脑室持续灌洗治疗化脓性脑室炎

目的探讨化脓性脑室炎的原因及治疗方法。方法7例化脓性脑室炎患者行双侧脑室置管后，给予脑室持续抗生素溶液灌洗局部治疗配合全身抗感染及支持对症等治疗。结果7例患者治愈5例，随访1～2年无复发。好转1例，死亡1例。结论化脓性腩室炎患者采用抗生素溶液持续灌洗侧脑室疗法配合全身抗感染及支持对症等治疗可改善预后，降低病死率。     

持续心包灌洗治疗急性化脓性心包炎的疗效观察

自1985年以来，为探求急性化脓性心包炎的简易而有效的治疗方法，作者等采用持续心包灌洗加心包引流术治疗该病17例，并与同期单纯心包引流术11例，心包大部分切除术12例进行对照分析，现报告如下。     

抗生素液腹腔灌洗术治疗急性化脓性输卵管炎45例

急性化脓性输卵管炎的治疗，一般多采用抗生素滴注或手术切除患侧输卵管及附件。但疗程长、效果差、易复发、受孕率低。笔者在临床工作中采用抗生素液术中、术后腹腔灌洗治疗急性化脓性输卵管炎45例，效果满意。     

彻底清创持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎

目的:探讨对关节腔彻底清创后持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎的方法与疗效。方法:采用关节腔清创后实施持续灌洗引流的术后处理方法,结合抗生素使用以及术后康复训练治疗48例化脓性膝关节炎患者。结果:术后Noyes膝关节功能评分:优31例,良10例,差7例,优良率85%。所有患者均获随访,平均随访时间12.7个月,无1例复发。结论:采用关节腔清创、置管及术后持续灌注冲洗引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗化脓性膝关节炎,患者损伤小,病程短,术后恢复效果好,是一种较为理想的手术方法。     

关节镜下清理和置管持续灌洗治疗膝关节化脓性感染的疗效

目的 分析关节镜下清理和置管持续灌洗治疗膝关节炎化脓性感染的的疗效.方法 系统分析经我院确诊的化脓性膝关节炎病例28例患者,采取关节镜下清洗病情置管持续灌洗治疗(关节镜治疗组).切除坏死组织及滑膜,术后用敏感抗生素和局部功能锻炼治疗.结果 术后随访了6个月28例治愈.4例复发后再次手术愈合.     

脑室外引流持续时间与脑室炎相关研究

目的探讨脑室外引流相关脑室炎与留管时间关系。方法将68例经脑室外引流治疗的患者分为脑室炎组和对照组,对其导管放置时间进行对比分析。结果68例患者中有6例出现脑室炎,发生率为8．82％,其中男性4例,女性2例,留置导管时间平均15．6天。统计分析显示脑室外引流导管留置时间长,发生脑室炎风险增加。结论脑室外引流持续时间与脑室炎发生率相关,留置时间越长．发生脑室炎的风险越高。     

神经外科疾病患者合并急性化脓性脑室炎的病原菌分布与耐药性及相关因素分析

目的分析神经外科疾病患者并发急性化脓性脑室炎的病原菌分布、耐药性及相关因素影响,为临床神经外科并发急性化脓性脑室炎抗菌治疗提供参考依据。方法选取2013年8月-2015年9月于医院接受治疗的775例神经外科疾病患者,通过单因素、多因素分析神经外科疾病患者合并急性化脓性脑室炎的危险因素,通过病原菌鉴定和主要致病菌耐药性分析,优化抗菌疗法的合理方案。结果有51例患者并发急性化脓性脑室炎,感染率为6.58%;共分离出167株病原菌,以革兰阳性菌为主,共110株占65.87%;革兰阴性菌普遍对头孢他啶耐药,鲍氏不动杆菌具有多药耐药性;革兰阳性菌普遍对青霉素耐药,对万古霉素敏感;logistic多因素分析显示,幕下手术、手术时间>4h、再次手术以及术后脑脊液漏是发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论神经外科疾病患者并发急性化脓性脑室炎危险因素较多,且主要以革兰阳性菌致病率最高,其主要致病菌具有多耐药性,建议早期进行药敏检测以优化抗菌方案。     

关节镜下治疗化脓性膝关节炎的围手术期护理

目的 探讨膝关节镜下清理及术后持续灌洗引流治疗膝关节化脓性感染的围手术期护理措施.方法 对18例化脓性膝关节炎患者行膝关节镜下清理术,术后用含抗生素的生理盐水持续灌洗引流1～2周,并实施规范的护理措施和有效的康复手段.结果 患肢功能恢复早,无复发,术后1年膝关节活动度及HSS评分较术前显著提高(P<0.01).结论 膝关节镜下清理及术后持续灌洗引流是治疗化脓性膝关节炎的有效的方法,其规范的围手术期护理措施对疗效起到了至关重要的作用.     

脑室-腹腔分流术后并发脑室炎的诊断及治疗

目的 总结6例脑室—腹腔(v-P)分流术后并发脑室炎的诊断及治疗。方法 对我院1993-2000年间行V-P分流术108例中并发脑室炎的6例进行回顾性分析。结果 金黄色葡萄球菌2例，表皮葡萄球菌2例，铜绿假单胞菌1例，肺炎链球菌及大肠埃希菌混合感染1例，治愈4例，死亡2例。结论 尽早行脑脊液储液泵细菌培养加药敏，选择敏感抗生素抗感染，同时拔除分流管，引流炎性脑脊液，感染控制后再行V-P分流术。     

早期玻璃体切除治疗外伤性化脓性眼内炎

目的观察早期玻璃体切除治疗外伤性化脓性眼内炎的治疗效果。方法对20例20眼外伤性化脓性眼内炎早期（≤1w）行玻璃体切除术或联合晶体摘除术，异物取出术。结果术后获得有效视力（矫正视力≥0．05）的4眼，占20％，术后矫正视力≥0-3的14眼，占70％，眼球萎缩1眼，占5％，术后视网膜脱离1眼，占5％。结论早期玻璃体切除术联合敏感抗生素的应用是外伤性化脓性眼内炎治疗的最佳方案，对挽救患者的视功能起到了关键性的作用，具有术后视力恢复明显，并发症少等优点。     

持续灌洗引流治疗慢性骨髓炎护理分析

目的：观察分析持续灌洗引流治疗慢性骨髓炎护理对术后恢复情况的影响,为临床治疗提供可靠依据。方法随机选取2012年—2014年分析30例慢性骨髓炎患者资料,本组患者均是先行病灶彻底清除手术,关闭创面之后进行敏感抗生素的持续灌洗引流。结果30例慢性脊髓炎经过持续灌洗引流之后,康复情况良好,并且对护理的满意度较高。结论在持续灌洗引流期间进行良好的护理,可以有效降低引流导管堵塞的概率,减少患者治疗时间,对患者康复具有积极意义。     

非化脓性肋软骨炎

组成柴胡、当归、延胡索各12克,炮山甲、花粉、赤芍、郁金各9克。金银花15克,丹参30克。     

持续灌洗治疗软组织深部脓肿23例报告

我科自2001年6月至2003年12月用切开排脓持续灌洗法治疗软组织深部脓肿23例，效果满意。报告如下。     

针刺放脓治疗化脓性指头炎的体会

指头炎是指末节的皮下化脓性感染,除了可由甲沟炎加重所致,还可发生于指尖或指末节皮肤受伤后,由于指甲阻碍脓性物排出,感染可向深层蔓延而形成指头炎。我院从2007年5月至2008年5月,共接诊95例,其中男50例,女45例,年龄最小4岁,最大70岁,病程最短1天,最长3天。现将治疗体会报告如下。     

合并真菌感染化脓性指头炎治疗与预防

<正>化脓性指头炎是发生在指末节的皮下化脓性感染。因感染时,整个指腹高度肿胀形同蛇头,故名"蛇头疖"或"瘰疽"因指腹皮下组织排列十分紧密故在感染初起,组织就很肿胀,同时腔内张力明显增高,疼痛剧烈,末节指骨的血供受到阻碍。疾病早期局部症状较重;脓肿形成后很难检出感染区的波动感,是该病的重要特征。临床上在外科中比较多见,特别在农村,因防范意识较差,又不及时治疗,很容易发展成化脓性指头炎,但合并真菌感染化脓性指头炎的病例并不多见。笔者在临床中碰到1例,右大拇指化脓性指头炎,同时合并真菌感染。该患者女、年龄76岁,感右大拇指肿胀、痒痛1周在我中心就诊。询问病史,该患者既往糖尿病和高血压病史,右大拇指灰指甲史,目前血糖控制     

化脓性膝关节炎的临床治疗有效性研究

目的观察关节镜下清理加术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的效果,为临床治疗化脓性膝关节炎提供依据。方法对2010年1月-2012年12月医院18例化脓性膝关节炎患者行关节镜下清理术,术后用生理盐水及庆大霉素灌洗引流1²周;观察患者治疗期间恢复情况,并进行疗效评定,使用SPSS 19.0软件进行统计分析;膝关节活动度、Neer评分采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果所有患者术后22周;观察患者治疗期间恢复情况,并进行疗效评定,使用SPSS 19.0软件进行统计分析;膝关节活动度、Neer评分采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果所有患者术后2⁵d体温恢复正常,45d体温恢复正常,4⁷d白细胞计数恢复正常,137d白细胞计数恢复正常,13¹9d血沉和C反应蛋白恢复正常;所有患者切口Ⅰ期愈合,无窦道形成;平均治疗时间为14.9d;随访12个月,未出现复发病例;患者术后8周屈膝达(109.8±15.8)°,高于治疗前的(45.1±10.2)°,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后Neer膝关节功能评分为(94.01±4.73)分,高于治疗前的(54.47±3.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);Neer评分优8例、良9例、差1例,优良率为94.44%。结论关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎恢复快、优良率高,是较理想的治疗方法。     

医院感染化脓性眼内炎临床分析

目的探讨医院感染化脓性眼内炎的临床特点,给预防和治疗提供依据。方法对1996-2005年住院患者进行回顾性研究分析。结果医院感染化脓性眼内炎占手术例数的0.024%,91.00%发生在术后3 d内,送检标本培养以革兰阳性球菌为主;晶状体后囊膜破裂与后囊膜未破裂的眼内炎感染率差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄≥60岁与〈60岁感染率差异无统计学意义（χ^2=1.50,P〉0.05）。结论医院感染化脓性眼内炎的致病菌以条件致病菌为主要菌属,危险期为术后3 d内,晶体后囊膜破裂是其危险因素,老年人医院感染相对高发的现象不明显。     

脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗引流病人的护理体会

目的探讨脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗引流的护理措施。方法对3例脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗病人,严格控制冲洗速度,保持脑室外引流通畅,严格无菌操作,预防气颅,密切观察引流液颜色,妥善固定引流管,严密病情观察。结果治愈2例,死亡1例。结论持续脑室冲洗引流治疗过程中护理是关键,控制冲洗液的速度、保持有效引流、严格无菌操作、妥善固定引流管、病情的密切观察等都是提高治疗效果,减少并发症的关键。     

化脓性眼内炎致病菌分离及药物敏感性分析

目的：了解化脓性眼内炎不同时间段致病菌种及药敏的变化，寻找有效治疗化脓性眼内炎的抗生素。方法：对355例化脓性眼内炎患者致病原因及致病菌种依据时间的不同进行分析比较，280例标本进行细菌和真菌培养，阳性做药物敏感试验。结果：355例化脓性眼内炎，81．13％是眼外伤所致，280例行标本送检，阳性检出率为49．64％，致病菌种以革兰阳性菌居首位，条件致病菌是化脓性眼内炎的主要菌群，真菌逐年增多明显；各细菌对环丙沙星药物敏感性具有偏高趋势。结论：化脓性眼内炎最有效的治疗方法是玻璃体切除联合眼内注射抗生素，有必要监测菌种和药敏的变化。     

鞘内注射治疗小儿化脓性脑膜炎及脑室炎疗效观察

目的 探讨鞘内注射万古霉素或庆大霉素和地塞米松治疗化脓性脑膜炎及脑室炎的近期和远期疗效.方法 化脓性脑膜炎101例,其中50例采用常规治疗作为对照组,51倒在常规治疗基础上鞘内注射万古霉素或庆大霉素和地塞米松,观察两组间的疗效差异.结果 实验组的观察指标较对照组改善迅速,体温降至正常的时间平均缩短9 d左右,外周血白细胞降至正常缩短8 d左右.脑脊液中的白细胞降至正常平均缩短9 d左右,平均住院时间缩短9 d左右.实验组远期后遗症的发生率比对照组减少(P<0.05).结论 加用抗生素和地塞米松鞘内注射治疗化脓性脑膜炎明显优于常规治疗,应积极推广.