腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

目的比较腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取2007年9月～2013年9月本院收治的择期行胆囊切除术患者110例,根据患者手术方式的不同分为观察组与对照组,其中观察组55例行腹腔镜下胆囊切除术,对照组55例行传统开腹胆囊切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组的手术时间为（39．64±10．12）min、切口长度为（3．28±0．46）em、住院时间为（4．37±2．73）d,分别短于对照组的（59．62±11．37）min、（7．24±1．62）em、（9．82±3．14）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术中出血量为（36．18±10．97）ml,明显少于对照组的（88．24±11．79）ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术后并发症发生率为5．45％,明显低于对照组的27．27％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术相比．具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、术后并发症发生率低等优点,安全有效,值得临床推广应用。j     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床效果

目的：观察腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床效果。方法选取2011年2月～2013年2月在本院治疗的156例胆囊结石继发胆总管结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各78例,对照组行开腹切开胆总管取石与胆囊切除术,观察组行内镜乳头括〈肌切开胆总管取石及腹腔镜胆囊切除术,比较两组的手术时间和术后排便、排气、禁食时间及并发症发生率。结果观察组手术时间及术后排便、排气、禁食时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床效果显著,并发症发生率低,可提高患者的生活与工作质量,值得临床推广应用。     

经脐单切口腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果观察

目的探讨经脐单切口腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将本院收治的110例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组。每组各55例,对照组给予传统的三孔法腹腔镜胆囊切除术,观察组给予经脐单切口腹腔镜胆囊切除术,对两组患者的手术时间、住院时间、并发症、术后应用镇痛药、切口疼痛评分进行比较。结果观察组患者的手术时间高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;而观察组患者的切口疼痛评分、术后应用镇痛药明显优于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组间的并发症、住院时间差异无统计学意义（P〉0,05）。结论经脐单切口腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎疗效显著,术后切口疼痛轻。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取30例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为观察组和对照组各15例,观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹术治疗,对比两组的临床疗效。结果两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术中出血量、平均住院时间、术后排气时间、并发症发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜是一种安全有效的治疗方式,效果显著,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石疗效观察

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取60例胆总管结石患者,根据手术方式的不同随机分为对照组和研究组各30例,对照组患者应用开腹手术进行传统治疗,研究组患者使用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者术中出血量、住院天数、术后首次排气间隔时间、术后疼痛率、并发症发生率分别为（20．26±11．63）ml、（7．81±2．41）d、（2．78±0．49）d、16．67％、10．00％,显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术所需时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石治疗中取得理想疗效,且创伤小、术后恢复快,值得推广应用。     

腹腔镜结合胆囊镜治疗胆总管结石的临床疗效研究

目的分析腹腔镜结合胆囊镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法胆总管结石患者共60例。随机分为治疗组和对照组各30例。术前两组患者均常规留置胃管、尿管,胃肠减压。均静脉全身麻醉。治疗组采用腹腔镜联合胆囊镜取石,对照组采取常规开腹手术方法行胆囊切除＋胆总管切开＋T管引流术。比较两组患者的手术时间、术中出血量,术后疼痛、并发症等情况,术后排气时间、胃肠营养时间等情况。结果与对照组比较,治疗组的手术时间明显缩短（P〈0.05）,术中出血量少（P〈0.05）,术后发生低蛋白血症明显减少（P〈0.05）;另外,治疗组胃肠功能恢复时间长（P〈0.05）,肠道开始排气时间较治疗组明显提前（P〈0.05）,术后肠道喂养较早于治疗组（P〈0.05）;治疗组留院时间明显少于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆囊镜治疗胆管结石疗效确切,术中并发症少。     

LC 联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石疗效观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术（ LC）联合内镜逆行胆管取石术治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床疗效。方法将68例胆囊结石合并继发胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各34例。观察组行LC联合内镜逆行胆管取石术,对照组行开腹手术,比较2组患者手术情况及并发症发生情况。结果观察组术中出血量小于对照组,排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 LC联合内镜逆行胆管取石术对胆囊结石合并继发胆总管结石患者有显著治疗效果,并发症发生率低,患者术后康复速度快,值得在临床中推广。     

34例老年急性结石性胆囊炎的治疗分析

目的：观察腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果方法34例老年急性结石性胆囊炎患者按照手术方式不用分为观察组（腹腔镜胆囊切除组）和对照组（开腹胆囊切除组）,每组17例,观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间及术后并发症情况。结果观察组患者下床活动时间、手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率（5.9%）低于对照组（23.5%）（P〈0.05）。结论老年急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点,值得临床借鉴。     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床效果比较

目的评价腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床效果及术后并发症发生情况。方法选取2010年5月～2013年4月在本院行胆囊切除术的患者110例,随机分为观察组和对照组,观察组55例,采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组55例,采用开腹胆囊切除术治疗,观察并比较两组的并发症发生率及临床疗效。结果观察组的并发症发生率为9．09％,低于对照组的25．45％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、患者恢复快及并发症发生率低等优点,可作为胆囊切除术的首选方式。     

胆囊、胆总管结石疾病微创治疗的效果分析

目的探讨胆囊、胆总管结石疾病的微创治疗效果。方法选择胆囊、胆总管结石疾病患者280例,根据手术处理方法的不同分为治疗组20例与对照组260例,两组都采用内镜技术与外科手术联合治疗,其中治疗组采用微创腹腔镜胆囊切除术。结果所有患者手术成功,无死亡病例;治疗组手术时间、排气时间与住院时间明显少于对照组（P〈0．05）。对照组术后ALT与AST值都有明显提高（P〈0．05）,而治疗组只有ALT有明显波动（P〈0．05）。结论胆囊、胆总管结石疾病微创治疗有更好的效果,对于肝功能的影响小,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果探讨

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法2010年1月至2012年12月在我院因胆囊结石合并胆总管结石的患者160例,随机分为观察组及对照组,每组80人,所有患者均给予克拉霉素及阿莫西林,观察组采用腹腔镜联合胆道镜术式,对照组采用传统开腹手术。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及患者住院时间,并统计术后并发症的发生。结果观察组与治疗组患者平均手术时间及发生胆漏无明显差异（P〉0．05）,观察组患者术中出血量,术后肛门排气时间、患者住院时间、术后疼痛、切口感染、残余结石的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效,具有创伤小,术后并发症少,住院时间短及恢复时间快等优点。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床探讨

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将120例胆囊结石合并胆总管结石的患者根据治疗方法的不同分为观察组70例和对照组50例,观察组接受腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用常规开腹手术治疗。观察比较两组患者手术情况、疗效及术后并发症发生情况。结果两组患者经治疗后,结石清除率均为100％。但观察组术中出血量、术后排气时间、下床时间以及总住院时间均低于对照组（ t＝6．655、6．386、4．657、7．675,均P＜0．05）。观察组患者术后并发症发生率8．6％（6/70）明显低于对照组的30．0％（15/50）（χ2＝9．276,P＜0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者,有手术创伤小、恢复快等优点,疗效确切,值得临床推广应用。     

胆囊、胆总管结石疾病的微创个性化临床治疗研究

目的：探讨胆囊、胆总管结石疾病微创个体化临床治疗效果。方法收集我院行微创个体化治疗的320例胆囊、胆总管结石患者为观察组,选取同期单纯腹腔镜治疗胆囊、胆总管结石的患者120例为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、结石清除率及肝功能、并发症。结果观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均少于对照组[（37.4±5.2） min vs.（42.7±6.1）min,（44.3±6.3）ml vs.（45.8±7.1）ml,（19.2±4.6）h vs.（24.1±5.1）h,（3.2±0.7）d vs.（4.4±1.0）d,P＜0.05]。观察组结石清除率与对照组比较,差异无统计学意义（99.06% vs.98.33%,P＞0.05）。观察组AST和ALB水平均低于对照组[（35.3±8.5） U/L vs.（46.3±9.1）U/L,（41.4±4.2）g/L vs.（43.4±4.8）g/L,P＜0.05]。观察组并发症发生率低于对照组（1.88% vs.8.33%,P＜0.05）。结论根据患者病情个体化微创治疗胆囊、胆总管结石,可减小对患者的创伤,提高治疗效果,降低并发症发生率。     

胆道镜在胆道探查术中的应用价值

目的探讨胆道镜在胆道探查术中的应用价值。方法回顾性分析我院2008年5月至2013年5月我院普外科收治的52例胆囊结石继发胆总管结石患者的临床资料,分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜或开腹胆囊切除,经胆总管胆道镜探查术,观察组采用腹腔镜或开腹胆囊切除、胆道镜经胆囊管行胆道探查,比较两组的疗效。结果两组的手术时间、术中出血量无统计学意义（p〉0．05）。观察组的术后引流量、并发症、住院时间显著少于对照组（P〈0．05）。结论胆道镜探查是一种简单、可行、安全的微创治疗的新方法,经胆囊管行胆道探查可作为胆道探查术的首选方式。     

EST联合LC微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的：观察内镜下括约肌切开取石术（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）微创治疗胆总管结石的临床疗效。方法：将收治的100例胆囊结石合并胆总管结石的患者随机分为两组,微创组50例,采用EST联合LC微创术进行治疗;对照组50例,采用传统的开腹手术进行治疗,比较两组的疗效及并发症发生情况。结果：两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;微创组术中出血量、术后排气时间和住院时间等指标均明显优于开腹组（P〈0．05）,差异有统计学意义;微创组术后并发症的发生率为8．0％,明显低于开腹组的26．0％（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：EST联合LC微创治疗胆囊结石合并胆总管结石具有手术创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法。     

腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗肝内胆管结石疗效分析

目的观察腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗肝内胆结石的疗效。方法将106例肝内胆管结石患者随机分为研究组和对照组各53例。研究组患者采用腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗,对照组患者采用开腹胆总管切开联合T管引流术治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症和结石残留率、结石石复发率,评价两种治疗方法的疗效差异。结果研究组患者的术中出血量、住院时间明显小于对照组（P〈0.05）,2组患者的手术时间、术后并发症、结石残留率和结石复发率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流治疗肝内胆管结石创伤小,残石率低,治疗效果显著,并发症较少,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效观察

目的探讨急性胆囊炎患者应用腹腔镜进行胆囊切除治疗的临床疗效。方法选择2010年8月至2013年1月遂宁市中医院收治的急性胆囊炎患者48例,设为腹腔镜组,应用腹腔镜进行胆囊切除术。另选择同期收治的急性胆囊炎患者47例,设为对照组,应用传统的开腹胆囊切除术治疗。观察两组术中、术后的各指标的变化。结果腹腔镜组手术时间（70．5±30．3）min、术中出血量（50．7±10．4）ml、下床活动时间（11．0±5．0）h、胃肠活动时间（1．5±0．6）d、平均住院时间（5．0±2．6）d等指标均明显少于对照组（P〈0．05）;腹腔镜组患者术后并发症发生率为8．00％,低于对照组的16．98％（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效显著、创伤小、患者痛苦小、术后恢复快,术者应严格掌握手术适应症,熟练掌握腹腔镜的基本操作和技巧。     

36例腹腔镜治疗复杂性胆囊结石的临床治疗效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效。方法对照组35例给予小切口胆囊切除术治疗,观察组36例给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,两组差异存在统计学意义（P〈0．01）;对照组术后并发症发生率为22．86％;观察组术后并发症发生率为8．33％;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石,可取得理想的治疗效果,出血量少,手术时间、下床活动时间及住院时间均比较短,术后并发症少。     

腹腔镜与胆道镜双镜联合治疗胆囊息肉并胆囊结石的疗效研究

目的：比较腹腔镜与胆道镜双镜联合手术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床疗效。方法将2010年3月-2013年3月我院收治的79例胆囊息肉合并结石患者按不同治疗术式分为对照组（42例,行传统开腹手术治疗）和观察组（37例,行腹腔镜与胆道镜联合手术治疗）,对两组患者手术治疗效果进行综合比较。结果观察组患者术中出血量、术后首次肛门排气时间及住院时间均明显少于对照组（P〈0.01）,手术耗时、术后引流量比较无明显差异（P〉0.05）;观察组患者术后切口感染率明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜下胆囊切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效。方法对本院2010年4月～2012年10月收治的158例行胆囊切除术的患者的临床资料进行回顾性分析,其中,对照组79例患者给予传统开腹胆囊切除术治疗,治疗组79例患者给予腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及并发症的发生情况。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均明显优于对照组．两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组并发症发生率为2．5％,对照组并发症发生率为27．8％,两组问比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下行胆囊切除患者术后恢复快,安全性高,并发症少。