心房颤动与勃起功能障碍的关系

尽管医疗卫生技术的进步使心血管疾病死亡率逐年降低,但心血管事件仍然是导致全球人口寿命缩短的重要原因,其中男性患病年龄多早于女性。识别及减少心血管疾病危险因素,在改善心血管疾病预后中占有重要地位。良好的性生活也是健康的重要组成部分。性功能障碍,特别是男性勃起功能障碍,在人群中具有高患病率,并随年龄增长而逐渐增加。心房颤动与勃起功能障碍2种疾病常合并存在,二者不仅有诸多相似的危险因素,也有众多共同的病理生理途径。勃起功能障碍作为心血管疾病的独立危险因素,在预测心房颤动发生及进展中也有一定的价值。同时,勃起功能障碍也是导致心血管疾病治疗中断或依从性差的一个重要原因。筛查和诊断勃起功能障碍,可为评估心房颤动预后提供一种简单且实用的工具。已有研究证实,勃起功能障碍相关药物治疗在改善血管内皮功能时,也可改善心房肌血供、降低炎症水平,其中,睾酮可作用于心房肌膜离子通道,减少心房肌异常自发触发电位,进而降低房颤发生风险。越来越多的研究致力于明确勃起功能障碍与心房颤动间的关系,内皮功能障碍、炎症及睾酮缺乏在二者的发病中均占有重要地位,但具体机制仍未完全清楚,本文就勃起功能障碍及相关治疗对心房颤动的影响作一综述。      

他达那非治疗男性勃起功能障碍的安全性

勃起功能障碍（ED）是一种与多种危险因素相关的常见疾病，其定义为：阴茎持续不能达到和绒维持足够的勃起以获得满意的性生活。ED困扰了超过一半年龄≥50岁的男性，随年龄的增加其发生率也随之上升。     

血清戊糖素对糖尿病勃起功能障碍的诊断效能研究

目的 探讨血清戊糖素作为糖尿病勃起功能障碍患者血清学标志物的诊断效能。方法 收集2021年3月—2022年5月在南京医科大学附属常州市第二人民医院内分泌及代谢病科住院的40例2型糖尿病患者的临床资料，根据RigiScan?检查结果将其分为糖尿病勃起功能障碍组和糖尿病非勃起功能障碍组。比较两组患者的临床资料、血清戊糖素水平、有效勃起次数和有效勃起时长；采用Pearson法分析血清戊糖素和临床指标之间的相关性；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估血清戊糖素对糖尿病勃起功能障碍的诊断效能。结果 糖尿病勃起功能障碍组血清戊糖素水平较糖尿病非勃起功能障碍组升高（P <0.05）；血清戊糖素水平与UA/CR(r=0.343,P <0.05)呈正相关，与有效勃起次数（r=-0.397,P <0.05）和有效勃起时长（r=-0.403,P <0.05）呈负相关；糖尿病勃起功能障碍的患病率随着血清戊糖素的升高而升高；其曲线下面积（AUC）为0.785，敏感性为90.91%。结论血清戊糖素有望成为糖尿病勃起功能障碍新的血清学标志物。     

阴茎勃起障碍(ED)的几种原因

阴茎勃起障碍(勃起功能障碍、男性勃起功能障碍),过去称为阳痿,其含义不确切。如一种是指阴茎不能勃起或勃起不坚或进入阴道松弛(其定义各家略有不同);另一种是作为性功能障碍的统称,即不论是性欲降低、阴茎不能勃起或射精快等,统称为阳痿;有的把勃起功能障碍分为阳痿与阴茎异常勃起。     

从整体论治勃起功能障碍

目的：探讨治疗男子勃起功能障碍，以进一步提高中医之疗效。方法：回顾分析300例青中老年勃起功能障碍的临床资料。结果：在服药数日至60d内，都在没有不适反应的情况下得到不同程度的改善。结论：中医中药对男子勃起功能障碍有确切的疗效。     

看男性病不必羞羞答答

男性病一般包括勃起功能障碍、男性不育、前列腺疾病等。 在40～70岁的男性中，患有勃起功能障碍（ED）的比例占到一半以上。我国著名的泌尿外科专家、科学院院士郭应禄谈到这个病时指出，勃起功能障碍是一种常见病，又是一种可以治疗的疾病。勃起功能障碍有神经性、血管性、发育畸形等各种原因，针对病因治疗，可以得到良好的效果。但患有这种病的人好像有了什么短处，不敢到正规医院诊治，偷偷摸摸地找一些游医看病，结果不但未治好病，反倒花了一大笔冤枉钱。     

PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍是指性交时阴茎勃起硬度不足以插入阴道或性爱维持时间不足以完成满意的性生活,其发病率占中老年男性的50%左右,我国约有一亿男性患有不同程度的勃起功能障碍。根据发病原因,勃起功能障碍可分为心理性和器质性勃起功能障碍,其中50％左右患者是由器质性原因引起。根据轻重程度,勃起功能障碍可分为轻度、中度和重度,前两者总共占全体勃起功能障碍的80％,后者占20％。勃起功能障碍严重影响患者本人及配偶的精神和心理健康,影响社会活动和工作效率。     

肾移植后阴茎勃起功能评价

目的：评价肾移植后男性患者的阴茎勃起功能。方法：应用勃起功能国际问卷表（IIEF－5），对120例肾移植男性患者勃起功能进行评价。结果：收回有效问卷96份（80％），慢性肾功能衰竭男性患者ED发生率为69．79％，肾移植后ED的发生率为42．71％，明显低于维持血液透析的患者（P＜0．01）；肾移植后78．13％的病人存在性心理障碍。结论：心理障碍、年龄因素和透析时间与勃起功能障碍密切相关。     

勃起功能障碍的整体认识论

分析中西医对勃起功能障碍的认识差异,强调中医药整体辨证治疗观,提出勃起功能障碍的治疗关键是要把勃起功能障碍当成牵涉到全身多系统调节的疾病,而不是单纯的一个症状。并对勃起功能障碍的整体综合防治措施进行了初步总结和阐述。     

阴茎勃起功能障碍的药物治疗进展

勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)是指阴茎不能持续达到和维持足够勃起以获得满意的性生活。勃起功能障碍是影响男性身心健康的常见疾病。近10年来,阴茎勃起功能障碍的治疗取得了长足的进展。人们力求开发新的安全、有效且对勃起功能障碍有特异性治疗作用的药物。研究热点     

阳痿与年龄有关吗

阳痿是中老年男性的一大劲敌。长期以来人们总有一种错误的观念,认为男人到中老年出现阳痿是不可避免的。然而现代医学研究证实,年龄不是引起阳痿的主要因素,真正造成阳痿的是伴随年龄增高而出现的其他疾病,以及为治疗这些疾病而使用的一些药物。阳痿的正式学名是勃起功能障碍,是指男性生殖器无法勃起到足以进行性交的程度。据美国的一项随机抽样调查显示,在受调查的709名40～70岁的人当中,有52%的男性承认有勃起功能障碍,其中10%完全无法勃起。男性上了年纪,阳痿真是不可避免的吗?纽约爱因斯坦医院的阿诺德·麦尔曼教授说,男性阳痿与年龄老…     

勃起功能障碍与继发心血管疾病

背景:心血管疾病和勃起功能障碍的危险因素相似。目的:研究勃起功能障碍与继发心血管疾病之间的关系。设计、地点和受试者:自美国221个中心纳入“前列腺癌预防试验”中并随机分入安慰剂组的9457例年龄≥55岁男性为研究对象,1994—2003年间每3个月对其进行1次心血管疾病和勃起功     

输精管结扎术后勃起功能障碍的调查研究

目的探讨男性输精管结扎术后患者并发勃起功能障碍的情况。方法对诊断为输精管结扎术后勃起功能障碍的患者采用国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)及一般资料调查表进行问卷调查,对其性欲、勃起功能、性交频率和持续时间等数据采用SPSS 15.0统计软件进行处理并分析结果。结果本次研究对216例受术者进行综合测评,发生勃起功能障碍的共46例,占总调查例数的21.3%,其中轻度障碍的患者24例(占52.2%),轻度到中度障碍的患者13例,(占28.2%),中度障碍的患者8例(占17.4%),严重障碍的患者1例(占2.2%)。结论并发症发病率较高,且与年龄成正相关,在以后的治疗中应加强教育,规范治疗方案,严格执行适应症要求,减少输精管结扎术对患者的生活影响,提高我院的经济和社会效益。     

丹瓜方联合枸橼酸西地那非片治疗痰瘀型2型糖尿病勃起功能障碍的临床观察

<正>勃起功能障碍是临床男性常见疾病,近年来其发病率呈逐年上升趋势发展,给患者带来较大的心理压力,影响夫妻感情生活。勃起功能障碍可作为糖尿病的一种常见并发症出现,与无糖尿病的男性相比,糖尿病男性勃起功能障碍的发病率增加了3倍。目前,以枸橼酸西地那非片为代表的5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂是勃起功能障碍的一线治疗药物,但其对糖尿病勃起功能障碍的临床疗效尚有待提高,且存在一定程度的不良反应。研究~[1]表明,中西医结合治疗勃起功能障碍具有明显优     

异常勃起治愈后的勃起功能探讨（附31例报告）

目的：报告用去肾上腺素局部注射治疗异常勃起31例，探讨长时间异常勃起对阴茎勃起功能的影响及其并发症。方法：1988年8月至1999年8月期间用去甲肾上腺素0．5mg海绵体注射治疗31例36次异常勃起，其异常勃起持续时间7－120小时，平均23．7小时，并对患者治愈后的阴茎勃起功能进行了随访，结果：全部治愈。未见明显的不良后果，4例患者失随防，27例作了长期随访，随访时间8个月至11年，平均5．4年，治愈后，患者短期内勃起功能与发病前无显著差别。但6个月后，异常勃起超过36小时的11例患者中有9例发生勃起功能障碍（82％），而小于36小时的16例患者中仅有5例（36．52％）有勃起功能障碍（P＜0．05），在长时间异常勃起者中，有4例（36．4％）发生海绵体纤维化，结论：海绵体内注射去甲肾上腺素是治疗阴茎异常勃起安全而有效的方法，异常勃起持续时间超过36小时者其治愈后仍可能出现勃起功能障碍，且与海绵绵体的纤维化可能有一定的关系。     

药物性阴茎双功能超声检测在外伤性勃起功能障碍中的应用

目的探讨阴茎双功能超声诊断尿道外伤患者勃起功能障碍的价值。方法尿道外伤后经IIEF-5评分诊断为勃起功能障碍的患者35例分别于注射罂粟碱及酚妥拉明前后应用多普勒超声测量阴茎背动脉和背深动脉的动脉血流收缩期峰速（peak systolic velocity，PSV），舒张末期流速（end diastolic velocity，EDV），阻力指数（resistance index，RI）；背深静脉流速（V），并进行组间分析。依据骨盆耻骨联合有无分离分为两组，分离组13例，未分离组22例。结果35例勃起功能障碍的患者中，经超声诊断为血管性勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）的有11例，耻骨联合分离组与未分离组在注射血管活性药物后背深动脉收缩期流速有统计学意义（P〈0.05）。结论阴茎血流超声检测在诊断尿道外伤患者勃起功能障碍时可对血管性ED作出诊断，后尿道损伤患者尤其是合并骨盆耻骨联合分离者可能存在较大的血管性ED的风险。     

经尿道双极等离子剜除术治疗良性前列腺增生后并发勃起功能障碍的危险因素分析

目的探讨经尿道双极等离子剜除术治疗良性前列腺增生后并发勃起功能障碍的危险因素。方法选择确诊为良性前列腺增生且接受经尿道双极等离子剜除术治疗的90例患者,其中术后并发勃起功能障碍的9例患者作为功能障碍组,另81例未并发勃起功能障碍的患者纳入正常组。对两组患者的临床资料进行单因素和多因素分析,探究良性前列腺增生患者经尿道双极等离子剜除术后并发勃起功能障碍的危险因素。结果单因素分析结果显示,两组患者的BMI、吸烟、前列腺体积、手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者的年龄、病程、高血压史、糖尿病史、最大尿流率、残余尿量、术中出血量、泌尿外科手术史比较,差异有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、有高血压史、有糖尿病史、最大尿流率6 mL/s、有泌尿外科手术史是良性前列腺增生患者经尿道双极等离子剜除术后并发勃起功能障碍的独立危险因素(均P0.05)。结论应重视并评估良性前列腺增生患者是否存在术后并发勃起功能障碍的危险因素,针对相关因素进行预见性干预,以降低术后勃起功能障碍的发生率。     

糖尿病勃起功能障碍中医诊疗标准

文章所讨论的糖尿病勃起功能障碍中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,该文确定了糖尿病勃起功能障碍属中医＂痿病＂范畴,对糖尿病勃起功能障碍的临床表现、理化检查、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗、病情监测等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病勃起功能障碍时的特色与优势,规范糖尿病勃起功能障碍的诊疗行为,促进糖尿病勃起功能障碍中医药临床疗效的进一步提升。     

异常勃起的局部注射治疗及其治愈后勃起功能的探讨（附31例报道）

目的：探讨去甲肾上腺素阴茎海绵体注射治疗异常勃起的效果及长时间异常勃起经治疗后对其勃起功能的影响。对象与方法：应用去甲肾上腺素0．5mg海绵体注射治疗31例36次异常勃起。异常勃起发生时间为7－120小时，平均23．7小时，并对27例作了随访。结果：全部治愈，近期内无明显不良后果。除4例失访外，其余27例作了8个月－11年（平均5．4年）的随访。患者短期内勃起功能与发病前无显著差别。但在6个月后，异常勃起超过36小时的11例中有9例发生勃起功能障碍（82％）和4例发生海绵体纤维化（36％）。而在36小时以内的16例中只有5例有勃起功能障碍（36．25％，x^2=4.78,P＜0．05）。结论：海绵体内注射去甲肾上腺素是治疗异常勃起有效而安全的方法。超过36小时的异常勃起可能导致勃起功能障碍。其原因与海绵体的纤维化可能有一定的关系。     

糖尿病性勃起功能障碍基因治疗研究进展

勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指多种原因造成的阴茎海绵体血液充盈不足,致阴茎不能正常增大勃起,完成满意的性交,是糖尿病常见的并发症之一。有报道糖尿病性勃起功能障碍（diabetic erectile dysfunction,DMED）发病率高达75％,比非糖尿病者高3倍,并随年龄和病程增长明显增加。患有10年以内糖尿病病史者,50％以上合并有ED,且DMED患者比普通ED症状更严重。