米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠临床观察

目的：观察米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠引产的效果。方法：对60例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两药联合应用宫缩与宫颈扩张同步,可缩短产程,减少出血及软产道损伤。结论：两药联合提高了瘢痕子宫中期妊娠的安全性和有效性,值得临床推广。     

不同药物联合应用米非司酮在终止瘢痕子宫中期妊娠中的疗效分析

目的 探讨不同药物联合应用米非司酮在终止瘢痕子宫中期妊娠中的疗效对比.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的70例瘢痕子宫中期妊娠患者为实验对象,将患者随机分为依沙吖啶组和米索前列醇组,依沙吖啶组患者使用依沙吖啶和米非司酮进行联合治疗,米索前列醇组使用米索前列醇和米非司酮进行联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,依沙吖啶组患者在治疗的总有效率、胎盘胎膜残留、出血量、总产程和宫缩发动时间等方面都显著优于米索前列醇组患者.结论 本次临床实验的结果表明,依沙吖啶联合米非司酮用于终止瘢痕子宫中期妊娠,具有较为显著的临床治疗效果,因而临床推广价值更高.     

超声在剖宫产瘢痕子宫妊娠中的诊断价值

目的观察超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值。方法32例瘢痕子宫妊娠患者采用多普勒超声诊断仪诊断。观察子宫、双侧附件和孕囊着床的超声表现,观察病灶及孕囊周围血流,测量孕囊与子宫浆膜层的距离,分析多普勒频谱,记录并比较治疗前、治疗1周后和治疗1个月后的阻力指数（RI）和β-hCG值。结果治疗1个月后,27例患者子宫恢复正常,病灶及周围血流消失;4例由于妊娠时间长,宫腔内回声清晰,但未检查到明显血流信号;1例探及明显血流信号且回声不均匀,治疗1．5个月后,复查无血流信号且回声均匀。治疗1个月后砒高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声对瘢痕妊娠有准确定位作用,在对病情评估、治疗方案制定中有重要的指导作用。     

诊治瘢痕子宫早中期瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨瘢痕子宫早中期瘢痕妊娠的诊治措施;方法回顾性分析2008年6月至2012年6月我院收治的早中期瘢痕妊娠患者52例的临床资料;结果所有患者均恢复良好,术后1个月复诊时检查血HCG含量正常47例,占90.38%,其余5例患者2个月复诊时检查血HCG,含量均恢复到正常范围。结论通过妇科B超能够有效便捷的检查出患者是否患有子宫瘢痕妊娠疾病,对于该疾病治疗的一个最佳方案就是使用甲氨蝶呤与米非司酮联合保守治疗,监测血HCG降到正常之后实施清宫术,均取得良好效果。     

米非司酮联合利凡诺在终止瘢痕子宫中期妊娠的应用

目的：探讨米非司酮胶囊（Ⅱ）联合利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产的有效性和安全性。方法随机选取自愿要求引产的瘢痕子宫中期妊娠妇女共106例,其中观察组56例,对照组50例。对照组单用利凡诺引产,观察组在使用利凡诺的基础上加用米非司酮胶囊。结果两组引产成功率相近（P＞0．05）;与对照组相比,观察组在用药至宫缩时间（t＝10．55,P＜0．01）和总产程更短（t＝15．51,P＜0．01）、产后出血量更少（t＝7．21,P＜0．01）、胎盘胎膜残留率更低（χ2＝10．75,P＜0．01）。结论米非司酮胶囊联合利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果良好、安全简便,适合推广应用。     

米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床观察

目的 探讨米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果.方法 选取本院80例瘢痕子宫患者分成治疗组和对照组.治疗组给予米非司酮联合依沙吖啶,对照组给予依沙吖啶,比较两组患者的引产成功率、引产时间、总产程以及产后情况.结果 治疗组患者的引产时间和总产程均显著短于对照组,有产后胎盘胎膜残留、胎盘粘连的比例显著低于对照组,P＜0.05,两组患者之间的引产成功率和产后出血量比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 采用米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠临床效果好,能有效减少产后胎盘胎膜残留、胎盘粘连,值得临床推广应用.     

不同药物联合应用米非司酮在终止瘢痕子宫中期妊娠中的疗效分析

目的探讨不同药物联合应用米非司酮在终止瘢痕子宫中期妊娠中的临床疗效。方法本研究以我院2009年1月至2011年1月之间所收治的81例瘢痕子宫中期妊娠患者为观察对象,利用随机分组法将其分为实验组和对照组,对照组患者使用利凡诺联合米非司酮治疗,实验组患者在上述治疗基础上使用米索前列醇进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者Bisihop评分结果与治疗总有效率均显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,不同药物联合应用米非司酮用于终止瘢痕子宫中期妊娠,具有较为理想的流产成功率,缓解产妇痛苦,因而临床应用价值较高。     

米非司酮联合利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠的临床分析

目的探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产中的疗效。方法选择瘢痕子宫中期妊娠引产患者48例,随机分成两组。观察组24例应用口服米非司酮联合依沙丫啶羊膜腔内注射方法终止妊娠,对照组采用单纯依沙丫啶羊膜腔内注射方法,比较两种方法的临床效果和不良反应。结果两组引产成功率、产程、排胎时间、产后出血、胎盘胎膜残留、软产道裂伤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两药联合用于瘢痕子宫中期妊娠引产疗效确切,效果优于单纯羊膜腔注射法,值得临床推广。     

米非司酮联合利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠的临床分析

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法选择80例瘢痕子宫中期妊娠妇女随机分为研究组和对照组各40例。研究组口服米非司酮共150 mg,服药后行羊膜腔内注射利凡诺100 mg。对照组只在孕妇羊膜腔内注射利凡诺100 mg。结果研究组较对照组从宫缩开始到胎儿娩出时间明显缩短;引产并发症明显减少,孕妇疼痛程度明显减轻。结论米非司酮与利凡诺配伍是用于瘢痕子宫中期妊娠引产较理想的方法。     

瘢痕子宫中期妊娠引产方法探讨

目的探讨对瘢痕子宫中期妊娠引产应用利凡诺及米非司酮联合利凡诺引产术的效果比较。方法 48例随机分成米非司酮加利凡诺组(米非司酮组)和利凡诺组(对照组)。观察两组患者宫缩发动时间,总产程以及产后出血情况比较。结果米非司酮组宫缩发动时间,总产程比对照组短,差异有显著性(P<0.05),均未见软产道裂伤,引产成功。结论米非司酮联合利凡诺引产术,对于瘢痕子宫中期引产,能减轻患者疼痛程度和持续时间,缩短住院时间,引产风险降低,值得同仁参考。     

瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂25例临床分析

目的通过瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂的临床分析,以确定适当的处理措施。方法回顾性分析瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂25例资料破裂时机、前次手术、术中破裂情况、母儿结局。结果瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂多发生在37～40周,以不完全破裂多见,主要与前次术式有关,母儿结局与早期诊断、适宜分娩时机有关。结论正规的围产期保健、瘢痕子宫破裂的早期诊断、严密产科监护、及时正确的产科处理,有利于改善不良妊娠结局。     

瘢痕子宫对再次妊娠分娩结局及并发症发生率的影响

目的 探讨瘢痕子宫对再次妊娠产妇分娩结局及并发症发生率的影响.方法 260例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组,选择同期260例非瘢痕子宫再次妊娠产妇作为对照组.对比两组产妇再次妊娠所选择的分娩方式及并发症发生情况.结果 观察组剖宫产占比95.8％、产后出血占比9.2％、子宫切除占比2.7％、产后感染占比3.1％、胎盘前置...     

米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕的疗效及安全性观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕的临床效果及安全性。方法将瘢痕子宫早孕引产患者60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组采用依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射治疗。观察2组引产情况及预后。结果观察组完全流产率为96.7%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕囊排出时间明显早于对照组,出血时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组,胎膜残留、宫颈裂伤发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕,可提高完全流产率,降低并发症发生率,具有较高安全性,明显改善了患者生存质量。     

疤痕子宫不全破裂30例分析

目的探讨疤痕子宫不全破裂的原因及处理方法,提高剖宫产试产率。方法对我院2000年10月至2007年10月分娩的670例疤痕子宫、其中不全破裂30例进行回顾性分析。结果古典剖宫产疤痕子宫不全破裂11例（22．00％）,新式剖宫产者19例（3．06％）;两次剖宫产疤痕子宫不全破裂16例（2．76％）,单次剖宫产者14例（15．56％）;前次切口有感染致愈合不良者子宫不全破裂19例（27．14％）,无感染者11例（1．83％）;前次手术距今时间〈2年者子宫不全破裂18例（22．5％）,〉2年者12例（2．03％）疤痕子宫择期剖宫产发现子宫不全破裂22例（3．57％）,经试产发现子宫不全破裂8例（9．09％）。结论古典式纵切口、重复子宫切口及两年以下切口、感染切口等为不牢固疤痕,容易破裂,疤痕子宫经严密筛选无禁忌症者可阴道试产,宫缩本身对牢固疤痕者影响与正常孕妇相似。疤痕子宫产妇产前应加强充分认识、积极准备、充分评估,如果没有再次剖宫产指征,应给予孕妇试产机会,部分产妇行阴道分娩是可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠患者阴道分娩的安全性研究

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠患者阴道分娩的安全性。方法57例瘢痕子宫再次妊娠患者,随机分为对照组(30例)和观察组(27例)。对照组采用剖宫产分娩,观察组采用阴道试产分娩。比较两组住院时间、新生儿体质量、出血量、Apgar评分及产褥感染、新生儿窒息、子宫破裂发生情况。结果两组新生儿体质量、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量(159.5±19.3)ml少于对照组的(278.5±41.6)ml,住院时间(4.5±1.9)d短于对照组的(7.5±1.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生子宫破裂。观察组产褥感染、新生儿窒息发生率分别为0、3.70%,均低于对照组的13.33%、23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分娩用于瘢痕子宫再次妊娠患者中具有较高的安全性,能改善妊娠结局,值得推广应用。     

疤痕子宫孕妇中期妊娠引产的临床分析

目的　探讨疤痕子宫孕妇中期妊娠引产的安全性。方法　疤痕组 11例 ,采用口服米非司酮 2 5mg每日 2次 (总量 15 0mg) ,服药第 2d利凡诺羊膜腔内注射 10 0mg。正常同期引产 2 0例做对照组。 结果　两组中期妊娠引产的病人用药至宫缩开始的时间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,疤痕组在分娩、引产的出血量、并发症等方面与正常的中期妊娠引产相比较 ,其差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　即便是疤痕子宫的孕妇 ,再次妊娠而不能生育时也可以安全地进行中期妊娠引产。     

产钳在瘢痕子宫经阴道分娩中的应用

目的分析瘢痕子宫孕妇经阴道试产中宫口开全后迅速、安全娩出胎儿的临床手段,确定产钳助娩在瘢痕子宫经阴道分娩中的临床应用价值。方法分析瘢痕子宫再次足月妊娠宫口开全后因第二产程停滞行手术产44例,根据手术方式分为2组,组1为产钳助娩20例,组2为剖宫产24例。比较2组新生儿娩出时间,新生儿窒息,新生儿产伤,产后出血的发生,软产道裂伤(Ⅲ°、Ⅳ°),先兆子宫破裂的发生率。结果瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩应用产钳可有效缩短胎儿娩出时间,减少产后出血的发生;不增加先兆子宫破裂、新生儿窒息、产伤、软产道裂伤的机率。能安全有效地辅助胎头娩出,有效降低剖宫产率。结论合理的产钳应用在瘢痕子宫经阴道分娩中是安全有效的,且能降低剖宫产率。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩的效果分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩的临床效果.方法 100例瘢痕子宫再次妊娠产妇,按分娩方式不同分为阴道分娩组和再次剖宫产组,各50例.比较两组产妇的相关指标(出血量、住院时间及住院费用)、分娩成功情况、并发症发生情况、抗生素应用情况及新生儿Apgar评分、窒息情况.结果 阴道分娩组产妇出血量(135.83±24...     

复方米非司酮终止10～14周瘢痕子宫妊娠的临床观察

目的探讨复方米非司酮配伍米索前列醇终止10-14周瘢痕子宫妊娠的效果。方法53例剖宫产后10～14周妊娠要求流产妇女为观察组,孕周相同的同期非瘢痕子宫流产妇女51例作为对照组。两组均给于复方米非司酮配伍米索前列醇,比较临床效果。结果两组流产成功率、胎儿排出时间、阴道流血时问及转经天数比较差异无显著性（P〉0．05）;观察组产时及术后24h阴道出血量略高于对照组（P〈0．05）。观察组和对照组出现恶心率分别为32．1％和31．4％,呕吐率分别为13．2％和11．8％,腹泄率分别为9．4％和7．8％,腹痛率分别为50．9％和49．0％,两者比较差异无显著性（P〉0．05）。结论复方米非司酮配伍米索前列醇对瘢痕子宫妊娠流产与非瘢痕子宫妊娠流产均具有很好的临床疗效。     

瘢痕子宫产妇剖宫产术出血量分析

目的观察剖宫产术的瘢痕子宫产妇术中、术后出血量的变化。方法对36例剖宫产分娩的瘢痕子宫产妇,采用称重法精确测量术中、术后出血量,同期选取98例剖宫产分娩的正常产妇作为对照。结果瘢痕子宫组术中出血量为（372．4±180．0）ml,术后2h内总出血量为（444．7±228．2）ml,术后24h内总出血量为（527．4±251．6）ml,均高于对照组（P〈0．05）。瘢痕子宫组产后出血发生率为47．2％,高于对照组（P〈0．05）。瘢痕子宫组与对照组在手术前后Hb及凝血功能变化无明显差异（P〉0．05）。结论瘢痕子宫是导致剖宫产产后出血增加的重要原因,临床处理需加强剖宫产术中失血的防治。