高血压的降压达标治疗策略

高血压作为威胁人类健康最重要的一种异常综合征,是当前社会所关注的焦点问题.近年来随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展,高血压的传统认识得到了更新,循证医学已成为共识.其中的高血压病不仅是血液动力学异常疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑.因此治疗要在有效控制血压水平的同时,改善上述诸代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键.这使得高血压的治疗有了长足的进步.但在高血压的防治过程中,仍然有一些需要深化认识的问题.     

高血压的治疗进展

随着人口老龄化的到来，高血压患病人数有继续增加的趋势。目前我国患病率约为11．8％，是最为常见的心血管疾病。随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展，对高血压认识得到了更新。高血压病不仅是血液动力学异常，同时也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。因此综合有效降压，处理多种危险因子是高血压防治的重点，治疗要在有效控制血压水平的同时，改善上述诸代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。     

老年高血压病治疗的现代概念

老年高血压占高血压人群的比例较大,其脏器损害较重,并发相关疾病较多,急性心血管事件发生率较高,这是老年人高血压病情变化的主要特点。针对这些问题,如何治疗老年高血压已成为学术界探讨的课题。目前认为,只有提高老年高血压治疗效果,才能降低其致残率和死亡率。     

高血压病的现代药物治疗进展

近年来。随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展,高血压的传统认识得到了更新．循证医学已成为共识。高血压病不仅是血液动力学异常疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。因此治疗要在有效控制血压水平的同时,改善上述诸多代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。故在应用药物降压时,强调降压目标即理想血压水平,     

高血压治疗进展

高血压病在百年认识过程中，不再被认为是局限于心血管系统的综合征，改变高血压传统的认识对于评价高血压治疗手段和重新评价药物和开发新药有重要意义。     

高血压病的现代治疗理念

近年来随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展,高血压的传统认识得到了更新,循证医学已成为共识.高血压是心血管病最重要的危险因素,降低血压可显著减少心血管事件的致死危险,高血压病不仅是血液动力学异常疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑.因此治疗要在有效控制血压水平的同时,改善上述诸代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重构,这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键,现将目前高血压病治疗总结如下.     

高血压病的药物治疗进展

高血压病是指在静息状态下,动脉收缩压或舒张压≥140/90mmHg,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器官性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可诊断为高血压[1].近年来我国的高血压患病率明显上升,目前高血压病患者已达2亿,且每年呈上升趋势.虽然近年来我国高血压防治事业已取得长足进步,但高血压人群的知晓率、治疗率和控制率仍较低[2].现将高血压病的药物治疗进展综述如下.     

高血压病的中医药治疗进展

中医学无原发性高血压病之病名 ,多属中医“眩晕”、“头痛”范畴 ,是由于情志所伤、饮食失节、先天禀赋不足或内伤虚损等原因引起的临床以头痛、眩晕为主要表现的病证。由于临床表现与并发症不同而和“胸痹”、“中风”、“水肿”、“心悸”等病相联系。历代医家颇多论述 ,《素问·至真要大论》云 :“诸风掉眩 ,皆属于肝”。《素问·至真要大论》:“脑为髓之海 ,其输上在于其盖 ,下在风府。……髓海有余 ,则轻劲多力 ,自过其度 ;髓海不足 ,则脑转耳鸣 ,胫酸眩冒 ,目无所见 ,懈怠安卧。”《丹溪心法·头眩》:“头眩 ,痰夹气虚并火 ,治痰为主…     

动态血压监测评价高血压病靶器官损害的进展

动态血压监测（ABPM）诸指标与高血压病病人心、脑、肾损害有较好的相关性，可作其预测因子和研究工具。大量研究证明：24h平均动态血压，日间血压无均值，夜间血压均值与心血管并发症的相关性较偶测血压为优；夜间血压降低减弱或消失的高血压病人与较高的心血管意外发生率相关；血压变异性与心血管损坏的严重性相关，而不依赖于血压水平；血压负荷是比血压水平更为精确的心血管危险预测指标；ABPM在预测高血压无症状脑血管损害方面较诊室随测血压为优；微量清蛋白尿是原发性高血压早期肾脏结构和功能改变的标志，尿清蛋白分泌率与24h收缩压和舒张压及24h日间，夜间平均血压显著相关。     

高血压病的治疗体会

随着科学的发展 ,人们生活水平的提高和生活节奏的加快 ,高血压的发病率也呈逐年上升的趋势。高血压病所致的心脑血管并发症已成为国人的头号杀手。因而认识高血压、治疗高血压已刻不容缓。高血压从病因上分原发性高血压和继发性高血压。从发病缓急上分缓进型高血压和急进型高血压。临床上为便于治疗又将其分为 1、 2、 3级高血压。1　高血压的治疗目的临床上高血压的治疗目的是降低血压、改善预后、减少心脑血管事件的发生 ,降低病死率和病残率 ,提高生活质量 ,延长寿命。2　高血压病的治疗体会2 1　治疗原则 :在个体化的基础上由单一小剂…     

高血压病心血管危险分层及其降压治疗

1目的　观察高血压病各危险分层 ,经不同方法治疗后的效果及危险分层的变化。 2方法　按 WHO/ ISH诊断及分级标准 ,将 13 1例高血压病患者根据血压水平结合心血管危险因素分为低危险层、中危险层、高危险层和极高危险层 4组 ,各组分别按不同的方案进行 1年的治疗。 3结果　收缩压由 (15 8± 16) mm Hg下降到 (13 2± 12 ) mm Hg,舒张压由 (98± 14 ) mm Hg下降到 (78± 8)mm Hg。极高危险层和高危险层比例下降分别为 2 1.3 7% (P<0 .0 1)和 6.3 4% (P<0 .0 5 ) ,中危险层和低危险层比例上升 ,分别为9.16% (P<0 .0 5 )和 17.5 6% (P<0 .0 1)。 4结论　按高血压危险分层治疗 ,总的危险因素明显下降 ,极高危下降最大 ,低危上升最大。而且有利于减轻患者经济负担和增加其依从性     

伴有糖尿病的高血压病的循证治疗

患者，男，72岁，因发现血压升高3年，烦渴2年，头昏5天入院。入院前3年，患者体检时测血压160／90mmHg，因无症状未予治疗。入院前两年，患者出现烦渴，查空腹血糖示8．0mmol/L，餐后2h血糖14mmol／L。院外口服达美康80mg tid空腹及餐后血糖控制良好。入院前5天，患者劳累后出现     

高血压病的治疗进展

<正>高血压病是心脑血管事件中重要的危险因素之一,全球大约有10亿高血压患者.有研究证实,约有30%的人有心脑血管事件,其中有62%的卒中事件和49%的心血管事件是由高血压直接引起的[1]。目前中国高血压病患者约有2亿人[2]。但顽固性高血压仍占20%~30%,高血压患者的心血管风险尚需进一步降低[3],近年来高血压的传统认识得到了更新,循证医学已经成为共识。高血压不仅仅是单纯的循环     

高血压病临床研究及治疗的进展

心血管疾病（CVD）是导致死亡和残疾的高危疾病，而高血压与CVD的死亡率呈强的正相关，其危险性随年龄的增长而增加。一项由前瞻性的研究组织承担的对100万无中风及心脏病史人群的分析研究表明，血压高于115／75mmHg（1mmHg=0．13332kPa），死亡率明显上升，中老年血压每升高20／10mmHg，死于CVD的几率提高2倍。高血压患者中30％没有意识到自己处于疾病状态，42％没有接受药物治疗。     

中医治疗高血压病临床研究进展

总结中医治疗高血压的不同治法，其中有平肝法、理血法、补益法、镇痉法、攻下法、攻补并用法、消补并用法、理血镇痉法、解痉消导法、消导理血法、清热理血法、燥湿化痰法、中药浴足法、古方新用法等。使用频率高的十二位中药为天麻、钩藤、石决明、牛膝、丹参、川芎、生地、赤芍、黄芪、益母草、白芍、葛根等。认为，平肝镇痉、理血补益、消导清热、燥湿化痰等配合使用，在高血压病治法中占重要地位。     

高血压病的研究和治疗进展

高血压是我国最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一.它不仅患病率高,常引起严重的心、脑、肾损害,并危及病人生命,是脑卒中、冠心病的危险因素.现在已成为威胁我国大城市中老年人生命健康的最主要疾病之一.最新研究结果,高血压已被认为不仅是血液动力学的异常,而且存在多种物质的代谢障碍,是一组糖、脂肪、电介质代谢异常的综合病症.Reaven等认为高血压、高脂血症、肥胖、葡萄糖耐量减低(IGT)或非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)常合并存在,其共同病因可能是胰岛素抵抗及高胰岛素血症,称之X综合征.     

高血压病的药物治疗新进展

虽然高血压治疗已有巨大进步，但控制率仍不理想，单一药物治疗有一定局限性，联合用药近年来受到广泛关注，并作为inc-vi及who／ish降压指南药物治疗重要原则之一，高血压的诊治观念得到了更新，高血压病不仅是血液动力学异常疾病，而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。因此治疗要在有效控制血压水平的同时，改善上述诸代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。     

络泰粉针在高血压病中的治疗体会

高血压病人通过静脉使用络泰粉针治疗,并经颅多谱勒(TCD)脑血流动力学测定分析,结果表明络泰粉针对缓解颅内动脉痉挛,改善血流动力学有良好的效果.     

高血压病肾损害中医治疗进展

从高血压病肾损害的病因病机及其辨证治疗两个方面，对近年来治疗高血压病肾损害的中医研究有关文献进行了综述。