老年恙虫病52例临床分析

目的:了解老年恙虫病的临床特点,以便及早诊断和治疗。方法:回顾性分析1996年7月~2004年10月我院收治的52例老年恙虫病的临床资料。结果:老年恙虫病具有起病隐袭,临床表现不典型,容易误诊和易并发其它器官疾病的特点。结论:针对本组老年恙虫病的特点,临床凡遇不明原因发热,用一般抗生素无效,应该考虑恙虫病的可能,应仔细寻找皮肤焦痂,溃疡情况,对无焦痂和溃疡的病例,可用氯霉素或四环素诊断性治疗2~3d,同时多次复查外斐氏实验,这样可及早确诊,缩短病程,减少并发症的发生。     

我国南海某群岛320例恙虫病并发多脏器损害的临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性传染病.本病是一种自然疫源性传染病,在我国东南、西南地区的沿海岛屿发病率较高.鼠类是主要传染源,通过恙虫叮咬而传播给人.发病季节多见于7～11月,凡在自然疫源地随意坐卧或接触带恙虫的农作物均可受染[1].     

小儿恙虫病合并多脏器损害26例临床分析

恙虫病是一种急性传染病，由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来发现本病临床表现多样化，多脏器损害多见，极易造成误诊、漏诊而延误治疗。为提高对恙虫病合并多脏器损害的认识，现将2000年1月～2007年1月共收治的小儿恙虫病63例，其中26例恙虫病合并多脏器损害病例进行分析，现报告如下。[第一段]     

恙虫病并发多脏器损害45例分析

为加深对恙虫病并发多脏器损害的认识,现对本科1996年2月～2004年12月收治的恙虫病报告如下。     

儿童恙虫病伴多脏器损害6例临床分析

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫原性疾病,其传染源是鼠类及其他野生啮齿动物,传播媒介是恙螨。临床主要表现为高热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及恙虫咬伤处的早期溃疡或焦痂。常伴有多系统、多脏器功能的损害,现将我院近年收治的恙虫病伴多脏器功能损害6例分析如下1　临床资料1.1　一般资料:6例患儿,男4例,女2例,年龄2～10.5岁,均为夏秋季发病,病前居住环境:市郊及农村4例,城市2例(其中1例半月前有农村居住史)。1.2　临床表现:全部病例均有高热,体温高达39～40.5℃,热型多为弛张热,热程6～15天,平均9.15天。高热时神萎…     

儿童恙虫病伴多脏器损害36例临床分析

恙虫病称丛林斑疹伤寒 ,是由恙虫病立克次体引起的自然疫原性疾病 ,其传染源是鼠类及其它野生啮齿动物 ,传播媒介是恙螨。临床主要表现为高热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及恙虫咬伤处的早期溃疡或焦痂。常伴有多系统、多脏器功能的损害。现将我院近年收治的恙虫病伴多脏器功能损害 36例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例患儿 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 2～ 12 5岁 ,均为夏秋季发病 ,病前居住环境均为市郊及农村。1 2　临床表现　全部病例均有高热 ,体温高达 39℃～4 0 5℃ ,热型多为弛张热 ,热程 5～ 14ｄ ,平均 8 75ｄ。高热时神萎…     

恙虫病并发多脏器损害20例临床分析

目的 加深对恙虫病并发多脏器损害的认识。方法 对温州市第二人民医院2002年1月-2006年11月住院的20例恙虫病并发多脏器功能损害的患者诊治经过进行分析。结果 20例中合并两个器官损害3例（15％），3个器官损害12例（60％），4个器官及以上的损害5例（25％），器官损害以肝、肺常见，其中肝13例、肺11例。病情危重程度与器官损害数目成正比。早期应用氯霉素、四环素治疗和积极防治并发症均预后良好，无死亡病例。结论 充分认识恙虫病流行学特征，仔细全面的体格检查，早期诊断和尽早识别多脏器损害有助于改善预后。     

老年恙虫病26例临床分析

目的 了解老年恙虫病的临床特点,以便及早诊断和治疗。方法 回顾性分析1993年7月至1999年10月收治的26例老年恙虫病的临床资料。结果 老年恙虫病具有起病隐袭,临床表现不典型,容易误诊和易并发其它器官疾病的特点。结论 针对本组老年恙虫病特点,临床凡遇不明原因发热,用一般抗生素无效,应仔细寻找皮肤焦痂、溃疡情况,对无焦痂和溃疡病例,可用氯霉素诊断性治疗2－3d,同时应常规多次复查外斐氏试验,这样可及早确诊,缩短病程,降低并发症的发生。     

恙虫病并发全身多脏器损害49例临床分析

我院在1999年至2002年收住的恙虫病中有多脏器损害的49例,治疗效果良好,现总结如下。     

32例恙虫病患者肾损害临床分析

目的：探讨恙虫病肾损害的临床特点。方法：从收治的１２８例恙虫病中选取有肾损害的３２例进行临床分析。结果：本组病例除具有恙虫病特征性的临床表现外,均有浮肿、尿少、尿蛋白、尿中红细胞,血压升高,ＵＮ及Ｃｒ升高等肾损害表现,发生率为４０％,使用特效抗菌药物及保肾治疗后,疗效满意。结论：加强对恙虫病肾损害的认识,可减少误诊误治。     

恙虫病并发肺损害36例临床分析

目的　总结恙虫病并发肺损害的临床特点。方法　对 1995年 7月至 2 0 0 2年 12月收治的恙虫病并发肺损害 3 6例患者资料进行回顾性分析。结果　所有病例均有高热 ,其中伴咳嗽 2 3例 ( 63 .9% ) ,伴咳痰 13例 ( 3 6.1% ) ,重症者伴气促、紫绀 ,肺部罗音 19例 ( 5 2 .8% ) ;胸部X线表现为两肺纹理增粗、模糊 2 2例 ( 61.1% ) ,支气管肺炎 10例 ( 2 7.8% ) ,2 5例 ( 69.4% )入院前被误诊。结论　恙虫病并发肺损害病例易误诊 ,延误治疗可致死亡     

广州老年人恙虫病50例临床分析

目的分析广州地区老年人恙虫病临床特点,以期降低老年人恙虫病的误诊率、漏诊率及病死率。方法将1983年5月至2008年1月收治的50例广州地区老年人恙虫病从流行病学、主要临床表现、实验室及辅助检查、预后等方面进行回顾性分析研究。结果广州地区老年人恙虫病仍具有发热、焦痂溃疡、淋巴结肿大的特点,但皮疹少见,外周血白细胞数多升高,血小板降低多见,起病隐匿,临床表现趋向多样化、复杂化,多脏器损害多见,易发生误诊、漏诊,病死率达14%。结论老年人恙虫病从流行病学、临床特征、实验室检查方面趋向不典型,极易造成误诊、漏诊,且病死率高,尤其是对病程超过两周的患者,应引起临床医师的高度重视。     

恙虫病并发多脏器损害167例临床分析

目的探讨深圳地区恙虫病并发多脏器损害的特征及误诊情况。方法对1990年9月至2004年11月深圳地区收治的恙虫病并发多脏器损害167例患者进行回顾性分析。结果3个器官损害92例，占55．1％；4个器官损害46例，占27．5%；5个器官损害24例，占14．4％；6个以上器官损害5例，占3．0％。在器官损害方面肝脏损害最常见，为73．7％（123／167），其次为肺损害，为58．6%（98／167），心脏损害和肾脏损害也较常见，分别为52．7％（88／167）、35．9%（60／167）。病情危重程度与器官损害数目成正相关。及时诊治，预后良好，治愈率94．6%。9例因基础疾病或诊治延误合并多器官功能障碍（MODS）死亡，病死率5．4％。结论恙虫病临床表现复杂多样，常伴发多器官损害，其中以肝脏、肺、心脏和肾脏损害最常见，应仔细分析病情，及时正确诊治。     

恙虫病合并肾损害244例临床分析

目的了解恙虫病合并肾损害的临床特点和预后。方法从收治的412例恙虫病中选取有肾损害的244例临床资料进行分析。结果恙虫病合并肾损害总的发生率为59．2％,其中老年人为55．3％（135／244）,其他人群为44．8％（109／244）,经抗病原体治疗后,治愈236例（96．7％）,死亡8例（3．3％）。结论恙虫病合并肾损害临床上较常见,尤其以老年人发病率较高,及时进行抗病原体治疗效果好。     

恙虫病并发多脏器功能受损患者的护理

目的：探讨恙虫病并发多脏器功能受损患者采用护理干预的临床效果。方法方便选取该院2013年8月―2015年8月期间收治的恙虫病并发多脏器功能受损患儿50例,根据护理方式的不同分为两组,其中25例患者采用常规护理作为对照组,另25例患者采用护理干预作为观察组,观察两组患者护理前后护理满意度情况。结果两组患者护理后,焦虑、抑郁等心理状态和满意度均有所改善,但观察组患者显著优于对照组,观察组患者的总满意度96.7%明显高于对照组的80.0%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论恙虫病并发多脏器功能受损实施护理干预,有效的提高了临床治疗效果,减少了并发症的发生,缓解了患者的负性心理状况,改善了患者焦虑、抑郁的情绪,对患者的预后起到了重要的作用,效果显著,值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽对恙虫病并发肝损害的治疗价值

目的 探讨还原型谷胱甘肽（GSH）对恙虫病并发肝损害的治疗价值.方法 将53例恙虫病并发肝功能损害的患者随机分为A组和B组,A组加用还原型谷胱甘肽1.2 g/d,1次/d,静脉滴注,B组不加用还原型谷胱甘肽,其他治疗方法 两组相同,于治疗后测定谷丙转胺酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、血清碱性磷酸酶（ALP）、血清总胆红素（TBil）,并观察临床病情.结果 两组ALT、AST、ALP、TBil较治疗前均明显降低,（P〈0.05）,A组的ALT、AST好转率较B组的高（P〈0.05）.结论 还原型谷胱甘肽对恙虫病并发肝损害具有较好的治疗保护作用.     

妊娠合并恙虫病21例临床分析

回顾性分析21例妊娠合并恙虫病患者临床资料。21例患者均发热,淋巴结肿大13例,充血性斑丘疹12例,皮肤焦痂、溃疡11例;变形杆菌OXk凝集试验阳性20例;17例给予土霉素治疗,余4例使用阿奇霉素治疗。21例孕妇全部治愈;7例于孕37周自然分娩,9例引产终止妊娠,3例自然流产,2例早产。妊娠合并恙虫病对孕妇和胎儿危害极大,建议孕妇一经确诊,早日对症用药,避免病情恶化,降低病死率。     

南阳地区恙虫病49例临床分析

目的　对非疫区恙虫病的临床特点进行分析。方法　收集 1 994～ 2 0 0 3年南阳地区恙虫病患者 49例的临床资料 ,对发病季节、年龄、职业分布、临床症状、实验室检查及治疗进行回顾分析。结果　 1 0年内共发病 49例 ,3～ 1 5岁 2 9例 ,1 8～45岁 2 0例 ,以农村儿童及农民居多 ,临床症状多样 ,主要有发热 ( 81 .6% ) ,局部淋巴结肿大( 91 .8% ) ,焦痂溃疡 45例 ( 91 .8% ) ,并可造成其他脏器损害 ,使用红霉素治疗有效。结论　对非疫区发生的恙虫病应以重视 ,恙虫病的临床表现多样化 ,应提高非疫区临床医师对本病的重视。     

老年肺心病并多脏器衰竭的临床分析

目的：探讨老年肺心病并多脏器衰竭（MOF）的临床特点.方法：分析了30例肺心病并MOF的脏器衰竭情况;救治效果，防治原则.结果：30例老年肺心病并MOF，死亡12例，病死率40％.结论：老年肺心病并MOF的诱因主要是肺部感染，各脏器衰竭发生率依次为肺、心、脑、肾、胃肠、肝、血液等;病死率随脏器衰竭增多而增加.