减慢;与C组比较,A、B两组术中各时点的MAP降低、HR减慢;A组和B组术中体动反应和丙泊酚总用药量均显着低于C组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流术中镇痛效果好,地佐辛恶心呕吐率增高,患者昏睡时间延长;临床应用氟比洛芬酯优于地佐辛。     

地佐辛和氟比洛芬酯联合术后自控静脉镇痛研究

目的 比较地佐辛、芬太尼、氟比洛芬酯联合地佐辛应用于术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性.方法 选择240例行择期手术,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄18～65岁的患者.随机分为3组:地佐辛组(D组)、氟比洛芬酯+地佐辛组(FD组)、芬太尼组(F组)、每组各80例.术后行PCIA,地佐辛组(D组):负荷量地佐辛5 mg,镇痛泵为地佐辛1.0 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;氟比洛芬酯+地佐辛组(FD组):负荷量氟比洛芬酯25 mg+地佐辛2.5 mg,镇痛泵为氟比洛芬酯1 mg/kg+地佐辛0.8 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;芬太尼组(F组):负荷量芬太尼1 μg /kg,镇痛泵为芬太尼15 μg /kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;容量均为100 ml.镇痛泵参数设定均为持续输注量2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min.采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Ramsy镇静评级评估患者48 h内的疼痛程度和镇静情况,同时记录不良反应发生情况,并于术后4、12、24、48 h时采集外周静脉血测定血浆皮质醇浓度.结果 3组患者均获得良好的镇痛效果,各组在同时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)无显著差异(P>0.05),各组在同时点的Ramsy镇静评级无显著差异(P>0.05),各组在同时点的血浆皮质醇无显著差异(P>0.05).各组均存在不良反应,但芬太尼组不良反应发生率显著高于其他两组(P<0.05);氟比洛芬酯-地佐辛组的不良反应发生率显著低于其他两组(P<0.05).结论 地佐辛与氟比洛芬酯联合用于术后PCIA能达到满意的镇痛效果,同时可减少不良反应,是一种可行、安全、有效的镇痛方法.     

地佐辛用于剖宫产术后镇痛的疗效观察

目的观察地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及安全性。方法将72例剖宫产术后行静脉镇痛的产妇随机分为地佐辛组和芬太尼组,进行术后镇痛评分、镇静评分,记录不良反应发生率。结果两组的镇痛评分、镇静评分差异不具有统计学意义(P>0.05),地佐辛组恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制发生率均低于芬太尼组,且无尿潴留和皮肤瘙痒发生。结论地佐辛在剖宫产术后镇痛中效果良好,不良反应发生率低。     

依他佐辛联合氟比洛芬酯对腹腔镜结肠癌根治术患者术后镇痛及疼痛因子的影响

目的探讨氢溴酸依他佐辛联合氟比洛芬酯对腹腔镜结肠癌根治术患者术后镇痛及疼痛介质的影响。方法选择择期拟行腹腔镜结肠癌根治术,ASAⅠ～Ⅲ级的患者200例,随机分为地佐辛+氟比洛芬酯组(D组)和氢溴酸依他佐辛+氟比洛芬酯组(E组),每组100例。2组患者术后均给予自控静脉镇痛(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA),E组患者术后给予氢溴酸依他佐辛注射液0.3 mg/kg+氟比洛芬酯注射液3 mg/kg;D组则给予地佐辛注射液0.2 mg/kg+氟比洛芬酯注射液3 mg/kg。分别记录各组患者在术后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)及24 h(T5)的安静及咳嗽时VAS评分,记录麻醉开始前10 min(T0),术后1 h(T1),12 h(T4)和24 h(T5)2组患者血清中疼痛介质[前列腺素E2(PEG2)、P物质(SP)和β-内啡肽(β-EP)]的改变,记录术后24 h镇痛泵有效按压次数及总消耗量,2组患者术后首次排气、排便、下床及术后住院时间,记录术后24 h头晕、恶心呕吐等不良反应发生率。结果 2组...     

地佐辛用于小儿腹腔镜镇痛的临床研究

小儿术后疼痛可引起应激反应导致生理和心理发生变化,对患儿产生不良影响.过去对小儿疼痛认识不足,以及对镇痛药物的顾虑,致使临床对小儿术后疼痛重视不足和及时有效地处理.地佐辛在成人术后镇痛已经广泛运用,但在小儿术后镇痛中的应用还没有报道,本研究观察地佐辛用于小儿腹腔镜镇痛效果和安全性.     

地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛的临床研究

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼在恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛中的应用效果。方法选择2015年2月至2016年1月来我院行恶性肿瘤根治术的患者60例为研究对象,将所有患者随机分为对照组(给予舒芬太尼镇痛)和观察组(地佐辛复合舒芬太尼镇痛),每组各30例患者。比较两组患者不同时间点的镇痛效果及不良反应的发生情况。结果观察组患者干预后的疼痛评分为(3.8±0.4)分,明显低于对照组的(5.7±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,低与对照组的26.67%,但二者差异不显著(P>0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼应用于恶性肿瘤根治术后的镇痛效果明显,且不良反应较少,值得在临床进行推广应用。     

地佐辛复合氟比洛芬酯在骨科手术中的应用效果研究

目的探讨地佐辛复合氟比洛芬酯在骨科手术中的应用效果。方法以我院2012年1月~2013年1月96例骨科手术患者为研究对象,观察组(48例)术前静注地佐辛、氟比洛芬酯,对照组(48例)缝皮时静注地佐辛、氟比洛芬酯,术后连接静脉自控镇痛泵,比较24h内两组的镇痛效果,记录不良反应情况。结果观察组术后24h各时间点的VAS评分均显著好于对照组,观察组术后24h的镇静度好于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率4.17%,对照组不良反应发生率6.25%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论骨科术前使用地佐辛复合氟比洛芬酯的镇静效果明显,安全性良好,值得进步推广应用。     

地佐辛用于小儿术后静脉镇痛51例

目的研究地佐辛用于小儿术后静脉镇痛的效果及不良反应。方法选择医院2011年1月至2011年12月收治的美国麻醉医师协会（ASA）分级I～Ⅱ级择期行气管插管全身麻醉手术的惠儿102例,随机分成两组,各51例,对照组术后静脉自控镇痛给予20Ixg／kg芬太尼加0．16mg／kg昂丹司琼,治疗组术后静脉自控镇痛给予0．6mg／kg地佐辛加0．16mg／kg昂丹司琼,分别于术后镇痛开始后4,12,24,48h采用疼痛视觉模拟评分（VAS评分）评价镇痛效果、采用Ramsay评分评价镇静效果,记录镇痛开始前后患儿心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、血压（BP）变化,术后48h内自控镇痛泵的按压次数及不良反应发生情况。结果治疗组各时间段VAS评分、Ramsay评分均显著低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;两组惠儿镇痛开始前后HR、SpO2、RR、BP变化相比差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组术后48h内自控镇痛泵的按压次数显著低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0,05）;对照组发生恶心呕吐20例,皮肤瘙痒10例,尿潴留6例;治疗组仅发生皮肤瘙痒2例。两组均无呼吸抑制发生。结论地佐辛用于小儿术后静脉镇痛和镇静效果满意,起效快,镇痛持久,恶心呕吐等不良反应少,值得临床推广。     

地佐辛复合氯胺酮在术后镇痛中的应用

目的：探讨地佐辛复合氯胺酮应用于开胸手术患者术后自控静脉镇痛（ PCIA）的效果。方法选择择期行开胸手术的患者90例,采用随机数表法将患者随机分为三组,每组30例,术后均行PCIA。镇痛药配方分别：A组,地佐辛复合氯胺酮组：地佐辛0．4 mg/kg＋氯胺酮4 mg/kg＋昂丹司琼8 mg＋0．9％氯化钠注射液稀释至100 mL;B组,地佐辛组：地佐辛0．6 mg/kg ＋昂丹司琼8 mg＋0．9％氯化钠注射液稀释至100 mL;C组,芬太尼组：芬太尼15μg/kg＋昂丹司琼8 mg＋0．9％氯化钠注射液稀释至100 mL。术中采用静吸复合全身麻醉,术毕接PCIA镇痛。观察三组患者术后2、4、8、12、24、48 h视觉模拟评分（ VAS）、镇静程度评分（ Ram-say）及不良反应的情况。结果术后4、8、12 h时间点A组和C组VAS评分均低于B组（均P＜0．05）。术后4、8、12 h时间点A组Ramsay评分均高于B组和C组（均P＜0．05）。 C组眩晕、恶心和呕吐发生率均明显高于A、B组（均P＜0．05）。结论地佐辛复合氯胺酮可以安全有效地用于开胸手术术后镇痛,镇痛效果较好,不良反应少。     

地佐辛用于腹部手术术后镇痛102例

目的研究地佐辛在腹部手术术后镇痛治疗中的应用价值。方法采用随机数表法将204例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各102例。术后镇痛治疗观察组采用地佐辛,对照组使用舒芬太尼,比较两组患者术后镇痛效果及早期康复治疗依从性。结果观察组患者术后2,4,8,12,24,48 h疼痛评分结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后肠道排气时间为(36.4±5.5)h、术后下床时间为(47.5±7.8)h,对照组分别为(40.2±5.7)h和(52.9±9.2)h,组间比较差异有统计学意义(t=5.620,6.047,P<0.05)。观察组与对照组患者术后早期康复锻炼依从良好率分别为96.08%和84.31%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=134.667,P<0.05)。结论地佐辛可完全满足腹部手术患者术后镇痛要求,提高患者术后康复治疗依从性,值得临床应用。     

地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛在120例老年骨科手术患者中的应用

目的 观察地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛用于老年患者骨科手术的临床效果及安全性.方法 ASA分级为Ⅰ～Ⅲ级择期骨科手术老年患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组,每组各30例.Ⅰ组术前10 min静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别在缝皮时静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg、地佐辛5 mg、氟比洛芬酯50 mg;4组均在术毕时连接静脉自控镇痛（PCIA）泵.观察并记录4组患者镇痛效果（4、8、12、24 h的VAS评分和Ramsay评分）、24 h内追加应用氟比洛芬酯的例数及用药后的不良反应.结果Ⅰ组4、8、12、24 h的VAS评分及24 h内追加应用氟比洛芬酯的例数明显低于或少于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P均〈0.05）,Ramsay评分镇静效果明显优于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P值均〈0.05）,4组均无不良反应发生.结论 地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛用于骨科老年患者手术镇痛治疗,其镇痛效果安全可靠,镇静效果良好,并可减少其他镇痛药的用量.