锥颅置管引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿47例分析

目的探讨锥颅置管引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿的应用价值。方法回顾分析47例经锥颅置管引流治疗的65岁以上老年患者慢性硬膜下血肿的临床资料和手术效果。结果除5例患者有硬膜下积液外,余患者均治愈,其中1次手术者46例,2次手术者1例,无1例发生手术并发症。结论锥颅置管引流是一种治疗老年患者慢性硬膜下血肿的有效、安全、简单的方法。     

锥颅置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血

目的：探讨锥颅置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血的疗效。方法：采用锥颅置引流管血肿腔注入尿激酶引流治疗高血压脑出血60例，并与同期采用保守治疗的49例作比较，观察其临床疗效，结果：锥颅治疗组患者意识恢复平均3．1d，血肿消失平均3．2d，死亡9例，远期疗效：恢复良好率80％，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05），结论：锥颅置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血是一种简单，疗效确切的方法。     

锥颅抢救急性颅内血肿所致的脑疝23例分析

目的 探讨锥颅减压术在抢救急性颅内血肿所致脑疝的临床应用价值。方法 对23例急性颅内血肿致脑疝者，开颅前行锥颅术清除血肿以争取抢救时间。结果 18例脑疝症状改善。结论 锥颅减压术使脑疝持续时间缩短，为尽快开颅清除颅内血肿争取得宝贵时间，减少急性颅内血肿并发脑疝的死亡率及致残率。     

锥颅抢救急性颅内血肿所致的脑疝23例分析

目的探讨锥颅减压术在抢救急性颅内血肿所致脑疝的临床应用价值.方法对23例急性颅内血肿致脑疝者,开颅前行锥颅术清除血肿以争取抢救时间.结果 18例脑疝症状改善.结论锥颅减压术使脑疝持续时间缩短,为尽快开颅清除颅内血肿争取得宝贵时间,减少急性颅内血肿并发脑疝的死亡率及致残率.     

锥颅置管法抢救急性外伤颅内血肿致脑疝的探讨

外伤性颅内血肿致脑疝形成是颅内压急剧增高情况下，脑组织向某些脑池压力相对较低的部位移位，这种移位对颅腔失去一定的空间代偿，使脑组织缺血、缺氧，致脑神经细胞不可逆损伤，其致残率、死亡率较高。在临床上快速缓解脑疝症状是国内目前研究的一大课题。自1997年我院脑外科探索了一种简单、快捷、方便、及时的治疗方法，锥颅置管血肿引流法、药物综合治疗等。通过30例脑疝患的临床验证，获得明显效果，现总结报告如下。     

新型套管式颅锥的研制及临床应用

临床上抢救颅内出血患者时，常需用颅锥钻孔行脑室内置管或血肿腔置管引流、冲洗等操作，以便迅速引出瘀血，缓解颅内压力，配合脱水降颅压等其他相关治疗，防止脑疝的形成，挽救患者生命。但常用颅锥在进行颅骨钻孔时不易固定、钻孔费力，钻透颅骨后不易及时停止和置管困难等诸多不便。为此，我们将现有颅锥进行了改进，并用于我院神经外科临床治疗，取得了良好的效果，现报道如下。     

脑室穿刺点锥颅置管治疗基底节区脑出血的疗效观察

目的探讨脑室穿刺点锥颅置管治疗基底节区脑出血的临床方法和疗效。方法选择我科基底节区脑出血180例,随机分为二组。治疗组85例,采用脑室穿刺点锥颅置管引流;对照组95例,采用颞部锥颅置管引流,比较二组血肿清除快慢和再出血情况。结果治疗组5d血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义,术后6h再出血发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论脑室穿刺点锥颅置管治疗基底节区脑出血疗效确切,安全有效。     

锥颅与钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比

目的:探讨局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性.方法:对216例非随机慢性硬膜下血肿患者行手术治疗,其中123例在局麻下行床旁锥颅置管冲洗引流术(锥颅引流术组),93例行传统钻孔冲洗引流术(钻孔引流术组),对比2种手术方法的治疗效果、血肿复发情况、住院时间、住院费用以及并发症的发生情况.结果:锥颅引流术组的治疗效果和血肿复发情况与钻孔引流术组均无统计学意义(P>0.05),但锥颅引流术组的住院时间以及住院费用均明显低于钻孔引流术组(P<0.01). 结论:局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、可靠、经济的值得推广的手术方法.     

锥颅微创引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床分析

目的探讨锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床应用效果。方法将该院神经外科一病区2012年4月-2017年4月收治的120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用锥颅微创引流术联合阿托伐他汀治疗,对照组采用单纯锥颅微创引流术,术后3月进行随访,比较两种治疗方法的效果并进行统计学分析。结果术后随访中两组患者在血肿残余量、临床症状改善和血肿复发方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀效果及预后均优于单纯锥颅微创置管引流术,大大提高了患者治疗效果,值得临床推广。     

锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血79例的临床效果分析

目的探讨锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血临床效果.方法79例高血压脑出血的患者,根据血肿的形态及血肿量,在CT引导下体表定位穿刺点及穿刺方向、深度,并锥颅穿刺置管.结果79例患者均精确穿刺成功,血肿清除,无死亡病例,血肿清除时间3-5天.随访半年到3年,以日常生活能力分级发评估患者的神经功能,Ⅰ级35例(44.30%),Ⅱ级23例(29.11%),Ⅲ级13例(16.46%),Ⅳ级8例(10.13%).结论锥颅穿刺软通道血肿引流术治疗高血压脑出血能最大限度地清除血肿,减轻脑组织损伤,具有创伤小、操作简单、疗效好等特点,值得在临床推广应用.     

3-甲基-1-苯砜基-2-丁烯的合成

目的　探索具有抗癌活性的萜类化合物的合成方法 ,为大环二萜化合物的合成做准备。方法　以异戊二稀为原料与溴化氢 (HBr)发生 1,4—加成 ,然后与苯磺酸钠发生取代反应。结果　经过二步反应 ,合成为一种重要的中间体 3-甲基 - 1-苯砜基 - 2 -丁稀。结论　此合成路线原料易得 ,方法简便 ,为天然萜类化合物的合成奠定了基础     

4-氯-3-甲氧基-2-甲基吡啶的制备工艺研究

目的对4-氯-3-甲氧基-2-甲基吡啶制备工艺进行优化。方法选择甲苯作为反应溶剂,氧氯化磷稍过量,反应毕直接用氢氧化钠中和,分层萃取,蒸出溶剂即得产品。结果通过对4-氯-3-甲氧基-2-甲基吡啶制备工艺的优化,减少了氧氯化磷的用量,缩短反应时间至2h,降低反应pH值至接近中性。结论本工艺有效地减少了对环境的污染,降低了生产成本,有利于提高经济效益。     

2-氯-4-硝基苯-麦芽三糖苷作为α-淀粉酶底物的实验研究

目的：研究α-淀粉酶及其底物2-氯-4-硝基苯-麦芽三糖苷（CNP-G3）酶促反应过程中的激动剂，抑制剂，最适pH、米氏常数等。方法：以测定酶促反应速度的方式分别进行综合。结果：阳离子中仅钙离子和氨离子对α-淀粉酶有轻度的激活作用，阴离子中的氯离子对α-淀粉酶有强大的激活作用，约是迭氮钠的4倍，醋酸离子也有弱激活作用。硫酸，磷酸氢，碳酸离子无激活作用；乙二胺四乙酸是酶的强抑制剂；酶的最适pH为5.9-6.1；酶以CNP-G3为底物时的Km值约为0.22mmol/L;麦芽糖对α-淀粉酶有显著的抑制作用；EGTA为钙离子螯合剂，可调节反应速度，结论：α-淀粉/CNP-G3酶促反应系统研究可用于酶活性和激动剂测定。     

一个半综合征──附6例报道

一个半综合征是一种具有特征性的眼球运动障碍，也是一个具有重要定位意义的临床休征。本文报道６例思考并结合文献资料，对该综合征的临床表现、病变部位和病因进行了讨论。     

镇级社区护士在岗培训报告

近年来各地按照国务院卫生部等十一部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》推进社区护士的在岗培训，加快社区护理队伍正规化建设步伐。社区卫生服务站是社区卫生服务网底，社区护理的绝大部分工作是由社区卫生服务站的护理人员落实，因此搞好社区护士的在岗培训有重要的意义。分析镇级社区护士在岗培训特点，探讨适合于社区护理技术培训模式，提高培训质量，对培养基层社区卫生服务所需的护理人才有重要的意义。     

"当代缶庐"王个簃的艺术风范

王个簃乃吴昌硕衣钵传人,有"当代缶庐"之誉.早年追随吴昌硕,浸淫于传统文化的探求;中年外师造化,深入生活探索创新,笔墨紧随时代;晚年重构新局,开笔墨设色新境界.个簃先生诗书画印,高浑郁勃,古茂班斓,堪称大师风范.其虚怀若谷、诲人不倦的美德,老而弥坚的爱国爱乡情怀,更是垂范艺林.     

TRPV1和ASIC3基因敲除小鼠的寿命观察

目的：观察酸敏感离子通道亚基3（ASIC3,又名ACCN3）基因敲除ASIC3-/-小鼠、香草酸瞬时受体亚型I（TRPV1）基因敲除TRPV1-/-小鼠的生存曲线,为进一步繁殖使用该品系小鼠提供参考。方法选用105只基因敲除小鼠,其中ASIC3-/-鼠44只,TRPV1-/-鼠61只。观察正常喂养两种小鼠500d以内的生存情况,并绘制生存曲线,进行生存分析。结果ASIC3-/-小鼠与TRPV1-/-小鼠随着时间的延长,生存概率降低,经比较TRPV1-/-小鼠的生存概率优于ASIC3-/-小鼠的生存概率,两种小鼠的生存时间存在统计学差异,（P＝0.004,P＜0.01）,两种小鼠中不同性别之间的生存曲线无显著学差异。结论TRPV1-/-小鼠的生存概率优于ASIC3-/-小鼠的生存概率。而两种鼠不同性别之间的生存概率则基本相当。