乳头状汗管囊腺瘤1例报告

乳头状汗管囊腺瘤临床上少见,现将我们遇到的１例报告如下。 患者,女,３２岁。因右侧颞部起肿物３０年,于１９９９年４月份来我科就诊。２岁时右侧颞部起粟粒大小红色丘疹,缓慢增大,无自觉症状。从１５岁开始皮损显著增大,形成花生米大小斑块,表面易破溃,流出淡黄色液体,并且周围开始出现新的皮疹。患者平时身体健康,个人史、家族史及月经生育史皆无阳性发现。体检：系统检查未见异常。皮肤科所见：右侧颞部约１ ｘ１．５ｃｍ大小暗红色斑块,呈结节状,中等硬度,无压痛。周围有数个粟粒至绿豆大小暗红色结节,表面有剥离面,伴…     

巨大脂溢性角化病1例

脂溢性角化病是常见的表皮良性肿瘤,直径一般不超过3 cm,我科遇到一巨大皮损病例,现报道如下. 临床资料 患者男,82岁,退休工人.因右颞部头皮肿物3年余,快速生长6个月而就医.患者既往体健,近20年头面、躯干及上肢皮肤不断出现绿豆至黄豆大小黄褐色及黑褐色扁平皮疹,无自觉症状,不能自行消退.3年前右侧颞部头皮出现一黑褐色扁平斑块,缓慢生长,近半年快速长大超过核桃大小,影响侧卧,有时瘙痒,无其他不适.否认各种慢性病史.     

基底鳞状细胞癌伴发Bowen病1例

患者男,74岁,左颞部皮疹1年,右颞部皮疹10个月,于2004年5月18日来诊,1年前无明显诱因,左颞部出现甲盖大红斑、丘疹、缓慢增大成盘状斑块,其中央破溃,表面结褐色痂,撕去痂壳,易出血,不久形成新痂壳。皮损逐渐扩大,中央愈合后萎缩变薄,无明显自觉症状。约2月后右侧颈部大致对称部位出现甲盖大淡红斑、丘疹,覆皮色鳞屑,撕去表面鳞屑,基底皮肤微红,无明显自觉症状。院外用药不详,皮损不见好转,逐渐扩大。既往体健,退休前从事食堂采购工作,经常有日光暴露史,家族中无类似病史。查体：一般情况良,各系统检查未见异常。皮肤科检查：左颞部1．8cm×1．2cm“P”字型皮损,暗红色,边界清,欠规则,边缘轻度不规则隆起,伴粟粒大有蜡样光泽的灰褐色丘疹,不均匀分布,少许褐色结痂,皮损中央轻度萎缩、凹陷（图1）。右侧颞部2．Ocm×1．5cm类圆形淡红斑,粟粒大半圆形丘疹簇集分布,不融合。     

鳞状细胞癌性巨大皮角一例

正临床资料患者,女,91岁。主因右侧颞部皮肤多发性皮损伴巨大赘生物3年,于2012年1月16日就诊。3年前,无明显诱因患者右颞部皮肤出现数个突出皮肤表面的灰褐色扁平斑块,黄豆大小,其中一处斑块逐渐增大,表面坚硬,逐渐发展成兽角状。无自觉症状,未治疗。既往体健,局部无外伤史。体格检查:全身系统检查未见异常,浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:右颞部可见一灰褐色、粗糙的圆锥形赘生物,向下弯曲呈兽角状,基底直径约2.3 cm、     

手术联合特比萘芬治疗着色芽生菌病1例

正1临床资料患者男,48岁。右大腿外伤后斑块3年。3年前患者右侧大腿前侧中部不慎被异物刺伤,创面愈合不良,逐渐形成疣状斑块,自行反复外用药物治疗(具体用药不详),斑块渐进性增大,伴轻微疼痛及瘙痒。患者既往体健。查体:系统检查结果无明显异常。皮肤科情况:右大腿前侧中部一处直径约10cm×6cm大小的不规则浸润性斑块,境界清楚,暗红色,中央疣状隆起,部分破溃结痂,无渗血渗液     

腋下Paget病伴副乳腺癌一例

患者女,62岁。因右腋下肿物伴瘙痒于1994年8月17日就诊。2年前右腋下长一肿物约黄豆粒大小,表面黑色,按色素痣行激光治疗,近1年肿物再发伴瘙痒及潮湿感,并逐渐增大。既往无乳腺疾病,未发现腋下包块及不适感。体检:生长发育正常,双乳腺对称,乳头无内陷,未触及肿块。皮肤科情况:右腋下见一约3.0cm×3.0cm大小的紫黑色肿物,表面可见黑褐色痂皮,形状不规则,活动度差,基底较硬,行手术切除,切除标本送病理。病理检查:梭形皮肤一块,7.0cm×3.7cm×1.2cm,皮肤中央见一3.0cm×2.0cm×2.0cm的不整形肿物,表面可见黑色痂皮,部分脱失。切面表皮厚薄不均,…     

皮肤血管肉瘤2例

 报道血管肉瘤2例。患者1，男，92岁，头面部斑块、糜烂渗出4月余。皮肤科检查：面部中央、额部、头皮出现弥漫浸润性暗红斑块，肿胀，伴糜烂、渗液，间附黄黑色厚痂、血痂， 触之质硬。免疫组化CD31和Ulex europeus阳性，CD34阴性。患者2，男，72岁，右肩胛区肿物4月余。皮肤科检查：右肩胛区水肿性蓝紫色斑块、结节，大小约13 cm×14 cm,少许糜烂渗出，质中。肿瘤少许内出血，散在皮下紫癜。周围见数个卫星状结节。免疫组化CD31、Ulex europeus、CD34均阳性。依据组织病理学及免疫组化标记，两例患者均诊断为皮肤血管肉瘤。     

皮脂腺痣并发毛母细胞瘤和乳头状汗管囊腺瘤1例

<正>1病例摘要患者女，29岁。因头皮斑块29年，溃疡、出血半年，于2019年10月到我科就诊。患者出生时左侧颞部头皮即有黄色及黑色相间的条带状斑块，表面无毛发生长，随年龄缓慢增大。半年前患者梳发时皮损处不慎碰破并出血，其后中央出现一直径0.5 cm的鲜红色结节。患者既往体健，家族中无类似疾病患者。     

恶性血管内皮细胞瘤1例

<正>1病历摘要患者男,74岁。因额部、头皮部浸润性暗红斑2个月余于2013年2月22日入院。2个月前,患者无明显诱因额部出现2 cm×1cm暗红色斑块,在当地医院诊断为"老年性血管肉瘤"。当时未予特殊处理。因皮疹持续增多并增大,遂转来我科门诊收治。既往有原发性高血压病史,无其他疾病史。家族中无类似疾病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:额部(图1A)、头皮部见大片浸润性暗红色斑块,表面凹凸不平,散在糜烂及溃疡面,其上覆较厚血痂,左耳前、     

头部乳头状汗管囊腺癌一例

56岁男性患者,左侧头皮肿物渐增大5年余。皮肤科检查:左侧颞部见一5 cm×4 cm×2.5 cm大小的暗红色肿物,表面凹凸不平,糜烂、破溃,覆有少量有恶臭的脓性分泌物及坏死组织,质硬、触痛。全身浅表淋巴结未扪及增大。组织病理诊断:乳头状汗管囊腺癌。手术完整切除后随访3年无复发。     

脂溢性角化病巨大皮损1例

脂溢性角化病巨大皮损１例北京医院皮肤科仝建坤刘弘睿马利群陈某，男性，６８岁。右侧头皮出现褐色斑块１年半。体检：系统检查无异常。右侧颞部头皮可见一个５．５ｃｍ×５．０ｃｍ×０．７ｃｍ的暗褐色斑块，表皮呈颗粒疣状增生，无破溃及分泌物，境界清楚，周围无卫星...     

巨大脂溢性角化病1例

患者女,68岁,维吾尔族.因头部长肿物2年,于2010年3月10日就诊于我院.患者2年前右侧颞部头皮出现一黑褐色扁平斑块,渐增大,并突起,偶有瘙痒,无破溃及出血.     

手术切除头部皮肤鳞癌1例

<正>临床资料患者,男,63岁。因右颞部皮肤肿物4年,破溃、糜烂1周,于2009年11月13日收入我科。患者4年前发现右颞部皮肤出现一黄豆大小丘疹,无自觉症状,皮损缓慢增大至核桃大小,未予处理,     

巨大晕痣合并白癜风2例

1临床资料例1女,6岁.右下颌及右枕部巨痣6年,周围皮肤、毛发变白1年余就诊.出生时,发现右侧枕部一黑色胎记,随年龄增长逐渐增大.1年前右下颌出现一小片色素脱失斑,同时发现右枕部巨痣周围皮肤及表面少数头发变白,此后,头顶和颞部头皮出现相同色素脱失斑伴部分头发变白（图1）,遂来本院就诊,诊断：巨大晕痣合并白癜风.……     

多方向分化附属器肿瘤伴斑痣一例北大核心CSCD

患者女,41岁。患者于不到1岁时无明显诱因左侧头顶部出现淡黄色圆形斑片,随年龄增长逐渐增大呈斑块状。2年前局部出现乳头状损害,表面发红、潮湿。约同一时间左颞部出现黑色肿物,逐渐增大并中心破溃,均无自觉症状。患者约1岁时在左颌面、颈项、躯干、上肢淡褐色斑基础上出现黑褐色斑疹,渐增多、扩大,累及同侧手背,并出现丘疹。皮肤科检查：左侧头部皮肤淡黄色斑块基础上分别见约3 cm × 2 cm、2 cm × 1 cm新生物,色鲜红,表面如菜花状,境界清楚,触之较硬,表面糜烂,其间散在大小不等的黑色及淡红色丘疹。左侧颞部一约1.5 cm × 1.5 cm大环形黑色肿物,中心溃疡形成。左侧面颊、下颌、颈项、前胸、肩背、上肢、手背淡褐色斑片,边界清,其上可见黑褐色斑疹及丘疹,触之韧。取多处皮损同时行组织病理检查,头部菜花状皮损诊断为乳头状汗管囊腺瘤,黄色斑块状皮损诊断为乳头状汗管囊腺瘤合并皮脂腺瘤,颞部黑色增生性皮损诊断为毛母细胞瘤并基底细胞上皮瘤,下颌黑素丘疹样皮损及下颌褐色斑丘疹样皮损均诊断为斑痣。结合患者临床表现,诊断：多方向分化附属器肿瘤（乳头状汗管囊腺瘤、乳头状汗管囊腺瘤和皮脂腺瘤、毛母细胞瘤并基底细胞癌）,斑痣。     

头部血管肉瘤1例

患者女,67岁。头顶部肿物2个月。皮肤科情况:头顶部见2cm×2cm暗红色浸润性斑块,周围暗红色,中央溃疡型,周围有米粒大小肿物,质地中等,无压痛。头顶部皮损组织病理及免疫诊断:血管肉瘤。治疗:进行放射治疗,进展迅速。     

太田痣、色痣并发晕痣及白癜风1例

<正>患者男,7岁。右侧面部出现青灰色斑及右侧大腿出现黑色斑块7年,右侧额部、右大腿并分别出现色素脱失斑4个月。右侧大腿黑色斑块组织病理检查提示为皮内痣。诊断:太田痣;先天性色痣;晕痣;白癜风。太田痣、先天性色痣、晕痣、白癜风均为色素障碍性疾病,并发者临床罕见。本例患儿右面部青灰色斑,累及右颧、腮、颞部、右     

头面部血管肉瘤伴转移1例

<正>1 病历摘要患者男,79岁。右侧头面部红斑及溃疡5个月余。患者约5个月前无明显诱因右侧颞部及面部出现1.0cm×1.0 cm红斑,无疼痛及瘙痒等不适,未予诊治。后斑块逐渐增大,呈紫红色,中央破溃,部分结痂,伴少许渗液。既往史无特殊,否认肿瘤病史及放射线接触史。家族中无类似疾病患者。体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:右额颞部及右侧面部一巴掌大紫红色斑块,边界尚清楚(图1A),触之较硬,压之不褪色;斑块中央一5.0 cm×5.0 cm溃疡,形状不规则,边缘红肿,溃疡中央可见少量坏死痂皮及少量脓性分泌物,渗出明显(图1B),伴触痛。     

老年人头面部皮肤血管肉瘤2例

报告2例老年人头面部皮肤血管肉瘤。患者1,男,68岁,头顶部溃疡3年余。皮肤科查体:头顶部左侧见一约1.5 cm×1.5 cm大小浅表溃疡,边缘隆起,中央干燥结痂。左侧颞部见一约5.0 cm×6.0 cm大小的紫色斑块,表面形成疣状小结节,边界欠清。患者2,男,78岁,右侧头顶部肿物半年余,渐累及前额。皮肤科查体:头顶部右侧皮肤见一约4.5 cm×3.5 cm大小浸润性斑块,表面破溃、结厚黑痂,边缘欠清,周围散布大小不等的紫红色斑片。两例患者的组织病理学均表现为表皮疣状增生,真皮全层可见大量新生血管腔,血管内皮细胞异型明显,核丝分裂象多见。免疫组化染色肿瘤细胞均表达CD31(+++)、CD34(+++)。依据组织病理学表现及免疫组化标记,两例患者均最终诊断为头面部皮肤血管肉瘤。     

老年人头面部血管肉瘤伴颅骨骨板破坏一例

患者女,５９岁,因头部、前额部起多发性红斑结节１年,加重２个月就诊。自述１年前前额左侧出现一红斑结节,约蚕豆大小,结节生长迅速,由皮色转为暗红色。２个月前触及头顶部有一类似结节,不痛不痒,故就诊于我科。检查：头顶部右侧、左侧颞部均可见散在多个暗红色结节,大小不等,质如前额,表面凹凸不平,似有分叶状的扁平隆起性红斑结节,基底浸润。皮肤科情况：左侧颞部可见一４cm×３cm×１cm大小结节,头顶部可见一３cm×２cm×０．５cm大小结节。颅骨右侧、颅顶及右侧颞部均可见多个结节,结节暗红色,表面凹凸不平,边界不清,…