痔上黏膜环切吻合术治疗重度混合痔疗效观察

为探讨痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗重度混合痔的临床价值,回顾分析PPH治疗重度痔86例临床资料,结果显示,平均手术时间15min,术后住院天数为2d,无1例严重并发症,结果表明,PPH治疗重度痔具有出血少、疼痛轻、并发症少、住院时间短、恢复快、治愈率高的优点。     

痔上黏膜环切吻合术治疗混合痔48例分析

目的总结PPH治疗混合痔（Ⅲ、Ⅳ度）的临床经验与疗效。方法回顾分析48例经PPH治疗的混合痔（Ⅲ、Ⅳ度）的临床资料。结果手术时间平均15min，术后住院2d-5d。随访1个月~26个月，无复发，无肛门失禁，无肛周感染及吻合口狭窄，总有效率100％。结论PPH治疗确切有效，具有手术时间短，不易复发和愈合快等优点，是治疗混合痔（Ⅲ、Ⅳ度）的一种较好的手术方法。     

痔上直肠黏膜环切吻合术治疗重度环形痔84例分析

为探讨痔上直肠黏膜环切吻合术(PPH)治疗重度痔病的疗效,分析使用特制的管状吻合器Ⅲ、Ⅳ期内痔行手术治疗84例临床资料.结果 ,术后住院时问3～7d,95%患者对治疗效果满意,随访3～12个月,无复发、肛瘘和大便失禁.表明吻合器痔上直肠黏膜环切术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点.吻合口的高度是影响疗效的重要因素.     

痔上黏膜环切吻合术治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂18例疗效观察

目的：探讨吻合器痔上黏膜环行切除术（PPH）治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂的临床经验及疗效。方法：采用国产吻合器治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂18例。结果：手术时间平均20min,术后住院（3～5）天。随访（0．5～2）年,无复发,无肛门失禁,无吻合口狭窄及肛周感染,总有效率为100％。结论：PPH治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂具有操作简单,安全有效,痛苦小,并发症少,手术与住院时间短,不易复发及恢复快等优点,是治疗混合痔合并直肠黏膜脱垂的一种理想的手术方法。     

痔上黏膜环形切除吻合术治疗内痔及混合痔45例临床分析

目的：探究痔上黏膜环形切除吻合术（Procedure For Prolapse And Henorrhoid,PPH）治疗内痔以及混合痔的临床效果。方法：选择90例痔疮患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组45例。对照组使用传统外剥内扎术治疗,观察组给予PPH治疗措施,观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症状况,随访6个月,观察病情复发状况。结果：所有患者均顺利完成手术,观察组手术时间、住院时间以及术中出血量明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发生术后并发症11例,对照组发生并发症26例,两组患者术后并发症发生状况对比差异有统计学意义（P〈0.05）;随访期间两组患者均无复发。结论：PPH治疗内痔及混合痔具有安全高效的优势,值得在临床中推广应用。     

痔上黏膜环切除吻合术治疗Ⅱ～Ⅳ期痔34例疗效观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切除吻合术（PPH）治疗Ⅱ～Ⅳ期痔的临床效果。方法采用肛肠吻合器痔上直肠黏膜环切除术治疗Ⅱ～Ⅳ期痔34例。结果34例均顺利完成PPH手术,时间为20-45min,黏膜环切除后吻合处向上回缩良好。32例随访3～19个月,效果良好;2例复发出血。无肛门狭窄及肛门失禁等并发症。结论PPH是治疗Ⅱ-Ⅳ期痔的一种简单、安全可靠的治疗方法,近期疗效满意。     

选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔的临床疗效观察

目的：分析并探讨选择性痔上黏膜吻合术（TST ）治疗混合痔的临床效果。方法选取2009年4月—2014年4月,接受治疗的混合痔患者80例。所有患者均符合手术指征且无禁忌证。随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用 TST 术进行治疗,做好术前准备（身体状况、生命体征检测,器械准备,患者心理准备及患者相关术前准备工作）,术中操作（消毒、扩肛、缝合牵引、分段黏膜切除、病理送检等）和术后处理工作（饮食指导及相关并发症监督和处理）。而对于对照组的患者则采用较为传统的 PPH术治疗。观察二组治疗效果和并发症发生情况。结果观察组显效40例,有效 0例,无效 0例,治疗有效率100％。对照组显效40例,有效 0例,无效 0例,治疗有效率为100％。观察组治疗有效率与对照组比较差异无统计学意义。观察组出血0例,尿潴留1例,水肿1例,并发症发生率为5．00％。对照组出血0例,尿潴留 2 例,水肿 6 例,并发症发生率为20．00％。观察组并发症发生率明显低于对照组,经统计学比较差异有统计学意义（χ2＝4．11,P ＜ 0．05）。观察组平均手术时间为（15．12±2．45）min ,平均住院时间（3．01±1．21）d ,VAS 评分为（2．45 ± 0．78）。对照组均手术时间为（17．89 ± 3．12）min ,平均住院时间为（4．21±1．87）d ,VAS 评分为（3．43±1．21）。观察组平均手术时间与平均住院时间明显短于对照组,且VAS 评分明显低于对照组。结论 TST 术治疗混合痔临床效果显著,且并发症少,临床上值得推广。     

选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔的临床疗效

目的:探讨选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔的临床疗效.方法:选取2015年4月至2016年4月该院肛肠科128例混合痔疮患者,通过随机分组,分成观察组与对照组,每组64例.对照组给予常规治疗,观察组采用痔上黏膜吻合术.对比两组患者治疗后创面愈合时间以并发症发生率.结果:观察组创面愈合时间少于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).观察组患者临床总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔的临床疗效明显,值得推广.     

痔上黏膜环切术治疗重度痔26例报告

笔者2004年7月~2005年5月采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔疮患者26例,取得了满意的效果。现对术后疗效和并发症进行总结,报告如下。1临床资料1·1一般资料26例中,男性20例,女性6例,年龄(43·52±27·28)岁(25~80岁),病程(15·72±14·32)年(1~43年);其中Ⅲ°内痔12例,Ⅳ°内痔2例,混合痔11例,直肠黏膜脱垂1例。1·2手术方法手术器械:采用美国强生公司生产的痔切除吻合器,包括圆形痔吻合器(HCS33),肛镜缝扎器(PAS33),带线器(ST100),肛管扩张器(LAD33),包括内筒及外筒两份。手术方法:扩肛,使用圆形LAD33导入肛管,使肛管部分复…     

痔上黏膜环切术治疗环形混合痔75例临床分析

我院2005年至今采用痔上黏膜环切术（PPH）治疗环形混合痔75例,临床效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组75例环形混合痔患者中男41例,女34例;年龄29-71岁,平均40.4岁;病史3个月-40年;Ⅲ度52例,Ⅳ度23例,急性嵌顿22例。75例患者中环形脱垂61例,26例合并血栓外痔,15例合并肛乳头肥大,9例合并肛裂,10例合并低位肛瘘。1.2治疗方法采用痔上黏膜环切术（PPH）。     

经吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效观察

【目的】探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效。【方法】将2011年5月至2013年6月期间本院收治的Ⅲ度以上痔患者随机分成两组,对照组和观察组各120例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组则采用经吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组间疗效及手术时间、住院时间、并发症发生率差异,采用视觉模拟评分法（VAS）对术后6 h、24 h及一周后排便的疼痛情况进行评分,比较组间差异。【结果】观察组痊愈率63．33％（76/120）和总有效率94．17％（113/120）显著高于对照组61．67％（62/120）和80．03％（97/120）,且两组相比较差异均有显著性（P ＜0．05）。观察组手术时间、住院时间显著短于对照组（P ＜0．05）;观察组术后出血发生率显著低于对照组（P ＜0．05）,观察组肛门狭窄、肛周红肿、尿潴留等其余并发症发生率低于对照组（P ＞0．05）。观察组术后6h、24h肛门疼痛评分及一周后排便疼痛评分显著低于对照组（P ＜0．05）。【结论】采用吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,术后恢复快,患者疼痛轻且并发症发生率低。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔并发症发生的原因及防治措施。方法回顾性分析2005年4月至2009年12月来从化市中心医院准备行PPH术的110例Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料。结果110例患者中,合并结直肠癌3例;本组行PPH术108例,单荷包缝合15例,双荷包缝合93例,平均手术时间20min,平均住院时间5d;98例平均随访26个月;疗效满意93例,5例复发。无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻和直肠阴道瘘等并发症发生。结论PPH是治疗Ⅲ至Ⅳ度环状混合痔的有效方法,但也存在一些手术并发症,正确选择病例、提高手术操作水平、根据不同的病情采用不同的手术技巧,在预防和处理PPH手术并发症中有着重要的临床意义。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔31例临床观察

目的:探计吻合器痔上黏膜环切实可行术(PPH术)治疗环状混合痔的临床应用。方法:总结31例环状混合痔的PPH手术经验,观察其疗效及并发症。结果:31例术后症状明显改善,肛门部灼痛4例,下腹部坠胀感7例,尿潴留2例,黏膜下脓肿2例。结论:PPH手术不破坏肛管解剖结构,改善症状明显,术后疼痛轻,操作简单,住院时间短,是一种安全有效的术式,远期疗效需进一步观察。     

痔上黏膜环切术（PPH）60例临床治疗体会

痔是肛肠外科常见病,对严重的脱垂性痔,既往多采用外剥内扎术或痔环形切除术治疗,其缺点是术后肛门疼痛重,持续时间长．创面愈合慢,大便失禁、肛门狭窄及痔核复发等并发症发生率高。自1998年意大利学者Lon--go首先报道通过吻合器环形切除直肠下端黏膜来治疗脱垂性痔近年来,痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）在我国逐步得到应用和发展。     

吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗混合痔的临床应用

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)治疗痔病的优点。方法选择2010年2月至2012年12月收治的60例混合痔患者,分别应用PPH术和外剥内扎术治疗,分析手术时间、住院时间、术后并发症之间存在的差别。结果 PPH术组在手术时间、术后尿潴留、术后疼痛及术后平均住院时间方面明显优于外剥内结扎,差异有统计学意义(P0.05);而在术后出血方面,两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论对于III期、IV期以内痔为主的环状混合痔患者,PPH术是一种操作简单安全、并发症少的有效的方法。     

选择性痔上黏膜切除吻合术结合外剥内扎术治疗混合痔效果观察

目的:观察选择性痔上黏膜切除吻合术(tissue-se1ecting therapystap1er,TST)结合外剥内扎术(mi11ian-morgan,MM)治疗混合痔的效果.方法:混合痔患者82例,随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用MM,观察组采用TST结合MM.比较两组临床疗效和肛肠动力学指标.结果:观察...     

选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效对比观察

目的：评价选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效,探讨其临床适用性。方法选择从2013年3月～2013年12月于广东省惠州市第一人民医院就诊的96例混合痔患者,简单随机分为试验组（n=50）和对照组（n=46）,对照组采用常规的外剥内扎术治疗,试验组则采用选择性痔上黏膜切除吻合术治疗。观察2组患者的手术一般情况及患者的恢复情况,术后并发症的发生情况。结果试验组患者在手术时间,平均住院时间及伤口愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,试验组患者术中出血量也明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组患者并发症发生率为2.00%,明显低于对照组患者的并发症发生率26.09%,差异有统计学意义（χ2=4.2547,P=0.0391）。结论选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔有安全有效,手术创伤较小,术后并发症也少,适合临床长期推广应用。     

选择性痔上黏膜切除钉合术与痔上黏膜环切钉合术的疗效比较

目的比较选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）与痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔病的临床效果。方法选取338例痔病患者,按照随机数字表法分为TST组166例、PPH组172例。比较两组患者术中情况（手术时间、术中出血量、腹部牵拉痛、切除标本体积）、术后情况（首次排便时间、切口愈合时间、肛门疼痛评分、术后出血评分、尿潴留发生率、急便感发生率、失禁发生率）、随访情况（复发率、远期并发症发生率、排便功能）。结果两组患者手术时间、术中出血量、切除标本体积比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;而术中腹部牵拉痛PPH组较TST组剧烈（P＜0.05）。两组患者首次排便时间、切口愈合时间、尿储留发生率、术后出血评分比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;术后首次排便和术后1周时的肛门疼痛评分、急便感发生率以及失禁发生率,均为TST组优于PPH组（均P＜0.05）。术后随访2年,TST组与PPH组复发率、远期并发症发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;在远期排便功能方面,TST组发生排便次增多、排便不尽感所占比例均低于PPH组（均P＜0.05）,而排便费力比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TST与PPH治疗痔病均有良好的临床效果,而TST创伤小、患者疼痛程度轻、对肛门直肠功能影响小,值得临床进一步推广。     

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度混合痔56例

目的 观察吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度混合痔的疗效.方法 采用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔56例,观察其疗效.结果 56例患者均治愈.平均手术时间25min,平均住院4d.术后尿潴留7例,肛门疼痛者20例,术后随访1～3年,无肛门失禁、吻合口狭窄及复发.结论 PPH近期疗效确切,术后并发症较轻,不复发和愈合快,是治疗重度混合痔的一种较好的手术方法 .