心脑同治睡眠障碍机理探究

睡眠障碍是指睡眠和觉醒正常节律性机制交替紊乱,包括睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为。"心主神明""脑主神明""心脑共主神明"这三个学派的学术观点及论据主要来源于中医对"神"的多角度,多层次的理解和阐释,并且认为从神的多角度,多层次来阐述心主识神、脑主元神以及心脑共主神明的观点,更符合临床实践,实验理论的研究。从"心主神明"和"心脑同治"理论角度出发,利用中医整体观念对睡眠障碍疾病进行治疗。文章基于"心脑同治"角度对改善睡眠障碍的相关文献进行分析,初步探讨心脑同治睡眠障碍的有效性与可行性,深化其治疗机制,从神经网络和信号通路层面深入研究中药改善睡眠的作用机制,从而为睡眠障碍疾病奠定深厚的诊疗和理论研究工作基础。     

芒针透刺风池穴治疗杂症伴睡眠障碍

芒针因其针身长,尖似麦芒而得名,操作芒针对医者要求高,适应症把握很关键,临床多用于疑难杂症的治疗中。睡眠障碍作为一种临床症状,大多伴发于其他疾病中,易被忽略。但持续的睡眠障碍会影响人的正常工作生活。我们在临床中应用芒针透刺风池穴的方法治疗伴发于各种疾病中的睡眠障碍,取得好的疗效。芒针透刺风池穴,改善了信息通路,起到调阴阳、通经络、调整睡眠的作用。     

盘龙刺夹脊穴结合柴胡桂枝汤治疗睡眠-觉醒时相延迟障碍验案

睡眠-觉醒时相延迟障碍是一种睡眠节律紊乱的睡眠障碍。该文介绍采用盘龙刺夹脊穴结合柴胡桂枝汤治疗睡眠-觉醒时相延迟障碍验案1则。     

阴阳分时法治疗脑卒中后睡眠觉醒节律紊乱40例疗效观察

目的:观察阴阳分时法治疗脑卒中后睡眠觉醒节律紊乱的临床疗效。方法:将80例脑卒中后睡眠觉醒节律紊乱患者随机分为2组。治疗组40例,予旦、暮药分别于卯时、酉时进服;对照组40例,予舒乐安定口服。观察治疗1疗程后及停药2周后睡眠觉醒节律紊乱的改善情况。结果:治疗1疗程后睡眠觉醒节律紊乱改善总有效率治疗组为90.0%,对照组为82.5%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但停药2周后睡眠觉醒节律紊乱改善总有效率治疗组为87.5%,对照组为55.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:阴阳分时法治疗脑卒中后睡眠觉醒节律紊乱疗效确切,远期疗效良好。     

营卫昼夜运行规律是睡眠活动的机枢

从《内经》营卫运行睡眠理论出发,阐述了营卫运行是人体寤-寐交替节律产生的内在依据,营卫运行与其他睡眠学说如神主睡眠学说、魂魄睡眠学说、脏腑睡眠学说的关系。由此可知营卫昼夜运行规律是睡眠活动的总机枢,而营卫运行失调则是睡眠障碍发生的关键,故对于睡眠障碍的治疗应在辨证论治的基础上,以通调营卫为基础大法。     

黄连温胆汤加减治疗脑卒中急性期睡眠障碍32例

脑卒中急性期睡眠障碍在临床上较常见，主要表现在：睡眠颠倒，全天睡眠增多或减少，或伴有精神症状的睡眠一觉醒节律异常。收集2001年9月-2003年9月161例住院的急性脑卒中患者中伴有睡眠障碍的32例，应用黄连温胆汤加减治疗，疗效明显，现报道如下。     

中西医结合疗法对72例高血压病人血压昼夜节律及夜间睡眠的影响

目的:观察在常规使用抗高血压药物治疗基础上,加用养心安神、调整阴阳对改善高血压病人血压昼夜节律及失眠的疗效.方法:将108例高血压病人分为治疗组和对照组,在常规抗高血压药物治疗基础上,治疗组加服酸枣仁汤合甘麦大枣汤,用24小时动态血压监测其血压昼夜节律变化,并观察其夜间睡眠情况.结果:治疗组中高血压病人的血压恢复杓型节律,夜间睡眠明显改善,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:此法可有效改善高血压病人的血压昼夜节律和夜间睡眠.     

心脑共治针法治疗缺血性脑卒中睡眠节律障碍的临床研究

目的:观察心脑共治针法治疗缺血性脑卒中睡眠节律障碍临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例缺血性脑卒中睡眠节律障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组采用心脑共治针法治疗,对照组口服苯二氮卓类药物,共治疗21 d,57例患者完成观察.观察治疗前后两组患者的阿森斯失眠量表(AIS-8)评分、Epworth嗜睡量...     

“阴阳睡眠”理论的临床应用及价值

中医药学对于睡眠的认识是基于整体恒动、天人合一的观念，其认为营血卫气正常的循环无端、使之形成了寐寤的交替，是一种人体的生理规律，“阴阳睡眠”理论与现代时间生物学提出的睡眠节律学说的解释较为接近。在人体阴阳失调之时，亦会随之出现不寐或多寐的病理表征。将中医药学的调节阴阳、交通心肾、活血化瘀与现代医学的光量子法、ＣＴ扫描、细胞生物学、分子生物学等方法相结合，用于治疗睡眠障碍或由各种外伤、内科疾病致睡眠异常或昏迷等病症，则会产生较好医疗效果，并且能对睡眠的生理机制有更为深刻和准确的认识。     

中医时间医学在脑卒中后睡眠—觉醒障碍的应用

中医时间医学目前最早记载于《黄帝内经》,书中时间医学相关论述丰富，深入探讨人与自然相统一的时间理论，为中医时间医学的发展奠定坚实的思想基础。脑卒中后睡眠—觉醒障碍是临床常见病，基于中医时间医学的基础，文章从脑卒中发病节律、昼夜变化节律以及营卫运行节律方面探讨脑卒中和睡眠相关时间节律，从而加强对脑卒中后睡眠—觉醒障碍的认识，并提出相关诊疗思路，以期为临床提供参考。     

养心方治疗脑卒中后睡眠障碍60例

目的:观察中药治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效.方法:将102例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为两组.治疗组给予中药,对照组给予安定治疗.疗程4周.治疗前后采用《匹兹堡睡眠质量指数量表》( PSQI)评定睡眠质量.结果:与对照组比较,治疗组患者睡眠质量、睡眠效率及总分均有显著改善.结论:中药治疗对于改善脑卒中后睡眠障碍疗效较好.     

针刺"四神聪"对睡眠紊乱模型小鼠生理功能的影响

目的:探讨针刺"四神聪"穴对睡眠的影响及作用机制。方法:健康小白鼠48只随机分为四神聪组、足三里组、模型组、正常空白对照组,每组12只,前3组反复定时腹腔注射小剂量咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱,前2组分别给予针刺"四神聪"、针刺"足三里"治疗。观察各组生活状态、昼夜活动情况,检测脑组织一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)含量。结果:针刺"四神聪"和"足三里"均可改善睡眠节律紊乱小鼠的一般生存状态、睡眠节律、睡眠质量,但四神聪组优于足三里组;针刺"四神聪""足三里"均可显著提高小鼠脑组织NOS活性及NO含量,但"四神聪"组疗效明显优于"足三里"组(P<0.01)。结论:针刺四神聪治疗失眠、调整睡眠及多种精神神经症状,可能部分是通过增强NOS活性、提高NO含量,促进了脑组织的正常功能而实现的。     

中医养生保健改善老年居民睡眠障碍疗效观察

目的:探讨中医养生保健改善老年居民睡眠障碍的效果。方法:选择170例睡眠质量差的老年患者,予以中医养生保健方法治疗,观察治疗前后睡眠质量指数变化。结果:患者治疗后较治疗前睡眠质量指数均有统计学差异(P0.01)。结论:中医养生保健方法,可显著改善老年居民睡眠障碍。     

睡眠障碍验案3例

睡眠障碍是指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠障碍包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠行为异常与睡眠呼吸障碍等。成年人群中长期睡眠障碍者多至15％,而睡眠质量下降是病人常见主诉,现介绍治疗睡眠障碍中失眠症的验症3例如下。     

黄褐斑与睡眠障碍关系研究进展

黄褐斑与睡眠障碍密切相关,睡眠障碍患者黄褐斑特征较为显著。睡眠障碍可导致患者性激素水平、炎症因子、氧化应激状态及精神状态恶化,而这些病变又可加重睡眠障碍,导致黄褐斑的产生。笔者提出对睡眠障碍与黄褐斑关系主客观检测结合的大规模配对研究,旨在为临床诊断和治疗提供新的思路,提高诊疗水平,在改善患者睡眠质量的同时治疗黄褐斑。     

固定耳穴贴压治疗临床护士睡眠障碍的疗效观察

目的：观察固定耳穴贴压治疗护士睡眠障碍的临床疗效。方法：将64例存在睡眠障碍的临床护士随机分为观察组（32例）、对照组（32例）。对照组选择耳廓周边非穴位位置贴压耳豆治疗,观察组采用固定配穴位置贴压耳豆治疗,两组疗程均为1周,治疗前后应用亚健康中医证候测量量表和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行测定评分。结果：观察组睡眠障碍症状缓解的总有效率71.9%,对照组总有效率37.5%,观察组优于对照组（P〈0.05）;观察组中医临床症状改善的总有效率46.9%,对照组总有效率15.6%,观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：固定耳穴贴压能显著改善睡眠障碍护士的睡眠质量,改善亚健康状态。     

三九灸改善过敏性鼻炎患者睡眠质量的临床观察

目的:临床观察三九灸对过敏性鼻炎患者睡眠质量的干预。方法:2009年三九期间,对30例确诊为过敏性鼻炎患者,进行三九天灸治疗。同时,通过匹兹堡睡眠量表观察该疗法对过敏性鼻炎患者睡眠质量的干预。结果:30例患者接受治疗后,呼吸不畅症状有显著改善(P0.01);其中15例睡眠质量差的患者匹兹堡量表总分和呼吸不畅条目评分明显相关(r=0.529,P0.05);这15例患者治疗前后PSQI评分比较表明,入睡时间因子分、睡眠时间因子分、睡眠效率因子分、日间功能障碍因子分和匹兹堡量表总分在治疗后均有降低(P0.01~0.05),而睡眠质量因子分、睡眠障碍因子分和催眠药物因子分与治疗前比较,无明显差异(P均0.05)。结论:过敏性鼻炎患者在接受三九灸治疗后,呼吸不畅的症状得到明显改善;呼吸不畅是导致15例过敏性鼻炎患者睡眠质量差的主要原因之一;这15例睡眠质量差患者接受治疗后,入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和睡眠质量总体状况均有改善,而睡眠质量、睡眠障碍和催眠药物使用方面改善不明显。     

益肾平肝方对肝阳上亢型高血压患者血压节律及睡眠的影响

目的:观察益肾平肝方对肝阳上亢型高血压患者血压节律及睡眠的影响。方法:选取2019年1—9月我院收治的62例诊断为肝阳上亢型高血压的患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各31例。对照组予福辛普利常规降压治疗;治疗组在对照组基础上加用益肾平肝方辨证治疗。12周后比较两组的动态血压、血压昼夜节律及睡眠。结果:两组治疗后血压均下降,但治疗组血压下降幅度显著高于对照组(P0.05);治疗组血压杓型节律比例明显高于对照组(P0.05);治疗组睡眠状况改善明显优于对照组(P0.01)。结论:益肾平肝方对肝阳上亢型高血压不仅具有较好的降压效果,而且可改善睡眠状况及血压节律。     

开天门治疗机械通气患者睡眠障碍疗效观察

目的:探讨开天门治疗在机械通气患者睡眠障碍中的作用。方法:将60例机械通气伴睡眠障碍患者,随机分为实验组和对照组各30例,对照组施行常规治疗及护理,实验组在此基础上加开天门治疗。用匹茨堡睡眠质量指数量表和睡眠主观评价分级评定睡眠质量的改善情况。结果:应用开天门治疗的实验组,睡眠质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用开天门治疗能改善机械通气病人睡眠障碍程度,提高睡眠质量。     

温热低周波治疗睡眠障碍的疗效观察

目的：观察温热低周波治疗睡眠障碍的疗效。方法：将80例睡眠障碍患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组采用温热低周波治疗,对照组给予催眠药物服用,观察两组患者的睡眠质量。结果：治疗组患者的睡眠质量优于对照组（P〈0.01）。结论：温热低周波可改善睡眠障碍患者的睡眠质量。