盐酸吗啡控释片镇痛效果临床分析

癌症疼痛给恶性肿瘤患者带来很多痛苦，严重影响肿瘤患者的生存质量，世界卫生组织关于缓解癌症疼痛的患者的三阶梯治疗，以期达到缓解疼痛，提高癌症患者的生存质量。三阶梯止痛法最重要的内容之一是对晚期重度疼痛的癌症患者“按时”（3～6h）给药：而不是“按需”（只在疼痛时）给药，按量（止痛剂量直至患者疼痛消失）给药，而不是“定量”给药。     

癌症患者麻醉药品的使用与管理

“癌症患者三阶梯治疗”是世界卫生组织（WHO）为提高癌症患者生活和生存质量而提出的治疗方案，主要内容和基本原则是对晚期重度疼痛癌症患者“口服给药”和“按时”、“按量”给药。随着癌症患者的不断增多，医疗机构麻醉药品的使用量也不断增多。作者通过分析医疗机构在癌症患者麻醉药品的使用与管理上所出现的一些问题，探讨出现这些问题的原因，提出加强麻醉药品专用卡及癌症患者麻醉药品使用与管理的措施，以更好地为癌症患者和医疗服务。     

癌症三阶梯止痛方法临床分析

目的 推广癌症三阶梯止痛疗法。方法 对我院1999年8月—2003年11月收治的34例癌症患者进行姑息疗法的三阶梯止痛进行回顾性分析。结果 患者年龄25—79岁，平均52．5岁，男19例，女15例，均有癌症疼痛，按VRS分级，进行三阶梯止痛治疗，大多数疼痛缓解。结论 三阶梯止痛疗法，可使80％以上患者疼痛缓解，提高生存质量。     

关于癌症患者疼痛的评估分析和护理干预

目的：探讨癌症患者疼痛的评估和护理干预。方法：通过对58例癌症患者引起的疼痛患者进行系统的评估分析，按照WHO推荐的癌症镇痛三阶梯止痛法，并适当运用非药物镇痛方法，对患者及家属同步实施相关疼痛知识健康教育等护理措施。结果：58例癌症患者经疼痛评估后，进行治疗和护理干预后，控制和缓解疼痛总有效率达96．5％（56／58）。结论：癌症患者经疼痛评估和护理后，对提高癌症疼痛病人的生存质量具有重要意义。     

中医药治疗癌症疼痛近况

癌症疼痛(简称癌痛)是晚期癌症最常见的症状，也是影响病人生存质量的一个重要问题。癌痛病因复杂，需要综合治疗，其中药物镇痛是主要手段。目前WHO制定的“癌痛三阶梯疗法”已被广泛接受。如果应用得当，可使8596～9096的癌痛病人得到满意缓解。但许多资料表明，即使在发达国家仍有5096～8096的癌痛病人没有得到满意缓解。近十年来，中医学者在应用中药治疗癌痛方面做了可贵的探索，取得了肯定疗效，现综述如下：     

癌性疼痛护理程序的临床应用

临床选择了世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案及非药物镇痛心理支持护理方案,观察了118例癌症疼痛患者,结果 显示有效缓解了癌症病人的疼痛,提高了病人的生存质量,延长了生存期及重视了癌症病人的人文关怀.     

三阶梯止痛药物治疗居家癌痛患者的效果观察及护理

世界卫生组织（WHO）确立的三阶梯镇痛原则是广泛接受的癌痛指南,镇痛治疗是中、晚期癌症患者的唯一有效方法,如不能及时控制,将直接影响患者的生存及生活质量。随着WHO对癌痛的规范化治疗的推广,癌性疼痛已由按需给药向按时给药转变,同时辅以心理干预、护理干预,现将我们的治疗     

音乐治疗在改善癌症患者疼痛中的应用

目的探讨音乐治疗与止痛药联合治疗癌性疼痛的效果。方法将116例癌痛患者随机分成2组，对照组按照三阶梯给药原则给予止痛药，试验组除给予止痛药外，每天聆听音乐30mi n，观察两组病人疼痛缓解效果。结果试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论音乐治疗联合止痛药缓解癌性疼痛效果显著，值得临床推广。     

论癌症患者的止痛护理

疼痛是造成癌症患者恐惧的主要原因之一,有时对于疼痛的恐惧胜过死亡的威胁。为减轻晚期癌症患者难以控制的疼痛而带来的生命威胁,我们选择了世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和非药物镇痛心理支持护理方案,有效缓解了癌症患者的疼痛,更加重视癌症患者的生活质量和人文关怀,提高了患者的生存质量。     

做好癌痛患者的护理 提高癌痛患者的生存质量

目的 缓解晚期癌痛病人的疼痛，提高患者的生存质量。方法 三阶梯止痛法，心理护理与心理治疗。结果 晚期癌痛患者疼痛能得到有效控制。结论 实施有效的止痛措施和完善的护理，对预防疼痛，缓解疼痛，提高患者的生存质量有着重要的作用。     

我院癌症患者三阶梯止痛药物应用情况分析

目的探讨我院癌症患者止痛药使用情况及趋势。方法采用回顾性调查方法,对辽宁医学院附属第一医院肿瘤科2009年-2010年约200名肿瘤患者用药情况进行统计、分析我院肿瘤科止痛药品使用情况以及未来的发展趋势。结果我院癌症患者用药合理,基本实现了阶梯给药、按时给药、个性化给药,符合世界卫生组织提倡的《癌症三阶梯止痛指导原则》。结论我院癌症患者三阶梯用药基本合理,建议进一步加强三阶梯止痛方针的执行力度,综合运用医疗资源提高癌症患者的生存质量。     

癌症疼痛治疗的新策略

据WHO估计,至2021年将有1500万新的癌症患者,估计其中约900万死亡。由此看来,癌症仍将是威胁人类生存的主要杀手,其相关疼痛依然是世界范围的保健系统的重要问题。WHO三阶梯癌痛治疗方案效果差的原因主要是:按需给药(PRN)而不是按钟点给药(ATC);剂量不足;选用药物不当;突发剧痛(breakthrough pain)时未加用药物。对于这些     

癌症患者疼痛的三阶梯治疗

癌症患者疼痛的三阶梯治疗刘玉梅，申维玺，冯战功疼痛是恶性肿瘤的常见症状之一，中晚期患者更为严重。疼痛的治疗方法虽然很多，但目前临床最常用的治疗方法是药物止痛。按照世界卫生组织（ＷＨＯ）制定的三阶梯治疗方案正确使用止痛药物，大多数的癌痛可以缓解。本文报...     

经皮下埋泵硬膜外隙给药治疗顽固性癌痛的临床应用

晚期癌症患者往往出现剧烈疼痛,按WHO"三阶梯原则"治疗后大部分患者疼痛虽暂得以缓解,但部分患者即使较大剂量地应用阿片类镇痛药物效果依然不佳,严重影响生活质量.为解决这些病人的痛苦,1998～2002年间我科应用经皮下埋入泵予硬膜外隙给药技术用于顽固性癌痛,治疗52例,疗效满意,现报道如下.     

镇痛泵用于晚期癌痛病人的临床观察

癌痛是疼痛医学的重要课题之一，一般认为WHO推荐的“三级阶梯方案”为首选。但在临床工作中确有一部分癌症患者在严格应用“三级阶梯方案”治疗后，仍有剧烈疼痛，或有些患者不能进食，或因药物禁忌，或不能耐受镇痛而无法接受“三级阶梯方案”的治疗。为使这类晚期癌症患者摆脱疼痛的困扰和烦恼，提高他们的生存质量，我们在成功地实施术后镇痛的经验基础上，将其应用于自愿接受镇痛泵止痛技术的晚期癌痛患者，共实施19例，现报告如下。     

癌性疼痛三阶梯止痛疗法效果分析（附64例报告）

我们于１９９３年１２月至１９９６年９月按世界卫生组织推荐的三阶梯止痛疗法对６４例经病理证实伴有疼痛的中晚期癌症病人予以药物治疗，其中疼痛完全缓解４３例（６７．２％），部分缓解１５例（２３．４％），有效率为９０．６％。治疗后５２例（８１．１％）生活质量较前提高一个等级。本法副作用小，５６例服用鸦片类药物者无一例成瘾。严格遵循按阶梯给药、按时用药、口服、个体化量、密切观察的原则是取得良好止痛效果的关键     

癌症病人的止痛需求及护理进展

目的通过了解癌症疼痛患者的止痛需求和心理状态，达到缓解疼痛，提高生活质量的目的。方法采用疼痛评估方法进行疼痛评定，按照三阶梯药物止痛法及各种非药物措施实施止痛护理。结果经护理干预后的疼痛患者纠正了不良情绪，缓解了疼痛，满足了止痛需求，对以后的生活表现出乐观的心态，能积极配合治疗。结论实行针对性的护理，能够有效改善患者的疼痛，提高生命质量，对生活的信心增强，达到了改善患者生存质量的目的。     

麻醉与疼痛治疗

疼痛分为急性疼痛与慢性疼痛,是人体健康受到威胁的一种反应,是要求治疗的信号。随着社会和医学的发展,癌症疼痛和术后急性疼痛的处理日益受到重视。 1993年我国正式推行“癌症患者三级止痛阶梯治疗方案”。“按阶梯”和“按时”给药是此种治疗方案的关键,它遵循由弱至强,由表及里的自然规律,可使癌症患者持续地不出现疼痛。 患者自控镇痛法(PCA)是一种新的手术后疼痛治疗技术,患者可根据疼痛感觉的严重程度自己控制给药时机和途径,达到镇痛目的。PCA仪是电脑控制的输注装置(泵),可设置多种给药方式,并能随意调节。PCA技术不仅适用于急性疼痛治疗,可用于癌性疼痛患者的治疗。疼痛治疗效果的评价需多种形式。     

癌症疼痛689例临床治疗

目的总结癌症疼痛在临床控制和有效治疗的方法。方法先予精神上及心理上安慰和关心,遵循WHO三阶梯止痛原则,同时选择性配以其他治疗。结果疼痛缓解率达87·2%,其中完全止痛39·1%,显著止痛31·1%,中度止痛17·0%。结论癌症疼痛治疗是多元化的综合性治疗,药物是控制癌症疼痛的主要手段,以口服给药为佳。     

癌痛对晚期癌症患者生活质量的影响

目的了解癌痛对晚期癌症患者生存质量的不良影响,探讨三阶梯药物疗法是否可提高癌痛患者的生存质量。方法采用数字疼痛分级法(NRS),对200例晚期癌症患者的癌痛程度进行评估;采用癌症病人的生活质量(QOL)评分标准对患者生活质量进行评分调查;对癌痛患者分别给予三阶梯镇痛药物,观察镇痛疗法对改善生存质量的作用。结果200例晚期癌症患者,疼痛的发生率为76．5％,其中轻度疼痛占20．0％,中度疼痛占23．0%,重度疼痛占33．5％,疼痛程度越重,对患者的生存质量的影响越大,而经镇痛治疗后,随着疼痛程度的减轻,生活质量得以提高。结论疼痛是影响生活质量的一个重要因素,有效的镇痛治疗在改善癌痛患者的生存质量方面能发挥重要的作用。