恩丹西酮两种给药方式对预防术后自控镇痛恶心呕吐的对比

术后自控镇痛现在较为普遍，恩丹西酮对预防术后自控镇痛恶心呕吐效果比较好。本文比较恩丹西酮两种给药方式对预防术后丁丙诺啡自控镇痛恶心呕吐的效应。     

恩丹西酮减少术后静脉自控镇痛恶心呕吐的临床观察

静吸复合麻醉下所行手术后使用静脉自控镇痛 (PCIA)用药可引起部分病人恶心、呕吐、临床上目前以对症治疗为主 ,我们在静脉自控镇痛复合液中加入恩丹西酮 ,观察对恶心、呕吐发生率的影响。1资料与方法1 1一般资料 :160例病人 :ASAⅠ～Ⅱ级 ,男92例 ,女68例 ,年龄 :20～60岁 ,体重 :46～75公斤 ,随机分为两组 ,每组80例。1 2PCIA方法 :术后应用一次性自控镇痛泵 (2ml/h)将160例病人随机分为两组。I组配方 :曲马多600mg加芬太尼0 4mg加0 9 %生理盐水至100ml。Ⅱ组配方 :在Ⅰ组的基础上加恩丹西酮4mg。PCIA设定 :手术结束即接上PCIA ,…     

恩丹西酮不同给药模式下对曲马多自控镇痛的影响

目的 探讨恩丹西酮不同给药模式下曲马多自控镇痛疗效的影响和恶心呕吐副作用的预防效果.方法 选择96例妇科手术病例随机分为3组.A组:恩丹西酮8 mg加入镇痛泵,B组:恩丹西酮16 mg在给曲马多负荷量前5 min缓慢静推8 mg镇痛泵内再加入8 mg,C组:恩丹西酮32 mg加入镇痛泵.比较术后不同时间段的VAS评分及PONV发生例数及程度.结果 术后8 h与24 hC组VAS评分显著高于A组和B组,术后4 h,B组PONV发生例数及程度显著低于A组及C组,术后8～24 h区间,C组PONV发生例数及程度显著高于A组与B组.结论 在用恩丹西酮防治曲马多镇痛引发的恶心呕吐时,应尽量避免大剂量(＞0.6 mg/h)的恩丹西酮和曲马多混合给药.     

恩丹西酮预防术后恶心呕吐的临床观察

恩丹西酮是一种新型、强效、高选择性5-羟色胺3（5－HT3）受体拮抗剂，目前已广泛用于预防和治疗癌症化疗后的恶心、呕吐。最近的研究表明恩丹西酮对术后恶心、呕吐也有预防和治疗作用[1]。我院于1997年12月至1998年6月对全麻下胆囊切除术病人使用恩丹西酮防治术后恶心、呕吐的效果进行了观察，现总结如下。1资料和方法1．1一般资料：择期胆囊切除术病人60例，男16例，女44例；年龄26-73。ASAⅠ-Ⅱ级，术前24小时未服用任何抗呕吐药物。1．2麻醉：全部病例均施行气管内插管静吸复合麻醉。所用麻醉药物全部病例相同，依次静注安定10lug、氟…     

恩丹西酮对全麻患者术后镇痛的恶心呕吐预防的临床观察

目的:观察恩丹西酮对全麻下开腹妇科手术后镇痛的并发症恶心呕吐的预防及其对镇痛镇静效果的影响。方法:64例的妇科手术患者随机分为两组:对照组(不含恩丹西酮)和试验组(含恩丹西酮),每组32例,静吸复合全麻下实施手术,术毕给负荷量后接镇痛泵。结果:术后24小时两组患者心率、血压平稳,未见呼吸抑制病例。两组各对点疼痛评分均小于4分,且两组间VA S及镇静评分差别无显著性(P>0.05),两组均未用其他镇痛药。试验组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:预防性应用恩丹西酮后能有效减轻妇科手术后静脉镇痛的恶心呕吐,但并不减弱其镇静作用。     

恩丹西酮与氟哌啶预防术后的恶心和呕吐

术后病人的自控镇痛(patient controlled analgesia,简称PCA)不仅能减轻患者术后的痛苦,还有助于防止围手术期的并发症.     

氟哌利多、盐酸格拉司琼与恩丹西酮对曲马多自控静脉镇痛致恶心呕吐的抑制作用比较

目的：观察氟哌利多、恩丹西酮与盐酸格拉司琼对曲马多自控静脉镇痛(PCIA)致恶心呕吐的抑制作用。方法：全麻术后使用阳A的患者75例，ASAⅠ-Ⅱ级，镇痛药为曲马多(12-15mg/kg)。以止吐药不同随机分为三组：氟哌利多组(A组)，恩丹西酮组(B组)，盐酸格拉司琼组(C组)。观察各组恶心、呕吐的发生率及其程度。结果：三组患者恶心、呕吐的发生率不同，A组的发生率高于B组和C组，B组的发生率较低，与A组比较差异显著。结论：治疗曲马多引起的恶心呕吐，恩丹西酮效果较好。     

盐酸恩丹西酮治疗恶性肿瘤化疗引起的恶心呕吐疗效观察

盐酸恩丹西酮 (ondansetron)是一种高度选择性的 5 -羟色胺 (5 - HT)受体拮抗剂 ,对 5 - HT受体有很强的阻断作用 ,缓解由细胞毒性化疗药及放射治疗引起的恶心呕吐 ,其止吐作用强 ,无锥体外系反应。临床上用于治疗各种抗癌药物引起的恶心呕吐。我们自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,用盐酸恩丹西酮治疗恶性肿瘤引起的恶心、呕吐 12 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :12 7例恶性肿瘤 ,均由病理或细胞学检查确诊 ,男 86例 ,女 4 1例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 5 4例 ;患者功能状态 Karnofsky评分 6 0分以上 ,其中肺癌 33例 …     

昂丹司琼联合甲氧氯普胺防治术后自控镇痛相关恶心呕吐疗效观察

目的观察昂丹司琼联合甲氧氯普胺对手术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）相关恶心呕吐的防治效果。方法随机将180例在腰硬联合麻醉下行子宫全切除术的患者分为三组，每组60例：昂丹司琼（Ⅰ）组；甲氧氯普胺（Ⅱ）组；昂丹司琼、甲氧氯普胺联合（Ⅲ）组。三组患者手术后均行PCEA，并通过PCA泵分别将不同止吐药注入硬膜外腔。观察患者术后24h镇痛效果、镇静程度和恶心呕吐发生情况。结果各组间镇痛效果评分、镇静程度评分和吗啡用药量差异无统计学意义；Ⅲ组患者恶心、呕吐的发生率分别为12％和8％，显著低于Ⅰ组（28％和20％）和Ⅱ组（32％和23％），差异有统计学意义（P〈0．05）；Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论昂丹司琼和甲氧氮普胺单独应用均能有效防治患者手术后PCEA相关的恶心呕吐，两药联合应用能进一步减少患者手术后PCEA相关恶心呕吐的发生率。     

格拉司琼预防术后PCA引起恶心呕吐的临床观察

目的 观察格拉司琼用于预防术后 PCA 所致恶心呕吐的效果。方法 100例硬膜外麻醉下行下肢手术术后均行病人自控硬膜外吗啡镇痛( PCEM A 的患者随机分为 2组,每组 50例。Ⅰ组为格拉司琼组, 组为对照组,进行临床 ) Ⅱ分析。结果 格拉司琼组的恶心呕吐发生率为 16.7%,对照组的恶心呕吐发生率为 53.2%,格拉司琼组的恶心呕吐发生率明显低于对照组(P <0.05) 。结论 格拉司琼应用于术后 PCA 能降低恶心呕吐的发生率,提高 PCA 的质量。     

氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛致恶心呕吐的防治作用

目的 观察氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛（PCEA）.对照组（A）给予曲马多500毫克;氟哌利多组（B）给予曲马多500毫克＋氟哌利多5毫克;地塞米松组（C）给予曲马多500毫克＋地塞米松20毫克;氟哌利多复合地塞米松组（D）给予曲马多500毫克＋氟哌利多5毫克＋地塞米松20毫克.观察24小时镇痛情况（VAS评分）及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果（VAS）无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组（15%）和C组（15%）,P＜0.05;D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较P＜0.01,与B组和C组比较P＜0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独应用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合应用防治恶心呕吐作用进一步增强.     

格拉司琼（枢星）对芬太尼静脉术后镇痛所致恶心呕吐的影响

OBJECTIVETo investigate the influence of the different way of granisetron on postoperative nausea and vomiting during patient- controlled analgesia.METHOD263 patients scheduled for abdomen and breast surgery under general anaesthesia were double-blind     

托烷司琼预防腔镜下甲状腺切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的 观察托烷司琼术前术后给药对预防腔镜下甲状腺术后患者恶心呕吐（PONV）的临床效果观察.方法 将100例腔镜下甲状腺术后患者随机分为干预组及对照组各50例,干预组在手术前后给予静脉滴注托烷司琼,对照组术后进行常规护理.结果 干预组的恶心呕吐程度显著轻于对照组（P＜0.05）.结论 对腔镜下甲状腺术前术后给予托烷司琼可大大减轻患者的恶心及呕吐.     

恩丹西酮与胃复安对预防肿瘤介入化疗性呕吐的观察

目的:探讨恩丹西酮与胃复安对肿瘤介入化疗病人所致的呕吐用药效果。方法:将96例接受介入化疗的病人随机分为两组,恩丹西酮组和用胃复安组,观察两组化疗病人的呕吐情况。结果:两组在止吐效果、正常进食等方面差异有统计学意义。结论:恩丹西酮缓解肿瘤介入化疗病人所致的呕吐优于胃复安。     

地塞米松复合氟哌啶预防腹腔镜手术后病人恶心呕吐的疗效观察

目的:观察地塞米松、氟哌啶、地塞米松+氟哌啶、生理盐水4组用药方式在预防腹腔镜手术后恶心、呕吐的疗效.方法:将120例病人随机分为4组(n=30),在麻醉诱导前分别经静脉注射地塞米松10 mg(Ⅰ组)、氟哌啶2.5 mg(Ⅱ组)、地塞米松10 mg+氟哌啶2.5 mg(Ⅲ组)和生理盐水对照组(Ⅳ组),观察术后病人恶心呕吐、发热、描述词量表评分情况.结果: Ⅰ组有利于降低术后发热率,Ⅱ组恶心、呕吐率下降(P<0.05), Ⅲ组发热率、描述词量表评分及呕吐次数明显下降(P<0.05).结论:复合应用地塞米松+氟哌啶在预防腹腔镜手术后病人恶心呕吐和降低术后体温具有明显效果.     

The effect of duration of dose delivery with patient-controlled analgesia on the incidence of nausea and vomiting after hysterectomy

Aims Postoperative nausea and vomiting (PONV) may be exacerbated by postoperative opioid analgesics and may limit patients' successful use of these medications when used with patient controlled analgesia (PCA). We tested the hypothesis that the rapid change in blood morphine concentration associated with PCA bolus delivery contributed to PONV, and that prolonging its delivery to a brief infusion would result in decreased PONV.
Methods Patients, who were receiving morphine for pain relief via patient-controlled analgesia (PCA) after total abdominal hysterectomy, received 1  mg morphine sulphate incremental doses either over 40  s with a 5  min lockout interval or over 5  min delivery with a 1  min lockout interval. Episodes of nausea, retching and vomiting, along with the use of morphine and the pain relief obtained, were recorded.
Results Data from 20 patients in each group were analysed. Contrary to expectations, most patients in both groups reported nausea postoperatively. Those patients receiving morphine over 5  min experienced more episodes of emesis (36) than those receiving the dose over 40  s (17). Most patients receiving the 40  s doses vomited in the first 12  h (median time 8  h), while those receiving the 5  min doses vomited between 12 and 24  h (median time 19  h) ( P =0.01). There were no differences between groups in the visual analogue pain scores or use of morphine between groups.
Conclusions Reasons for these unexpected findings remain speculative. The high incidence of PONV appears to be inherently high in gynaecological surgery patients and standard antiemetic medication regimens appear to be poorly efficacious. Reasons for the differences in the time-course of emetic episodes between the two groups may be related to differences in the time-course of central opioid receptor occupancy.     

昂丹司琼对比托烷司琼预防上腹部分割放疗所致恶心呕吐的临床研究

目的 比较昂丹司琼和托烷司琼预防上腹部分割放疗所致恶心呕吐的有效性与安全性.方法 选择84例接受上腹部分割放疗的肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为昂丹司琼组(O组)和托烷司琼组(T组),每组42例.记录两组患者放疗期间恶心呕吐及其他不良反应的发生情况.结果 O组急性期恶心的完全缓解(CR)率显著低于T组(81.0...     

昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的效果观察

目的 比较昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的临床效果及安全性.方法 将60例食管癌术后患者随机分为昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组,各20例,均行顺铂等药物化疗,并分别给予昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防恶心、呕吐反应;观察3组患者恶心、呕吐的控制效果及不良反应.结果 昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组患者恶心、呕吐控制急性期有效率分别为55％、60％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;延迟期有效率分别为40％、45％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕洛诺司琼预防化疗所致恶心、呕吐效果较昂丹司琼、格拉司琼更优,安全性相似,且临床应用方便.