急性心肌梗死患者的护理

急性心肌梗死是内科常见的急症，其发病急，变化快，死亡率高，近年来，抢救成功率虽有所提高，但仍然是心血管患者致死的常见原因。因此，能否对急性心肌死（AMI）患者进行分秒必争、准确无误的抢救，护理工作是一个重要因素。本科200l～2005年共收治AMI患者79例，现将本病的护理体会介绍如下。     

急性心肌梗死合并便秘患者的护理体会

便秘为急性心肌梗死(AMI)患者常见的并发症,如不能采取积极有效的预防护理措施,将危及患者的生命.本文回顾了5年来我科在抢救治疗AMI患者时对便秘的护理并探讨其相关因素,以提高对AMI合并便秘者的护理水平. 1 临床资料 1996-2000年住院的AMI患者96例,其中并发便秘者58例(60.4%).本组病人中,男性48例,女性10例;年龄42～74岁,绝大多数便秘者为60岁以上的老年人.AMI患者合并便秘随着年龄的增高而增加,便秘为年老体弱、卧床等使膈肌、胃肠道蠕动减弱、排便动力缺乏和饮食失调所致.本组病人中死亡10例(17.24%).     

急性心肌梗死患者便秘的护理策略

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者便秘的护理方法。方法对33例AMI患者采用饮食、环境、心理、药物应用、活动指导等护理措施进行便秘护理。结果通过切实可行的护理,本组患者在住院期间有1例因便秘引起大面积心肌梗死,通过积极抢救转危为安,有2例排便过程中发生心动过速,其余8例均安全度过急性期,无并发症发生。结论指导患者掌握正确的排便方法,提供舒适的排便环境,控制患者情绪是预防AMI患者因便秘发生并发症的有效方法。     

急性心肌梗死患者便秘的原因分析及护理进展

急性心肌梗死（AMI）是临床常见的危重症疾病之一。在过去的15年间，AMI的治疗取得重大的进展，平均住院病死率已经由80年代的15％下降到目前的8％左右。便秘是AMI患者常见的并发症，有报道称40%～72％的AMI患者伴有便秘。AMI患者发生便秘时，患者用力排便使腹腔内压力和心内压增高，导致心率加快，心肌收缩力增强和心肌耗氧量增加，增加心脏负荷，加重心肌缺血，使梗死范围扩大，常导致心衰、严重心律失常、甚至猝死。因此，保持大便通畅对于AMI患者的治疗及康复具有非常重要的意义。笔者阅读近年来有关文献，现将AMI患者便秘的原因分析及护理进展综诛如下。     

急性心肌梗死患者便秘的护理对策

目的:探讨改善急性心肌梗死(AMI)患者便秘,以降低AMI的严重并发症的护理干预的有效性。方法:对32例AMI患者进行有计划分步骤的护理干预,包括营养知识指导、被动活动与中医穴位按摩、适当的药物治疗和心理护理。结果:本组患者便秘发生率为9.3%。较以往同种患者便秘的发生率有显著下降。结论:通过有力的护理干预措施,可以明显降低AMI患者便秘的发生率,减少由此引发的严重心律失常、心力衰竭等并发症。     

急性心肌梗死的急救与护理

急性心肌梗死（AMI）是急诊常见的危重急症,病死率高达17％～19．8％。为了提高AMI急救成功率,减少并发症的发生,我科2004年2月～2005年7月救治AMI患者共37例,对AMI患者围急诊期急救与护理已形成一套系列抢救程序,旨在提高AMI第一时段的抢救水准,保证患者在急诊抢救期间得到最快的治疗和护理。     

预防心肌梗死患者便秘的循证护理

便秘是急性心肌梗死（AMI）患者常见的并发症之一,根据资料报道,40.0%～72.9%AMI患者伴有便秘。AMI患者用力排便易导致梗死范围扩大,引发心律失常、心力衰竭,严重者甚至发生猝死。AMI并发便秘患者的病死率达21.4%,无便秘患者的病死率4.2%。     

综合护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响

目的探讨护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者便秘的影响。方法将86例患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规对症护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。结果观察组便秘发生率为9．30％,明显低于对照组的27．91％（P〈0．05）。结论对AMI患者实施积极有效的综合护理干预措施能有效降低便秘发生率,促进患者康复。     

AMI42例的院前急救护理

目的探讨成功救治急性心肌梗死（AMI）的院前急救护理措施。方法对42例AMI患者的院前急救护理资料进行总结分析。结果42例AMI患者在院前急救中无死亡病例。结论缩短急救运行时间，配置完善的抢救设备，发挥第一目击者的急救作用，把握转运时机安全转运能使AMI患者得到及时、有效的救治，提高了救治成功率。     

急性心肌梗死患者实施心理护理体会

急性心肌梗死（AMI）是心血管内科急症，其早期死亡率高，故一经确认，应立即采取措施，控制其病情发展，保护受损心肌。心理护理在配合抢救AMI患者的过程中起着举足轻重的作用，对AMI平稳过渡危险期起着促进作用。     

急性心肌梗死并发心源性休克的护理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者的护理经验,提高疾病抢救成功率。方法:回顾分析我科20例AMI并发心源性休克患者所进行抢救和护理措施的效果。结果:20例AMI并发心源性休克患者经积极抢救,14例患者好转出院,6例患者抢救无效死亡,病死率30%。结论:心源性休克是AMI严重并发症,病死率高,临床上早期诊断、及时治疗、密切观察患者生命体征的变化,完善各项基础护理和专科护理措施,均能有效提高抢救成功率。     

急性心肌梗死并发心律失常患者的抢救与护理

目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发心律失常患者的护理经过。方法对本科22例AMI并发心律失常患者所进行的抢救和护理措施的效果作回顾性分析。结果对于22例AMI并发心律失常患者经积极的抢救治疗和精心的护理有18例患者治愈出院,有4例患者抢救无效死亡,病死率占22.2%。结论心律失常是AMI的严重并发症,病死率高,如果早期诊断及时治疗,精心的护理是可以挽救生命的,因此护士要加强对心脏疾病的认识,具备较强的急救意识和熟练的急救技能才能提高抢救的成功率,降低死亡率。     

60例心肌梗死便秘患者的护理

便秘是心肌恒死急性发作时最常见的并发症之一，发病时认真做好便秘护理十分重要，在对我院2005年1月-2007年1月的60例心肌梗死患者的便秘护理工作中，笔者取得了较好的疗效，现总结如下。     

急性心肌梗死并发心源性休克的急救与护理

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者的护理经验。方法回顾分析我科26例AMI并发心源性休克患者所进行抢救和护理措施的效果。结果26例AMI并发心源性休克患者经积极抢救，15例患者治愈出院，11例患者抢救无效死亡，病死率42．3％(15／26)。结论心源性休克是AMI严重并发症，病死率高，临床上早期诊断、及时治疗、精心护理是关键。护士应加强对心脏疾病的认识，具备较强的急救意识和熟练的急救技能才能提高抢救成功率。     

早期护理干预在急性心肌梗死患者预防便秘中的效果评价

目的：探讨早期护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者便秘的预防效果。方法：将2010年3月至2012年7月海南医学院附属医院收治的76例AMI患者分为观察组与对照组．每组各38倒：对照组采取常规护理,观察组加用针对性的早期护理干预。比较两组患者住院期间便秘发生率及死亡率。结果：对照组发生便秘14例、死亡5例,观察组发生便秘7例、死亡3例,两组便秘发生率及死亡率比较,差异有统计学意义（χ2=2．910,6．624,P〈0．05）。结论：对AMI患者实施有针对性早期护理干预可降低便秘发生率和死亡率。     

预防急性心肌梗死患者便秘的护理进展

急性心肌梗死（AMI）是临床常见的危重疾病之一，由于患者卧床休息，进食少，使肠蠕动减弱；又由于心肌损伤，心功能不良，心排出血量减少，往往伴有消化功能低下；且应用度冷丁、吗啡止痛又抑制了胃肠功能；还常因为不习惯床上排便等原因而导致便秘。诸多文献资料显示，急性心梗发病后约有40％-60％的患者会发生便秘。排便过程包含一些心理性刺激，如血压升高，脉搏加快，心脏负荷加大。用力排便时对血压、心率、心脏负荷的影响较正常排便大5倍。这些刺激对于正常人来说常可耐受，但对于AMI患者来说甚为危害，易发生心力衰竭、严重心律失常、甚至心脏骤停。研究报道显示：梗死后心绞痛发生率为26．6％，部分为患者排便时用力诱发。便秘虽然不是AMI并发症的独立诱因，但在护理工作中应高度注意预防便秘的发生，保持大便通畅对于急性心梗患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义。本人查阅近年来有关文献，现将预防急性心肌梗死患者便秘的护理进展综述如下。     

急诊护理路径对比传统护理在急性心肌梗死抢救中的应用

目的:对比分析急诊护理路径与传统护理在急性心肌梗死(AMI)抢救中的应用效果.方法:选取2016年1月至2016年12月间我院接收的84例AMI患者设置为观察组,按照急诊护理路径进行抢救;同期选取2015年1月至2015年12月急诊科接收的84例AMI患者进行对照研究,设置为对照组,施以传统护理,比较两组患者抢救及预后康复情况.结果:相比对照组,观察组住院时间更短;且观察组患者抢救成功率、患者满意度、院内AMI复发以及医疗纠纷等结果均优于对照组,组间差异显著,P<0.05.结论:相比传统急诊护理模式,急诊护理路径模式在急性心肌梗死患者中抢救效果更为突出,可有效提高患者抢救成功率,缩短住院时间,值得推广.     

预防心肌梗死患者便秘的循证护理

目的 探讨循证护理（EBN）预防急性心肌梗死（AMI）患者便秘的效果。方法将102例AMI患者随机分为观察组与对照组各51例,对照组给予常规护理,观察组行EBN干预措施。结果两组患者首次排便持续时间、排便时心率、心电图S—T段变化以及便秘、心律失常等并发症及再次梗死发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用EBN能显著降低AMI患者便秘发生率,从而降低由此引起的并发症。     

优质护理服务对急性心肌梗死患者抢救效果的临床观察

目的:探讨优质护理服务对急性心肌梗死患者抢救效果的临床观察。方法:选取急性心肌梗死患者60例为对照组,选取收治的60例急性心梗患者为试验组。对照组采用急诊科常规的抢救护理程序,试验组则应用优质护理服务对患者进行抢救,收集并记录两组患者的抢救效果。结果:试验组患者的进出急诊室时间、住院时间、急诊球囊扩张时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者AMI复发率、再行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)率亦低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:优质护理服务可显著提高AMI患者的抢救效果,提高AMI患者的抢救成功率。     

急性心肌梗死患者便秘护理的探讨

目的:总结急性心肌梗死(AMI)便秘患者的排便方法.方法:对43例AMI患者进行评估,并对便秘患者采取个体化的护理.结果:43例AMI患者中有35例发生便秘,占81.3%,排便诱发心绞痛有6例,窦性心动过速有3例,并发症发生率5.3%.结论:指导掌握正确的排便方法,提供舒适的排便环境,控制患者情绪是预防患者排便发生并发症的有效方法.