等浓度布比卡因与左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于足月剖宫产的效果分析

目的比较0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的麻醉效果。方法将美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级、在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产术的患者62例均分成两组,A组使用0.5%左旋布比卡因,B组使用0.5%布比卡因,比较两组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度和麻醉质量等指标。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间差异均无统计学意义,低血压、心动过缓、恶心呕吐等并发症发生率也无统计学差异。结论 0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因用于足月剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果无明显差异。     

左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的比较0.5%重比重左旋布比卡因与0.5%重比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行剖宫产手术患者120例,采用腰麻-硬膜外联合麻醉,随机分为2组,每组60例。L组用药：0.5%重比重左旋布比卡因2.5ml。B组用药：0.5%重比重布比卡因2.5ml。术中连续监测SBP,DBP HR SpO2.观察麻醉起效和恢复时间,最高阻滞平面,麻醉效果及手术期间不良反应的发生情况。结果两组感觉和运动阻滞起效及恢复时间,最高阻滞平面比较均无显著性差异。两组运动阻滞分级、VAS评分,患者满意率均无显著性差异。低血压发生率L组为27.1%,B组为23.3%。结论0.5%重比重左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术安全有效。     

罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果

目的:探讨罗哌卡因腰一硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果。方法:对我院收治的60例行前列腺电切术患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用罗哌卡因腰—硬联合麻醉,对照组采用左旋布比卡因腰一硬联合麻醉,观察两组患者的麻醉效果及安全性。结果:观察组患者在感觉阻滞起效时间、痛觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因腰一硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果确切,安全可靠,不良反应少,值得推广应用。     

小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果

目的探讨小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法选取本院收治的48例需行剖宫产术的产妇,随机均分为对照组（常规剂量布比卡因）和观察组（小剂量布比卡因）。比较两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛效果和不良反应发生率的差异。结果两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和镇痛效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组不良反应发生率为16．7％,显著低于对照组的54．2％（P〈0．05）。结论小剂量布比卡因腰一硬联合麻醉用于剖宫产手术麻醉效果确切,不良反应少。     

腹部手术腰硬联合麻醉运用左旋布比卡因与罗哌卡因的效果观察

目的:探讨腹部手术腰硬联合麻醉运用左旋布比卡因与罗哌卡因的效果.方法:研究对象为2014年5月～2016年1月随机抽取的80例腹部手术腰硬联合麻醉患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用左旋布比卡因麻醉,观察组运用罗哌卡因麻醉,分析两组麻醉效果.结果:在术后运动神经恢复时间、Bromege评分上,两组差异显著,P＜0.05;在手术开展中血流动力学与不良反应发生率上,两组差异不明显,P＞0.05.结论:腹部手术腰硬联合麻醉运用左旋布比卡因与罗哌卡因可以减少不良反应达到血流动力学的稳定性,但是罗哌卡因可以减少运动神经组织作用,有助于术后恢复.     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于前列腺电切术中的效果分析

目的探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于前列腺电切术中的效果,并与左旋布比卡因的麻醉效果进行比较。方法将入选的66例行前列腺电切术患者随机分为两组各33例,Ⅰ组患者行罗哌卡因腰-硬联合麻醉,Ⅱ组患者行左旋布比卡因腰-硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果Ⅰ组的麻醉阻滞起效时间快于Ⅱ组,且Ⅰ组最大运动阻滞时间明显长于Ⅱ组,Ⅰ组术后低血压的发生率明显低于Ⅱ组,且术中Ⅰ组膀胱痉挛次数明显少于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组镇痛效果的有效率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于前列腺电切术中具有较好的麻醉效果,值得临床推广使用。     

罗哌卡因腰硬联合阻滞在妇科手术中的l临床观察

目的罗哌卡因是长效局麻药,国外研究表明,其对中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有与布比卡因相同的临床麻醉效能。本研究通过测定在妇科手术中比较罗哌卡因与布比卡因腰硬联合阻滞在妇科手术中的麻醉效应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级。拟在腰硬联合阻滞下行妇科手术患者60例,随机分为两组,0．75％罗哌卡因组（L组）和0．75％布比卡因组（B组）,每组30例,L组给予0．75％罗哌卡因12mg,B组给予0．75％布此卡因12mg,观察各组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞上界、运动阻滞程度、麻醉满意度、肌松满意度、不良反应及并发症等。术中连续监测两组患者呼吸和循环指标的变化,采用盲法评估麻醉效应并观察麻醉过程不良反应的发生情况。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、最大运动阻滞程度（Bromage评分）、运动阻滞恢复时间均无显著性差异。两组麻醉阻滞效果完善,患者均未发生严重并发症和不良反应。两组患者呼吸及血液动力学指标变化亦无显著性差异。结论0．75％罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉是安全可行的,并能达到较为完善的麻醉效果。     

低浓度等比重左旋布比卡因用于老年人下肢骨折手术腰-硬联合麻醉的临床观察

目的:研究比较国产0.3%左旋布比卡因等比重液用于老年下肢骨折手术腰-硬联合麻醉(CSEA)的阻滞效果和安全性。方法:回顾性分析60例择期行股骨颈以下骨折手术的患者,采用0.3%左旋布比卡因或0.3%布比卡因等比重液行腰-硬联合麻醉,观察记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面、最大运动阻滞程度、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间。记录患者给药前(T0)、给药5 min(T1),10 min(T2),15 min(T3),20 min(T4),30min(T5)及出手术室时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);并观察记录术中不良反应及术后并发症。结果:所有患者均顺利完成手术,两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面、感觉阻滞恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05);左旋布比卡因与布比卡因相比,运动阻滞起效时间长(P<0.05),最大运动阻滞程度少(P<0.05),运动阻滞恢复时间短(P<0.05)。两组患者间不同时点的HR,MAP和SpO2的变化无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉效果佳,均未发生严重并发症和不良反应。结论:0.3%左旋布比卡因及布比卡因用于老年人下肢骨折手术腰-硬联合麻醉是安全的,都可获得满意的麻醉效果,与同浓度剂量布比卡因相比,左旋布比卡因运动阻滞起效时间长,运动阻滞程度轻,恢复快,利于老年人术后尽早下床,这对于防止老年人围术期静脉血栓形成有意义。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产术中的效果观察

目的观察罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中的效果,探讨其麻醉效果及安全性。方法回顾性分析本院200例采用腰硬联合麻醉行剖宫产术的产妇,随机双盲分为2组,观察组(n=100)给予0.75%罗哌卡因麻醉,对照组(n=100)给予0.75%布比卡因麻醉;记录两组的麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率,并评价麻醉效果。结果观察组麻醉感觉阻滞起效时间明显长于对照组(P<0.05);观察组的运动阻滞恢复时间显著短于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05);观察组麻醉不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组的麻醉效果无显著性差异(P>0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中,镇痛效果安全、对胎儿Apgar评分无不良影响、麻醉不良反应发生率低     

小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床效果观察。方法选取2012年4月至2013年5月期间在我院行剖宫产的100例产妇为本组研究的观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予0.75%布比卡因1.2 mL等比重液行腰-硬联合麻醉,对照组0.75%布比卡因1.2 mL重比重液,对比两组麻醉效果。结果 1麻醉效果:观察组患者在各时间段的血液动力学波动较平稳,且镇痛持续时间、运动阻滞持续时间均大于对照组,运动与感觉恢复时间均小于对照组;2观察组产妇术中出现低血压3例、呼吸困难1例,术后出现恶心呕吐4例;对照组术中出现低血压7例、呼吸困难3例,术后出现恶心呕吐7例、心动过缓4例,均未出现其他严重不良反应,观察组明显优于对照组。结论在剖宫产手术中采用小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉,麻醉效果好、安全性高,而且患者的运动与感觉恢复时间短,值得在临床中推广应用。     

小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉在成人下肢手术中的临床研究

目的探讨小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉用于成人下肢手术的可行性。方法30例下肢手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18-50岁,体重指数．18～24kg／m2,预计手术时间1-2h。随机分为小剂量低浓度布比卡因组（L组）和常规给药对照组（c组）行腰硬联合麻醉,L组0．05ml／s匀速给予0．25％布比卡因2．5ml,C组0．1ml／s匀速给予0．5％布比卡因2．5ml。采用改良的Bromage评分法评估下肢运动阻滞效果,记录起效时间及维持时间;采用针刺法评估感觉阻滞效果,记录麻醉平面达T10的时间、最高阻滞平面及维持时间;评估术中麻醉质量;记录不良反应发生情况。结果与C组相比,L组运动阻滞起效时间延长（P〈0．01）,运动阻滞维持时间缩短（P〈0．01）。L组感觉阻滞起效时间延长（P〈0．05）,L组感觉阻滞最高平面低于c组,两组感觉阻滞维持时间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组麻醉效果均满意。L组不良反应发生率低于C组。结论短时间下肢手术患者采用小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉效果满意,且其运动阻滞维持时间较短,术后尿潴留发生率低,患者舒适度高。     

剖宫产术腰-硬联合麻醉布比卡因合适浓度的探讨

目的探讨剖宫产术腰-硬联合麻醉布比卡因的合适浓度。方法 280例择期剖宫产产妇均行腰-硬联合麻醉,随机分为0.375%布比卡因A组和0.5%布比卡因B组,每组各140例,记录每组的麻醉效果和不良反应。结果两组起效时间、最高阻滞平面及达到时间相似,而A组维持时间较B组明显为短,两组麻醉效果均能达到临床满意要求,B组给药后低血压,心率下降较明显与A组比较差异显著。结论 0.375%的布比卡因比0.5%布比卡因用于剖宫产术腰-硬联合麻醉不良反应少,下肢运动功能恢复快,利于产妇术后早期活动,值得临床推广。     

轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的应用

目的探讨低比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的临床效果及可行性。方法选择拟行下肢手术的高龄患者60例,年龄75～93岁,ASAⅡ～Ⅲ级,体质量42～76Kg,随机分为两组,每组30例。LB组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重左旋布比卡因3mL,B组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重布比卡因3mL。监测麻醉前、麻醉中及麻醉后BP、HR、SpO2的变化,测定感觉阻滞平面及下肢运动阻滞效果,观察麻醉效果及不良反应。结果两组感觉及运动阻滞程度无明显差异,两组麻醉效果均满意,B组不良反应发生率高于LB组。结论轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于高龄下肢手术效果满意。     

左旋布比卡因与罗哌卡因用于下腹部手术腰硬联合麻醉的临床作用对比分析

目的探讨分别选择左旋布比卡因以及罗哌卡因对下腹部手术患者实施腰硬联合麻醉后获得的临床效果。方法选择我院2014年8月至2016年8月收治的下腹部手术患者92例作为本次实验对比观察对象;观察组41例以及对照组51例下腹部手术患者的分组依据为腰硬联合麻醉药物的不同;观察组:左旋布比卡因;对照组:罗哌卡因;通过对比麻醉效果以突出左旋布比卡因的临床应用价值。结果在麻醉效果方面,观察组同对照组下腹部手术患者之间的差异显著(P<0.05)。在不良反应方面,观察组同对照组下腹部手术患者之间无明显差异(P>0.05)。结论对于下腹部手术患者,在实施腰硬联合麻醉的过程中,麻醉药物选择左旋布比卡因,同罗哌卡因进行比较,其在改善完全起效时间以及麻醉持续时间等方面获得显著效果,最终为下腹部手术患者治疗成功奠定坚实基础。     

左旋布比卡因与罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的效能比较

目的:比较左旋布比卡因与罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖官产手术的效果和安全性.方法:采用随机双盲法,将80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期剖宫产孕妇分L、R两组,每组40例.L组予0.75%左旋布卡因2 ml+10%葡萄糖1ml,R组予0.75%罗哌卡因2ml+10%葡萄糖1 ml,记录最高感觉阻滞平面、固定时间、维持时间、运动阻滞程度、腹肌松弛度、新生儿Apgar评分及术中术后不良反应.结果:L组感觉阻滞起效时间、平面固定时间短于R组(P＜0.05),维持时间长于R组(P＜0.05),运动阻滞R组短于L组(P＜0.05).腹肌松弛度L组优于R组,其余指标无统计学差异(P＞0.05).两组均无明显不良反应.结论:左旋布比卡因与岁哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术均安全有效.左旋布比卡因起效及扩散快,肌松好,岁哌卡因运动阻滞短,术后恢复快.     

国产左旋布比卡因腰硬联合阻滞用于剖腹产术的观察

目的探讨国产左旋布比卡因腰硬联合阻滞用于剖腹产术的可行性。方法选择60例足月妊娠产妇，择期剖官产术，随机分两组．腰穿穿刺成功后，左旋布比卡因组（LB）缓慢注入（10～15s）0．75％左旋布比卡因1．5ml＋10％GS1．5ml，布比卡因组（B）注入相同剂量布比卡因．方向均朝骶侧。观察两组产妇的感觉阻滞起效时间，感觉阻滞最高平面，运动阻滞起效时间以及麻醉期间出现的不良反应及生命体征的变化。结果国产左旋布比卡因与布比卡因产生相同的麻醉效果，但具有更低的毒性反应。     

布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉在高龄高危老年骨科手术患者的应用

目的 探讨布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用效果。方法 选取2013年1—12月该院收治的高龄高危老年骨科手术患者86例,随机将其分成观察组与对照组,各43例。观察组采用0.25%布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组患者血流动力学变化、麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应。结果 观察组的麻醉达优率明显高于对照组,差异有统计学意义。两组患者麻醉前各指标接近,差异无统计学意义;观察组麻醉后各指标均优于对照组,差异有统计学意义。与麻醉前比较,观察组患者麻醉后的SBP、DBP、HR均无明显变化;对照组患者麻醉后的SBP、DBP均有明显下降,HR明显加快;因两组患者麻醉后需要常规吸氧,Sp O2均明显上升。观察组麻醉起效时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论 布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞方法的麻醉效果良好、用药较安全,是高龄高危老年骨科患者手术麻醉用药的首选。     

小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在急诊剖宫产中的临床应用探究

目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在急诊剖宫产的应用效果。方法选择急诊剖宫产患者80例进行讨论,均分两组,对照组采用布比卡因麻醉,观察组采取小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉,观察两组麻醉效果。结果观察组麻醉有效率为100%,较对照组明显要高,且患者的麻醉起效时间、恢复知觉时间比对照组的要短,不良反应发生也更少,两组比较,P <0.05。结论急诊剖宫产采取小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉效果显著,安全可靠,值得推广。     

罗哌卡因与布比卡因应用在剖宫产手术腰-硬联合麻醉的效果探究

目的:研究罗哌卡因与布比卡因应用在剖宫产手术腰-硬联合麻醉的效果。方法:选取某院2014年6月~2015年12月收治的100例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组采用布比卡因进行麻醉,观察组采用罗哌卡因进行麻醉,对两组麻醉效果进行对比性的研究分析。结果:两组产妇的麻醉优良率差异不存在统计学意义;观察组的运动阻滞时间与运动恢复时间和对照组之间的差异存在统计学意义;观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因与布比卡因应用在剖宫产手术腰-硬联合麻醉的效果相当,但是罗哌卡因不良反应发生率低,在临床上值得广泛推广。     

罗哌卡因与左旋布比卡因用于腹部手术腰硬联合麻醉效果比较

目的:比较罗哌卡因与左旋布比卡因在腹部手术腰硬联合麻醉中的效果安全性。方法:腰硬联合麻醉的腹部手术患者86例随机分为A、B两组各43例。A组采用罗哌卡因麻醉、B组采用左旋布比卡因麻醉,比较两组患者麻醉效果、各时间点患者血流动力学变化,及药品不良反应发生情况。结果:两组患者感觉阻滞时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而A组术后运动神经恢复时间显著短于B组(P<0.05),Bromege评分也显著低于B组(P<0.05)。两组患者麻醉阻滞起效后SBP、DBP、HR等指标均较麻醉前显著降低(P<0.05),而麻醉结束后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中各时间点两组SBP、DBP、HR等指标比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因与左旋布比卡因对患者感觉神经的阻滞作用相当,对患者血流动力学的影响及药品不良反应发生率也基本相同。而罗哌卡因对于运动神经的阻滞作用较弱,更有利于患者术后早期运动。