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目的总结肺泡蛋白沉着症(Pulmonary Alveolar Proteinosis PAP)的X线、CT影像学的表现特征。方法搜集5例纤支镜活检及肺泡灌洗术证实的肺泡蛋白沉着症病例,结合复习文献资料,对该病的X线、CT表现进行综合分析,并探讨其诊断和鉴别诊断。结果该病的影像学表现:(1):X线表现:两肺对称或不对称分布的磨玻璃样病变,自肺门向外放射呈“蝶翼状”,其中可见弥漫结节。(2):CT表现:①双肺弥漫斑片状,磨玻璃样改变,病灶与正常肺组织间分界清楚,呈地图样分布。②蝶翼症。③支气管充气症。④铺路石症(Crazy—Paying)。结论肺泡蛋白沉着症具有上述典型X线、CT表现。结合临床病史综合分析可作出诊断,纤支镜及肺泡灌洗术是本病确诊的主要依据。 相似文献
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目的探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)的X线及CT表现,以提高对本病的诊断及鉴别诊断。方法对22例经临床病理证实的PAP的X线及CT征象进行回顾性分析,并寻求具有诊断及鉴别诊断价值的CT及HRCT征象。结果 PAP胸部影像表现呈多样化,X线平片呈非特异性弥漫分布的肺泡实变影或磨玻璃阴影,CT及HRCT扫描双肺见散在磨玻璃影和实变影,且以双侧中下肺野为主,病变呈地图样分布,碎石路征、肺泡实变影内的空气支气管征及肺间质纤维化样表现等。肺部阴影重而临床症状相对较轻,可出现临床症状与影像学表现分离现象。结论 CT及HRCT可清楚显示PAP的影像特征,结合临床病史,能较准确地做出PAP的诊断。 相似文献
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肺泡蛋白沉积症的影像学特征探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的影像特点及诊断。方法回顾性分析9例经病理证实的PAP患者胸部X线和CT表现。结果PAPX线表现为两肺对称或不对称分布磨玻璃样影和实变影,自肺门向外放射,形似“蝶翼征”。CT表现呈多样化改变:①两肺弥漫性斑片状模糊影和磨玻璃样改变,呈“地图样”分布(8例);②蝶翼征(7例);③支气管充气征(4例);④“碎石路”征(7例)。结论肺部影像表现可充分显示肺泡蛋白沉积症上述典型的X线、CT表现,结合临床综合分析可作出正确诊断,纤维支气管镜肺活检及肺泡灌洗术是本病确诊的主要依据。 相似文献
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目的 探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)发病原因、临床特征、肿瘤标志物的动态变化、大容量全肺灌洗术的临床疗效及安全性、提高临床医生对肺泡蛋白沉着症的认识、减少漏诊、误诊。方法 回顾性分析1例肺泡蛋白沉着症病人2020年9月至2021年3月共3次在皖北煤电集团总医院呼吸与危重医学科住院的临床资料(包括吸烟史、职业暴露、临床表现、胸部影像学、肺功能、电子支气管镜检查、实验室检查、大容量全肺灌洗的临床疗效及安全性)。结果 吸烟及职业暴露是PAP的易患因素之一,临床症状缺乏特异性;胸部高分辨率CT(HRCT)提示“铺路石征”,并呈“地图样”分布;肺功能提示一氧化碳(CO)弥散功能重度减低,限制性通气功能障碍;血气分析提示低氧血症并过度通气;肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)轻度升高,细胞角蛋白19片段(CYFRA211)明显升高,随着病情好转,数值逐渐下降。共进行3次大容量双肺同期灌洗术,病人临床症状及影像学均明显好转。结论 PAP是一种罕见的呼吸系统疾病,临床表现缺乏特异性,容易误诊,大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉着症安全、有效、值得临床推广应用。 相似文献
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肺泡蛋白沉着症临床影像诊断——附1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
肺泡蛋白沉着症(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种病因不明的肺部少见病,是一种以蛋白样物质沉着于肺泡和细支气管腔为特征的呼吸系统疾病。由于本病罕见,又缺乏特异性影像学表现,而且常合并感染,故易误诊。笔者诊断1例,结合文献资料进行总结,以提高对此病的认识和诊断水平。 相似文献
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目的 肺泡蛋白沉积症(Pulmonary alveolar protelnosis,PAP)是一种病因及发病机制尚未清楚的少见疾病。分析总结6例PAP临床症状、高分辨CT表现、支气管肺泡灌洗液特点、支气管师泡灌洗的疗效,指导临床诊断和治疗。方法 回顾性分析6例PAP临床特征并结合文献进展。结果 PAP多表现为咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难,体征除肺部可闻及爆裂音或湿罗音、杵状指外,其余不明显。高分辨CT表现为毛玻璃样、网格状等肺纤维化改变。支气管肺泡灌洗液呈乳白色、泥浆样,其沉淀物过碘酸雪夫染色(PAP)阳性。全肺或分段支气管肺泡灌洗疗效确切。结论 根据临床症状、高分辨CT表现,诊断PAP并不难,支气管肺泡灌洗是最有效治疗方法。 相似文献
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目的分析肺泡蛋白沉积症(PAP)的胸部X线和CT表现特征,提高诊断率。方法回顾性分析经病理学检查确诊为PAP的6例患者的胸部X线和CT表现,探讨PAP的影像病理学联系及多层CT表现特征。结果6例患者多层CT表现为双肺散在分布毛玻璃样高密度影,与周围组织分界清楚,呈地图样表现,小叶间隔增厚,可见间隔水肿及淋巴细胞浸润,HRCT呈铺路石样改变。结论PAP的多层CT表现能够反映其病理学特征,边界清楚的毛玻璃样高密度影呈地图样及铺路石样表现能高度提示PAP,利于诊断。 相似文献
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1例肺泡蛋白沉着症在高压氧舱行全肺灌洗术的护理福建省立医院李瑞兰,姚秀钦肺泡蛋白沉着症(PAP)是呼吸系统少见病,病因不明。由于PAP患者肺脏清除功能损害,治疗应将沉着在肺泡的蛋白样物质排出,1995年呼吸科在高压氧舱对1例肺泡蛋白沉着症患者进行两次... 相似文献
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目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的HRCT影像学特征。方法回顾性分析6例经病理证实的PAP患者的胸部HRCT表现。结果PAP胸部HRCT呈多样化改变:(1)铺路石样征6例;(2)地图样分布5例;(3)空气支气管征2例。结论肺泡蛋白沉积症HRCT表现有一定特征性,对于诊断PAP,具有重要临床价值。 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献