高强度聚焦超声治疗老年盆腹腔实体肿瘤的疗效评价

高强度聚焦超声（HIFU）作为一种新的肿瘤治疗手段使得一些失去手术机会，年高体弱失去放、化疗机会的肿瘤病人提供了治疗可能，并且得到了较满意的临床治疗效果。     

超声造影对高强度聚焦超声治疗肝细胞癌的疗效评价

目的:探讨应用超声造影技术评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝细胞癌(HCC)的有效性.方法:HIFU治疗HCC患者32例, 分别采取部分覆盖肿瘤治疗23例及完全覆盖肿瘤治疗9例,于治疗前和治疗后1-4 d行超声造影检查, 通过对比观察HIFU治疗前后肿瘤内血流灌注变化来判断肿瘤是否凝固性坏死.结果:HIFU治疗前超声造影显示肿瘤内血流灌注丰富; HIFU治疗后, 超声造影显示治疗区无血流灌注, 提示治疗区域发生凝固性坏死.以最终诊断为金标准, 超声造影对肿瘤灭活诊断的准确性高于常规彩超(90.6% vs 46.9%,P <0.05).结论:超声造影能准确判断HIFU对肿瘤消融范围及程度, 为HCC患者HIFU治疗后的早期疗效评价提供依据.     

高强度聚焦超声治疗肝癌

目前,肝癌治疗仍面临挑战。手术切除是原发性肝癌的首选治疗方法,然而几乎所有肝癌都发生在肝硬化的基础上,患者肝功能差,确诊时多已属中晚期,肿瘤较大或呈多发结节,多数不能手术切除。非普查诊断肝癌的切除率仅为7.8％,5年存活率为0％,故对于肝癌而言,局部非手术疗法更为重要。临床应用的非手术疗法有肝动脉栓塞化疗和消融治疗,如酒精注射、激光、射频、微波等,并取得了一定的疗效。但这些方法均需对癌灶进行穿刺,治疗范围不易控制,治疗不彻底,对较大的肿瘤治疗较困难,且有一定的并发症发生率。     

高强度聚焦超声治疗老年中晚期胰腺癌的临床观察

目的评价高强度聚焦超声（highintensityfocusedultrasound,HIFU）治疗老年中晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法对189例老年中晚期胰腺癌患者行HIFU治疗,观察治疗前后的影像学变化及临床症状、临床受益率（clinicalbenefitresponserate,CBR）、咀清糖类抗原19—9（carbohydrateantigen19—9,CA19—9）水平及不良反应。结果CBR率67％,HIFU治疗后疼痛明显缓解（P〈0．05）,肿瘤体积稳定,CA19—9下降（P〈0．05）,朱发生胰腺炎、胃肠道损伤。结论HIFU治疗老年中晚期胰腺癌可明显缓解症状、改善生活质量,提高临床受益率,且无严重毒副反应,是一种治疗胰腺癌的有效方法。     

高强度聚焦超声治疗肝癌的超声图像研究

目的 评价超声图像作为高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤时的作用及地位。方法 利用HIFU治疗肝癌患76例，观察肝癌组织术中及术后超声图像的变化，同时对照手术前后腹部磁共振(MRI)的动态变化。结果 HIFU治疗时，可见超声灰阶增强，术后随访癌灶血流减少或消失，术后MRI显示治疗靶区坏死明显，坏死区与超声定位治疗靶区相一致，提示超声定位及监控准确，周围邻近脏器未见损伤。结论 超声定位是目前HIFU治疗肝癌较好的定位及治疗监控手段。     

经皮高强度聚焦超声治疗原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，较易发生转移，中晚期肝癌的病死率非常高。继发于其他消化道肿瘤的转移性肝癌亦多见。以往治疗肝癌主要靠手术切除和化疗，但远期效果并不理想。上世纪90年代以来，一种治疗实体肿瘤的新技术-高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，简称HIFU）日益受到国内外学者的关注。     

高强度聚焦超声治疗老年胰腺癌患者的效果分析

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗老年胰腺癌患者的有效性,并探讨影响其预后的因素。方法收集2016年2月-2018年10月于本科住院诊治的≥60岁胰腺癌患者的临床资料,对67例不能手术的老年胰腺癌患者行HIFU治疗,采用Kaplan-Meier法行影响预后的单因素分析,Cox回归模型分析可能影响预后的独立危险因素。结果所有患者的疾病控制率达68.7%,中位PFS为6个月。TNM分期早、无肝转移、肝功能正常的患者PFS预后更佳,是影响PFS的独立预后因素。结论HIFU治疗能在一定程度上延长老年胰腺癌患者的生存期。HIFU治疗后的生存期与患者的TMN分期、有无肝转移、肝功能情况有关。     

高强度聚焦超声治疗肝癌的临床观察

探讨高强度聚焦超声治疗肝癌的疗效及超声监控的价值 ;应用重庆海扶公司生产的JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统治疗肝癌 2 8例 ;2 8例患者治疗后临床症状均减轻 ,肿块缩小或无增大 2 5例 ,内部回声增强部分中心出现液化暗区 ;高强度聚焦超声治疗肝癌是一种效果显著的无创伤治疗方法 ,超声以其准确、方便、费用低为特点 ,是治疗中的主要监控方法     

超声造影在高强度聚焦超声治疗胰腺癌早期疗效评价中的应用价值

目的:探讨超声造影(CEUS)对高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗胰腺癌早期疗效评价的应用价值.方法:29例胰腺癌患者于HIFU治疗前1-3 d行CEUS检查,观察肿瘤大小、边界及内部血流灌注情况,制定出HIFU治疗计划:治疗后1-3 d行CEUS,对比观察HIFU治疗后肿瘤大小、边界及内部血流灌注的改变,判断消融治疗...     

三维适形放射疗法联合高强度聚焦超声治疗腹膜后淋巴结转移癌疗效观察

目的观察三维适形放射疗法（3D-CRT）联合高强度聚焦超声（HIFU）治疗腹膜后淋巴结转移癌的近期疗效。方法选择2002年10月至2010年12月山东省泰安市中心医院确诊为腹膜后淋巴结转移癌患者79例,其中39例患者采用3D-CRT联合HIFU治疗,40例采用单纯3D-CRT治疗。共治疗25~28次,总放射剂量50－56 Gy,配合HIFU治疗6－25次。观察两组患者淋巴结消退、梗阻缓解情况及不良反应。计算治疗总有效率并应用χ^2进行比较。结果 3D-CRT联合HIFU治疗组完全缓解率为59.0%（25/39）,部分缓解率为35.9%（14/39）,治疗总有效率为94.9%。单纯3D-CRT治疗组完全缓解率为32.5%（13/40）,部分缓解率为47.5%（19/40）,治疗总有效率为80.0%。两组治疗总有效率差异有统计学意义（χ2=4.230,P=0.032）。所有患者治疗时均未出现出血、胃肠道穿孔、皮肤烧伤等并发症。结论 3D-CRT联合HIFU治疗腹膜后淋巴结转移癌疗效明显,不良反应少,具有一定的临床应用价值。     

高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的临床观察

目的评价高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌的有效性。方法采用HIFU治疗原发性肝癌24例。根据治疗前后影像学变化、实验室检查和临床症状的变化等评估其疗效。结果动态增强CT显示治疗后靶区内组织无强化；B超学检查回声增强。呈现完全或部分凝固性坏死的特征性表现。患者治疗后AFP有不同程度的下降、肝区疼痛有不同程度的缓解；所有患者治疗后均未出现重要脏器功能明显异常和邻近组织脏器损伤等严重并发症。结论HIFU治疗肝癌疗效明确，且安全、可行，为临床无创性治疗肝癌提供了一种新的手段。     

复发性后腹膜肉瘤高强度聚焦超声治疗后的疗效观察

目的探讨高能聚焦超声（HIFU）治疗复发性后腹膜肉瘤患者的临床疗效。方法应用FEP-BY01型HIFU肿瘤治疗机治疗18例后腹膜软组织肉瘤术后复发患者，根据临床症状、肿瘤大小、B超及止痛效果评论HIFU临床疗效。结果18例患者显效率为55．6％（10／18），有效率33．3％（6／18），无效率11．1％（2／18）；经HIFU治疗后，15例疼痛中13例疼痛完全缓解或部分缓解，缓解率为86．7％。结论高强度聚焦超声治疗后腹膜软组织肉瘤术后复发患者是安全、有效的，能够明显改善患者生活质量。     

强度聚焦超声治疗老年胰腺癌的疗效观察

目的观察高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）对老年中晚期胰腺癌患者的治疗作用。方法52例老年中晚期胰腺癌患者,年龄60～83岁,平均年龄（70．8±5．1）岁,按随机表法分为HIFU＋化疗组和单纯化疗组。HIFU＋化疗组应用HIFU及吉西他滨静脉滴注;对照组单纯化疗组给予吉两他滨静脉滴注。观察治疗后2个月肿瘤体积变化、患者疼痛缓解程度和不良反应发生率,记录治疗后3个月和6个月的生存率。结果HIFU＋化疗组根据实体肿瘤疗效的客观评判标准（肿瘤消长）,完全缓解率（CR）＋部分缓解率（PR）为55．1％,高于单纯化疗组的26．1％（P=0．037）;HIFU＋化疗组疼痛缓解阳性改善率为69．O％,高于单纯化疗组的21．7％（P=0．001）;两组并发症无统计学差异;HIFU＋化疗组患者的3个月生存率为100％（29／29）,单纯化疗组为91．3％（21／23）,两组无统计学差异（P=0．109）;HIFU＋化疗组6个月生存率为72．4％（21／29）,较单纯化疗组的30．4％（7／23）增加（P=0．025）。结论HIFU作为一种绿色的治疗手段,联合吉西他滨化疗可以更有效地控制晚期胰腺癌的肿瘤生长,缓解患者疼痛．延长患者生存期,且无明显不良反应．是一种有效、安全的治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗肝细胞癌的疗效及其影响因素

目的:观察原发性肝癌(HCC)经高强度聚焦超声(HIFU)治疗后临床效果并探讨其影响因素.方法:通过对2001-04/2002-12经HIFU治疗的104例原发性肝癌患者肿瘤大小,数目,是否转移,HIFU前后AFP,HIFU前肝功能,ChildPugh分级和TNM分期及彩色多普勒超声检查等指标观察HIFU治疗效果.结果:104例原发性肝细胞癌治疗后HCC患者临床症状缓解率为83.2%(80/104),肝功能好转者占82.7%(86/104),AFP降低超过原数值50%者占62.5%(65/104),彩色多普勒超声检查癌灶灰阶明显增加或减弱,癌灶内血液供应减少或消失.HIFU治疗后生存期3-6mo占59.5%,12mo占38.7%,24mo占25.6%.HIFU治疗效果与治疗前AFP,TNM分期,治疗前是否联合TACE治疗,治疗前是否有转移等因素有关.结论:HIFU治疗HCC是有效和可行的,其疗效与治疗前AFP,TNM分期,治疗前是否联合TACE治疗,治疗前是否有转移等因素有关.     

高强度聚焦超声治疗老年胰腺癌41例的临床分析

胰腺癌在30～40岁时发病率较低，50岁以后急剧升高，65～80岁尤为多见，5年生存率仅为1％～4％。老年胰腺癌由于诊断较困难、侵袭性强，同时合并其他系统疾病以及缺乏有效的治疗手段，一旦确诊，预后极差。我们用高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗老年胰腺痛患者，近期疗效较好。     

高强度聚焦超声热疗治疗31例胰腺癌的临床分析

目的探讨高强聚焦超声（HIFU）热疗对胰腺癌患者的疗效、安全性及对几种肿瘤标志物的影响。方法31例胰腺癌患者平均每例患者行7.2次HIFU治疗，对其进行疗效评价，观察患者的临床受益反应（CBR）、肿瘤客观评价、化学免疫分析法检测CA19—9、CA242和CEA浓度。结果31例胰腺癌患者中共20例临床受益，CBR牢达64．51％。治疗前-后CA19-9、CA242、CEA浓度差异具有统计学意义。在治疗过程中无明显副作用。结论高强聚焦超声热疗能控制肿瘤进展、改善生活质量、对肿瘤标志CA19-9、CA242、CEA有有明显下调作用，无明显不良反应。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤的临床观察

我们自2004年开始尝试应用高强度聚焦超声（Hifu Intensity Focused Ultrasound，HIFU）（简称超声聚焦刀）治疗子宫腺肌瘤，取得满意疗效，现总结报道如下。     

高强度聚焦超声治疗中晚期胰腺癌的临床初步应用

目的通过HIFU治疗胰腺癌的临床初步应用，探讨HIFU治疗胰腺癌的疗效和安全性。方法HIFU治疗11例中晚期胰腺癌患者，其中7例病理诊断，4例临床诊断。术中观察生命体征，术后观察症状，实验室指标，影像学变化及有无并发症的发生。结果所有患者术中生命体征平稳，术后疼痛缓解。肿瘤标记物CA-199明显下降，CT或MRI显示凝固性坏死表现。无1例出现急性胰腺炎等严重并发症。结论HIFU可用于治疗胰腺疾病，其临床应用治疗胰腺癌是安全有效的。     

应用高强度聚焦超声治疗老年人胰腺癌19例

我们用高强度超声聚焦(HIFU)治疗了19例老年人胰腺癌患者,并取得了较好的近期疗效,现报告如下. 1对象和方法 1.1对象19例中男12例、女7例;年龄61～79岁,平均年龄71.3岁.原发性胰腺癌17例、转移性胰腺癌2例.肿瘤部位:胰头癌7例,胰体尾癌12例.肿瘤体积最大为11cm×8 cm×6 cm,最小为3 cm×3 cm×2 cm.所有患者均未接受手术、放疗等治疗;7例患者接受过化疗,均无效.     

高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的初步临床观察

探讨应用高强度聚焦超声（HIFU）治疗肝癌的临床疗效。将本组23例肝癌患者应用JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统进行治疗。23例患者经HIFU治疗后，应用功能影像学及肿瘤标志物评价，肿瘤靶区血供消失。检查AFP下降或转为正常。应用高强度聚焦超声治疗肝癌是一种有效，安全，无创的非侵入性治疗方法。