巧用“提壶揭盖法”治癃闭

运用提壶揭盖法的原理、方法,下病上治,宣肺利水,治疗癃闭当知此法。     

癃闭治验

夏某,女,63岁。上海市人。1982年4月29日初诊。患者因赴黄山旅游时,小便淋沥不畅,继之点滴不通,遂来我院就诊,以“尿潴留”急诊入院。入院后给以保留导尿、输液、抗炎、针灸等治疗半月,小便仍不能自解,乃于     

疏肝解郁治癃闭

女,73岁,因排尿因难,少腹胀满10 d,加重2 d就诊.10 d前生气后渐至小便困难,始点滴不畅,后胀急难通,欲解不得.在当地医院输液抗炎治疗未效.来院后查体:少腹膨隆,耻骨上膀胱区叩浊,舌质淡红,苔白,脉弦.B超示大量尿潴留.始按肾虚膀胱气化不利投济生肾气丸,补中益气汤加附子、肉桂、通草不效,又给清热利湿通窍八正散、导赤散加减亦不应,后改柴胡疏肝散加减:柴胡15 g,白芍30 g,枳壳12 g,香附12 g,郁金10 g,益母草30 g,白术12 g,泽泻15 g,川芎15 g,生甘草6 g.水煎服,日1剂,2剂症减,5剂病愈.     

癃闭治验

鲍××,男,63岁。1985年9月10日诊。尿痛尿少淋漓不断年余,夜间小便频,多达十余次,西医诊为“前列腺肥大”,叠服西药乙菧酚等及中药缩尿固涩之剂不效。近日发作尤重,小便不出,用导尿管维持,后邀余诊治。症见小腹疼痛,形寒怕冷,身弱消瘦,四肢乏     

癃闭治验

杜××,女,7岁,因患切口疝住院手术,住院号10371。术后小便不利,渐渐不通,点滴不下,伴小腹胀痛,予导尿管排尿。前医曾拟补中益气合五苓散加减无效。留置导尿半月,痛苦不堪,邀余诊治。诊见尿管流出尿液,色黄浊,内有混浊小粒沉淀。伴有呕恶、纳呆、嗳气、咳声不爽,口干不欲饮,便稀日行两次。舌苔黄腻,脉濡滑。此乃湿热壅滞三焦,气化失常,非通利三焦湿热不能奏效。拟三仁汤加减。处方:杏仁、滑石、车前子(布包)各8克,川厚朴、清半夏、海金砂、石苇、萹蓄、瞿麦、焦栀子、通草各6克,草蔻仁5克,薏苡仁10克,竹叶4克,灯芯草2克,甘草3克。一剂后,拔除导尿管,能自行排尿,但量较少,且     

癃闭治验

周某某,女,58岁,工人。住院号:32350。八年前,诊断为急性肾盂肾炎。虽经治疗,症状仍反复发作。于一九八二年六月四日来中医科住院治疗。证见:面色晦黯无华,头昏呕吐,口有尿气,头身浮肿,不饥不食,腰痛,小溲短频而赤,虽日解数十次,但每次只能点滴而下,24小时尿量不足50毫升。大便已三日未解。苔黄厚中心略黯,质淡,脉滑数。入院时检查:小便常规:蛋白少许,红血球( );小便培养:大肠杆菌10万以上/毫升尿;肾图     

癃闭治案

癃闭治案洪泽县人民医院（２２３１００）卜开初癃闭是以小便量少、排出困难、甚至小便点滴不通为主证的一类疾病，多继发于其他疾病之后。它包括现代医学的很多疾病，概括而言，一类是由于各种原因引起的肾功能减退或衰竭所造成的尿量极度减少，一类是由于膀胱尿道的器质...     

癃闭治验

刘××,男,48岁。1989年4月26日诊。患者3日前现少腹拘急,小便涓滴难出,经市医院查尿,诊断“急性尿潴留”,而收入住院治疗。一日肌注青霉素320万单位,反而小便闭塞不通,经多次导尿,未能成功,遂引膀胱穿刺抽尿1000毫升,其后小便仍然不通,自动出院。刻诊:寒热住来,头身疼痛,小便闭塞,少腹拘急,阴囊红肿,睾丸坠痛,右腿挛急,     

癃闭治验

例一:黄××,男,66岁,定南老城人。1973年6月因尿闭十余天入院。住院号:284。患者6月4日突然尿闭,尿闭前无尿频、尿急、尿痛及尿中断,无血尿及外伤史。体检:外生殖器无异常,前列腺肿大,质硬,压痛(+),余正常。诊断:1.前列腺肥大;2.尿闭。经西药膏、链霉素、丙酸睾丸素、雌激     

癃闭治验

柳×,男,76岁,住院号8739。患者于1986年6月21日晚突然尿急、下腹部胀痛,排尿困难,来医院门诊导尿后症状解除;次日晚又发作如故,再次导尿未成功,遂作膀胱穿刺,穿刺尿液为血性。化验:蛋白( ),RBC((?)),WBC( ),上皮细胞少。查:血色素90g/L,红细胞306×10~(12)/L,白细胞62×     

癃闭治验

患者李某,男,80岁。间隙性血尿十余年,频发六年.B 超提示为膀胱底部肿瘤。患者已成恶液质,故常年饮用抗肿瘤、凉血止血滋阴清热等中药。近三年来屡发尿血,多者一次达500ml,因继发癃闭证住院治疗五次,查 Hb80g/L,RRC3.1×10~(12)/L 万,虽耗资数千元,却每况愈下,病者常因小便短少混浊便惶惶不安。1991年7月10日下午无明显诱因再发宿疾,因血块阻塞,导尿术疗效     

癃闭治验

詹××,女,12岁。82年8月14日诊。因患急性肾炎住院治疗两月余。近两日小便突然癃少,蛋白(卅),白细胞(卅),红细胞(卌),颗粒管型(+)。西医诊为“急性肾功能衰竭”。诊见:小便癃少,日约200毫升,色鲜红无刺痛,口干面浮,心烦欲(?),脉细弱无力。证属气阴耗伤,热聚膀胱,脉络受损之癃闭尿血病。急投滋阴凉血,行气通癃重剂:鲜墨早莲200克,生地、玉竹各30克,黄芪15克,篇蓄、淡竹叶各10克,甘草5克,水煎频服,一日1剂。三剂后诸症大减,排尿通畅,色清,日夜尿1500～1800毫升,尿检蛋白(+),     

癃闭治验

邓××,女,40岁,农民。1984年7月20日就诊。6天前凌晨起床小便,欲解不得,渐至少腹胀痛难忍,当日上午于某医院急诊,诊断为“急性尿潴留”,急予导尿。几天来虽经服药而病情未见缓解,唯导尿3次以缓其急,病人难以忍受其苦而求治于中医。诊时小便不通,少腹胀满疼痛,心烦不适,舌红苔黄腻,苔根部尤甚,脉细弦而数。此属癃闭,为湿热蕴积膀胱,病系三焦。法当宣化畅中,清热化湿,通利小便。方疏三仁汤加减:杏仁10克桃仁12克蔻仁6克薏苡仁15克瞿麦10克扁蓄12克虎杖15克黄芪12克荷叶15克茵陈     

验方治癃闭

笔者从一农妇那里获一方(胖大海,灯蕊、竹叶各20克)治癃闭,水煎服日1剂,一般3～6剂愈。曾治82例疗效满意。     

癃闭治验

杨××,男,62岁。1987年9月12日诊。患者小便不通四日,前医用五淋散等法调治无效,邀余会诊。诊见:胃纳欠佳,神疲倦怠,形体消瘦,小腹胀满,欲解不得,日轻夜重,坐卧不安,大便微溏,舌质淡,苔薄,脉象细弱。证属:气虚,膀胱气化失常。治当益气行     

癃闭治验

例一:解××,男,33岁,住院号:108780。1987年4月14日入院。于5月19日在金麻下行骶椎4～5全椎根切除减压术,术后一般情况好。次日出现小便不能自解,静滴红霉索等无转机,而插导尿管,23日邀中医会诊。形瘦,     

癃闭治验

李×,男,36岁。1980年3月16日诊。忽患腰胀暴痛,小便艰涩,少腹胀痛难忍,经治罔效,逐日加剧,延余诊治。刻下腰胀剧痛,小腹胀,点滴不通,痛如针刺,脉弦而涩,舌质淡红,尖赤无苔,诊为癃闭。拟以坚阴化气,活血行瘀法治之:鲜茅根15克、茯苓10克、木通10克、甘草8克、泽泻10克、黄芩10克、萆薢15克、滑石15克、川牛膝12克、车前子10克、续断15克。一剂后,胀痛减轻,小便后疼痛稍     

补气升降治癃闭

补气升降治癃闭天津中医学院一附院（３０００２０）李树霞癃闭是以排尿困难，甚则小便闭塞不通为主要症状的疾患，临床又有癃和闭之分。尽管形成本病的原因有多种，但老年人前列腺肥大压迫尿道而形成本病者临床甚多。因患者症状多以小便淋沥不畅、小腹拘急等下焦湿热症为...