平肝方药治疗高血压病肝阳上亢证120例疗效和安全性评价

目的评价具有滋阴潜阳作用的平肝降压片治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性。方法选择高血压病肝阳上亢证患者180例，按照分层随机方法分为平肝降压片治疗组120例与牛黄降压丸对照组60例；观察治疗后证候、血压、血脂、血糖、血液流变性、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应。结果治疗组降压疗效明显优于对照组，且能改善症状，纠正血脂、血糖代谢紊乱，降低血液黏稠度；肝肾功能和三大常规均无异常变化。结论平肝方药治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效。     

清热降压颗粒治疗青壮年高血压病肝火上炎证64例临床观察

目的评价清热降压颗粒治疗青壮年高血压病肝火上炎证的疗效和安全性。方法选择青壮年高血压病肝火上炎证患者130例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予清热降压颗粒，对照组给予牛黄降压丸，共治疗4周。观察两组患者治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学变化以及有无药物不良反应。结果治疗组降压疗效明显优于对照组（P〈0．05），并能改善症状，降低血脂、血糖和血液黏稠度，肝肾功能和血、尿、大便常规均无异常变化。结论清热降压颗粒治疗青壮年高血压病肝火上炎证有较好的疗效，未见不良反应。     

牛黄降压胶囊治疗轻、中型高血压病临床观察

目的 :观察牛黄降压胶囊治疗轻、中型高血压病的疗效。方法 :治疗组采用牛黄降压胶囊治疗 ,对照组用圣通平治疗 ,观察两组服药前后头痛、头晕等临床症状 ,血压、三大常规、肝肾功能、血电解质、血脂、血糖的情况。结果 :治疗组疗效优于对照组(u=2.39 ,P<0 05)。治疗组治疗前后血液流变学、血脂变化情况均有显著差异(P<0 05) ,而对照组治疗前后无显著差异(P>0 05)。结论 :牛黄降压胶囊治疗高血压病疗效明显 ,且没有任何的毒副作用     

加用穴位敷贴治疗老年单纯收缩期高血压病的临床观察

目的:观察加用中药颗粒穴位敷贴治疗老年单纯收缩期高血压病的临床疗效。方法:将45例老年单纯收缩期高血压病肝阳上亢证患者随机分成2组,对照组23例予口服坎地沙坦酯胶囊、氢氯噻嗪片等降压治疗,治疗组22例在对照组基础上加用穴位敷贴,疗程为2周,比较两组降压效果及中医症状积分。结果:两组治疗后收缩压值、降压疗效、中医症状积分均较治疗前改善(P<0.05),但治疗组改善程度更明显(P<0.05)。结论:加用中药颗粒穴位敷贴治疗老年单纯收缩期高血压病肝阳上亢证具有较好疗效。     

钩藤决明方治疗肝阳上亢型高血压病32例

目的:观察平肝熄风,清热凉血,补益肝肾类中药配伍治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:两组均以洛汀新为基础治疗,对照组不再加用其它药物,治疗组加钩藤决明方(钩藤、石决明、杜仲、枸杞子、牛膝、生地等)。结果:治疗组降压总有效率90.63%,中医临床症状总有效率93.75%,优于洛汀新对照组(P<0.05)。提示:对肝阳上亢型高血压病应采用平肝,清热,补益肝肾的治法。     

中西药联用治疗高血压病肝阳上亢证42例临床研究

目的:观察中西药联用治疗高血压病肝阳上亢证的疗效。方法:将84例确诊为高血压病肝阳上亢证的患者随机分为2组,对照组予西药缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服宁脉降压颗粒,治疗4周后观察2组降压和改善中医证候方面的疗效。结果:2组血压均较治疗前下降(P0.05),且治疗组血压下降更为显著(P0.05);治疗组降压总有效率为88.10%,高于对照组的73.81%(P0.05);治疗组降压达标率为88.10%,高于对照组的69.05%(P0.05);治疗组中医证候总有效率为92.86%,高于对照组的66.67%(P0.05)。结论:中西药联用治疗高血压病肝阳上亢证可显著提高降压疗效及降压达标率,且能改善中医临床症状,值得进一步研究。     

调肝降压颗粒治疗中青年原发性高血压肝气郁结证62例

目的:观察调肝降压颗粒治疗中青年原发性高血压肝气郁结证的疗效和安全性。方法:选择中青年原发性高血压肝气郁结证患者122例,随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组采用调肝降压颗粒治疗,对照组采用清眩降压片治疗,4周为1疗程。1疗程后观察两组治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血流变以及有无药物不良反应。结果:两组患者治疗后高血压、临床症状疗效比较有显著性差异;治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油、血糖均有显著下降(P<0.05)。结论:调肝降压颗粒可以改善中青年原发性高血压肝气郁结证患者的临床症状,降低血糖和血脂,且安全可靠,无明显毒性和不良反应。     

滋补肝肾潜阳方治疗高血压病的临床研究

目的:观察滋补肝肾潜阳方治疗高血压病的临床疗效。方法:采用随机对照双盲方法,将72例高血压病患者分为两组,治疗组36例,对照组36例,治疗组脱落2例,对照组脱落5例。对照组给予西药降压药物基础治疗加配方颗粒模拟剂,治疗组(滋补肝肾潜阳方组)给予西药降压药物基础治疗加滋补肝肾潜阳方颗粒剂。两组连续治疗4周后进行临床疗效评价。结果:两组降压幅度比较,治疗组的24 h SBP、24 h DBP下降均优于对照组;降压有效率比较,治疗组总有效率为79.4%,对照组总有效率为48.4%,经统计学比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为85.3%;对照组总有效率为45.2%。滋补肝肾潜阳方组治疗后中医证候疗效明显,差异有显著性意义。两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论:滋补肝肾潜阳方治疗高血压病肝肾阴虚、肝阳上亢证,可有效降低血压,改善临床症状。     

角音辅助治疗肝阳上亢型高血压病27例

目的对肝阳上亢型高血压病患者给予中医五行音乐的角音结合常规降压药物治疗,观察角音对患者血压的影响及中医证候改善疗效。方法将肝阳上亢型高血压病2级住院患者按数字表法随机分为试验组27例和对照组28例,对照组采用高血压病的常规治疗,试验组在此基础上予角音辅助治疗,疗程8周,观察2组治疗前后血压值变化及中医证候改善情况。结果 2组降压疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率82.1%,2组比较P0.05。2组中医证候疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率71.4%,2组比较P0.05。结论角音配合常规降压药治疗肝阳上亢型高血压病,其降压疗效优于单纯常规降压药治疗,且可改善患者中医证候。     

加味红龙夏海汤治疗高血压病的临床研究

目的观察加味红龙夏海汤治疗高血压病肝阳上亢兼有痰瘀证的临床疗效。方法将60例高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以尼莫地平胶囊,1个月为1个疗程,比较两组治疗前后血压、血脂、血液流变学及中医证候等的变化。结果观察组与对照组降压疗效相近（P〉0.05）,观察组治疗后中医证候积分及各中医症状均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0.05）。结论加味红龙夏海汤对于肝阳上亢兼有痰瘀型的高血压病疗效确切。     

天智颗粒治疗阴虚阳亢型缺血性中风患者30例临床观察

目的 观察天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者的临床疗效.方法 将60例缺血性中风阴虚阳亢型患者随机分为两组,治疗组30例,口服天智颗粒;对照组30例,口服养血清脑颗粒.观察两组神经功能缺损疗效、中医证候疗效和生活能力状态以及血压变化.结果 治疗组证候疗效和神经功能缺损疗效均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),治疗组中医证候的各项积分、生活能力状态积分和神经功能缺损积分、血压均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01). 结论 天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者临床疗效肯定.     

平肝潜阳法治疗高血压病肝阳上亢证临床依据的系统评价

目的:系统评价平肝潜阳法治疗高血压病肝阳上亢证的疗效及安全性。方法:全面检索近20年来发表在国内生物医学期刊上的运用平肝潜阳法治疗高血压病肝阳上亢证的随机对照临床研究文献,利用Revman 4.2.10软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析。结果:共纳入8篇随机对照临床试验,944例患者符合纳入标准,但其方法学质量均较低。Meta分析降压疗效评价合并效应量R2(Random)为2.27及95%CI:[1.60,3.23];中医症状疗效评价合并效应量R2为3.16及95%CI:[1.72,5.76];纳入文献中安全性评价合并效应量R2为0.32及95%CI:[0.14,0.72]。结论:平肝潜阳法治疗高血压病肝阳上亢证疗效确切且安全性较高。     

双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的:观察双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取2014年6月至2015年12月上海交通大学附属第六人民医院中医科收治的NAFLD患者103例,随机区组设计分为观察组78例和对照组25例,其中观察组口服以双轻颗粒为基础方加减而成的3型5个基础方中药并联合行为干预。对照组口服血脂康并联合行为干预。2组疗程均为16周,观察2组患者临床症状、肝功能、血脂以及肝脏超声的变化。结果:观察组患者临床症状改善情况、肝功能及肝脏超声的改善均明显优于对照组(P0.05)。综合疗效观察组总有效率为89.7%,对照组为84.0%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:以双轻颗粒为基础方的辨证论治中药可明显改善NAFLD患者临床征候群,并可改善肝功能,降低血脂水平,改善肝脏超声下脂肪肝水平。     

针药联用治疗肝阳上亢型原发性高血压病临床研究

目的：观察针药联用治疗肝阳上亢型原发性高血压病的临床疗效。方法：80例符合纳入标准的肝阳上亢型原发性高血压病患者,按就诊先后,随机数字表法随机分为2组。对照组35例,采苯磺酸氨氯地平片,每日晨起2.5 mg,1次口服/次,14 d降压效果未达理想时,改为5 mg/次,每日晨起口服;治疗组45例,在对照组的基础上加用针灸治疗,1次/d。2组均4周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果：2组治疗后血压均显著降低,治疗组降血压程度优于对照组,P〈0.05;2组总有效率比较,治疗组优于对照组,P〈0.05;未发现治疗药物有明显毒副作用,患者依从性好。结论：针药联用治疗肝阳上亢型原发性高血压病有满意的临床效果。     

中药降压汤合倍他乐克治疗高血压病疗效观察

目的:研究降压汤合小剂量倍他乐克治疗肝阳上亢型原发性高血压(EHT)的疗效。方法:将80例肝阳上亢型EHT患者随机分为A,B,C,D 4组,每组20例,A组服用降压汤,B组服用小剂量倍他乐克,C组服用上述2种药物,D组服用大剂量倍他乐克。用药4周后,比较4组血压、血脂、心率的变化。结果:中药组患者的血压较治疗前低(P<0.05),甘油三酯(TG)降低(P<0.01),胆固醇(TC)降低(P<0.01),而心率无明显变化(P>0.05);小剂量西药组患者心率较治疗前低(P<0.05),而血压、血脂无明显变化(P>0.05);中西药组患者血压、血脂、心率得以理想控制;大剂量西药组血压、心率较治疗前低(P<0.05),而甘油三酯(TG)升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)降低(P<0.05)。结论:降压汤与小剂量倍他乐克联合用药治疗肝阳上亢型EHT是有效的。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压及一氧化氮的影响

目的探讨天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压及其血管内皮功能的影响。方法选择肝阳上亢型高血压病患者74例,随机分为天麻钩藤饮组(治疗组)37例和马来酸依那普利组(对照组)37例,均治疗4周,分别检测治疗前后患者血压和血清一氧化氮(NO)含量的变化。结果治疗后2组血压均明显下降2,组间比较无显著性差异;而治疗组NO的升高却较对照组明显(P<0.01)。结论天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者具有良好的降压效果,并且能够升高患者血清NO水平,从而改善患者血管内皮功能。     

天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型原发性高血压疗效观察及对神经递质节律的影响

目的:观察天麻钩藤汤加减治疗原发性高血压肝阳上亢型患者的临床治疗效果及对神经递质节律影响。方法:选取2017年1月至2018年1月郑州市第六人民医院收治的原发性高血压肝阳上亢型患者100例作为研究对象,将达到病例选择范围的93例患者按照治疗药物不同分为对照组(n=44)和观察组(n=49)。对照组采取西药基础治疗,观察组采用西药基础治疗+天麻钩藤汤加减治疗。疗程结束后,观察2组血压水平、神经递质节律、中医症状积分。结果:1)观察组晨起平均收缩压、24 h平均收缩压、夜间平均收缩压、晨起平均舒张压、夜间平均舒张压、24 h平均舒张压明显低于对照组(P<0.05);2)观察组神经肽Y、神经元特异性烯醇化酶、血管加压素、强啡肽-A显著低于对照组(P<0.05),P物质、脑源性神经营养因子显著高于对照组(P<0.05);3)观察组甘氨酸、γ-氨基丁酸显著低于对照组(P<0.05),天冬氨酸、谷氨酸显著高于对照组(P<0.05);4)观察组治疗后中医症状总积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对原发性高血压肝阳上亢型患者,在西药治疗基础上,增加天麻钩藤汤加减治疗,能够有效促进患者神经递质节律的恢复,调节血压,同时对降低中医症状积分,值得临床推广应用。     

镇肝息风汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病疗效观察

[目的]观察镇肝息风汤联合西医抗高血压药物对高血压病患者的降压疗效及临床症状的改善。[方法]将60例肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予西医抗高血压药物,治疗组给予镇肝息风汤联合西医抗高血压药物,疗程2个月。治疗前后分别检测患者诊室血压、动态血压、症状积分变化、血脂。[结果]诊室血压,治疗组收缩压的疗效优于对照组(P<0.05),两组对舒张压的影响无统计学意义;动态血压,治疗组改善24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组(P<0.05),两组对收缩压的影响无统计学意义;症状积分疗效,治疗组症状积分降低优于对照组(P<0.05),治疗组症状积分疗效总有效率90.00%,对照组症状积分疗效总有效率33.30%(P<0.05);在降低总胆固醇(TC)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)方面优于对照组(P<0.05)。[结论]镇肝息风汤联合西医抗高血压药物较单用西医抗高血压药物对肝肾阴虚肝阳上亢型高血压患者有更好的降压疗效。镇肝息风汤联合西医抗高血压药物可改善临床症状、血脂代谢。     

肝阳上亢证实验诊断指标研究

采用异病同证、同病异证、相关证对照的方法,选择血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、大脑中动脉平均血流速度(McA—Vm)及收缩峰血流速度(Vs)作为研究肝阳上亢证的实验诊断指标。结果发现,肝阳上亢证上述4项指标的测值均显著高于健康人组、肝肾阴虚证及气虚血瘀证组,肝阳上亢证组MCA—Vm、Vs测值显著高于肝火上炎证、肝阳化风证组;高血压病的肝阳上亢证与同病异证组(肝火上炎、肝肾阴虚证组)之间4项指标比较,肝阳上亢证组的血浆NE、E显著高于肝肾阴虚证组,而MCA—Vm、Vs测值显著高于肝火上炎、肝肾阴虚证组。肝阳上亢证组血浆NE与E,MCA—Vm与Vs,NE与Vs之间存在正相关系。提示上述4项指标可考虑作为肝阳上亢证的辨证诊断综合指标。