高龄患者髋部骨折术后并发症分析及其干预治疗

目的研究70岁以上高龄患者髋部骨折手术治疗后早期并发症的成因及干预治疗。方法综合我科2005年7月至2010年12月586例70岁以上高风险性髋部骨折的手术病例,对其出现的各种早期并发症的原因进行分析,并探讨干预治疗。结果手术后早期发生并发症共103例,其中心、脑、肝、肾等器官功能失代偿48例,肺部感染23例,下肢深静脉血栓形成4例,消化道应激性溃疡22例,电解质紊乱87例,术后早期死亡1例。结论高龄患者髋部骨折手术治疗实为一种积极有效的治疗手段,但同时手术风险也同样高危,术后早期并发症出现率高,针对此类患者应该充分术前检查及评估,术后对其可能出现的并发症应做到早期积极防治。     

老年糖尿病患者围手术期的血糖控制

老年糖尿病患者手术风险较一般人群高,随着我国此类患者的增多,围手术期合理控制血糖能够有效降低术后死亡率和并发症发病率,本文针对老年糖尿病患者围手术期的血糖治疗以及综合管理方案进行探讨和归纳,以降低其围手术期治疗风险。     

外科病人的营养支持治疗与手术效果的关系分析

目的:探讨外科病人的营养状况对手术效果的影响及营养支持治疗的作用。方法:选取我院2008年6月至2013年1月期间胃十二指肠溃疡行胃大部切除手术病历100例进行回顾性分析,其中围手术期采取营养支持治疗的50例,未采取营养支持治疗的50例,将二者的手术效果进行比较,包括并发症发生率,切口甲级愈合率,治愈平均住院时间等几项指标进行比对。结果:围手术期采取营养支持治疗的50例患者手术并发症发生率为8%,围手术期未采取营养支持治疗的50例患者手术并发症发生率为18%,差异具有显著性,即P小于0.05。围手术期采取营养支持治疗的50例患者切口甲级愈合率92%,围手术期未采取营养支持治疗的50例患者切口甲级愈合率82%,差异具有显著性,即P小于0.05。围手术期采取营养支持治疗的50例患者治愈平均住院时间12.2天,围手术期未采取营养支持治疗的50例患者治愈平均住院时间15.7天,差异具有显著性,即P0.05。结论:外科病人围手术期给予营养支持治疗显著减少了并发症,提高了切口甲级愈合率,减少了住院时间。     

上尿路结石的手术方式选择对治疗效果的影响研究

目的:探讨上尿路结石的手术方式选择对治疗效果的影响.方法:选取2014年1月至2015年1月于某院就诊的上尿路结石患者共100例,将患者按照入院编号随机分为两组,A组为体外震波碎石(ESWL)治疗的50例患者,B组为输尿管镜下气压弹道碎石治疗的50例患者.研究手术之后各组患者结石取净率、并发症、手术失败或结石残留的情况,从而进行分析比较.结果:两组结石取净率、并发症发生率等方面比较无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:上尿路结石患者的治疗效果、并发率与手术方式的选择有着密切的关系,治疗时选择手术的方式要根据患者的不同情况而定,以减少手术后的并发症.     

手术与保守治疗胃溃疡疗效比较

目的 探讨手术治疗与传统保守治疗胃溃疡的临床疗效对比.方法 选取2011年12月～2013年12月该院收治的反复发作的120例胃溃疡患者为研究对象,其中A组60例接受传统保守治疗,B组60例接受手术治疗.观察2组患者治疗总有效率、复发率和并发症率.结果 2组患者的治疗评价结果有较明显的差异,B组治疗总有效率显著高于A组（x2=4.76,P＜0.05）,并发症率和复发率显著低于A组（x2=4.88,P＜0.05;x2 =4.96,P＜0.05）.结论 手术治疗胃溃疡相比较于传统保守治疗胃溃疡有效率高,并发症和复发率低,更适合胃溃疡患者的治疗.     

老年性食管癌手术治疗316例临床分析

目的 探讨老年性食管癌手术治疗的近期效果.方法 回顾分析本科收治的316例60岁以上老年性食管癌患者手术治疗的临床资料.结果 316例中,术后发生并发症53例,死亡5例.70岁以上高龄患者手术并发症率及死亡率明显增高.结论 严格掌握围手术期的治疗是提高手术治疗率,减少术后并发症及死亡率的关键.     

60例肺癌经手术治疗的临床研究

目的 总结和探讨60例患者肺癌手术治疗的的适应证、手术方法、并发症、安全性、治疗效果及康复情况.方法 对患者实施根治手术,对支气管残端实行无残端缝合处理,术后给予积极综合治疗.结果 60例患者除去不能手术者,其余手术均获得成功,术后死亡率低,术后3年死亡率39.7%（23/58）.结论 严格掌握手术指征、手术技巧,做好围手术期准备及术后处理,是减少术后并发症、提高手术成功率的关键.     

肝硬化合并胆石症的外科治疗

肝硬化患者的胆道结石发生率是无肝硬化患者的两倍，其胆道手术危险性也显著增高．因此恰当地外科治疗肝硬化并发胆石症是延长患者生存期、降低并发症的蘑要措施。现总结我院2000年1月至2004年12月收治的25例此类患者，对其外科治疗进行探讨。     

妇科恶性肿瘤伴糖尿病的围手术期护理

近年，妇科恶性肿瘤伴糖尿病在临床上逐渐增多，治疗护理上颇为棘手。因手术是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一，而糖尿病患者术后易并发各种并发症，可影响手术成功率。因此，加强对此类患者的护理工作尤为重要。现将86例妇科恶性肿瘤伴糖尿病的围手术期护理体会报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折早期治疗236例

肱骨髁上骨折为儿童最常见的肘部骨折，若治疗不当，会引起肘内翻畸形、Volkmann缺血性挛缩症、肘关节功能障碍等并发症的发生。我院1999～2003年共治疗236例此类疾病患者，经保守与手术治疗，取得满意疗效，现报告如下：     

冠心病患者眼科围手术期的中医药治疗

随着人口老龄化及冠心病患者年轻化,冠心病患者行眼科手术治疗者日渐增多,此类患者在手术中可由于情绪紧张、眼心反射导致心肌缺血甚至心肌梗死、心跳骤停,术后的并发症也较心脏供血正常者明显增高。因此,围手术期冠心病的治疗是保证眼科手术患者安全的一项主要内容,亦是当前眼科及内科医师共同面临的一个重要课题。     

30例肝硬化合并胆石症外科治疗体会

肝硬化患者并发胆石症,在临床治疗上有其特点,手术危险性增加,并发症多,已引起临床医师的广泛重视.本院于2002年以来共收治此类患者30例,现总结报道如下.     

胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗临床效果

目的探讨胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗的临床效果,提高其生活质量。方法 125例胃溃疡患者被分为实验组和对照组。对照组给予保守治疗,实验组给予手术治疗。结果实验组总有效率,显效率及复发率等指标均显著优于对照组,但并发症率比对照组显著要大。结论对于长期药物治疗无效的患者来说,手术治疗是值得考虑的治疗方式。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊治与漏诊原因分析

目的讨论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断、治疗方法,并分析漏诊原因。方法选取我院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者30例为研究对象,对30例患者的诊断、治疗方法和漏诊情况进行分析。结果 30例患者确诊23例,漏诊7例,漏诊率为23.3%,患者均进行手术固定治疗,术后患者恢复良好,未见严重并发症,随访期间骨折愈合良好,无关节功能障碍及股股骨头坏死等不良后遗症。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床诊断困难,漏诊率较高,临床医师对此类骨折应予以重视,仔细进行体格和影像检查,确诊后及时手术治疗,以减少此类骨折的漏诊率和提高治疗疗效。     

手术与保守治疗胃溃疡的临床效果比较分析

目的:探讨胃溃疡采用手术治疗和保守治疗的临床效果,对胃溃疡采用手术治疗的临床价值进行分析。方法:对120例胃溃疡患者的临床资料进行分析,其中观察组60例,对照组60例,对胃溃疡患者分别采用手术治疗和保守治疗的临床效果、并发症和复发率情况进行比较。结果:总有效率,观察组为93.3%,显著高于对照组的75.0%(P0.05);观察组术后并发症如胃部穿孔、胃出血、疼痛等症状出现率明显低于对照组(P0.05);观察组术后6、12个月复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用手术治疗胃溃疡,患者疗效显著,减少了并发症出现,患者不易复发,值得进行推广。     

肝内胆管结石患者的手术治疗探讨

目的：探讨手术治疗肝内胆管结石的方法及效果。方法回顾性分析我院2010年3月-2013年2月100例肝内胆管结石患者的手术治疗情况,观察手术治疗效果。结果治疗总有效率高达90％,并发症发生率以及结石残留率得以大幅下降,病死率为零。结论选择合适的手术方式治疗肝内胆管结石,具有良好的治疗效果,大大降低了术后并发症以及结石残留率。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

目的:对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果进行研究和分析。方法:将86例胆结石患者随机分成对照组和观察组,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者接受开腹胆囊切除术。手术后对两组患者的手术时间、手术过程中的出血量、并发症发生情况、治疗效果以及住院时间等数据进行对比分析。结果:观察组患者在手术过程中的出血量比对照组少,观察组患者的手术时间、下床时间、排气时间、镇痛泵使用率以及住院时间都好于对照组。在接受手术治疗后,观察组患者的并发率为6.8%,对照组并发率45.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对于胆结石患者,采用胆囊切除手术治疗效果优于开腹胆囊切除术治疗效果,经过胆囊切除手术治疗对机体创伤性较小,能够有效缩短手术时间,减少术后并发症发生几率,有利于术后患者的机体恢复。     

56例胆囊结石合并肝硬化的手术治疗临床观察

目的:观察分析胆囊结石合并肝硬化患者手术治疗过程及效果。方法:选择胆囊结石合并肝硬化手术治疗患者56例,根据实际病情灵活选取手术治疗方式,并安排实践经验相当的术者及护理人员开展手术治疗,观察分析手术治疗效果。结果:经手术治愈26例,好转22例,手术治疗有效率为85.71%,术后并发症2例,并发症产生率为3.57%,未见死亡病例。手术治疗平均时间(98.6±12.7)min,术中平均失血量(110.3±6.9)ml;平均住院时间(15.4±3.1)d。结论:结合患者病情灵活选择手术治疗方式、加强术中及术后护理,是提升手术治疗效果、降低并发症及死亡率的有效途径。     

乳腺纤维瘤手术的必要性及围术期治疗分析

目的:探讨罹患乳腺纤维瘤患者进行手术治疗和围术期预防治疗的必要性.方法:收集2016年度期间于我院普外科进行过乳腺纤维瘤手术的患者(已出院)的相关临床数据和资料进行回顾性分析.结果:102例乳腺纤维瘤患者的病历诊断结果均显示良性,手术成功率为98.04%,有效率为96.08,总并发症率为3.92%,复发率为0.结论:手术是治疗乳腺纤维腺瘤唯一有效的方法,做好围术期的预防和治疗可有效地降低术后并发症率和复发率,获得较好的临床效果.     

乳腺癌术后并发乳糜漏、乳糜胸的原因分析

目的探讨乳腺癌术后出现乳糜漏、乳糜胸并发症的原因及防治措施。方法回顾性分析675例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后3例乳糜漏、1例乳糜胸患者的临床资料并文献复习,对此类并发症行综合性保守治疗,总结临床经验。结果经保守治疗1～2周后4例患者均治愈,无1例手术修补。结论术后及早发现乳糜漏、乳糜胸并发症,综合性保守治疗是安全、有效的方法,值得推广。