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金自荣 《中国医院药学杂志》1985,(9)
药物遗传学(Pharmacogenetics)是研究人体对药物反应的遗传基础的一门学科,又称药理遗传学。它是药理学与遗传学相结合发展起来的一门边缘学科。我国从七十年代开始了一些专题研究,对药物遗传学作了一些综述介绍,并翻译了一些供临床应用的药物资料。 相似文献
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人类对药物的反应和代谢药物的能力有很大差异。有些差异显然是遗传因素所决定,这因素不仅决定个体对药物的反应性,决定吸收、代谢和排出这些药物的速率和能力,还决定在体内形成药物衍生物和代谢物排出体外的能力。近10多年来,产生了一门新兴的、研究人体对药物反应与遗传关系的边缘科学,称为药物遗传学(Pharmacogenetics),又称药理遗传学。药物遗传学的研究能揭示许多药物异常反应的遗传基础和生化本质,指导医师合理用药,这不仅可避免无意中加害于病人,并可巧妙地设法降低毒性,提高疗效。因此药物遗传学日 相似文献
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刘耀文 《国外医学(药学分册)》2006,33(5):336-338,347
医师的处方药物通常都面临疗效和毒性两个方面的平衡,药物遗传学主要研究遗传因素如何影响机体对药物的反应,从而能够有效选择接受治疗的个体,消除难以预测的不良反应。药物遗传学也用来确定有最小益处或较好疗效的目标人群。由于慢性疾病对药物的反应错综复杂且有多种因素共同参与,正如人们所致力的靶向治疗一样,未来的药物研究将包括检测多种遗传因素的相互作用。本文主要讨论涉及药物遗传学的常用细胞毒药物和抗逆转录病毒药物。 相似文献
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药物基因组学研究进展 总被引：13，自引：0，他引：13
同一种药物对患有相同疾病的不同患者疗效不同是临床上常见的一种现象 ,以往的观点认为这是由于药代动力学的差异造成的。最近的研究表明 ,药效学原因所产生的差异更为广泛和显著 ,而药效学差异大多源于基因的差异。为此 ,提出了“药物基因组学”这个全新的概念。1 药物遗传学与药物基因组学药物遗传学 (ｐｈａｒｍａｃｏｇｅｎｅｔｉｃｓ)的概念是 2 0世纪5 0年代由ＦｒｉｅｄｒｉｃｈＶｏｇｅｌ[1] 首先提出的 ,它研究包括药物在内的外界化学物质 (尤其是有毒外源物质 )引起机体反应 (主要指毒性和不良反应 )的遗传多样性。在ＲＦＬＰ和… 相似文献
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伊立替康是治疗胃肠道肿瘤和小细胞肺癌的常用化疗药物,其最常见的不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少。不良反应的发生与遗传因素和非遗传因素有关。遗传因素涉及羧酸酯酶、肝脏尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A和细胞色素P4503A4等多种酶与转运体的基因多态性。患者的年龄、吸烟、合并用药等非遗传因素也可影响机体对伊立替康的敏感性和药物在体内的代谢过程。针对不同基因型患者制定伊立替康的个体化治疗方案,有助于提高临床疗效并降低不良反应发生率。 相似文献
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临床上硫嘌呤类药物应用广泛,但在此类药物的使用过程中,血液毒性、肝脏毒性、胰腺炎等不良反应的发生率较高。研究发现,硫嘌呤甲基转移酶(thiopurine S-methyltransferase,TPMT)的活性和遗传多态性,以及三磷酸肌苷焦磷酸酶(inosine triphosphate pyrophosphatase,ITPA)的遗传多态性与硫嘌呤类药物不良反应的发生密切相关。本文综述了TPMT活性和基因多态性,以及ITPA基因多态性的研究进展。 相似文献
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《实用口腔医学杂志》2019,(5)
<正>异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物对肝脏有强烈的毒性,从而引起药物性肝损伤(DILI)[1]。DILI属于一种药物的不良反应,这种疾病在临床上发病率高,其中抗肺结核染药物肝损伤(ATDILI)发生的频次最高,对患者的危害较大。肝损伤会影响对患者结核的治疗疗程,影响治疗效果,同时会加大耐药结核情况产生。ATDILI的发生与药理本身的药性关系不大,与易感人群有关。如患者的种族、居住地区、家族遗传病史、体质等因素有密切的关 相似文献
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药物代谢酶的分子遗传学 总被引：5，自引：2，他引：3
综述近１０年来国内外有关药物代谢酶的分子遗传学进展,介绍药物代谢酶的基本概念并重点探讨了具有遗传多态性的两种氧化酶（细胞色素Ｐ４５０酶ＣＹＰ２Ｄ６,ＣＹＰ２Ｃ１９）和一种结合酶（Ｎ 乙酰化转移酶）的个体和种族差异。最后主要讨论了表型分型和基因分型在药物代谢酶研究中的一些应用。 相似文献
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<正> 肝酶氧化是许多药物和其它异体物质在动物和人体内处置过程中最重要的一步,通常也是化合物从体内消除和(或)活性或反应性代谢物形成的限速步骤。不同的种族和同一种族的不同个体之间,包括人,在氧化药物和其它异物的能力方面有着很大的不同。 相似文献
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要认识药品不良反应 (ＡＤＲ) ,需了解药品与不良反应的关系。1 药品有发生不良反应的自然属性生理学、药理学实验研究证实 ,任何一种化学物质都具有化学活性并能产生各种效应。药品也不例外 ,所不同的是 ,药品的化学活性特指其药理活性 ,这种活性因人为赋予的使命而其作用更多、效应更强。因此我们说 ,药品固有的化学结构与化学活性是其产生药理作用的物质基础。药品具有产生药理效应的自然属性 ,同样也具有产生不良反应的自然属性。药品固有的不良反应是客观存在的 ,并且有一定的自然发生率。一类药物经过结构改造可以衍生无数同系物 ;一… 相似文献
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阿片类药物被广泛用于中度至重度疼痛的治疗，然而其镇痛效果及不良反应存在广泛的个体差异。药物遗传学研究表明，基因多态性与上述个体差异有密切关系，研究较多的为CYP2D6、μ阿片受体(OPRM1)和儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)等基因的多态性。2021年2月，临床药物遗传学实施联盟(CPIC)发布了《根据CYP2D6、OPRM1和COMT基因型选择阿片类药物治疗方案的临床药物遗传学实施联盟指南》。该文对指南进行解读，总结CYP2D6、OPRM1和COMT基因多态性对阿片类药物镇痛效果和不良反应的影响，同时提出基于CYP2D6基因型指导临床使用可待因、曲马多和氢可酮等阿片类药物的治疗建议，以期为临床个体化用药提供参考。 相似文献
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临床药师要关注药物的代谢转化 总被引：1，自引：1，他引：0
药物进入体内后，经有关酶的催化，进行化学变化，称代谢转化。药物经转化后水溶性增高，有利于排泄体外。多数情况代谢产物的活性或毒性降低，但也有不少实例经代谢转化后代谢产物药理活性或毒性增高。药物的酶促代谢不只通过单一途径，产生的也不仅单一产物，每个代谢产物的药理活性或毒性不同，而每个病人的酶活性有所不同，对通过这些途径的速率相异，可表现为药物效应或毒性的个体差异。临床药师观察到病人所表现的不同反应往往可用代谢转化的观点解释，因而临床药师要关注药物的代谢转化，以便协助医师更适当、更安全有效地用药。 相似文献
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遗传药理学的研究进展为基因导向性个体化用药提供了理论依据遗传药理学主要在基因水平研究药物反应相关蛋白的多态性等,来揭示药物治疗中疗效和不良反应差异的遗传特征,鉴别基因序列中的差异。遗传药理学是以药物效应及安全性为目标,研究药物代谢酶(影响药物的代谢,如细胞色素P450)、药物转运蛋白(影响药物的吸收、分布和排泄,如P-糖蛋白)以及药物作用受体或靶位(影响药物反应的敏感性,如β肾上腺素受体)等药物反应相关蛋白基因突变与药效及安全性之间的关系,而这些基因突变是不同个体产生不同药物效应的根本原因。1.药物代谢酶关于药物代… 相似文献
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浅谈遗传与个体化给药 总被引：3，自引：0，他引：3
杨继章 《中国医院药学杂志》1988,(2)
遗传与药物的关系逐渐被人们所认识和重视,从而产生了一门新的边缘学科——药物遗传学(Pharmacogenetics)。特别是近几年,陆续有文献介绍。本文拟从药物遗传学方面,谈一下遗传与合理制定个体化给药方案的几个问题,以供参考。 相似文献
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程经华 《中国新药与临床杂志》1992,(1)
<正> 药物不良反应可按性质或病因分类。目前常按病因分为A、B型。(1)A型反应是药理作用增强所致,可预测,常和剂量有关,其发生率高而死亡率低。如抗血凝药所致出血,苯并二氮(艹卓)类引起的瞌睡。(2)B型反应是一种与药物正常药理作用无关的异常反应,难预测,发生率低而死亡率高。如麻醉药引起的恶性高热,以及药物引起的一些免疫学反应。按国外有关文献报 相似文献