喹诺酮类药物与其它药物的相互作用及其机理

本文综述了喹酮类药物与嘌呤类生物碱、含金属离子药物、非甾体类抗炎药等其它药物的相互作用及其机理,供临床用药参考。     

静滴环丙沙星致过敏反应2例

1　病例报告例 1　病人女 ,5 0岁 ,工人。因发热、咳嗽 1天就诊。经检查诊断为左下肺炎。给予退热、补液 ,乳酸环丙沙星 (苏州长征—欣凯制药有限公司 ,批号 0 2 10 11) 0 2g ,静滴。 5min后出现胸闷、心悸、气短、头晕 ,烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉、脉搏细弱、视物不清等 ,随即昏厥。血压测不到 ,心率 12 0 /min ,呼吸 2 5 /min ,怀疑为药物过敏反应。立即停止静滴环丙沙星 ,给予大流量吸氧 ,皮下注射肾上腺素 1mg ,肌肉注射异丙嗪 2 5mg ,生理盐水 2 5 0ml加地塞米松 5mg静滴。10min后血压 90 / 5 2mmHg ,仍感胸闷、气短 ,再给予地塞…     

浅谈氟喹诺酮类药物的临床应用

1962年，萘啶酸成为临床上第一个喹诺酮类抗菌药，由于口服吸收差、副作用多，现已停用。此后又合成了一系列含氟的新喹诺酮类药物，通称为氟喹诺酮类。目前．该类药物批准进入临床应用的约有50种。因具有抗菌谱广、作用强、体内分布广、药物浓度高、蛋白结合率低、血半衰期长、使用方便、疗效好、不良反应轻及价格便宜等特点，10余年来已成为发展最快的化学合成抗菌药。在临床上广泛用于治疗各种感染。     

氟罗沙星与环丙沙星治疗细菌性感染的药物经济学探讨

目的比较氟罗沙星与环丙沙星治疗细菌性感染的经济效果。方法选择108例细菌性感染患者按病种平均随机分为氟罗沙星组、环丙沙星组各54例。氟罗沙星组0.2~0.4 g,静脉滴注,1次/d;环丙沙星组0.2~0.4 g,静脉滴注,2次/d,疗程均7~14 d,采用药物经济学中的成本效果分析(CEA)的方法进行比较。结果氟罗沙星与环丙沙星痊愈率分别为79.63%,68.52%,有效率分别为90.74%,85.19%,环丙沙星治疗3种感染类型的CEA均低于氟罗沙星。结论环丙沙星治疗细菌性感染的经济效果优于氟罗沙星。     

头孢硫脒与三种氟喹诺酮类抗菌药物合用对革兰阳性球菌的抑制作用

目的　评价头孢硫脒分别与环丙沙星、左氧沙星和加替沙星 3种氟喹诺酮类抗菌药物联合用药 ,对于临床分离的 90株革兰阳性球菌的体外联合抗菌效应。方法　采用棋盘法设计 ,微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的 3组抗菌药物对 90株临床分离的革兰阳性球菌 ,包括金黄色葡萄球菌 (Staphylococcusaureus,SA)、表皮葡萄球菌 (Staphylococcusepidermidis,SE)和粪肠球菌 (Enterococcusfaecalis,Ef)的抑菌浓度 ,并计算FIC指数。结果　头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的MIC50 为 16mg·L-1,与环丙沙星、左氧沙星、加替沙星联合应用后 ,其MIC50 分别显著的降低至 2、0 .5和 1mg·L-1;头孢硫脒对表皮葡萄球菌的MIC50 为 1mg·L-1,与环丙沙星、左氧沙星、加替沙星等 3种抗菌药物联合应用后 ,其MIC50 降低至 0 .12 5、0 .2 5和 0 .12 5mg·L-1;头孢硫脒对粪肠球菌的MIC50 为 4mg·L-1,与环丙沙星、左氧沙星、加替沙星联合应用后 ,其MIC50 降低至 0 .2 5、0 .2 5和 0 .2 5mg·L-1。FIC指数分布 :FIC≤ 0 .5占 6 0 %～ 90 % ;0 .5 2为 0。结论　头孢硫脒与氟喹诺酮类 3种抗菌药物联合用药后 ,对革兰阳性球菌基本表现为协同作用和相加作用 ,并以协同作用为主 ,无关作用较     

普伐他汀药代动力学与其他药物的相互作用研究概述

普伐他汀是新一代羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,能有效降低血清胆固醇,改善血脂。由于其亲水性强、选择性高、代谢途径为非酶代谢,所以与同类降脂药相比,具有血浆蛋白结合率低、不良反应少、药物相互作用少等优势,是具有良好临床应用前景的降脂药物。因此,本文对普伐他汀的药代动力学性质及其与其他药物的相互作用进行总结,为临床用药的安全性和有效性提供参考。     

抗超级细菌药物的使用与生产现状

1几种主要的超级细菌 目前超级细菌一般指PDR和部分MDR细菌。MDR细菌指一种细菌对三类（比如头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类）或三类以上抗生素同时耐药。PDR细菌指一种细菌几乎对所有类抗菌素耐药。下面主要介绍几种主要的超级细菌。