加强中心卫生院服务能力建设

<正>新医改以来,我县面临着医护人员积极性不升反降、服务功能弱化、服务能力萎缩等一系列问题。经过认真调研后,我们结合实际,制定和完善了财政投入、绩效考核等一系列政策,重点加强乡镇卫生院服务能力建设,激发了乡镇卫生院特别是中心卫生院的活力,从2011年起,乡镇卫生院业务收入每年以10%的速度递增。2014年1-11月份门诊711656人次,其中中心卫生院476835人次,占67%;住院26149人次,其中中心卫生院18626人次,占71%;2014年1-11月乡镇卫生院业务收入10774万元,其中中心卫生院7523万元,占70%。     

乡镇卫生院服务量下降问题值得重视

最近，各方都在关注基层医疗卫生机构综合改革以后，卫生院服务量变化的问题。确切地说，是卫生院服务量下降的问题。这里先列举一些数据：《全国卫生财务年报》数据显示：2010年，乡镇卫生院出院人数一改2005年以来持续增长的势头，出现了近年来的首次下降。乡镇卫生院出院人次为3753万人次，比2009年减少了153万人，减幅为3．9％。但其余各类医疗机构     

认真开展卫生院管理年活动

富塘乡卫生院在岗15人，聘用人员3人，开设病床18张，为全乡近万居民和周边乡镇群众提供医疗卫生服务。2011年全院收入130多万元，门诊1万多人次，住院1000余人次。     

乡镇卫生院基本医疗服务提供能力与效率分析

四川省是我国农业大省,农业人口接近6700万,占总人口的74.6％,现有乡镇卫生院4617家(一般卫生院3575家,中心卫生院1042家),是全国乡镇卫生院数最多的省份.2011年四川省乡镇卫生院诊疗人次和入院人数均居全国各省之首,分别为7865.7万人次和408.7万人[1],占全省医疗机构总诊疗人次的20.21％和总入院人数的36.33％.乡镇卫生院承担了全省1/5的门诊服务和1/3以上的住院服务.乡镇卫生院基本医疗服务能力至关重要,不仅关系到农民健康和农村生产力的保护,也关系到农村地区的社会和谐与稳定[2].本研究通过抽样调查对四川省124家乡镇卫生院基本医疗服务能力和效率进行分析,为制订四川省乡镇卫生院标准化建设指标及指标值提供科学依据.     

青岛市崂山区乡镇卫生院资源及利用现况调查

目的 了解青岛市崂山区乡镇卫生院的资源及利用情况,为进一步建设乡镇卫生院提供参考.方法 对青岛市崂山区4所乡镇卫生院进行问卷调查,用SPSS12.0软件进行描述性分析.结果 2003～2005年,青岛市崂山区乡镇卫生院专用设备总值从241万元上升到332万元;年门(急)诊人次由68 078人次上升至70 830人次,年住院人次由944人次上升至1 212人次.结论 青岛市崂山区乡镇卫生院的设备资源和卫生服务量均有所提高,但仍需加大投入,提高从业人员素质,以满足居民需求.     

成功的启示:乡镇卫生院试行股份合作制

在市场经济条件下巩固提高乡镇卫生院，为广大农民提供基本的医疗预防服务。这是各级政府需要探索的新问题。１９８８年３月，我市瓯海区沙城镇卫生院为了抵御当时的“解体风”，率先借鉴农村股份合作企业的经验，对卫生院传统的产权制度进行再构造。经６年多试验，取得了很大成效。１９９３年与１９８７年比较，全院年门诊从３．４７万人次增为７．５６万人次，增长１．１８倍；床位从１５张增为３０张；年住院病人从４９２人次增至１４０６人次，增长１．８６倍；其中手术病人从３２３例增至９８２例，增长２．０４倍；床位使用率达９３．…     

我国医疗机构存在的主要问题与对策

一、主要问题和原因分析 1.医疗服务供求结构失衡,效率低下 1997年全国医院(包括卫生院)总诊疗人次数为21.57亿,住院人次数为5044万;与1990年相比,诊疗下降4亿人次,住院下降100万人次。然而,全国医院的床位和卫生人员却分别增长27.8万张和73.2万人。目前,我国县以上医院病床使用率为61.70％,卫生院为34.5％,比1990年     

基本药物制度对乡镇卫生院医疗服务提供影响的研究

目的:研究基本药物制度实施前后,山东省某市乡镇卫生院业务量相关指标变化情况。方法:通过关键指标匹配法选取与试点卫生院相似的卫生院作为对照,利用倍差法,研究乡镇卫生院年门诊人次、年出院人次、年占用床位数、平均住院日和年化验人次数等的变化情况。结果:利用倍差法分析后发现,处理组乡镇卫生院门诊人次数下降1 902人次,出院人次数下降701.71人次;化验人次数增加1 380.86人次,卫生技术人员年均担负出院人次下降26.36人次。结论:在基本药物制度影响下,乡镇卫生院的医疗服务量及住院服务服务量均有所下降,建议采取加大财政补偿力度、制定合理的激励方案和完善基本药物采购配送,来调度医务人员基本医疗服务积极性,提升乡镇卫生院基本医疗服务能力。     

基于支持向量机模型的河南省乡镇卫生院医疗卫生服务需求变化趋势及预测研究

目的 对河南省乡镇卫生院医疗卫生服务需求的变化趋势进行分析及预测,为河南省相关部门制定卫生规划、合理调整乡镇卫生院医疗卫生资源配置提供参考依据。方法 选取诊疗人次数、入院人数两项指标对2010—2019年河南省乡镇卫生院医疗卫生服务需求的变化趋势进行分析。以2010—2018年的历史数据作为训练样本、2019年数据作为检验样本,采用支持向量机模型分别建立诊疗人次数和入院人数的预测模型,并对2020-2024年河南省乡镇卫生院医疗卫生服务需求量进行预测。结果 2010—2019年的10年中,河南省乡镇卫生院年均诊疗人次数为0.95亿次,10年累计增长了78.46%,年平均增长率为6.65%;年均入院人数为307.17万人,10年累计降低了0.23%,年平均增长率为-0.03%。模型预测结果显示,2020—2024年平均诊疗人次数增至1.08亿次;2020—2024年平均入院人数降至251.52万人。结论 2010—2019年间河南省乡镇卫生院的诊疗人次数总体呈上升趋势,而入院人数总体呈现为负增长。2020-2024年河南省乡镇居民在门、急诊卫生服务需求方面将持续处于较高水平,在入院需求方...     

适应市场经济 创立医院特色

适应市场经济创立医院特色上海市奉贤县塘外乡卫生院２０１４００刘德印，唐福林塘外乡人口１．５１万人，卫生院职工４１名，１９９４年全年门诊６．２万人次，比上年增长２５％，业务总收入达到２４１万，比上年增长５６％。其中皮肤科门诊量达到４．４１万人次，占全院...     

麻江县卫生院均能开展检验辅助检查

正2016年,贵州省麻江县乡镇卫生院共收治门诊病人58474人次、住院病人8044人次、临床业务752.22万元,分别比2015年同期增长10%、13%、6%;中医药服务占比超过20%。特别是全县乡镇卫生院均已开展了放射、B超、检验、心电图等辅助检查,受到乡亲们的一致点赞。近年来麻江县财政不断加大对乡镇卫生院的投入,旨在加强基础设施建设,提升基层服务能力,完     

基本药物制度对潍坊市乡镇卫生院收入和服务影响分析

2007—2012年基本药物制度实施前后,潍坊市乡镇卫生院数量由177家减少至161家,总诊疗人次从6 949 574人次增加到11 139 645人次,总收入从693 815万元增长到1 562 928万元,2007—2009年乡镇卫生院的次均门诊费用变化不大,住院次均费用变化比较明显,总体上呈现增长的趋势。基本药物制度实施后,乡镇卫生院医疗服务量增加,收入结构发生变化,"以药养医"得到一定程度缓解。     

立足改革发展 振兴基层卫生

正走进湖北省武穴市花桥镇卫生院(武穴市红十字会医院),映入眼帘的是漂亮整洁的医院大楼,宽敞明亮的门诊大厅,井然有序的医疗节奏,温馨亲切的病区环境。花桥镇卫生院承担着该镇10万居民的基本医疗和公共卫生服务,全院在职职工229人,有41个一级临床医技科室,开放床位200张,年接待门诊病人近25万人次,住院病人11000余人次。近年来,花桥镇卫生院按照"院有重点、科有特色、人有专长"     

“均衡卫生&#183;健康寿光”——“蔬菜之乡”的医改成就掠影

山东省寿光市卫生系统现有卫生机构596处，其中市直医疗卫生单位8处、镇（街道）卫生院14处，专科医院3处、村卫生室571处，年门诊业务量180万人次，住院11.6万人次。     

乡镇卫生院经营管理的地位及策略

1乡镇卫生院经营管理中普遍存在的问题我市乡镇卫生院的经营管理工作,总体上是好的。以2001年在编职工计,人均年门诊量1252人次,年人均手术49人次,年人均业务收入8.78万元,人均固定资产8.61万元,人均年结余0.61万元,药品收入占业务收入的比例为62.33%。我市农村卫生工作长期处于浙江省的前列,在很大程度上归之于乡镇卫生院经营管理状况较好。但是,我市的乡镇卫生院经营管理和浙江省内外的卫生院一样,也面临着不少困难和问题。1.1市场经营意识不浓许多卫生院仍存在等、靠、要的思想,没有树立起以需求为导向、以病人为中心的服务观念,坐等病人…     

深化改革强化管理全面提升服务质量

我院是一所中心卫生院，在编职工91人，其中中高级职称35人，固定资产2300万元，实际开放床位120张。多年来，坚持为人民服务的宗旨，不断深化人事、分配制度改革，强化制度管理，着力内涵建设，两个效益同步提高。2004年门诊诊疗10万余人次，住院3167人次，大中型手术2060例，年业务总收入达1602万元。2003年6月通过二级综合医院评审，连续6年被评为市文明单位。     

发展乡镇卫生院的十大举措

嘉兴市现有乡镇卫生院１４２所．县以上医院３６所。农村卫生院近几年来发展较快，已有９６所乡镇卫生院得到了不同程度的改造．基本消灭了危房，已迁建、拆翻扩建的乡镇卫生院占全市乡镇卫生院的６８％，预计“九五”期末，将得到全部改造。随着乡镇卫生院的发展，业务收入逐年上升，１９９５年已达到１８４３０万元，占全市所有医疗机构业务收入的２８．０７％．比１９９４年增加２０．７％，门诊人次１９９５年达到４７１万人次，占全市的５４％，住院床日达到４９９５万，占全市的２５．３％，病床使用率达到４９．２２％。１９９５年我…     

不断满足群众的医疗卫生需求——建设群众满意的乡镇卫生院工作体会

<正>二十里铺民族中心卫生院承担着辖区近7万人口的基本医疗和公共卫生服务工作。2016年,二十里铺卫生院在建设"群众满意的乡镇卫生院"活动中开展了一系列活动,经济和社会效益得到提升,群众满意度明显提高,荣获"群众满意的乡镇卫生院"称号。一、基本情况我院位于城北区二十里铺镇,下辖2个社区,21个定点村卫生室。现有职工74人,2017年门诊量60000余人次,住院1000余人次。在     

基于典型案例的民营医院托管乡镇卫生院服务能力研究

目的分析民营医院托管下乡镇卫生院服务能力变化情况。方法选取托管前后(2013—2017年)乡镇卫生院卫生技术人员数量、总诊疗人次数、门诊次均费用和医师日均担负诊疗人次4个关键指标来分析服务能力变化,并以同一时期本区域基层医疗机构均值为对照。结果托管前后乡镇卫生院卫生技术人员数量与该区域平均水平的差距在不断缩小,诊疗人次数呈显著上升趋势,门诊次均费用增幅低于均值,医师日均担负诊疗人次不断上升,高于平均水平。结论托管后上级医院在管理和临床服务能力等方面的整合举措对乡镇卫生院服务能力产生了积极影响。     

屈安平:情洒山村

2003年，重庆市巫溪县徐家镇中心医院共完成门诊人次1．8万人，住院人次968人次，病床使用率达64．3％，总收入123．4万余元，业务收入94．7万元，同比增长28％，并无任何事故发生，这对一个国贫县的中心卫生院来说，可以说灌注了全院职工、特别是他们的“带头人”屈安平的心血．