减敏治疗支气管哮喘280例疗效观察

减试敏治疗原称脱敏治疗 ,变态反应学称免疫治疗。其机理虽未完全阐明 ,但近年来已被广泛采用。我院自 1 996年 8月— 2 0 0 2年 8月 ,应用此疗法治疗支气管哮喘患者 2 80例 ,获得满意效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　本文所有病例均为我院呼吸专科门诊及住院病人。选择支气管哮喘皮试阳性患者 2 80例 ,符合支气管哮喘诊断标准[1] ,其中男 1 3 4例 ,女 1 46例 ,年龄 6岁～ 6 7岁 ,平均3 6 .5岁 ;病程 3年～ 3 5年 ,平均 1 8.1年。2　材料　采用徐州市变态反应疾病防治中心提供的试剂。用 1 :1 0 0或 1 :1 0 0 0敏感原稀释液作为抗…     

支气管哮喘特异性免疫治疗患者的健康教育

支气管哮喘特异性免疫治疗(SIT)是当前支气管哮喘防治中应用较广泛的治疗方法之一,既是一种病因治疗,又兼有预防意义。特异性免疫治疗一般需维持3年以上,少数则需6~8年。因此,做好健康教育十分必要。1临床资料本组40例,其中,男18例、女22例,年龄5~60岁,均来自我院变态反应科,经     

支气管哮喘的免疫治疗进展

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的一种呼吸道慢性炎症性疾病,亦是免疫功能异常的变态反应性疾病。免疫治疗方法干预患者病理性的免疫应答,使患者对变应原产生免疫耐受,从而治疗支气管哮喘。特异性免疫治疗能改变疾病的自然进程,是过敏性疾病的病因治疗,对于重症?变应原不明确的哮喘,特异性免疫治疗受到限制,而非特异性免疫治疗可以弥补特异性免疫治疗的不足。     

支气管哮喘的特异性免疫治疗

哮喘是一种以肥大细胞反应，嗜酸性粒细胞和T细胞浸润为主，淋巴细胞、巨噬细胞等参与调节的气道慢性炎症性疾病，临床上以气道炎症诱发的气道高反应性和气道通气障碍为主要症状。近20年来以此为根据确立了以慢性抗炎治疗为主的治疗原则，并取得了巨大成功，可通过抑制气道炎症来控制哮喘的临床症状。但是流行病学调查并没有发现哮喘发病率和死亡率有所降低，提示虽然包括吸入糖皮质激素在内的抗炎治疗是目前哮喘的主要治疗方法，但对于其远期疗效和哮喘病情改善的预计还不容乐观。现代研究已经认识到特应症是人类易患哮喘的最主要因素，因此目前哮喘的治疗侧重点主要放在局部抗炎治疗方面显然是不适宜的，变应原特异性免疫治疗（SIT）应成为哮喘综合治疗的一个重要手段。[第一段]     

小儿支气管哮喘发作期细胞免疫及体液免疫的改变

目的 :对 84例支气管哮喘发作期患儿进行了外周血T淋巴细胞亚群及总IgE测定 ,并与健康儿童对照组进行比较。方法 :采用单克隆抗体检测T淋巴细胞亚群试剂盒检测病儿外周血T淋巴细胞亚群阳性细胞百分率 ;应用微粒子化学发光法测定外周血总IgE水平。结果 :哮喘组中CD4+ 平均值为 47.2 8± 8.6 4,对照组平均值为 31.10± 6 .86 ,CD4+ 值高于对照组 (P <0 0 5 ) ;哮喘组CD8+ 平均值 32 .19± 5 .2 1,对照组平均值为 37.14± 5 .6 1,CD8+ 值低于对照组 (P <0 .0 5 )。哮喘组总IgE平均值为 80 4± 14 4 ,对照组平均值为 2 76± 12 5 ,总IgE值高于对照组 (P <0 .0 5 )。结果提示 :小儿支气管哮喘发作期CD4+ 细胞升高 ,CD8+ 细胞下降和血清总IgE升高。     

变应性鼻炎与哮喘的免疫治疗现状

变应性鼻炎和支气管哮喘均为呼吸道常见的变态反应性疾病，临床上有78％的哮喘病人患有过敏性鼻炎，而38％的过敏性鼻炎患者也同时患有哮喘。哮喘和变应性鼻炎除病变部位和临床表现不同外，在多个方面具有相同特征：（1）鼻和下呼吸道黏膜是一个结构相似的连续体；（2）具有多种相同的过敏原和触发因素；（3）具有相同的病理生理学表现，都是以IgE介导的呼吸道慢性炎性疾病，     

中西医结合免疫治疗小儿支气管哮喘

目的说明中西医结合改善免疫功能可根治小儿过敏性哮喘。方法改善恢复免疫功能是关键：戒烟酒；西药：脱敏（减敏）、左旋咪唑、肌酐、西咪替丁、气管炎菌苗，合并颈淋巴结核要抗结核治疗等；中药：贞芪冲剂、过敏煎加味、黄芪、何首乌、金银花、大枣等能根治小儿过敏性哮喘。在免疫功能没有完全恢复以前，发病时应用临时有效（非激素类）抗过敏药；一种不够要用二种、二种不够再加一种，直至达到临时有效。结果我们统计了0～18周岁小儿过敏性哮喘患者515例，做致敏原检测的有242例，占47％；做红细胞免疫功能检测的有93例，占18．1％。经不完全统计，以上中西医结合改善免疫功能治疗后未再有哮喘症状出现的有125例。患者们曾多年不能根治而到我科治疗达到根治。所以，我科的患者都是慕名而来求诊的。结论目前现代医学针对过敏性哮喘给予抗炎，平喘对症治疗，仅能改善临床症状，无法根治。而中西医结合改善免疫功能治疗，保持免疫功能正常，可以不发病，即根治。     

细胞免疫及红细胞免疫在支气管哮喘患儿中的变化及与疾病严重程度的关系分析

目的：探究与分析细胞免疫及红细胞免疫在支气管哮喘患儿中的变化及与疾病严重程度的关系。方法：选取2019年6月-2020年12月的80例支气管哮喘患儿为观察组,同时期的80名体检健康同龄儿童为对照组。比较两组的细胞免疫指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及红细胞免疫指标(FEER、FEIR、RBC-C3bR、ATER),比较观察组中不同严重程度(轻度、中度、重度及危重)者的检测结果,采用Spearman秩相关分析细胞免疫及红细胞免疫指标与支气管哮喘严重程度的关系。结果：观察组的CD3⁺、CD4⁺、FEER、RBC-C3bR及ATER均显著低于对照组,CD8⁺、FEIR均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同严重程度者的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、FEER、RBC-C3bR、ATER及FEIR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分...     

小剂量吸入糖皮质激素联合变应原免疫治疗对支气管哮喘的疗效

目的：探讨小剂量吸入糖皮质激素联合变应原免疫治疗（AIT）对支气管哮喘的疗效。方法：将202例变应原皮试阳性的支气管哮喘非急性发作期中度以下患分成两组。A组104例，每天吸入二丙酸倍氯米松（BDP）600μg;B组98例，每天吸入BDP300μg，同时采用AIT；疗程12个月。治疗前后两组分别测定用力肺活量（FVC），一秒钟用力呼气量（FEV1），最大呼气流速（PEF），乙酰甲胆碱气道反应性（MCHPD20－FEV1），血清嗜酸性阳离子蛋白浓度（ECP），血清IgE，并进行症状计分。结果：治疗前A、B两组间各项指标比较无显性差异；A组治疗前后FVC，FEV1，PEF，MCHPD20－FEV1，ECP比较差异有显性（P＜0．05），B组则有极显性差异（P＜0．01）；A组治疗前后血清IgE比较差异无显性（P＞0．05），B组差异则有极显性（P＜0．01）；A组治疗第3个月开始临床症状计分有显降低（P＜0．01），B组至第6个月才有显降低（P＜0．01），但到第12个月时，B组症状计分明显低于A组。结论：小剂量吸入糖皮质激素联合AIT对支气管哮喘的疗效较大剂量吸入糖皮质激素好。     

小儿支气管哮喘免疫治疗的临床应用

小儿支气管哮喘是一种由免疫紊乱导致的变态反应性疾病（又称过敏性疾病）。变态反应是一种特殊的病理性免疫反应，当机体通过吸入、食入、注入或接触等各种途径接受某种过敏原（或变应原）刺激后，出现在某一组织或器官甚至全身性的强烈反应。引起各种功能障碍或组织损伤而导致的一系列疾病称为变态反应性疾病。当今世界范围内过敏性疾病呈增高趋势。已被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。     

细胞免疫应答变化与支气管哮喘疾病进展的相关性分析

目的 探讨细胞免疫应答变化与支气管哮喘疾病进展的相关性.方法 选取95例支气管哮喘患者为观察组,选取同期体检的健康人95例为对照组,记录研究对象辅助性T细胞1(T helper cells 1,Thl)、Th2、Th17和调节性 T 细胞(regulatory cell,Treg)比例,记录白细胞介素-2(interl...     

关于支气管哮喘的困惑

慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘是两种最重要的呼吸系统慢性疾病,不同资料显示,在全球范围内呼吸系统慢性疾病所构成的疾病负担已位居前4或5位.这一严峻的事实促使各国医学工作者以前所未有的积极性和紧迫感对这两种疾病进行研究.     

舌下特异性免疫治疗儿童支气管哮喘的研究进展

儿童哮喘大多是过敏性哮喘,特异性免疫治疗是目前惟一针对过敏性疾病的对因治疗,和对症治疗相辅相成,最终达到治愈过敏性疾病的目的。舌下特异性免疫治疗(SLIT)是近年来提倡的针对过敏性哮喘的新疗法。SLIT确切的作用机制仍不清楚,国内外研究证实SLIT对儿童哮喘安全有效,无严重不良事件发生,依从性较好,能预防新的过敏症发生。SLIT可能提供机制填补目前过敏症实验的空白。     

217例小儿支气管哮喘变应原检测及免疫治疗临床观察

目的：探索小儿支气管哮喘致病因素。寻找有效的治疗方法。方法：对217例患者作吸入组信食物组变应原检测，检测阳性者进行免疫治疗观察。结果：吸入组以尘螨（48.8%)。屋尘（47.7%)。多价值菌Ⅱ（35%），多价真菌Ⅰ（34.1%)。早春花粉（28.6%)等阳性率较高。食物组以虾（32.7%)。牛奶（29.5%)。淡水鱼（29%），芝麻（28.1%)，蒜（18.9%)。等阳性较高，166例免疫治疗总有效率为86.7%。结论：免疫治疗可作为治疗小儿支气管哮喘的有效疗法之一。     

支气管哮喘患儿体内体液免疫及细胞免疫功能变化分析

目的分析支气管哮喘患儿体内体液免疫与细胞免疫功能的变化。方法选取2005年1月至2014年1月大理白族自治州人民医院儿科收治的支气管哮喘患儿96例作为观察组;选取同时期前来医院参加体检的正常儿童100例作为对照组。对两组受试者进行总Ig、IgG、IgA、IgM、IgE检测,对T淋巴细胞亚群进行测定且分析其相关性。结果 (1)观察组患儿血清中总Ig、IgG、IgA水平显著低于对照组[(26.2±1.8)g/L比(28.7±5.5)g/L,(8.7±1.1)g/L比(12.3±3.2)g/L,(0.93±0.19)g/L比(2.04±0.54)g/L],lg E水平显著高于对照组[(589±137)g/L比(84±25)g/L](P<0.01)。观察组血清IgM水平(1.85±0.47)g/L与对照组(1.73±0.41)g/L比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组患儿血液中CD_3、CD_8、CD_4、CD_4/CD_8水平显著低于对照组[(65±7)%比(70±13)%,(26.2±2.8)%比(29.9±6.7)%,(31.9±5.8)%比(39.7±8.4)%,(1.28±0.40)比(1.76±0.55)](P<0.01)。(3)观察组患儿血液CD_3含量与血清总Ig、IgG、IgA呈正相关(r=0.635,0.736,0.758,P<0.05),血液中CD_4、CD_4/CD_8与血清总Ig、IgG、IgA呈显著正相关(r=0.755,0.814,0.729;r=0.717,0.841,0.790,P<0.05),CD_8、CD_4/CD_8与血清IgE呈显著负相关(r=-0.754,-0.805,P<0.05)。结论支气管哮喘患儿机体体液免疫和细胞免疫功能均明显低于正常儿童。     

支气管哮喘1576例临床分析及治疗观察

支气管哮喘１５７６例临床分析及治疗观察戴立群，李全文，鞠录彩（潍坊医学院附属医院变态反应科潍坊２６１０３１）支气管哮喘（哮喘）在临床上是一种多发病，常见病，诊断较易，但要做出明确的病因诊断就比较困难。我院从１９８５年～１９９５年，对１５７６例哮喘患者...