加强病案质量管理，减少医疗纠纷

病案管理是医院科学化管理的重要组成部分.随着<医疗事故处理条例>的实施,对医院病案工作提出了更高的要求,为了使病案更好地为临床、教学、科研服务,为解决医疗纠纷、事故、劳动鉴定伤害案件、保险等提供重要的法律文字依据,通过加强对<条例>学习,制定完善的管理制度,强化监督、加强病案质量管理规范化,提高病案管理人员的业务素质,提高病案质量与提高医疗质量相结合,从而提高病案管理质量,防止或减少医疗事故的发生.     

病案资料的经济价值

记载着医院重要资料的病案是医疗工作的重要信息来源,它不仅为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据,现在又是医疗保险理赔、疾病和交通伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。因此,如何正确的认识病案的价值、如何做好医院病案资料管理工作,提高病案管理的质量、如何更大更好地利用病案资源发挥病案应有的作用至关重要。     

医院病案管理方式和质量监控模式探索

目的：总结新形势下加强病案管理与应用的经验,为医院病案管理工作提供依据。方法：医院病案室按照病案回收、整理、归档、借阅以及复印等各个环节实施严谨完善的病案流程管理和质量监控。结果：严谨、完善的病案流程管理和质量监控,有效杜绝了病案差错事故和医疗纠纷的发生,提高了病案质量,促进了病案的良好应用。结论：严格、周全的医院病案管理方式和良好的质量监控模式是提高病案管理质量的重要条件。     

医疗事故处理条例与病案管理新思路

<医疗事故处理条例>近两年的实施已经证明,它在医院影响最深的内容之一莫过于医院病案和病案管理.因此,如何在新的历史条件下对医院病案管理进行全方位、深层次的思索是摆在我国病案工作者面前的重要任务.本文试图从健全管理制度、提高人员素质、加强质量控制、优化信息系统等方面进行较为粗浅的总结,以期能产生些微的借鉴作用.     

浅谈我院门诊病案资料的管理

随着现代医学的发生发展,病案管理已是医院管理中,有机的不可分割的组成部分.病案的用途和职能是医疗、预防、教学、科研和医院管理的宝贵资料.特别是在社会主义国家里,病案通常是处理各种医疗事故、差错、纠纷、肇事以及评定伤残的重要合法依据.病案     

对查阅科研病案资料有偿服务的探讨

病案属国家科技档案,是医院的重要信息资源.新的<医疗事故处理条例>出台.无疑使病案的价值与使用价值倍增,但同时也给病案管理人员提出了更高的要求,即病案的内涵质量要提高、病案管理的质量要提高.必须适应以需求为导向的市场经济发展,占有一定的市场,才能在市场竞争中求得社会效应及经济效率和效益.     

从证据学的角度重视病案的形成与管理

随着<医疗事故处理条例>的颁布与实施,病案质量在处理日常医疗纠纷和事故中显得尤为重要,它作为证据书证决定着医院在医疗诉讼中的胜败.因此,笔者从证据书学的角度阐述了写好病案、管好病案、用好病案的原则和注意事项,以提高病案质量的管理,防患于未然.     

医院应加强对临床医生的病案观教育

我院地处福建省西部,是一所以临床医疗服务、科研和教学为一体的国家三级乙等综合性医院.随着新的<医疗事故处理条例>和<医疗机构病历管理规定>的实施,病案的内在价值和法律作用越来越受到医院、患者和社会各界的关注.临床医生是病案资料的直接书写者,临床医师的自身素质直接关系到病案管理质量的高低.提高临床医师的综合素质,对刚进入临床的医生尽早进行病案观教育,从病案缺陷根源上抓,切实加强临床医师的病案法律观念,改进病案质量终末控制模式为质量全程控制模式,把病案质量放在病床第一线.探索提高临床医师病案书写质量的途径有着重要的意义.     

议现代病案信息管理者的职能与领导技巧

病案信息管理是医院管理的重要组成部分,管理者进行有效管理和领导,是提高病案管理质量.有效利用病案资源、主动为医院医疗、教学、科研、管理以及社会服务的重要保证.     

浅谈病案的管与藏

病案管理是医院工作的综合体现,医院病案管理是医院管理的重要组成部分,医院管理水平的高低与医院服务水平的高低有着密切的联系,严谨良好的病案管理是医院科学、规范管理的依据和保障.因此,加强医院病案管理,充分发挥档案资源的优势,更好地为医学、教育、科研工作服务,减少医疗纠纷,提高医院服务质量,也是医院工作的重要内容之一.     

病案管理现状分析与对策

随着医疗卫生制度改革的深入,病案管理已经成为医院管理的重要组成部分.病案是最能反映医院的医疗质量,技术水平和管理水平,也是"举证责任倒置"的重要依据.尤其在国务院颁布<医疗事故处理条例>的实施以来,怎样加大力度对病案全过程的管理,是我们各类管理人员、医务人员面临的一个重要课题.     

提高病案首页质量之我见

病案首页质量是医院信息管理的源头,是医疗统计和科研检索的基础,在医院现代化、科学化的管理中,病案首页质量起着举足轻重的作用.特别是随着医疗机制改革的深入和<医疗事故处理条例>的颁布,江苏省卫生厅要求从2002年1月1日起正式使用江苏省规定的病案首页,如何提高病案首页质量,充分发挥病案价值,已成为广大病案信息工作者面临的重要课题.我院经过二年的实践,根据病案首页的新标准、新要求,采取改进措施,逐步摸索出提高病案首页质量的方法,使病案首页质量得到了明显提高.     

加强病案借阅管理适应时代需求

病案作为最基本的医疗信息,一直担负着对内为医院的医、教、研和管理服务,地外为公安部门、司法部门作工伤事故鉴定、医疗纠纷处理的重要依据.近几年来,随着新的医保制度及<医疗事故处理条例>的出台给医疗行业提出了新的挑战,谁适应了新形势谁就会取得主动进而赢得更大的发展.鉴于病案在医疗工作中的作用日益加重,一旦管理不善会造成医院的损失,承担法律责任.因此,加强病案借阅管理已成为医院管理的重要课题.     

病案借阅中存的问题及对策

2002年9月1日国务院颁发并实施的<医疗事故处理条例>,其中规定了患者有权复印或复制病案的客观内容,这就使病案的管理由封闭型转向开放型.因此,加强病案管理,尤其是加强病案借阅管理已成为医院管理的重要课题.现对本院病案借阅中存在的问题分析如下.     

加强病案管理提高基层医院医疗服务质量

病案管理是医院管理中的重要部分,它直接反映出医院医疗技术水平和管理水平,是衡量医院医疗服务质量高低的一项重要指标.目前,病案管理在一些基层医院中不尽人意,不能充分发挥其在医疗活动、教学、科研工作和医院日常管理工作中的作用,在医疗纠纷中也不能为医护人员和患者提供有效的、公正的证据,蕴含在病案中信息资源不能有效地开发和利用.因此,加强和完善基层医院的病案管理,提高病案质量,积极为医院的医疗、教学、科研服务,为患者提供优质的医疗服务,减少医疗纠纷,维护广大医护人员和患者切身利益,是摆在医院管理者、病案管理人员和医护人员面前的问题.     

加强病案管理提高病案质量

病案学是医院管理学的一个分支,是临床医学的组成部分;病案管理是医院管理的重要组成部分,是制订卫生工作规划和计划卫生工作决策的依据.通过医院级别评审工作,不难看出病案是评价一所医院的医疗质量、工作效率的依据;是检查医务人员工作态度、技术水平的凭证;是医院经济管理、教学科研的重要信息资源.同时病案也是提供法律的重要依据.因此我们要加强病案管理,提高病案质量.     

数字化医院的病案管理研究

目的 本文探讨数字化医院病案管理工作的特点,使病案管理工作更好地为医院管理服务.方法 对数字化医院病案管理工作的特点、作用、意义,以及病案使用情况进行分析研究.结果 病案信息资源能够满足数字化医院病案管理的需求,并能发挥数字病案的优势.结论 通过加强数字病案管理,提高病案管理的质量和内涵,促进数字化医院的建设.     

病案管理人员的素质培养

病案是医疗工作的综合体现,是评价医院的医疗质量,技术水平,管理水平的重要依据.病案管理是医院重要的信息资料管理,病案管理质量的好坏直接影响医院的整体管理,影响医疗、教学、科研、保健、预防等各项工作[1].如何提高病案管理质量,是病案管理人员直接面对的问题.病案管理质量的高低是病案管理人员素质高低的具体体现,而病案管理人员素质的高低则是病案管理水平的基础和前提.     

浅谈计算机在病案管理中的应用

病案信息资料是现代化医院管理的重要信息资源,随着医学的迅速发展和人们对保健认识的不断提高,医院接诊量逐年扩大,对病案管理要求越来越高.传统的手工管理病案已不能适应现代医院管理的要求,这就要求我们科学地进行病案管理.计算机的普及可以迅速、准确、及时地收集、储存、检索,了解医院动态信息、评价医疗质量、分析医疗效果、反馈科研信息,为科学地管理医院提供依据.     

国外先进管理方法引申病案质量管理的理论探讨

医院病案质量管理是非常重要的,但很多医院的病案管理不得法,缺乏良好的管理方法,致使多年以来病案质量提高不多,要想把病案的质量提高,必须借助和掌握良好的、科学的、先进的管理方法.作者将国外先进的管理方法引申到病案质量管理进行理论探讨,供同道参考.