654-2及灯盏花素联合治疗糖尿病足的疗效观察

对51例糖尿病足溃疡随机分为两组，在基础治疗相同的基础上，对照组只应用654-2治疗，治疗组应用654—2联合灯盏花素注射液治疗。观察654—2联合灯盏花索对DF的下肢血流动力学的改变，结果：治疗组总有效率为85．8％，对照组为49．9％（P〈0．01），在改善下肢血流动力学方面，治疗组优于对照组（P均〈0．05）。     

灯盏细辛联合纳络酮治疗椎-基底动脉供血不足35例

目的观察灯盏细辛联合纳络酮治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法69例VBI病人随机分为治疗组（35例）和对照组（34例），治疗组予灯盏细辛注射液与纳络酮，对照组予盐酸倍他汀注射液，分别静脉输注，每日1次，连续14d。观察疗效及治疗前后血液流变学及经颅多普勒超声（TCD）等指标。结果治疗组经治疗后总有效率为91．14％高于对照组的85．29％（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学参数及椎-基底动脉血流速度较治疗前有明显改善（P〈0．05）。结论灯盏细辛注射液与纳络酮联合能有效治疗VBI和改善血液黏滞度。     

蕲蛇酶联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的探讨蕲蛇酶联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分成3组，每组30例。甲组采用常规治疗；乙组在甲组的基础上加用蕲蛇酶；丙组在乙组的基础上加用灯盏花素注射液治疗，分别对3组治疗前、后3、7、14d进行神经功能缺损评分，以治疗前及治疗14d后血液流变学及疗效评价。结果丙组神经功能缺损改善明显优于甲组和乙组（P〈0．01）。总有效率丙组96．2％，乙组79．6％，甲组66．3％，丙组明显优于乙组和甲组（P〈0．05）；显效率分别为丙组83．2％、乙组53．1％、甲组32．8％，丙组优于乙、甲组（P〈0．05、P〈0．01）；丙组治疗后血液流变学改善明显优于乙、甲两组（P〈0．01）。3组治疗前后肝肾功能无显著变化，未发现出血及其他并发症。结论蕲蛇酶联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死，能减轻患者神经功能缺损，并明显降低血液黏度，改善血液循环，疗效显著，用药安全。     

灯盏花联合苦参素治疗慢性肝炎肝纤维化32例

[目的]观察灯盏花联合苦参素对慢性乙型肝炎（cHB）肝纤维化的治疗效果。[方法]肝纤维化患者62例，随机分为2组，对照组给予一般护肝治疗，并予灯盏花注射液静脉滴注；治疗组在对照组给药基础上加用苦参素注射液600mg肌内注射，均每日1次。[结果]治疗组层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原等肝纤维化指标及丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、胆红素等肝功能指标的复常率，均明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]灯盏花联合苦参素治疗CHB肝纤维化具有协同作用，疗效明显优于单用灯盏花。     

灯盏花素注射液对脑梗死病人血纤溶酶原激活剂抑制剂-1的影响

目的观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效并探讨其治疗急性脑梗死的作用机制。方法将70例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组，治疗组静脉输注灯盏花素注射液，两组同时给予丹参、胞磷胆碱静脉输注，共15d。观察两组临床疗效及血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和纤溶酶原激涪剂抑制剂-1（PAI-1）的变化。结果治疗组显效率（57．1％）及总有效率（94．3％）明显高于对照组（31．4％、77．1％，P〈0．05）；治疗组治疗前PAI-1为（64．5±9．12）ng／mL，治疗后为（42.57±6.32）ng／mL，治疗前后比较有统计学意义（P〈0．05），对照组治疗前为（65．08±10．59）ng／mL，治疗后为（63．34±9．30）ng／mL，治疗前后比较无统计学意义（P〉0．05）。结论灯盏花素注射液通过改善纤溶活性治疗急性脑梗死安全有效。     

罗格列酮对DN的胰岛素抵抗和脂肪细胞因子的影响

对DN80分两组。对照组给予降糖低蛋白，降压等综合治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用罗格列酮4mg／日3个月。结果：治疗组40例，显效20例（50％），有效15例（37．5％），有效率为87．5％；对照组40例，显效11例（27．5％），有效13例（32．5％），有效率为60％。总有效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组BUN，SCr，24h尿蛋白和UAER均下降（P〈0．05或P〈0．01），且优于对照组（P〈0．05）。对照组24h尿蛋白下降（P〈0．05），BUN，SCr和UAER治疗前后无显著性。根据简单相关分析：HOMA—IR与瘦素、TNF—α呈正相关（P〈0．05），与脂联素呈负相关（P〈0．05）。两组在治疗前HOM—IR、TNF—α、瘦素明显差异（P〉0．05），治疗后，两组的TNF—α、瘦素、HOMA—IR有所下降（P〈0．05），脂联素升高（P〈0．05），治疗组比对照组改善明显（P〈0．05）。结论：罗格列酮的应用能明显改善DN的症状。可能是通过调节瘦素、脂联素、TNF—α。降低IR起效的。     

罗格列酮对DN的胰岛素抵抗和脂肪细胞因子的影响

对DN80分两组。对照组给予降糖低蛋白，降压等综合治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用罗格列酮4mg／日3个月。结果：治疗组40例，显效20例（50％），有效15例（37．5％），有效率为87．5％；对照组40例，显效11例（27．5％），有效13例（32．5％），有效率为60％。总有效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组BUN，SCr，24h尿蛋白和UAER均下降（P〈0．05或P〈0．01），且优于对照组（P〈0．05）。对照组24h尿蛋白下降（P〈0．05），BUN，SCr和UAER治疗前后无显著性。根据简单相关分析：HOMA—IR与瘦素、TNF—α呈正相关（P〈0．05），与脂联素呈负相关（P〈0．05）。两组在治疗前HOM—IR、TNF—α、瘦素明显差异（P〉0．05），治疗后，两组的TNF—α、瘦素、HOMA—IR有所下降（P〈0．05），脂联素升高（P〈0．05），治疗组比对照组改善明显（P〈0．05）。结论：罗格列酮的应用能明显改善DN的症状。可能是通过调节瘦素、脂联素、TNF—α。降低IR起效的。     

灯盏花、多巴胺、酚妥拉明治疗肺心病临床分析

目的 探讨灯盏花、多巴胺、酚妥拉明在肺心病治疗中的作用。方法 将78例肺心病急性发作期患者随机分成治疗组和对照组。治疗组加用灯盏花、多巴胺、酚妥拉明。结果两组总有效率有显著差异（P〈0．01）。治疗组治疗前后的血液流变学、血气分析亦有显著性（P〈0．05）。结论 灯盏花、多巴胺、酚妥拉明可改善肺心病血粘度、血气分析,提高疗效。     

654-2联合安定治疗重度眩晕60例疗效观察

目的观察654-2合安定治疗眩晕的疗效。方法将120例眩晕患者随机分为两组，治疗组60例予654-2注射液加入5％葡萄糖注射液250ml静滴以及安定注射液加入5％葡萄糖注射液250ml缓慢静滴；对照组60例，采用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液10～20ml静滴。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论654-2联合安定治疗眩晕安全有效。     

西洛他唑联合弥可保治疗DPN疗效观察

对30例DPN患者，随机分为治疗组（15例）和对照组（15例），在治疗糖尿病的同时，治疗组予西洛他唑100mg、口服2次／日，加弥可保500μg、口服3次／日，2月为一疗程，对照组只用弥可保，剂量、方法和疗程与治疗组相同。结果治疗组症状改善率：下肢麻木、疼痛和瘙痒分别为100％、90％和85％，对照组为80％、83．33％和71．42％。两组差异显著（P〈0．01）；肌电图腓胫神经传导速度（运动和感觉）两组有显著性差异（P〈0．01），未见副作用。结论联合治疗DPN有效而安全。     

无创血流动力学监测比索洛尔治疗心力衰竭并快速性心律失常的疗效观察

目的利用无创血流动力学监测仪观察比索洛尔治疗心力衰竭并快速性心律失常的治疗效果。方法选择伴快速性心律失常的心力衰竭病人80例，随机分为治疗组与对照组。治疗组给予比索洛尔，对照组给予安慰剂。两组治疗前后分别应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪，选取7种血流动力学参数：心率（HR）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、每搏指数（SI）、速度指数（VI）、加速指数（ACI）、预射血期（PEP）、收缩时间比率（STR）做血流动力学定量评估。结果经2周比索洛尔治疗后，治疗组与对照组比较，HR减慢，CO、CI、SV、SI明显提高（P〈0．05），PEP较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论比索洛尔可改善心力衰竭并快速性心律失常病人的心功能     

西洛他唑联合弥可保治疗DPN疗效观察

对30例DPN患者，随机分为治疗组（15例）和对照组（15例），在治疗糖尿病的同时，治疗组予西洛他唑100mg、口服2次／日，加弥可保500μg、口服3次／日，2月为一疗程，对照组只用弥可保，剂量、方法和疗程与治疗组相同。结果治疗组症状改善率：下肢麻木、疼痛和瘙痒分别为100％、90％和85％，对照组为80％、83．33％和71．42％。两组差异显著（P〈0．01）；肌电图腓胫神经传导速度（运动和感觉）两组有显著性差异（P〈0．01），未见副作用。结论联合治疗DPN有效而安全。     

医院门诊卒中高危人群筛查与脑安胶囊对其的干预效果

目的评价门诊危险因素暴露者的卒中风险及脑安胶囊预防卒中的效果。方法在2005—2007年秦皇岛军工医院门诊患者中，选择具有高血压、心脏病、糖尿病、脂代谢紊乱、肥胖和中风家族史等卒中危险因素暴露者（1500例），采用有多普勒探头和压力传感探头的脑血管血流动力学监测仪进行颈动脉脑血管血流动力学检测和危险因素的调查，按知情同意的原则，在血流动力学积分值（CVHI）〈75分者中选择278例作为干预对象，并随机分为2组（脑安胶囊组132例，对照组146例），脑安胶囊组在健康教育、指导危险因素治疗等一般干预措施的基础上，口服脑安胶囊（CVHI积分值〈50分者，脑安胶囊2粒／次，2次／d，其中积分值〈25分者，睡前再加服1粒；积分值50—74分的个体，脑安胶囊1粒／次，2次／d。），对照组仅给予一般干预措施，卒中发生率每6个月随访1次，共随访2年。结果1500例门诊患者中，高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史和肥胖的暴露率分别为36．7％（550／1500）、22．4％（336／1500）、19．5％（292／1500）、9．9％（148／1500）和27．6％（414／1500），血流动力学积分值〈75分者占50．7％，脑安胶囊干预组和对照组的2年卒中累积发生率分别为2．3％（3／132）和7．5％（11／146），P=0．0767，脑安胶囊组干预后，CVHI≥50分者由55．6％上升到88．2％，对照组由64．38％上升至84．93％（P〈0．01）。结论医院门诊常见危险因素暴露者中，卒中风险明显升高；脑安胶囊能改善脑血管血流动力学，降低卒中的发生率。     

灯盏花注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的探讨灯盏花注射液治疗冠心病心绞痛的疗效和对血流动学的影响。方法 120例在临床上确诊为冠心病心绞痛的患者随机分为治疗组(灯盏花)60例、对照组(丹参)60例,分别给予灯盏花注射液和丹参注射液静滴,疗程为14d。结果两组患者疗效间比较差异有非常显著性意义(u=2．76,P<0．01)。治疗组治疗后血流动力学指标均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性意义,而对照组则不明显。结论灯盏花注射液能够改善患者的血流动力学,对治疗冠心病心绞痛有显著疗效。     

灯盏花素注射液治疗椎-基底动脉供血不足58例

目的探讨灯盏花素注射液治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效.方法将102例VBI病人随机分为灯盏花素组（治疗组）和对照组.两组均口服尼莫地平片,治疗组加用灯盏花素注射液,连用1个疗程（10 d）后,评定疗效,并经颅多普勒超声（TCD）检测.结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）.治疗后两组椎动脉（VA）、基底动脉（BA）、大脑后动脉（PCA）血流速度比较均有统计学意义（P〈0.01）.结论灯盏花素注射液是治疗VBI的有效药物.     

温胆片对老年高血压脉压与肾血流保护作用的研究

目的 观察温胆片对老年性痰浊型原发性高血压病人的临床疗效。方法 将86例该类患者随机分为温胆片治疗组（n=37）和安慰剂对照组（n=49），另设正常人群对照（n=39）。治疗前后观测24h动态血压，彩色多普勒进行肾脏血流动力学变化观察。结果 治疗组较对照组病人脉压减低（P〈0．05），痰浊证改善优于对照组（P〈0．05）。治疗组肾脏血流动力学参数明显改善，阻力指数（RI）恢复为肾段动脉、叶间动脉依次降低（p均〈0．05），接近正常人群，肾实质内血流信号逐渐丰富清晰；而对照组肾血流动力学参数变化不显著。结论 温胆片有协同降低血压、改善过高脉压，保护肾脏血流的作用。     

红花黄色素联合前列地尔治疗Buerger病40例疗效观察

目的探讨红花黄色素联合前列地尔治疗Buerger病的临床疗效。方法Buerger病患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例，均行卧床休息、戒烟、足部运动锻炼、扩容、抗凝、前列地尔静滴等综合治疗；在此基础上治疗组另加红花黄色素静滴，1次／d，14d为1个疗程；观察两组临床疗效及胭动脉血流速度变化。结果治疗组总有效率为87．5％，对照组为60．0％，治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗后治疗组胭动脉血流速度为（43．6±4．3）cm／s，对照组为（41．3±4．5）cm／s，治疗组胭动脉血流较对照组明显改善（P〈0．05）。结论红花黄色素联合前列地尔治疗Buerger病安全、有效。     

络泰治疗糖尿病下肢血管病变118例

目的观察络泰（注射用血塞通）对糖尿病（DM）下肢血管病变的治疗作用.方法选择DM下肢血管病变病人176例,分为络泰组（治疗组）和对照组,均以饮食控制及应用胰岛素控制血糖.观察两组治疗前后足部病变改善、下肢动脉彩色多普勒血流动力学改变以及治疗过程中出现的副反应.结果治疗组总有效率为96.6%高于对照组89.6%（P〈0.01）,治疗组治疗后的下肢动脉彩色多普勒血流动力学改变与治疗前相比,具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组相比,组间比较无统计学意义,治疗期间,病人无明显的不良反应.结论络泰为一种安全、有效的治疗DM下肢血管病变的药物.     

黄芪总黄酮对急性心肌梗死大鼠心脏血流动力学及心肌细胞钙电流的作用

目的探讨黄芪总黄酮（TFA）对急性心肌梗死（AMI）大鼠心脏血流动力学及心肌细胞钙电流的作用。方法大鼠开胸左前降支结扎造成AMI，开胸前5min实验组大鼠舌静脉注射剂量为（20mg／kg）TFA溶液50μl，并设正常对照组，AMI组及TFA实验组，后行血流动力学检查；酶解分离心室肌细胞，采用全细胞膜片钳记录技术记录左前降支供血区心外膜细胞的L型Ca^2＋电流（L—Ica）的作用。结果①应用TFA（20mg／kg）后与AMI组比较，血流动力学指标明显改善（P〈0．05，n=7）。与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05，n=7）。②应用TFA（20mg／kg）后与AMI对照组比较，L-型钙电流（L—ICa）由给药前的（0．31±1．09）nA增加到给药后的（0．49±0．89）nA（P〈0．01，n=7）。结论TFA可以明显改善AMI大鼠心脏血流动力学，增加心室肌细胞L-型钙电流的幅值。     

脂脉舒联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的探讨脂脉舒与辛伐他汀合用对高脂血症病人的治疗效果。方法将215例高脂血症病人随机分为治疗组（脂脉舒加辛伐他汀组）和对照组（辛伐他汀组）进行治疗，于治疗前后检测其血脂和血糖等指标。结果治疗组总有效率为98．2％，明显优于对照组的89、5％（P〈0．01）；两组均能明显降低高脂血症病人总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、尿酸（UA）和C反应蛋白（CRP）（P〈0.01或P〈0.05），而治疗组还能明显升高HDL—C（P〈0.05），并能抑制血糖（GIu）和丙氨酸转氨酶（ALT）水平的升高（P〈0．01）。结论脂脉舒与辛伐他汀联合应用能整体地、多方面地调节高脂血症病人的代谢紊乱。