妊娠合并巨大卵巢粘液性囊腺瘤2例

例1,32岁.末次月经1990年2月15日,1990年11月24日23时以G_3P_2、足月妊娠临产入院.患者于孕30周时在外院B超检查,拟诊为妊娠合并卵巢肿瘤(未见报告单,但患者述卵巢肿瘤在宫体右上方).入院检查:一般情况尚可,血压16/10.6kPa,心肺(?),宫高40cm,腹围125cm,胎心胎位不清,宫口开大8cm,头先露.入院后2h顺娩一活男婴,体重2800g,哭声好;胎盘胎膜娩出完整,宫缩佳.测量腹围115cm,未扪及胎体感.产后第3d主诉腹部持续性钝痛.B超探查:腹部探及多个囊性包块,中间有隔,包块界限不清,范围23cm×30cm×24cm,腹腔内见少量积液,宫府脐上5cm.立即剖腹探查,术中见囊肿充满腹腔,腹腔内粘液约800ml,似胶水样;延长切口行右侧囊肿切除术,囊肿蒂部无扭转,子宫如孕5月大小,左侧附件无异常,腹膜及大网膜无种植;用生理盐水反复冲洗腹腔后注入5 Fu500mg,关腹.术后检查肿瘤呈乳突状,多房性,有5个囊壁已破裂,瘤体重15.3kg.病理报告;卵巢粘液性囊腺癌.术后经过顺利,经7年随访无腹腔种植瘤.例2,24岁.1997年4月22日拟诊断G_1Po、孕25周,妊娠合并卵巢肿瘤入院.一般情况好,血压15/10kPa,心肺<一>,腹部检     

妊娠合并巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

1临床资料.患儿，女，4岁，因反复肢体瘫痪4年收住入院。患儿自出生6个月起有反复发作的肢体瘫痪，表现为有时单侧肢体，有时双侧肢体．有时四肢迟缓性瘫痪，发作时伴有同侧眼球震颤和斜视，同侧肌力差，皮温低，每次持续约3～5d，可自行缓解，隔3～7d复发，持续至今。病程中，患儿始终无惊厥，每次发作时不伴意识障碍，患儿语言及运动发育明显迟缓．反复筛查头颅CT、核磁共振、脑电图均未发现异常。入室测T36．7℃（腋温），P108次／min，R28次／min，外观神志清，反应迟钝，语言简单，步态不稳，四肢肌容量可。人室后予以西比灵（氟桂嗪）口服，静滴神经节苷脂治疗，患儿入院第二天晨起吵闹后，出现右侧肢体迟缓性瘫痪，表现如前，后再未发生过，患儿于10d后好转出院。     

B超诊断巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

郭某某，女，41岁。因触犯国家法律，被送至贵州省某女子劳教所劳动教养。管教干警发现其腹部逐渐增大膨隆，于2008年8月26日转入我院诊治。患者形体消瘦，自述腹部逐渐增大有半年。无发热、腹痛、腹泻、呕吐、咳嗽、     

复杂妇科疾病合并阴道前壁脱垂腹式子宫切除术时阴道前壁留置皮瓣后经阴阴道前壁修补术12例

随着微创技术在临床上的广泛应用,微创手术越来越受到患者的青眯,尤其腹腔镜及阴式手术几乎有取代开腹手术的趋势,但对于巨大子宫肌瘤及有腹部手术史子宫粘连且合并阴道前壁脱垂患者微创手术有一定的难度,容易损伤周围脏器,不如腹式子宫切除加经阴阴道前壁修补术,手术野暴露清晰,不易损伤周围脏器。我院自2005年1月至2011年3月对12例巨大子宫肌瘤及有腹部手术史子宫粘连且合并阴道前壁脱垂患者实施开腹子宫切除术时阴道前壁留置皮瓣后下推至阴道,开腹手术结束后再经阴取出皮瓣行阴道前壁修补术,术后效果满意,无1例并发症发生,确为一种行之有效的治疗方法。     

卵巢妊娠误诊为卵巢粘液性囊腺瘤1例

患者 ,女 ,3 5岁。因下腹坠胀痛 ,不规则阴道流血 1+ 月于2 0 0 1年 5月 16日入院。患者平素月经规律 ,1+ 月前出现不规则阴道流血 ,量少 ,色暗红 ,伴有下腹坠痛 ,呈阵发性加重 ,严重时大汗淋漓 ,服止痛药后缓解。发病以来无发热史及昏厥史。患者结婚 10年 ,未避孕 ,未曾妊娠。查体ＢＰ 15 10ｋＰａ。心、肺、肝脾无异常。妇科检查 :宫颈光滑 ,有少许暗红血性分泌物 ,子宫前位 ,大小正常 ,活动。宫体后方可触及 10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ大囊性包块 ,边界清 ,活动差 ,无压痛 ,右侧附件未触及异常。实验室检查 :血 β ｈＣＧ 19Ｕ Ｌ(正常值 <…     

卵巢粘液性囊腺瘤225例临床病理分析

卵巢粘液性囊腺瘤良性居多数,部分病例易恶变,妇科昔查应高度重视,现将225例粘液性囊腺瘤资料回顾性总结.1 一般资料:女性15岁—75岁,以生育期22岁—45岁为高峰,全部病例为单侧卵巢,225例标本经常     

卵巢粘液性囊腺瘤不典型超声表现2例及体会

目的:分析卵巢粘液性囊腺瘤的声像图特征并对其进行鉴别诊断.方法:回顾性分析经手术证实的2例不典型性的卵巢粘液性囊腺瘤的常规超声表现及病变的动态变化过程.结果:2例患者皆为单发病例.病例1:病灶灰阶超声特征为:边界清晰,形态规则的无回声,彩色多普勒超声探测囊内未见血流信号,囊壁上探及少许点状血流信号.在后续的随访观察中,...     

妊娠合并卵巢粘液性囊腺癌1例

病人 ,2 3岁。因停经 40周下腹不规律胀痛 1d ,以孕 40周宫内妊娠枕左前位待产、右侧卵巢囊肿于 2 0 0 1年 1月 6日入院。既往月经规律 ,孕期平稳 ,产前检查共 10次 ,孕12 周行B超检查示右侧卵巢囊性占位 4 5cm× 5cm ,孕期经过顺利。 2年前婚检B超示右侧卵巢囊性占位约 4cm× 5cm大小。入院检查 :T 3 6 5℃ ,BP 112 / 75mmHg ,心肺(-) ,查血、尿常规及肝肾功能均无异常。产科检查 :宫高3 3cm ,腹围 96cm ,胎位枕左前 ,先露头已衔接 ,胎心 13 2次 /min ,胎膜未破宫口未开 ,骨盆外测量正常。心电图检查正常 ,胎心监护正常。彩色B超示 :…     

九旬高龄巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者女 ,９３岁 ,因腹部包块１４年 ,明显增大２年 ,腹胀１天于２００２年３月１３日入院。患者１４年前近８０岁时发现下腹部有约拳头大包块 ,无主观不适 ,自认为肠蛔虫一直未就医 ,以后包块逐渐长大 ,至两年前腹部大如足月孕 ,但食欲、二便正常 ,精神可 ,仍未就医。半月前出现尿频尿胀 ,无尿痛。入院查体 :体温３６ ５℃ ,脉搏８６次／分 ,呼吸２０次／分 ,血压１９５／９５ｍｍＨｇ,老年消瘦体型 ,扶入病房 ,神清查体合作 ,心肺 (- ) ,腹部膨隆如足月孕大 ,可扪及上至剑突下 ,下至耻骨联合的巨大呈囊性、张力大、有轻压痛的包块 ,叩为浊…     

B超诊断巨大卵巢粘液性囊腺癌1例

患者女,引岁。该患了腹包决近2个月明显增大,伴有腹胀,胸闷,心悸,食欲减退,四肢无力,阴道分泌物增加、有味。一股状况体温36．2C,脉搏82次／分,呼吸20次／分,血压16／10石kPa,查体：腹部膨隆,可触及一巨大肿物,脐上4横指,外阴已婚经产型;阴道分泌物有味,黄色量多,宫颈光滑,宫体及双侧附件被肿物压迫触不清楚,肿物占据整个盆腔,活动度尚可．辅助检查：白细胞9X10’几、红细胞6SIXI丫’几、血小板285X10九。心电、窦性,已律6O次／分,P－R问期0．185,e－T间期0．425,心电轴十2”（轻度左倾）．彩超心脏位置轻度移…     

巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例

患者，女，42岁。因腹胀半年，加重1个月，于2005年7月6日入院。既往体健，月经规律。查体：一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大，心肺（-），肝脾未触及，腹部膨隆，呈蛙状，无压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。妇查：外阴阴道正常，宫颈光滑．宫体大小不清，盆腔内扪及一约7个月妊娠大之包块．囊性。临床诊断：“巨大卵巢肿瘤，性质？”。于2005年7月9日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。     

“桥”式修复术治疗阴道前壁脱垂72例分析

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）包括子宫脱垂、阴道及穹隆脱垂等,是妇科常见疾病,严重影响女性身心健康。阴道前壁脱垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出,其传统治疗方法为阴道前壁修补术,但此类手术操作难度大、出血多且术后易复发。     

双侧巨大卵巢囊腺瘤超声诊断1例

患者,女,78岁。发现盆腔肿块2年余,明显增大半年入院。 2年余前因“尿路感染”来院就诊,于超声检查提示：盆腔肿块约 10 cm,考虑卵巢巧克力囊肿。建议手术治疗,但患者拒绝。此后未定期复查。近半年来自感下腹部肿块明显增大,且自己可触及,伴下腹坠胀及尿频。超声检查：自耻骨联合上方至剑突下方     

阴式子宫切除和阴道修补术在子宫脱垂伴阴道前后壁膨出治疗中的应用

目的研究阴式子宫切除和阴道修补术在子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的治疗效果。方法选取我院2014年3月至2015年11月收治的子宫脱垂伴阴道前后壁膨出42例患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规手术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出;观察组患者采用阴式子宫切除和阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出。观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为95.24%,对照组患者总有效率为61.91%;观察组患者无效效率为4.76%,对照组患者无效效率为38.09%,两组数据比较,差异显著(χ~2=17.7581,P<0.05),有统计学意义。结论使用阴式子宫切除和阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出疗效显著,其手术创伤小,出血量少,患者恢复快,是一种安全、高效的手术方式,具有临床推广价值。     

卵巢巨大黏液性囊腺瘤1例并文献复习

目的 分析卵巢巨大黏液性囊腺瘤的临床特征。方法 将我科收治的1例卵巢巨大黏液性囊腺瘤及61篇文献共计68例该疾病患者纳入分析。结果 68例患者年龄13～83岁,平均年龄(41.9±20.7)岁;腹胀是最常见的症状(45.6%);平均肿瘤体积为(14.7±18.6)cm³;手术方式最多见的是单侧附件连同肿瘤切除术,术中发现肿瘤破裂者手术范围则可能扩大到网膜切除、阑尾切除等。有5例(7.4%)误诊病例。结论 卵巢巨大黏液性囊腺瘤手术切除范围不一,且存在较高误诊率。     

桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂的临床分析

目的探讨桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2010年01月至2013年01月,于我院就诊手术治疗的阴道前壁脱垂52例患者的临床资料,分为A、B两组,其中A组32例患者采用阴道前壁桥式缝合术,B组20例采用传统的阴道前壁修补术,比较两种术式的疗效。结果A组采用阴道前壁桥式缝合术的手术时间为（20．90±3．00）min,术中出血量为（20．10±5．50）mL,术后复发率为3．57％,与传统术式手术时间（45．80±6．90）min,术中出血量（75．45±8．80）mL,术后复发率25．00％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂与传统术式比较,具有手术时间较短、术中出血量少、术后复发率较低,临床效果满意。     

25例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出行阴式子宫切除术后疗效观察

目的探讨阴式子宫切除术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的疗效。方法回顾性分析本院妇产科2009年1月～2010年1月25例行阴式子宫切除术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者的手术方法（腹腔镜辅助和单纯阴式子宫切除术）和疗效。结果观察组手术时间[（50±16）min]、术中出血量[（160±28）mL]、并发症发生率（6.98%）、住院时间[（4.3±0.5）d]和排气时间[（18.1±8.0）h]均少于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜下阴式子宫切除术具有手术视野暴露清晰,能彻底止血,治疗所需时间短、并发症少的优点,是较为理想的手术方式,值得临床推广应用。     

阴式子宫切除术治疗子宫及阴道脱垂52例临床分析

目的探讨阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫、阴道脱垂的疗效。方法总结52例子宫及阴道脱垂患者的临床资料,均在腰麻硬膜外阻滞麻醉下行阴式子宫切除术＋阴道前后壁修补术（或同时行膀胱紧缩术）。结果术中经过顺利,无并发症发生,术后切口甲级愈合,临床症状得到明显改善,患者生活质量得到提高。结论阴式手术是治疗中老年女性盆腔器官脱垂的有效方法 ,具有很好的应用前景。     

阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的效果观察

目的观察阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的效果。方法将2013年3月至2018年10月45例在我院接受治疗的子宫脱垂患者纳入研究对象,遵循随机原则将患者分为观察组(23例)与对照组(22例),分别给予阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗与单纯阴道前后壁修补术治疗,对两组患者手术相关指标以及预后情况进行综合评价。结果观察组患者手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量较对照组少(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后并发症率与对照组差异不具统计学意义(P>0.05),但术后6个月复发率低于对照组(4.35%VS 27.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂能够促进患者术后恢复,降低复发率,值得推广应用。